简介：摘要目的观察丙泊酚联合咪达唑仑在ICU机械通气镇静治疗中临床效果。方法选取我院自2010年3月-2011年4月需要采用ICU机械通气镇静治疗的患者100例，随机分成两组，分别为观察组和对照组，观察组采用丙泊酚联合咪达唑仑，对照组采用咪达唑仑，对比两组治疗前后患者的身体情况。结果观察组药物起效时间、苏醒时间、达到理想镇静深度时间明显快于对照组（P＜0.05）。结论使用丙泊酚联合咪达唑仑镇静效果比单纯使用咪达唑仑镇静效果要好很多。

简介：摘要目的探查经皮穿刺椎间盘髓核钳夹摘除术和臭氧介入消融术治疗椎间盘的疗效。方法将120例腰椎间盘突出症的患者，行盘内减压钳夹髓核及臭氧注射，随访6个月疗效观察。结果术后半个月有效率85%，术后半年有效率98%。结论椎间盘行髓核钳夹术和同时注射臭氧可有效减轻神经根水肿及压迫，提高腰椎间盘患者的治疗效果。适应症的选择及正确的操作方法是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理，总结护理经验，以提高护理质量。方法采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗38例肾输尿管结石患者，并有针对性的进行围手术期护理。结果本组患者术中护理配合顺利，护理效果满意，无护理并发症发生。结论合理完善的围手术期护理是保证微创经皮肾镜钬激光碎石术顺利进行、减少和防止并发症、促进患者康复的重要措施。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜超声弹道碎石术治疗肾结石的护理措施。方法回顾性总结30例行经皮肾镜取石术患者的围手术期护理体会。结果30例32次手术均获成功,结石一期取净28次(88%),5～7d后二期取净2次(6%),2例结石部分残留,术后经体外振波碎石治疗后结石逐渐排净。30例患者均康复出院。结论经皮肾镜超声弹道清石系统治疗肾结石,安全可靠、疗效满意;充分的术前准备、精心的术后护理能有效提高治疗成功率。

简介：摘要目的观察术前采用不同皮肤准备方法的剖宫产术后切口愈合，切口感染率情况。方法采用随机抽样分组，对我科2011年1月-10月份剖宫产术产妇采取不同的术前皮肤准备方法。A组传统皮肤准备，即术前晚清洁，剃毛；B组术前晚清洁不剃毛，术前2小时再度清洁不剃毛；C组术前晚清洁消毒不剃毛，术前2小时再度清洁消毒不剃毛；所有患者术前晚均沐浴并用肥皂清洁术区两遍。结果共收集病例680例。A组240、B组228例、C组232例。统计结果显示剃毛与不剃毛组间切口愈合差异有统计学意义。但切口感染情况差异无统计学意义。而皮肤消毒与皮肤清洁对术后切口愈合，感染情况差异无统计学意义。结论彻底清洁皮肤后与剃毛方式相比，术前皮肤准备只清洁不剃毛的患者术后切口愈合情况更好，不剃毛不增加术后切口感染率。而皮肤消毒和皮肤清洁对术后切口愈合情况基本无差异。因此，临床上多根据具体情况选择将术前皮肤准备方法。

简介：摘要目的探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法对68例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结，分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症。结果68例患者共进行胸膜活检76次，总活检阳性率52.9％(36／68)。术中并发胸膜反应1例(1．47％)，气胸1例(1.47％)，无出血、术后感染等并发症。结论经皮穿刺胸膜活检操作简单，安全、并发症少，在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值。

简介：

简介：摘要目的总结经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病的护理经验。方法通过对我院2006年12月至2012年5月施行的258例行封堵术的患儿的临床观察和护理。结果260例患儿中，房间隔缺损（ASD）102例，室间隔缺损(VSD)89例，动脉导管未闭(PDA)67例，肺动脉瓣狭窄(PS)2例，其中封堵器脱落1例，经外科手术后出院，4例因缺口大封堵未成功，室间隔缺损封堵术后溶血2例，术肢皮下血肿1例，经术后积极对症处理，患儿痊愈出院。其余252例均成功，无并发症。结论经皮介入封堵术对一些常见先心病可达到根治效果1，护士在术前、术中、术后密切的观察和细致的护理，可有效减少并发症发生，缩短住院天数，提高治愈率。

简介：摘要经皮冠状动脉介入（percutaneoustransluminalcoronaryintervention,PCI)直接解除冠脉狭窄，它的应用给冠心病治疗带来了革命性。目的通过分析对围手术期患者并发症的发生原因，便可以及时恰当的实施干预，使患者顺利接受手术治疗,减少并发症,提高手术疗效。方法掌握围手术期可能发生的并发症,对其原因进行正确有效分析。结论对围手术期患者可能发生的并发症进行正确分析，实施良好而有效的干预,减轻了病人痛苦,减少了各种手术并发症,提高手术期疗效,促进身体全面康复有重要意义。

简介：摘要目的研究分析上尿路结石经皮肾镜激光碎石术微创治疗的临床治疗效果。方法选取我院于2010年2月至2011年3月收治的100例上尿路结石患者的临床资料，按照随机分组的方式将100例患者分为治疗组和对照组，治疗组患者经皮肾镜激光碎石术微创治疗，对照组患者采用传统方式治疗，对比两组患者的治疗效果、临床指标和满意水平。结果治疗组患者中显著有效39例，有效7例，无效4例，总有效率为92.0%；对照组患者中显著有效27例，有效10例，无效13例，总有效率为74.0%，两组患者治疗效果对比有统计学意义，两组患者治疗效果对比有统计学意义（P＜0.05）。结论微创激光碎石治疗具有疗效显著的特征，手术安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的比较在经皮肾镜取石术(PCNL)中X线与B超引导建立经皮肾道的效果。方法对236例肾结石患者,分别采取C臂X线机和B超引导建立经皮肾通道,其中采取C臂X线机引导组115例,B超引导组121例。结果X线引导组建立通道时间平均为8.6min,B超引导组为穿刺时间3.2min,两组均无大出血，其他方面未见明显差异。结论两种方法各有优缺点,可根据患者具体情况和术者的习惯进行选择。

简介：摘要目的探讨超声引导穿刺在经皮肾镜治疗输尿管上段结石中的临床应用价值。方法对我院381例接受经皮肾镜造瘘超声碎石取石的输尿管上段结石的患者资料进行回顾性分析。结果381例患者均1次穿刺成功。168例单纯性输尿管结石均1次取净结石，肾输尿管上段结石的213例患者中，术后输尿管内均无结石残留，有31例患者有肾结石残留。结石清除率91.8%。输尿管内结石清除率100%。术中及术后均无明显出血。平均手术时间40分钟。结论超声引导下经皮肾镜治疗输尿管上段结石，具有安全性高，结石清除率高，创伤小等优点，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析经皮肾镜超声联合弹道碎石术后出血的原因，从而有利于提高手术成功率，改善患者预后。方法对我科收治11例经皮肾镜超声联合弹道碎石术后出血原因进行分析，并对患者实施相应的护理。结果本组术后早期出血5例与手术因素有关，本组术后继发性出血病例中有3例与咳嗽，过早下床活动，剧烈运动，用力排便有关。根据各种出血原因实施对应的护理措施，有利于预防与减少术后出血的发生。

简介：摘要目的探讨红花中槲皮素的含量测定及氨基酸的成分，为红花合理利用提供参考。方法采用高效液相色谱法测定红花中槲皮素的含量；采用萃取分离法分析氨基酸的成分。结果红花中槲皮素含量平均为0.49mg/g，高效液相色谱法测定在370nm有最大吸收波长，测定精密度与稳定性比较好。从含量上看，谷氨酸的含量5%最高，其次是天冬氨酸、精氨酸，含量最低的是蛋氨酸，缬氨酸、赖氨酸的含量中。结论高效液相色谱法测定红花中槲皮素具有准确率高、回收率与精密度好等特点，可推广成为中药样品的测定含量方法。而红花中含有多种氨基酸，可提取应用。

简介：摘要目的探讨利用乳腺癌根治标本中皮肤移植预防肿块较大的乳腺癌术后皮瓣坏死的疗效。方法全组56例，平均年龄58.5岁。病灶最大直径4.8-6.2cm，平均5.5cm。术前均有明确的病理诊断，均为初治病例。标本切除后取其标本皮肤长轴两端或远离病灶的一端尽最大限度地切取皮肤，制成中厚皮瓣，并行冰冻病理检查，确诊各切缘无癌残留后，用4号可吸收线将所取皮肤植于切口中央。结果植皮皮肤成活率100％，皮瓣坏死5例，坏死率8.9％（5／56）,坏死皮瓣均为表皮水泡样改变，平均换药3.8次后痊愈，平均住院7.8天，术后按规范行放化疗。随访4－6年，未发现植皮区有肿瘤复发或／和转移。结论在确保植皮切缘无癌残留的条件下，采用自体标本中皮肤移植预防肿块较大的乳腺癌术后因皮肤缝合张力大而致皮瓣坏死是一种安全有效的方法，可供临床进一步探讨应用。

简介：摘要目的探讨经皮胆道支架置入术在治疗恶性梗阻性黄疸临床疗效及应用价值方法在DSA下对40例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流以及胆道内支架置入，观察临床症状和黄疸的改善情况。结果40例患者穿刺置管并支架置入成功，其中35例单支架置入，5例双支架置入。术前血清总胆红素201.53±48.2μmol/L,术后1周、2周、3周血清总胆红素分别下降到130.8±43.2μmol/L、91.2±25.2μmol/L、58.3±35.2μmol/L。结论胆道支架植入术可明显改善恶性胆道梗阻的临床症状，提高患者生活质量，为进一步治疗创造条件。

简介：摘要目的探讨闭合复位单纯经外髁经皮穿针，石膏托外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C型臂X光机透视下采用手法闭合复位，经外髁经皮克氏针内固定，石膏托外固定，治疗儿童肱骨髁上骨折23例。结果愈合时间8-12周，随访时间6—12个月。全部愈合，无针孔感染，无肘内翻畸形，无Volkman挛缩，按照HHS评分系统评价肘关节功能，优21例，良1例，可1例，优良率95.7％。结论闭合复位，经外髁经皮穿针，石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折，创伤小、并发症少、恢复快、操作简单可靠。

简介：摘要目的探讨米非司酮联合异丙酚在初孕妇女无痛人工流产手术中的应用效果。方法选取我院在2008年4月-2011年8月间收治的75例实行终止妊娠手术患者，将75例患者随机分为两组，观察组38例，对照组37例，观察组患者应用米非司酮联合异丙酚治疗，对照组患者应用异丙酚治疗。对两组患者手术过程进行跟踪观察，并记录所得数据。结果观察组患者的手术时间、出血量、副反应及离床时间都显著低于对照组，对于患者的快速恢复有较大的帮助。结论临床上应用米非司酮联合异丙酚对初孕妇女实行无痛人流的效果较为显著，值得推广应用。

简介：摘要目的观察靶控输注（TCI）丙泊酚和瑞芬太尼在小儿腹股沟斜疝高位结扎术的安全性和有效性。方法腹股沟斜疝行高位结扎术的患儿65例，随机分为观察组32例和对照组33例，分别采用丙泊酚联合瑞芬太尼TCI和静脉持续泵注，比较两组在麻醉诱导前（T0）、切皮时（T1）、牵拉疝囊时（T2）和缝皮时（T3）的HR、RR和SpO2；从手术结束到清醒的时间以及苏醒期躁动的发生率。结果观察组HR在手术开始后均降低，T1、T2、T3与T0比较，P均＜0.01，有高度显著性差异；RR在T1和T3加快，与T0相比，P分别为＜0.05和0.01，分别有显著性差异和高度显著性差异。对照组HR在T1和T2均增快，T3减慢，与T0相比，P均＜0.01，有高度显著性差异；在手术开始后RR均加快，T1、T2、T3与T0比较，P分别为＜0.01、0.01、0.05，有显著性差异；SpO2在T1稍降低，与T0相比，P＜0.05，有显著性差异。两组比较，HR在T1和T2时P均＜0.01，有高度显著性差异；RR在T2时P＜0.01，有高度显著性差异。观察组苏醒时间明显短于对照组（P＜0.01），苏醒躁动发生率明显少于对照组（P＜0.05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼TCI用于小儿腹股沟斜疝高位结扎术生命体征更平稳，应激反应更小，麻醉效果满意，清醒较快，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨小儿桡骨头重度骨骺分离的治疗方法。方法经皮针拨复位，用克氏针固定，术后石膏固定。结果本组32例，优良率100%。结论改良经皮针拨复位穿针内固定治疗小儿桡骨头重度骨骺分离，操作简单，本治疗方法符合CO1治疗原则，值得在临床上推广使用。