简介：摘要目的比较腹腔镜肝切除术(LH)与射频消融(RFA)治疗肝细胞癌的疗效与安全性。方法在PubMed、Web of Science、Embase、维普、万方、中国知网等电子数据库检索腹腔镜肝切除与射频消融治疗肝细胞癌的相关文献。检索日期为建库至2021年6月7日。根据纳入排除标准，由2位作者分别进行数据提取，并使用Revman 5.3软件对数据进行荟萃分析，比较LH组与RFA组患者的手术时间、出血量、住院时间、总并发症、总生存时间及无病生存期等的差异。结果共纳入32篇文献合计3690例患者，其中LH组1 708例，RFA组1 982例。荟萃分析显示，与LH组相比，RFA组的手术时间短(MD＝-86.41，95%CI：-116.21~-56.60)、出血量少(MD＝-213.22，95%CI：-273.43~-153.00)、住院时间短(MD＝-3.23，95%CI：-4.13~-2.32)、并发症发生率低(OR＝0.33，95%CI：0.26~0.43)，但局部复发率高(OR＝1.83，95%CI：1.38~2.41)，差异有统计学意义(均P<0.05)。LH组5年生存率优于RFA组，差异具有统计学意义(OR＝0.68，95%CI：0.51~0.90，P＝0.008)。结论与RFA相比，LH术后肝细胞癌患者局部复发率低，远期生存率高。

简介：摘要弥漫性中线胶质瘤是一种具有广泛侵袭性的恶性肿瘤，好发于7～9岁的儿童，偶见于成人。儿童弥漫性中线胶质瘤生长于神经系统的中线结构，其常见的部位包括丘脑、脑干和脊髓，呈弥漫性生长，易出现转移和复发，且预后不良。目前的治疗手段主要为手术切除辅以放射治疗和化疗的综合疗法。

简介：摘要目的采用纳米磁微粒化学发光免疫技术建立尘螨过敏原第1、2组分(Der p 1、Der p 2)特异性免疫球蛋白E(sIgE)的定量检测方法。方法通过优化试剂组份和反应模式，评估纳米磁微粒化学发光免疫技术检测Der p 1、Der p 2 sIgE的各项性能指标。同时检测50例疑似尘螨过敏患者血清Der p 1、Der p 2 sIgE水平，与Phadia系统测定结果为标准进行比较，其一致性的比较采用Kappa检验。结果最佳实验体系为：磁微粒用量25 μg，反应缓冲液(pH值7.4)含0.1 mol/L Tris-HCl、质量分数0.25%酪蛋白，包被液含20 mmol/L磷酸缓冲液(PB)、质量分数1%牛血清白蛋白(BSA)，发光增强液含体积分数0.05% Triton X-100，采用两步法免疫反应，样本量为20 μl，反应温度为37 ℃。检测体系最低检出限小于0.01 kU/L，线性范围0.2~100.0 kU/L，批内、批间精密度分别小于5%、7%，Der p 1和Der p 2交叉污染率分别为0.19%、0.21%。与Phadia系统测定结果比较，Der p 1阳性、阴性符合率分别为78.0%(32/41)、9/9，一致性较好(Kappa＝0.65，P＝0.008)；Der p 2阳性、阴性符合率分别为93.3%(28/30)、85.0%(17/20)，一致性也较好(Kappa＝0.79，P＝0.003)。结论成功建立了尘螨过敏原Der p 1、Der p 2 sIgE纳米磁微粒化学发光免疫检测方法，其各项性能指标良好，与Phadia系统有较好的一致性。

简介：摘要目的分离提纯1株新型耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的噬菌体，并对其基因组学信息和生物学特性进行分析。方法采用实验研究方法。取分离自陆军军医大学（第三军医大学）第二附属医院收治的1例胸骨正中切口感染的63岁女性患者创面的MRSA（下称宿主菌）液，采用污水共培养法和双层琼脂平板法从该院污水中分离提纯得到噬菌体，并命名为噬菌体SAP23，观察噬菌斑形态。采用磷钨酸负染法将噬菌体SAP23染色，采用透射电子显微镜观察其形态。采用十二烷基磺酸钠/蛋白酶裂解方案制备噬菌体SAP23 DNA，在Illumina NovaSeq PE150平台下进行全基因组测序，并完成序列组装、注释、系统发生树等基因组学分析。将噬菌体SAP23液分别按10.000 0、1.000 0、0.100 0、0.010 0、0.001 0、0.000 1感染复数与宿主菌液共培养4 h后，采用点滴法测定噬菌体效价，筛选最佳感染复数，此处及以下样本数均为3。按测得的最佳感染复数取噬菌体SAP23液与宿主菌液分别共同孵育5、10、15 min后，同前测定噬菌体效价，筛选最佳吸附时间。按测得的最佳感染复数取噬菌体SAP23液与宿主菌液按最佳吸附时间孵育后，分别于培养0（即刻）、5、10、15、20、30、40、50、60、80、100、120 min，同前测定噬菌体效价，绘制一步生长曲线。取噬菌体SAP23液分别在温度为4、37、50、60、70、80 ℃下，在pH值为2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12下孵育1 h，测定稳定性。取陆军军医大学（第三军医大学）微生物教研室储存的41株MRSA，完成噬菌体SAP23的宿主谱范围检测。结果噬菌体SAP23能在宿主菌双层琼脂板上形成透明噬菌斑。噬菌体SAP23头部是直径为（88±4）nm的多面体，其尾部长度为（279±21）nm、宽度为（22.6±2.6）nm。噬菌体SAP23基因组为全长151 618 bp的线状双链DNA，序列两端有11 681 bp的长末端重复序列，预测出220个开放阅读框，噬菌体可编码4个转运RNA，未预测出毒力因子或抗性基因，注释功能的噬菌体SAP23基因可分为5个组，GenBank登录号为MZ427930，噬菌体SAP23全基因组序列与共线性分析中的6个葡萄球菌噬菌体全基因组序列有5个局部共线区域，但在局部共线区域内部或外部存在差异。噬菌体SAP23属于Herelleviridae科Twortvirinae亚科Kayvirus病毒属。噬菌体SAP23的最佳感染复数为0.010 0，最佳吸附时间为10 min，潜伏期约为20 min，裂解期约为80 min；在4~37 ℃温度条件及pH值为4~9的条件中，稳定性较好。噬菌体SAP23可裂解41株MRSA中的3株。结论噬菌体SAP23为Herelleviridae科Twortvirinae亚科Kayvirus病毒属成员，潜伏期短，其对温度和酸碱耐受性好，可有效裂解MRSA，为不含毒力因子和抗性基因的新型烈性窄谱噬菌体。

简介：摘要目的探讨游离甲皮瓣联合第2趾复合组织瓣用于电烧伤后毁损性拇指再造的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年5月—2021年4月，郑州市第一人民医院收治了12例符合入选标准的电烧伤致拇指毁损男性患者，年龄27~58岁，彻底清创后拇指缺损分度为Ⅲ度者10例、Ⅳ度者2例。采用游离甲皮瓣联合携带皮岛的第2趾趾骨、关节、肌腱等复合组织瓣再造拇指，甲皮瓣供区Ⅰ期覆盖人工真皮并行持续负压封闭引流、Ⅱ期移植腹股沟区中厚皮片覆盖，第2趾供区应用髂骨条填塞固定。再造术后1周观察再造拇指成活情况，皮片移植术后2周观察甲皮瓣供区皮片成活情况，再造术后6周复查X线观察再造拇指指骨及供足第2趾趾骨骨痂形成情况。随访时观察再造拇指外形，评估感觉功能；按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定再造拇指功能；观察供足趾及第2趾的趾间关节是否僵硬、足部供区瘢痕增生情况及供足站立、行走功能是否受限。结果再造术后1周，患者再造拇指均成活。皮片移植术后2周，11例患者甲皮瓣供区皮片全部成活；1例患者甲皮瓣供区皮片部分坏死，换药10 d后创面完全愈合。再造术后6周，10例患者再造拇指指骨及供足第2趾趾骨骨痂形成，拔除其克氏针；2例患者再造拇指指骨骨痂形成欠佳，延迟2周拔除其克氏针。随访6~24个月，患者再造拇指外形与健侧拇指接近，指腹两点辨别觉距离为7~11 mm，功能评定：优4例、良6例、可2例；供足趾及第2趾的趾间关节僵硬，足部供区均遗留轻度瘢痕增生，供足站立及行走功能均未明显受限。结论游离甲皮瓣联合第2趾复合组织瓣可用于电烧伤后毁损性拇指再造，该方法应用重建代替修复的理念封闭创面，可恢复毁损拇指的外形及功能，且未对供足造成较大的损伤。

简介：摘要目的分析2018—2019年北京市朝阳区腮腺炎病毒（mumps virus，MuV）小疏水蛋白（small hydrophobic，SH）编码基因序列变异特点，掌握朝阳区MuV型别构成及其变化规律，为朝阳区流行性腮腺炎（简称流腮）防控提供基础资料。方法对2018—2019年朝阳区临床诊断为流腮患者的腮腺管口拭子样本进行MuV核酸检测及病毒分离培养，并对MuV进行SH段基因扩增、序列分析和基因分型。结果362份流腮患者的腮腺管口拭子样本中检出30份MuV核酸阳性标本，并从中分离出16株MuV毒株，将其SH基因序列与各基因型参考株和疫苗株序列进行比对，其中15株MuV毒株为F基因型，其核苷酸一致性为95.98%~100.00%，氨基酸同源性为91.23%~100.00%，F基因型MuV毒株（19009株）的第28~30位置上的氨基酸三联体为IIL；1株MuV毒株为G基因型，其与辽宁流行的G基因型毒株核苷酸一致性为98.85%，氨基酸同源性为98.25%。本研究中F基因型与G基因型MuV毒株的核苷酸差异为12.07%。16株MuV北京分离株与Jeryl-Lynn疫苗株的核苷酸差异为13.22%~18.39%。结论2018—2019年北京市朝阳区流腮病例中检出的MuV存在F和G两种基因型，并以F基因型流行为主，建议进一步加强对流腮的病原学监控。

简介：摘要：铁路行车调度指挥工作存在的问题较多，比如缺乏牢固的安全生产思想、应急指挥问题、业务水平有待提高。为了促进铁路行车调度指挥工作人员提高自身职业能力，本文提出健全激励制度、提高铁路行车调度员的专业技能与操作能力、发挥高端技术的作用等方面的建议，希望可以为铁路事业的发展提出几点建议。

简介：【摘要】绿色生产技术的应用在预拌混凝土企业生发展中发挥着尤为重要的作用。本文对预拌混凝土企业绿色生产技术的应用进行研究分析，阐明现阶段应用绿色生产技术时存在的问题与不足，并针对生产材料的资源利用率较低、绿色生产技术未能及时优化完善等问题从制作小型构件、制作封闭搅拌楼骨料仓、利用自动感应式喷雾除尘技术等方面提出相应的解决方案，希望能够为预拌混凝土企业实际开展绿色生产技术应用过程提供相应的理论依据。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨氨氯地平对于高血压合并冠心病的临床效果。方法：选取从2021年8月-2022年1月我院收治的94例高血压合并冠心病患者为本次研究对象，随机分成采用硝苯地平治疗的对照组（n=47），与采用氨氯地平的观察组（n=47），在治疗3个月时评估疗效，观察两组患者的治疗效果、血压控制情况。结果：采用氨氯地平治疗的观察组治疗总有效率为97.87%，显著高于对照组的80.85%，p

简介：摘要：机电一体化管道施工技术在建筑施工中得到了广泛的应用。在施工过程中，管线数目庞大、结构复杂，布置不当不但会严重影响设备的正常工作，而且会增大线路损坏的可能性，严重地影响到整个工程的安全。因此，在工程建设中，应对机电综合管线的施工工艺进行全面的分析与掌握，并结合实际情况，采取适当的措施，加强管道布置的合理性，保证机械设备的安全使用，从而提高工程施工的整体质量。

简介：摘要：我国房屋建筑技术水平随着建筑行业的发展迎来了极大的发展空间，房屋建筑工程的规模在逐渐扩大，各界人士对房屋建筑管理工作水平提出了的要求。这就需要房屋建筑管理部门及工作人员对建筑工程施工房屋建筑管理的方式及方法进行创新，采用多种有效的方式提高建筑工程施工房屋建筑管理的效率。

简介：摘要：电力数据中台是电力物联网中极为重要的平台组成部分之一，能够起到数据接入和输出的重要作用，对构建供应链、数字化审计、能源综合服务平台以及能源大数据应用能够起到积极的推动作用，进而对提高电力企业的服务水平和实现经济效益、社会效益目标能够起到良好的效果。因此本文主要针对电力数据中台下的数据应用模式进行探讨，以供参考。

简介：摘要：在时代的飞速进步中人们对煤炭能源需求不断增加，同时也推动煤矿事业发展更加迅猛，而在这样的形势下采煤技术也将迎来新的挑战。煤炭行业在转型升级过程中依旧需要不断强调采矿安全生产与管理，因此需要研发与落实矿区支护工艺与技术工作。基于实际工作经验，对当前采煤工作面支护技术面临的问题进行阐释，并进一步理论性总结支架的类型与规格选择，在此基础上提出了具体的工作面两巷支护、顺槽支护以及工作面顶板支护的措施与方式，希望能够助力于矿区实际的支护技术工作，提高工作面的支护防护能力，从而减少人员伤亡与经济损失。

简介：摘要：在建筑工程中施工管理是整个项目中十分重要的地位，高质量的施工管理通过有效地调配各种资源来保证工程建设质量、进度，同时有效地控制施工成本，从而帮助企业在获得更高经济利益的同时，提升企业的社会信誉与市场竞争力。基于此，本文从实际出发，简要分析了施工阶段管理控制的有效措施，提出了质量、进度、安全生产管理的若干措施，以供参考。

简介：摘要：电力数据中台是电力物联网中极为重要的平台组成部分之一，能够起到数据接入和输出的重要作用，对构建供应链、数字化审计、能源综合服务平台以及能源大数据应用能够起到积极的推动作用，进而对提高电力企业的服务水平和实现经济效益、社会效益目标能够起到良好的效果。因此本文主要针对电力数据中台下的数据应用模式进行探讨，以供参考。

简介：【摘要】目的：探讨医保智能审核在规范医院物价收费管理中的应用效果。方法：分析目前医院物价收费管理存在的问题，提出强化医保智能审核的方法，以进一步规范医院物价收费管理。结果：通过强化医保智能审核的方法，有利于规范医院物价收费管理。结论：医保智能审核在规范医院物价收费管理中的应用有十分重要的作用。

简介：摘要：铁路行车调度指挥工作存在的问题较多，比如缺乏牢固的安全生产思想、应急指挥问题、业务水平有待提高。为了促进铁路行车调度指挥工作人员提高自身职业能力，本文提出健全激励制度、提高铁路行车调度员的专业技能与操作能力、发挥高端技术的作用等方面的建议，希望可以为铁路事业的发展提出几点建议。

简介：摘要：随着社会发展，城市化进程加快，建筑行业随之发展。各种高层建筑数量增多，为人们日常生产生活提供了保障，也营造了舒适的生活环境。消防安全与人民群众生命财产安全息息相关，而高层建筑和大体量建筑，由于楼层高、人员密集、功能复杂、用火用电频率高，安全隐患发生率相对较高。因此现代建筑设计时需要注重防火设计，尤其是一些高层和大体量建筑在设计时，需全面应用防火设计理念和方法，进而提高建筑的防火能力。

简介：摘要：目的：分析伸直型桡骨下端骨折患者行小夹板固定治疗的临床应用效果。方法：选取我院于2019年8月—2021年7月收治的138例伸直型桡骨下端骨折患者作为研究对象，通过对骨折的分型,手腕关节功能的测定,分析其远期疗效。骨折固定方法:石膏固定61例,夹板固定77例，对比两组患者的临床应用效果。结果：研究组患者的腕关节功能恢复率明显优于比对组（P＜0.05）；两组患者的固定后的掌倾角、尺偏角及桡骨的长度均明显好于固定前，且研究组优于比对组（P＜0.05）；研究组患者的不良反应发生率明显低于比对组（P＜0.05）。结论：在治疗伸直型桡骨下端骨折过程中应用小夹板固定，临床疗效显著，值得大力推广、应用。