简介:摘要目的探讨控制性阶梯式减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法抽取2016年1月至2019年12月吕梁市人民医院收治的重型颅脑损伤患者106例,依据随机数字表将其分为两组,每组53例。对照组行标准大骨瓣减压术,观察组行控制性阶梯式减压术,比较两组手术指标、并发症及预后。结果观察组手术时间短于对照组,出血量低于对照组(P<0.05)。观察组术后迟发性血肿比率为5.66%(3/53),急性脑膨出比率为3.77%(2/53),脑梗死比率为1.89%(1/53),低于对照组相应值(20.75%、18.87%、13.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后Ⅴ级、Ⅳ级比率高于对照组(P<0.05)。结论控制性阶梯式减压术可减少术后并发症,改善患者预后,临床应用效果良好。
简介:摘要目的探究控制性阶梯式减压在重型颅脑损伤手术中的应用价值。方法将我院2014年1月至2015年1月收治的45例重型TBI患者根据术式不同分为治疗组(25例)和对照组(20例),分别在标准大骨瓣减压术中行常规快速减压和控制性阶梯式减压,比较两组患者并发症发生及预后情况。结果治疗组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为12.0%(3/25)、84.0%(21/25)、0%(0/25),对照组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为45.0%(9/20)、55.0%(11/20)、5.0%(1/20),两组比较差异显著(P<0.05)。结论在标准大骨瓣减压术中行控制性阶梯式减压,可有效减少重型TBI患者术中术后并发症发生,降低伤残率和死亡率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的评价纵横阶梯式教学模式在临床护生实习带教中的应用效果。方法采用方便抽样方法,选取在大连医科大学附属第一医院实习的护生为研究对象,2016年7月至2017年4月的27名护生为对照组,2017年7月至2018年4月的29名护生为试验组。对照组采用传统教学模式,试验组采用纵横阶梯式教学模式,完成40周的实习,每轮次(4周)进行理论、技能出科考核。结果试验组护生的阶段性理论出科考核成绩为(91.52 ± 1.75)分、阶段性技能出科考核成绩为(90.99 ± 1.44)分、全国护士执业资格考试成绩为(699.34 ± 8.85)分、阶段性实习护生综合素质评价的评分为(92.58 ± 1.17)分,均高于对照组的(88.89 ± 2.82)、(88.27 ± 2.04)、(694.26 ± 7.61)、(89.44 ± 0.62)分,差异有统计学意义(t值为-7.50~-2.30,P<0.05)。结论纵横阶梯式教学模式有利于提升临床教学效率,提高学生的学习效果,对带教科室的实习计划制订起到了良性引导作用,提高了整体护理带教水平。
简介:目的探讨阶梯式治疔在急性肠系膜静脉血栓(AMVT)中的治疗效果,并分析该方案对患者院内死亡率的影响。方法选取2014年10月至2017年10月收治的AMVT患者86例进行前瞻性研究,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组患者采用常规抗凝、溶栓治疗;观察组患者采用阶梯式治疗,即将治疗分成3个阶段,首先行血管取栓术,其次为术后抗凝、溶栓治疗,最后行Ⅱ期手术。比较两组治疗效果,并采血测定两组治疗前后的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血浆叶酸(FA)、血清D-二聚体(D-D)及白细胞计数(WBC),记录两组院内死亡率。结果观察组血管再通率为97.67%,显著高于对照组的81.40%(P〈0.05)。两组治疗前的血浆Hcy、FA水平比较差异无统计学意义(P〉0.05):观察组治疗后的血浆Hcy水平低于对照组,血浆FA水平高于对照组(P均〈0.05)。两组治疗前的静脉血WBC、D-D水平比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组治疗后的WBC、D-D水平较显著低于对照组(P〈0.05)。观察组无患者死亡,对照组死亡率为13.95%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阶梯式治疗能提高AMVT的临床疗效,降低院内死亡率,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨分析重型颅脑损伤手术中应用控制性阶梯式减压的临床效果。方法:收集我院2020年第二、第三季度收治的颅脑损伤患者资料,从中筛选66例接受重型颅脑损伤手术患者作为本研究之对象,分为对照组(采取标准大骨瓣减压术)30例、研究组(标准大骨瓣减压术+控制性阶梯式减压术)36例,比较两组手术治疗的效果。结果:两组术中出血量及手术所用时间对比,对照组分别为(129.2±24.6)ml、(72.5±16.8)分均超过研究组的(112.3±23.1)ml、(59.0±14.1)分;两组并发症发生情况对比,对照组36.67%(11/30)的发生率超过研究组11.11%(4/36)的发生率,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:控制性阶梯式减压应用于重型颅脑损伤手术中,可有效降低并发症发生机率,提升患者预后效果,具应用价值。
简介:摘要:目的:评析重症胰腺炎微创治疗中阶梯式康复护理的临床效果。方法:2020.01-2021.05在我院接受微创治疗的重症胰腺炎患者取样75例,随机分组,实施阶梯式康复护理(试验组)和常规护理(对照组),观察生存质量、康复情况,对比并发症率。结果:经护理,试验组生存质量更优,并发症率2.70%低于18.42%的对照组,微创治疗后(1.17±0.38)d排便,(0.84±0.37)d排气,住院(7.43±2.98)d,比对照组用时短,P<0.05。结论:阶梯式康复护理有助于减少微创治疗重症胰腺炎患者并发症风险,改善其生存质量,加快患者康复进程,值得借鉴。