简介：摘要目的探讨护士主导的唤醒机制应用在TICU患者中的效果。方法将某院创伤重症监护室80例患者选做对象，将其分成两组，一组40例。护士主导组由护士实施唤醒，常规组采取常规唤醒方式。对比两组患者药物使用量、停药后苏醒时长、机械通气时长、住院时长和不良事件的发生情况。结果护士主导组患者在药物使用量、停药后苏醒时长、机械通气时长、住院时长和不良事件的发生情况上低于常规组，护士主导组不良事件发生次数较少（P＜0.05）。结论护士主导的唤醒机制应用在ICU患者的效果较好，能降低患者用药和住院时长，减少不良事件。

简介：摘要目的就机械通气治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭的护理措施进行探讨。方法选择我院2015年3月至2016年3月所收治的60例慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者，均采取机械通气治疗的方式，对照组采用常规的护理方式，而观察组在对照组基础上采用优质护理措施。结果观察组患者的满意度为96.67%，对照组患者的满意度为73.33%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。结论对机械通气治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者行优质护理措施，能够明显提高患者的满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的本文通主要研究两种不同吻合方式下食管癌患者术后生活质量。方法选取我院及合作医院2012年9月—2017年7月112例食管癌患者，对其术后生活质量进行调查，通过QLQ-C30手册转换为0-00，通过评分评价其生活质量。结果手工吻合患者术后情绪功能评分、经济困难评分等均优于机械吻合患者；手工吻合组患者返流情况可能较轻。

简介：摘要总结80例机械通气患者行咪达唑仑镇静治疗中的安全护理要点。主要包括严密监测血压的变化，尤其是镇静诱导、呼吸机使用早期老年患者的血压变化，预防一过性低血压；密切观察呼吸机运转情况，认真寻找人机对抗的原因并进行针对性处理；控制药物速度，及时进行镇静深度评分；加强基础护理、安全管理和停药观察等护理措施，防止意外拔管和并发症的发生。使患者顺利度过机械通气期，保证通气治疗的有效进行。

简介：摘要目的探讨早期机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)的时机及临床疗效，为临床提供依据。方法对2012年8月至2015年5月我院收治的应用机械通气治疗的ASOPP患者46例进行前瞻性研究，据高危因素（APACHEII评分>15分，或昏迷、或屈颈抬头无力，或咳痰乏力）、血气分析及患者意愿分为治疗组26例，对照组20例，比较两组患者治疗效果。结果治疗组与对照组比较，患者机械通气时间、住院时间均显著缩短（P<0.01），呼吸机相关肺炎（VAP）发生率降低（P<0.05），死亡率下降（P<0.05）。结论早期预测并发现呼吸衰竭，及时给予呼吸机辅助通气，可明显改善ASOPP患者的预后。

简介：摘要目的探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠患者的抗凝治疗方法及临床效果，抗凝治疗对胎儿的影响。方法选择2013年1月到2015年1月入住我院的12例心脏机械瓣膜置换术后妊娠患者，回顾性分析患者妊娠、分娩期抗凝治疗情况，胎儿发育情况。结果12例患者在整个孕期均采用华法林进行抗凝治疗，所有患者均未发生瓣膜血栓和栓子栓塞并发症，其中足月正常妊娠8例，早产2例，产后大出血2例其中1例患者胎儿发育迟缓出生时体重偏低，无胎儿畸形发生。在妊娠过程中有2例患者发生阴道出血现象，经治疗后没有发生流产。结论对于心脏机械瓣膜置换术后妊娠患者采用华法林进行抗凝治疗效果显著且对孕妇及胎儿不会产生影响，安全方便，不会引发胎儿畸形，能够在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究密闭式吸痰在脑出血患者机械通气中的临床应用效果。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年12月收治的618例脑出血气管切开患者的临床资料。按吸痰方法随机分为两组，对照组331例行开放式吸痰,研究组287例行密闭式吸痰。对比两组患者.多重耐药菌(MultipleResistantBacreria.MDRB)的感染率及MDRB检出菌株数。结果密闭式吸痰患者MDRB的感染率及MDRB检出菌株数明显低于开放式吸痰。讨论密闭式吸痰在脑出血患者机械通气治疗中能有效降低患者MDRB的感染率及MDRB检出率，加强院感防控效果，缩短患者住院天数，节约了住院费用,值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)灌洗(bronchoalveolarlavage，BAL)在重症医学科(ICU)机械通气患者中的临床治疗效果。方法62例ICU机械通气（MV）的患者随机分为BAL组和对照组。BAL组予纤支镜肺泡灌洗治疗，对照组常规吸痰治疗。BAL组行BAL前、后动脉血气分析、血清降钙素原(PCT)比较,两组进行治疗疗效比较。结果BAL组BAL后的PaO2和SaO2；较BAL前升高显著(P<0.01)，BAL组BAL后PaCO2，较BAL前有下降显著(P<0.01)，BAL组BAL后PCT前下降显著(P<0.01)，BAL前后有效率差异有统计学意义(P<O.01)。BAL组机械通气时间显著低于对照组(P<0.01)。BAL组显效(81.3％)，总有效率为96.61％。对照组显效(50.0％)，总有效率为80.9％,BAL组明显优于对照组(P<0.05)。结论ICU机械通气患者行BAL可改善通气、换气功能，控制肺部感染，缩短MV时间，是安全、有效的，是救治重症肺炎患者重要技术。

简介：摘要目的比较两种PICC置管方法并发机械性静脉炎的情况。方法将120例需经PICC置管的患者随机分为两组,超声组60例，对照组60例，对照组采用传统的肉眼直视下穿刺操作的方法置管,超声组采用改良塞丁格超声引导下穿刺置管技术。结果两组比较PICC置管后并发机械性静脉炎上有显著性差异p<0.05。结论改良塞丁格超声引导下PICC置管可以有效降低并发机械性静脉炎的发生率。

简介：摘要目的探讨分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用效果。方法选取我院2015-2017年收治的行肺癌手术的100例患者，对其按照入院顺序分为两组，对照组和观察组分别给予常规护理和分时护理对患者进行术后机械吸痰护理，评价其护理情况。结果经过护理后，观察组患者的护理满意度为98.0%、住院时间为（11.3±2.6）d、并发症的发生率6.0%，对照组患者的护理满意度为68.0%、住院时间为（17.9±2.0）d、并发症的发生率28.0%，观察组显著优于对照组，相比后差异性较大（P<0.05），有统计学意义。结论分时护理使用在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的临床护理效果较为显著，患者满意度较高。

简介：摘要为了减少机械通气主动湿化中因冷凝水产生而导致的呼吸机相关性肺炎，应用管路保温套可减少冷凝水的产生，从而有效减少由冷凝水带来的危害。

简介：摘要目的就培土生金法针刺治疗在COPD患者机械通气撤机中的影响进行探讨。方法选择2013年1月至2013年10月我院所收治的100例COPD患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（50例）和对照组（50例）。所有患者均使用常规的支持、对症治疗。治疗组通过培土生金法进行选穴针刺治疗，对照组不使用其他特殊治疗。结果治疗组的平均撤机时间分别为(6.9±2.3)d，撤机成功率为98%；对照组的平均撤机时间分别为(8.4±2.2)d,撤机成功率为84%。两组患者存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论培土生金法针刺治疗在COPD患者机械通气撤机中的影响较大，能够有效地提升撤机成功率，减少平均撤机时间,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者机械通气治疗引发相关性肺炎的护理措施及临床效果；方法将我院收治的97例重型颅脑损伤患者随机分为两组，在常规治疗基础上实验组患者采取呼吸机相关性肺炎预防和护理措施，而对照组患者采取常规机械通气护理措施，比较两组患者通气治疗后相关性肺炎发生情况；结果实验组患者通气后第5d、第5～10d、第10d后相关性肺炎发生率明显及总发生率均明显低于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)；结论采取针对性护理干预能够有效减少重型颅脑损伤患者机械通气治疗后相关性肺炎的发生率，临床效果显著。

简介：摘要本文为膈肌功能影像学评估方法综述，包括X线、CT、MRI等技术在膈肌功能评估方面的研究进展，并为呼吸衰竭等需要机械通气患者的撤机拔管时机选择提供新的参考依据。

简介：摘要目的探讨机械通气治疗重症胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的效果。方法回顾性分析2014年1月—2015年3月我院收治的重症胸外伤致急性呼吸窘迫综合征患者34例临床资料，分析机械通气治疗前后患者各动脉血气指标及预后情况。结果34例患者经过治疗后，治愈29例，治愈率85.3%；有1例患者因多器官衰竭而死亡，2例患者失血性休克而死亡，2例患者重型颅脑损伤死亡，死亡率为14.7%；患者治疗后PaO2及SaO2水平与治疗前比较明显升高，而PaCO2水平与治疗前比较明显下降，差异均有统计学意义(t1=8.853，t2=9.910，t3=9.743；均P<0.05)。结论对重症胸外伤致急性呼吸窘迫综合征患者尽早诊断，及时行早期机械通气治疗可以提高治愈率，改善预后。

简介：摘要目的研究COPD并发肺性脑病采取BiPAP通气加以纳洛酮的临床效果。方法抽选对照组52例COPD并发肺性脑病患者接受基线治疗与BiPAP通气，另52加以纳洛酮的为实验组，观察比较两组临床疗效。结果实验组的总好转率为94.2%，相比于对照组的73.1%显著更高（P＜0.05）。结论COPD并发肺性脑病采取BiPAP通气加以纳洛酮可获满意效果，建议临床加以推广应用。

简介：摘要目的对ICU机械通气患者使用舒芬太尼联合丙泊酚进行镇静镇痛治疗的效果进行评估。方法随机选取需进行机械通气治疗的ICU患者110例并按数字随机表法分为对照组和观察组，对照组患者单纯使用丙泊酚进行治疗，观察组患者采用舒芬太尼联合丙泊酚进行治疗。结果观察组的唤醒时间（35±8）min明显短于对照组（54±12）min观察组的丙泊酚用量（1034±62）mg明显少于对照组（3826±124）mg，并且观察组（34.55%）低血压的发生率明显低于对照组（47.27%）（P<0.05）。结论使用舒芬太尼联合丙泊酚对ICU机械通气患者镇痛镇静具有更好的临床效果和更高的安全性。

简介：摘要目的探究间质性肺疾病并呼吸衰竭的原因与机械通气治疗效果。方法选取本院2015年6月-2016年6月收治24例间质性肺疾病并呼吸衰竭患者，全部患者均接受无创机械通气治疗，并分析患者治疗后的死亡率与住院时间情况。结果影响间质性肺疾病并发呼吸衰竭的因素有单纯感染5例，所占比例20.83%；心力衰竭1例，所占比例4.17%，急性加重期8例，所占比例33.33%，伴随呼吸道感染8例，所占比例33.33%，肺栓塞2例，所占比例8.33%；无创通气治疗后，患者出现8例死亡，死亡率为33.33%；平均住院时间为（7.8±1.0）d。结论间质性肺疾病并呼吸衰竭的影响因素包括肺栓塞、急性加重以及呼吸道感染等，患者接受无创机械通气治疗效果较好。

简介：摘要目的循证护理在气管插管机械通气患者有效吸痰中的应效果分析。方法选择2015年-2016年在我院行气管插管机械通气治疗的52例患者作为研究对象，按照患者意愿分成两组，分别为实验组和对照组，每组各26例，对照组给予常规护理，实验组患者则给予循证护理。结果实验组一共有22例患者成功脱机，3例死亡；对照组一共有14例患者成功脱机,11例死亡，两组患者成功脱机数据对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者何吸痰引起不适、导管脱出、窒息、痰液阻塞等现象发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论循证护理在气管插管机械通气患者有效吸痰中的应效果十分显著，能够有效地提高患者成功脱机率，降低患者死亡率、吸痰引起的不适症状发生率。