简介：摘要目的探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKVP)治疗良性前列腺增生（benignprostatichyperplasia,BPH)术中四种方法和疗效。方法回顾820例BPH患者的治疗效果，根据前列腺大小情况，285例采用顺行电切法（Nesbit法），216例采用分割顺行电切法，233例采用分割结合逆行剜除法，86例采用完全逆行剜除法。结果四种方法效果均达到治疗目的，手术时间15～216min，平均(68±37)min。切除前列腺体组织10～196mL，平均(56±26)mL。无电切综合征（TURS）、直肠穿孔、闭孔神经反射、膀胱穿孔发生。随访389例，2～60个月，平均随访时间40个月。术后短期尿失禁7例、手术当天急性出血致膀胱填塞3例，继发出血4例、尿道狭窄12例（均为尿道外口）、膀胱颈挛缩2例、增生复发6例，无死亡病例。术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率均较术前明显改善。结论TUPKVP治疗BPH安全有效，再根据腺体大小，灵活应用不同电切方法，任何体积大小的良性前列腺增生组织都能灵活切除，放宽了前列腺电切手术适应证，大大降低了手术并发症。

简介：摘要目的探讨脑电生物反馈治疗对注意缺陷动障碍（ADHD）儿童的应用及疗效。方法对135例符合CCMD-3诊断标准的ADHD患儿进行脑电生物反馈治疗（南京伟思医疗科技有限责任公司VBFB—3000脑电反馈治疗系统），治疗后采用有关神经心理测试量表对患儿进行注意力、认知功能及多动行测试，包括注意力缺陷检查（IVA视听整和测试系统）、Canners多动指（CIH）评定、韦氏儿童智力量表（C-WISC）等。结果治疗后儿童的注意力、认知功能、智商有明显提高，多动冲动行为较治疗前明显减少。结论ADHD患儿经脑电生物反馈治疗后，注意力、智商、行为问题均有不同程度的改善。

简介：摘要目的观察前列腺增生（BPH）经尿道前列腺电切术（TURP）治疗的临床疗效，分析其对国际前列腺症状评分（IPSS）的影响。方法收集80例BPH经TURP治疗患者，统计治疗前及治疗后2、4月最大尿流率（Qmax）、剩余尿量及IPSS评分，并进行统计学分析。结果80例患者自觉术后临床症状明显改善，最大尿流率（Qmax）、剩余尿量及IPSS评分术前与术后2、4月差别有统计学意义，P<O.05。结论BPH经TURP治疗临床效果好，IPSS明显降低。

简介：摘要目的比较宫颈环形电切术（LEEP）与冷刀锥切术（CKC）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效。方法回顾性分析我院2006年1月至2011年4月期间诊断为宫颈上皮内瘤变并进行宫颈锥形切除术的患者126例，比较LEEP和CKC两种手术方式的疗效。结果LEEP组在手术时间、手术出血量及术后出血时间上与CKC组相比均有统计学意义（P＜0.01）；两组的术后并发症发生率、治愈率、病灶残留率及复发率相比均无统计学意义（P＞0.05）；CKC组患者术后病理检查提示切缘阳性者少于LEEP组，但无统计学意义（P＞0.05）。结论宫颈LEEP手术与CKC手术相比，在宫颈重度CIN病变的治疗中仍具有一定的优势，但LEEP手术的热损伤可能影响手术切缘的病理诊断。

简介：摘要目的观察三维正脊仪1治疗腰三横突综合症的疗效。方法320例门诊病人，按就诊先后顺序随机分为试验组和对照组各160例。试验组采用三维正脊仪快速复位治疗，对照组采用中频电和超短波联合治疗。采用百分评定法，结果用SPSS统计软件进行分析。结果治疗后两组病情均明显好转，试验组较对照组疗效更显著（P<0.01）。结论两种方法均有效，但三维正脊仪在疗效与治疗次数、收效时间上具有更明显的优势。

简介：摘要目的比较重组人脑利钠肽（rhBNP)和硝酸甘油治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF)急性期的临床疗效，对心功能、血清脑利钠肽（BNP)水平的影响。方法100例65~90岁的CHF急性期患者随机分为rhBNP组（48例）和硝酸甘油组（52例），观察两组患者治疗前、后的临床疗效、心功能的变化和血清BNP水平的变化。结果rhBNP组显效率52.1%(25例），总有效率93.8%（45例），均高于硝酸甘油组，分别为28.8%（15例）及69.2%（36例），差异有统计学意义（P<0.05和P<0.01）；无效率6.3%（3例），低于硝酸甘油组30.8%（16例），差异有统计学意义（P<0.01）；rhBNP组死亡1例，硝酸甘油组死亡3例；rhBNP组治疗后2周左心室射血分数值较治疗前明显升高，分别为（46.2±9.5）%与（38.1±6.0）%，差异有统计学意义（P<0.05）；rhBNP组治疗后2周血清BNP水平较硝酸甘油组下降（P<0.05），rhBNP组发生头痛2例（4.2%），低血压7例（14.6%），硝酸甘油组发生头痛3例（7.8%），低血压10例（19.2%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论rhBNP能明显改善CHF急性期患者左心室收缩功能，拮抗神经-内分泌激素的过度激活，可安全、有效用于老年CHF急性期患者的治疗。

简介：

简介：

简介：摘要目的比较依托咪酯和丙泊酚用于经尿道电灼治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法选择60例经尿道电灼治疗腺性膀胱炎的患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为二组，每组30例。麻醉采用静脉注射芬太尼1ug/kg，A组静脉注射丙泊酚2mg/kg，B组静脉注射依托咪酯0.2mg/kg，监测记录平均动脉压(MAP)、心率（HR）、脉搏血氧饱和度(SPO2)；观察记录术中镇痛效果、术后恢复时间及静脉注射痛发生率。结果两组患者术中镇痛效果及术后恢复时间无明显差异，A组患者MAP、HR明显下降（P<0.05），A组患者静脉注射痛发生率显著高于B组（P<0.05）。结论依托咪酯和丙泊酚均可为经尿道电灼治疗腺性膀胱炎提供有效的麻醉；但依托咪酯具有血流动力学稳定、静脉注射痛发生频率低的优点。

简介：摘要目的观察注射用磷酸肌酸钠对经尿道前列腺电切手术（TURP）病人术毕血气的影响。方法80例行TURP手术病人，随机分为磷酸肌酸钠组（P组）和对照生理盐水组（S组），每组40例，实验组静脉给予磷酸肌酸钠2g（用生理盐水100ml溶解），对照组给予生理盐水100ml。观察记录术前和术毕血红蛋白（Hb）、血液PH值、动脉血氧分压（PaO2）和碱剩余（BE）。结果两组病人术毕的Hb较术前均出现了明显的下降（P＜0.05），而在S组，术毕的PH和PaO2均较P组低（P＜0.05）。结论注射用磷酸肌酸钠能有效的防治TURP病人术毕PH值的下降，提高PaO2。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效及其安全性。方法收集2010年6月至2011年10月我院前列腺良性增生症患者共计100例，随机分为经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）组及经尿道前列腺汽化术（TUVP）组，对比两组的手术时间、术中出血量、术中电切综合症（TURS）的发生率、术后膀胱冲洗时间和留置导尿管时间等指标。结果PKRP组指标均低于TUVP组，其中术中出血量、术中电切综合症（TURS）的发生率明显低于TUVP组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺等离子体电切术具有疗效显著，并发症少，安全性高，是治疗BPH的一种切实可行的新技术，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的评价α1受体阻滞剂（哈乐）联合M受体阻滞剂（卫喜康）治疗良性前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺汽化电切术后合并下尿路症状（LUTS）的疗效。方法将2011年6月～2012年6月收集的75位前列腺电切术后LUTS症状的前列腺增生（BPH）患者随机分3组；每组25人，Ⅰ组盐酸坦索罗辛（哈乐），Ⅱ组哈乐和琥珀酸索利那新（卫喜康）以及Ⅲ组安慰剂，用药时间为三个月。观察用药前后各组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量指数（QOL）变化以及尿流动力学变化，尿流动力学参数包括最大尿流率（Qmax）.膀胱剩余尿量（Ru）。并对所得结果进行统计学分析。结果Ⅰ组单用哈乐治疗3个月后最大尿流率增加，残余尿量减少，IPSS评分好转，治疗前后的结果差异有显著性（P﹤0.05）。Ⅱ组哈乐联合卫喜康治疗3个月后的最大尿流率也增加，IPSS评分明显下降，生活质量也改善。治疗前后的结果差异有显著性（P﹤0.05），Ⅰ组用药前后与Ⅱ组用药前后国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量指数（QOL）变化率相比差异有显著性（P﹤0.05），但二者最大尿流率以及残余尿量变化率相比差异无显著性（P﹥0.05）。Ⅲ组治疗前后各项指标均无明显变化。结论哈乐增加前列腺电切术后伴有下尿路症状患者的最大尿流率，减少残余尿量，IPSS评分好转。哈乐联合卫喜康可增加前列腺电切术后伴有下尿路症状患者的最大尿流率，减少残余尿量，使前列腺症状评分明显好转，明显改善其生活质量。从而明显改善其下尿路症状。

简介：

简介：摘要目的临床观察经肛门微创电切手术治疗直肠肿瘤性疾病的安全性和有效性。方法在镇静止痛或麻醉下患者取截石位，经肛门插入前列腺汽化电切镜，0.9%的氯化钠溶液或4%甘露醇冲洗液持续低压灌洗。用环状电极行局部病灶完全或部分切除，术后放置肛管引流。结果65例患者手术均顺利，手术时间15min-90min，平均40min，术后发生水中毒2例，腹膜外肠穿孔3例，经保守或手术治疗均治愈。随访60月。21例晚期直肠癌患者，5例因心脑血管或肺疾患死亡，8例因直肠癌广泛转移死亡，其余8例术后现带瘤生存，其中5例因直肠梗阻及出血，再次行经肛门电切治疗，3例因直肠梗阻及出血再发第三次行经肛门电切治疗，2例放置直肠支架；各种保肛术后局部复发10例，因肿瘤广泛转移死亡3例，其他原因死亡2例，其余5例局部电切1-3次。另外34例患者中直肠息肉12例，腺瘤13例，早期直肠癌9例，术后3-天出院；3例因心脑血管疾病死亡；2例早期直肠癌30月及44月复发，再次经肛门电切治疗。全组无围术期死亡，无术后肛门失禁的发生。结论经肛门微创直肠肿瘤性疾病电切术微创、安全、经济、易于掌握，专科设备及技术扩展应用，临床推广应用前景良好。

简介：目的S-1是一种含5-氟尿嘧啶的复合抗癌新药,在日本已被作为治疗晚期胃癌的一线用药。本研究通过对国内外有关S-1的Ⅲ期随机对照临床研究进行荟萃分析,来评价单药及联合用药治疗晚期/进展期胃癌的疗效。方法通过MEDLINE,EMBASE,中国期刊全文数据库(CNKI)等数据库及论文集检索相关文献。依据检索策略收集资料,按纳入标准筛选文献,主要对客观缓解率,1年生存率,2年生存率以及Ⅲ/Ⅳ度毒副反应进行Meta分析。结果共纳入符合标准的4篇随机对照实验(RCT),涉及1392例患者。荟萃分析结果显示S-1单药组与联合用药组相比,S-1单药组1年生存率提高76%(95%CI为0.61~0.95);客观缓解率高出49%(95%CI为0.37~0.65),且有统计学差异(P<0.05),而在2年生存率方面比较,两组间无统计学差异(P>0.05)。Ⅲ/Ⅳ度毒副反应方面,S-1单药组较联合用药组高,S-1单药组中性粒细胞减少症增加17%(95%CI为0.12~0.24),白细胞减少症增加13%(95%CI为0.07~0.21),恶心增加43%(95%CI为0.25~0.72),均有统计学差异(P<0.05)。结论S-1单药可能有效提高晚期/进展期胃癌患者的生存率,但值得进一步的临床试验。