简介：摘要：B型超声检查已广泛地应用于腹部各脏器多种疾病的诊断。由于超声本身的物理特性决定其检查前准备的优劣,会直接影响到疾病的诊断和治疗。因此,了解和掌握B超对腹部各脏器检查前所需的准备,对临床各科护理人员来说极为重要。为此,本文主要探讨有关腹部B超检查前的准备工作.

简介：目的探讨人工髋关节置换术后股骨假体周围VancouverB型骨折患者,进行假体翻修、内固定治疗的效果。方法2005年1月至2009年12月间,广州医科大学大学附属第一医院关节外科收治人工髋关节置换术后股骨假体周围B型骨折患者16例,其中11例为全髋,5例为半髋;男4例,女12例;年龄平均69岁（59-81岁）;Vancouver分类B1型3例,B2型5例,B3型8例。B1型骨折采用内固定、或加异体皮质骨板移植治疗;B2型骨折选择加长股骨柄翻修、捆扎带环扎;B3型骨折选择加长股骨柄翻修、加同种异体皮质骨板移植和捆扎带环扎固定。所有患者均进行随访,随访时间平均90个月（5-9年）。采用Harris髋关节功能评分、X线片对治疗结果进行评价。结果12例患者获得随访,骨折全部愈合,患者能自由行走,末次随访髋关节功能评分（Harris评分）平均90分（76-93分）。结论针对人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的不同类型,分别采取切开复位内固定、加长股骨柄假体翻修、异体皮质骨板移植治疗,能取得较好疗效。

简介：摘要目的探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合床边心脏超声在新生儿脓毒症心功能障碍中的诊治价值。方法回顾性分析2016年7月至2017年7月聊城市人民医院新生儿重症监护室病房收治并诊断为新生儿脓毒血症的56例患儿(脓毒症组)，将其分为心功能障碍组(26例)和无心功能障碍组(30例)，同期住院一般感染患儿为对照组(45例)。比较各组患儿临床特征、相关实验室指标及预后，多因素Logistic回归分析影响新生儿脓毒性新功能障碍的相关因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析相关指标对新生儿脓毒症心功能障碍的早期预测价值。结果心功能障碍组患儿发病年龄[63.0 h(30.5 h，185.6 h)]早于无心功能障碍组[65.0 h(34.5 h，170.6 h)]和对照组[80.0 h(45.5 h，202.3 h)]，差异有统计学意义(P<0.05)；3组原发病的感染部位比较差异无统计学意义(P>0.05)，且均以肺部感染为主；心功能障碍组NT-proBNP水平[20 230.6 ng/L(15 890 ng/L，35 000 ng/L)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)/清蛋白(ALB)[0.33(0.29，0.81)]较对照组[7 324.5 ng/L (2 426.5 ng/L，13 890.0 ng/L)、0.06(0，0.21)]明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。心功能障碍组右心室内径为(8.74±2.42) mm，Tei指数为0.52±0.03，均明显高于对照组[(8.55±1.41) mm、0.30±0.04]，而EF仅(62.61±2.56)%，明显低于对照组[(70.03±0.35)%]，2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；ROC曲线分析结果显示，NT-proBNP、Tei指数对脓毒症心功能障碍均有较好的预测价值，其中，NT-proBNP以12 291.5 ng/L为截点值，敏感度和特异度分别为80%和79%，曲线下面积(AUC)为0.81；Tei指数以0.45为截点值，敏感度和特异度分别为74%和77%，AUC为0.78。结论NT-proBNP可作为新生儿脓毒症早期心功能障碍的标志物之一，结合床边超声心动图Tei指数，可快速诊断脓毒症患儿的心功能障碍，更好地指导临床医师用药，改善心功能，提高治疗效果。

简介：【摘要】目的：采用超声心动图和 N末端脑利钠肽前体（ NT-proBNP)的诊断方法对患有心脏病以及心力衰竭的患者进行诊断效果得到临床验证效果较好，本文对上述两种方法结合后在预后临床价值进行评估分析。方法：选用 2017年 4月到 2019年 8月来院治疗的 68例患者作为分析对象，比较分析不同患者的 N末端脑利钠肽前体（ NT-proBNP)与超声心动图显示的心脏结构异常的相关性，对预后情况进行评估。根据临床资料、心脏超声心动图、年龄等条件分为对两个年龄组，中青年组≦ 75岁，平均年龄（ 48.22±4.99)岁，老年组均≧ 75岁，平均年龄（ 78.25±6.36）岁，两组患者住院治疗原因均为心力衰竭，心衰原因包括冠心病、高血压、瓣膜病。所有患者均在入院时进行过超声心动图检查。确诊为心力衰竭。对两组患者进行 NT-ProBNP水平的测定，对老年组心力衰竭患者进行随访，观察评估诊断和预后价值，观察住院及死亡等事件。结果：两组患者 N末端脑利钠肽前体（ NT-proBNP)水平比较有显著差异 (P<0.01),老年心力衰竭者根据随访发现住院及死亡事件的水平显著高于中青年组。对比差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 :NT-ProBNP检测对老年心力衰竭的诊断以及鉴别评估的临床意义较大，具有推广价值。

简介：摘要目的急性心肌梗死（AMI）患者血清N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和同型半胱氨酸（Hcy）与SYNTAX评分的相关性，及NT-proBNP和Hcy与预后的关系。方法回顾性分析广东省廉江市人民医院2014年1月至2016年1月303例AMI患者的临床资料。采用SYNTAX评分系统2.11版本对患者进行评估，SYNTAX评分≤ 22分为低风险组（103例），SYNTAX评分23～32分为中风险组（85例），SYNTAX评分≥ 33分为高风险组（115例）。收集入院时患者临床资料和实验室检查结果。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响SYNTAX评分高风险的因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析NT-ProBNP和Hcy评估SYNTAX评分高风险的最佳截断值，绘制Kaplan-Meier生存曲线比较不同评价指标患者的全因病死率，多因素Cox风险回归分析影响AMI患者预后的危险因素。结果患者随访0.1～4.5（4.30 ± 0.76）年，全因死亡28例，全因病死率为9.2%（28/303）。三组年龄、吸烟率、糖尿病率、冠状动脉疾病（CAD）家族史率、左心室射血分数（LVEF）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）比例、白细胞、空腹血糖（FBG）、估算肾小球滤过率（eGFR）、肌钙蛋白T（TnT）、NT-ProBNP和Hcy比较差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。SYNTAX评分与NT-ProBNP和Hcy呈正相关（r = 0.622和0.699，P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病、LVEF、TnT、NT-ProBNP和Hcy是影响AMI患者SYNTAX评分高风险的独立危险因素（P<0.01或<0.05）。ROC曲线分析结果显示，NT-proBNP评估SYNTAX评分高风险的曲线下面积（AUC）为0.807（95% CI 0.757～0.850，P<0.05），最佳截断值为1 816 μg/L，敏感度为81.03%，特异度为82.26%；Hcy评估SYNTAX评分高风险的AUC为0.743（95% CI 0.689～0.791，P<0.05），最佳截断值为17.55 μmol/L，敏感度为66.67%，特异度为79.84%。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，高风险组全因病死率明显高于低风险组和中风险组（17.4%比2.9%和5.9%），NT-proBNP>1 816 μg/L患者全因病死率明显高于NT-proBNP ≤ 1 816 μg/L患者（16.2%比5.6%），Hcy>17.55 μmol/L患者全因病死率明显高于Hcy ≤ 17.55 μmol/L患者（14.2%比5.7%），差异均有统计学意义（P<0.01或<0.05）。多因素Cox风险回归结果显示，年龄、糖尿病、SYNTAX评分、TnT、NT-ProBNP（>1 816 μg/L）和Hcy（>17.55 μmol/L）是AMI患者全因死亡的独立影响因素（HR = 1.530、1.368、2.065、1.414、1.821和1.510，95% CI 1.108～2.113、1.012～3.485、1.810～2.356、1.248～2.714、1.606～2.064和1.278～1.783，P<0.05或<0.01）。结论NT-proBNP>1 816 μg/L和Hcy>17.55 μmol/L不仅能反映冠状动脉粥样硬化程度、病情和复杂性，又能预测AMI患者预后。

简介：摘要目的明确N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后评估中的价值。方法收集2012年7月—2015年8月急性肺栓塞患者84例，预后进行随访，按照3个月内是否发生不良事件分成两组预后好转或稳定为Ⅰ组，发生不良事件为Ⅱ组，比较两组N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及四腔心切面右心室与左心室舒张末期内径之比（RV/LV）。结果Ⅰ组59例，Ⅱ组25例，两组性别、年龄均无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV三项阳性例数明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV两项以上阳性例数也明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV均高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后的评估具有临床意义。

简介：无

简介：目的：测定新疆赤芍中氨基酸的含量。方法：将样品柱前衍生化后采用高效液相色谱法测定赤芍中氨基酸的含量。结果：新疆芍药甘氨酸平均含量为5．55％，丙氨酸平均含量3．90％；块根芍药甘氨酸平均含量为5．40％，丙氨酸平均含量3．88％。结论：新疆赤芍中甘氨酸和丙氨酸的含量与药典收载赤芍相近。

简介：摘要抗γ-氨基丁酸A型受体（GABAAR）脑炎患儿1例，男，2岁，急性起病，主要表现为快速进展的难治性癫痫、癫痫持续状态、不自主运动及认知功能障碍，脑脊液常规生化正常，头颅磁共振成像提示弥漫性脑萎缩样改变，血清及脑脊液抗GABAAR抗体阳性，不伴肿瘤，抗癫痫药物对癫痫发作控制效果不佳，免疫治疗有效，但遗留严重神经系统功能障碍。提示对不明原因急性起病的儿童难治性癫痫、癫痫持续状态患者，需重视自身免疫性脑炎的筛查。

简介：摘要目的探讨血清N-末端脑钠肽前体（N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide，NT-proBNP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）、血乳酸（bloodlacticacid，Lac）对感染性休克患者的的临床价值。方法选择48例感染性休克和52例一般感染患者，分别检测NT-proBNP、PCT、Lac的水平，同时对感染性休克的患者治疗前后检测上述指标。结果NT-proBNP、PCT、Lac水平在感染性休克组明显高于一般感染组，二组比较差异有统计学意义（P<0.05）；在感染性休克组治疗好转，NT-proBNP、PCT、Lac不同程度地相应下降，在感染性休克组治疗恶化，NT-proBNP、PCT、Lac不同程度地相应升高，二组间差异有统计学意义（P<0.05）；NT-proBNP、PCT、Lac在感染性休克组间与病情呈正相关，差异有统计学意义（P<0.05）。结论NT-proBNP、PCT、Lac成为预警感染性休克发生、预测感染性休克病情程度及临床预后的实验室指标。

简介：摘要钠尿肽属于一类治疗预防心力衰竭的物质，其家族中治疗心力衰竭的类型较多，包含脑钠尿肽、N末端钠尿肽、C型钠尿肽与心房钠尿肽等。随着制药技术与研究的发展，出现了多种新型的人工钠尿肽。本文主要分析不同类型钠尿肽的功能、作用机制与不良反应，为临床心力衰竭的治疗与研究提供理论依据。

简介：摘要目的探讨盆腔B超检查前膀胱充盈满意度和膀胱内尿液量的关系，为盆腔B超检查提供一定的临床依据。方法选取2010年1月至2012年1月在我院门诊进行盆腔B超检查的30例患者进行回顾性分析，通过盆腔B超检查膀胱充盈情况并测量膀胱的容量以及膀胱内尿液量，观察患者憋尿时的感受。结果膀胱充盈满意者18例，基本满意者7例，不满意者5例；膀胱充盈满意者膀胱容量和尿液量均大于310ml，基本满意者均大于120ml，不满意者均小于100ml；膀胱充盈满意者与基本满意者和不满意者之间具有显著差异，存在统计学意义（p＜0.05）；患者憋尿时的感受主要为小腹胀痛、烦躁出汗、急于小便等，其中膀胱充盈满意者憋尿时小腹胀痛7例，烦躁出汗10例，急于小便8例。结论膀胱充盈满意度与膀胱内尿液量存在相关关系，在盆腔检查前要患者要进行足量饮水，并根据患者憋尿时的感受判断患者膀胱充盈情况。

简介：摘要：对铁道车辆用 13B型钩体加工工艺设计进行研究，发现其中存在的问题，并针对性的阐述解决问题的渠道和方式，利用对称加工工艺，把传统车床改成镗床使用，选择高精度回转工作台，设计得到专用工装和可转位夹刀具，增加了内外却系统，详细应用后符合了产品加工水平的需要，减少了生产制造资金投入，给相似的不规则形状产品的对称加工工艺给予了一种处理问题的渠道和方式。

简介：【摘要】目的:探讨分析同时检测cTnI（心肌肌钙蛋白I）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）及PRO-BNP（B型钠尿肽前体）的检测结果在急性心力衰竭（AHF）病人预后评估中的作用。方法：选取2020年2月~2021年4月在广东医科大学附属第三医院治疗的58例急性心力衰竭患者为AHF组，以美国NYHA心功能分级标准为依据，分为Ⅱ型32例，Ⅲ型26例；按患者住院治疗结果分为好转组33例，恶化组25例。另外选取同期于我院体检的健康者58例为健康组。分别比较入院时所有受试者的cTnI、PRO-BNP和CK-MB水平。结果：AHF组入院时的cTnI、PRO-BNP和CK-MB水平显著高于健康组（P0.05）；Ⅲ级患者cTnI、PRO-BNP水平高于Ⅱ级患者（P

简介：[摘要]目的 探讨N末端B型利钠肽原（NT－pro BNP）对陈旧性心肌梗死患者心力衰竭的诊断价值及综合护理对策。方法 筛选2023年1-12月本院收治的25例陈旧性心肌梗死患者（心衰组）和25例非心肌梗死的冠心病患者（非心衰组），对比两组N末端B型利钠肽原测定结果。结果 NT－pro BNP值心衰组比非心衰组高，P<0.05；心衰组心功能Ⅱ级比Ⅲ级NT－pro BNP值低，P<0.05；心衰组心功能Ⅲ级比Ⅳ级NT－pro BNP值低，P<0.05。结论 N末端B型利钠肽原对陈旧性心肌梗死患者心力衰竭的诊断价值高。

简介：摘要本文重点针对如何提高坐位体前屈成绩来做训练方法介绍，对中学生坐位体前屈的工作原理进行深入研究，以期短时大幅提高学生的练习效率。

简介：常打篮球的人都知道,单独的体前变向和转身运球都比较容易掌握,但如果防守队员对你严加防守时,单独的哪一种动作也不管用了。然而这种将其二者融汇贯通起来的动作便可以大显神威了。它的假动作会使对守防不

简介：目的探索急性脊髓损伤后大鼠脊髓组织中c-Jun氨基末端激酶（c-Junamino-terminalkinase,JNK)基因表达与神经功能修复状态的关联。方法取健康成年雄性大鼠50只，随机选取，假手术对照组18只，实验组32只。损伤后1、12、24、72h行PCR检测，比较大鼠脊髓组织中JNK(JNK1、JNK2、JNK3)表达水平变化；损伤后12、72h选取L4/5节段脊髓行HE染色、，比较脊髓损伤大鼠脊髓组织细胞凋亡情况、神经功能变化状态(NSSh结果PCR结果显示，髓损伤大鼠脊髓组织中JNK1、JNK2、JNK3的表达，在损伤后1、12、24、72h除JNK3在相应时点表达水平与假手术组比较水平下降外，其他两项表达与假手术对照组无明显差别。L4/5脊髓HE染色结果提示，与假手术组比较，损伤后12h损伤的脊髓皮质周边EHE染色阳性细胞显著增多。随着时间推移，染色阳性细胞出现明显减少的趋势，损伤后12h的染色阳性细胞明显少于72纪损伤组NSS评分则明显更高，但脊髓损伤组损伤后不同时点比较，NSS评分渐减。结论脊髓损伤后出现JNK3表达下调的情况，可能与神经细胞凋亡以及促进损伤后神经功能的恢复有关联。

简介：摘要目的探讨血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白I对判断心力衰竭病人心功能病情及预后的价值。方法选择我院慢性心力衰竭患者，将患者分为轻度慢性心力衰竭组（NYHA分级I级及II级）和重度慢性心力衰竭组（NYHA分级III级及IV级）。分析慢性心力衰竭患者与健康对照组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平；轻度慢性心力衰竭组和重度慢性心力衰竭组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平；慢性心力衰竭患者中随访3月发生心脏不良事件者与未发生心脏不良事件者NT-proBNP、肌钙蛋白I水平。结果慢性心力衰竭患者NT-proBNP、肌钙蛋白I明显高于健康对照组（P<0.05）；重度慢性心力衰竭组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平高于轻度慢性心力衰竭组（P<0.05）；发生心脏不良事件者NT-proBNP、肌钙蛋白I水平高于未发生心脏不良事件者（P<0.05）。结论通过测定血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白I可以较好的判断慢性心力衰竭患者病情严重程度，同时预测出院后心脏不良事件的发生情况。

简介：美国塔霍湖。家庭妇女玛格丽特·霍尔17岁的儿子博和他30岁的同性恋情人达比·里斯因酒后开车出了事故。她去达比经营的同性恋酒吧与达比见面，劝他不要继续和儿子来往。