简介：摘要目的分析老年肱骨近端骨折采取锁定加压钢板小切口入路治疗的临床效果。方法将50例老年肱骨近端骨折患者均分为研究组与对照组，对照组采取三角肌胸大肌间隙入路治疗，而研究组采取锁定加压钢板小切口入路治疗，对比分析两组效果。结果两组患者治疗后，皆采取Neer功能评定疗效，研究组总优良率明显优于对照组（P<0.05）。结论老年肱骨近端骨折采取锁定加压钢板小切口入路治疗效果明显，手术时间短、并发症少、优良率高，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨应用锁定钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法采用回顾性分析，对应用锁定钢板内固定治疗16例老年性肱骨外科颈骨折的疗效进行总结。结果对16例老年性肱骨外科颈骨折锁定钢板内固定术后患者进行随访25—38m，骨折全部一期愈合，肩关节功能87.5%恢复到受伤前水平，优良率达93.75%,效果较理想。结论肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年性肱骨外科颈骨折是一个较为理想的治疗方法，可以获得完整的肩关节功能。

简介：摘要目的探讨PFNA-Ⅱ股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法本院2010年11月～2013年2月对34例老年股骨转子间骨折采用PFNA-Ⅱ手术治疗。结果患者均获平均12个月随访无内固定松动，无切割，断裂，根据Harris评分优18例，良14例，优良率100%。结论PFNAII操作简单，创伤小，固定可靠，对老年股骨转子间骨折的治疗满意。

简介：摘要目的探讨在无痛肠镜中实施盐酸纳布啡与舒芬太尼复合麻醉的效果。方法时间段2016年2月-2018年2月，研究对象本院收治的行肠镜检查的患者100例，按随机表法分为实验组（50例）、对照组（50例），对照组舒芬太尼+丙泊酚，实验组盐酸纳布啡+丙泊酚，对比两组苏醒时间、离院时间、不良反应发生率。结果实验组苏醒时间（2.03±0.62vs21.28±3.59）、离院时间、不良反应发生率（12.00%vs25.00%）低于对照组，P<0.05。结论在无痛肠镜中实施盐酸纳布啡与舒芬太尼复合麻醉均有一定的效果，但盐酸纳布啡+丙泊酚具有一定的优越性，值得临床推广借鉴。

简介：摘要目的探讨纳美芬联合盐酸羟考酮对上腹部手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法上腹部手术患者随机分为盐酸羟考酮组（A组），纳美芬联合盐酸羟考酮组（B组），术后用PCA镇痛，记录麻醉诱导前、术后1、6、12、24、48h的HR、SPO2、SBP/DBP、躁动发生率、Ramsay评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果B组患者Ramsay评分较A组高(P<0.05)、躁动发生率、恶心呕吐发生率、和VAS评分和较A组低(P<0.05)。结论纳美芬联合盐酸羟考酮用于上腹部手术后镇痛可减少麻醉苏醒期躁动发生率，减少胃肠道不良反应发生。

简介：摘要目的针对老年股骨粗隆间骨折病症，采取一般股骨近端钢板与PFN两种手术方法，对比其临床疗效。方法在本科随机抽取2014年8月到次年8月收治股骨粗隆间骨折病人30名，其年龄在47至89岁之间，平均年龄为68岁。对这30名病人随机分为甲、乙两组，每组15人，甲组采用普通股骨近端钢板固定，乙组采用PFN固定。记录两组手术时长、术中出血、术后恢复时长，以及髋关节功能恢复状况，予以对比观察。结果对比二组出血量和骨折愈合时间，具有统计学意义，对比二组髋关节功能恢复状况，无统计学意义。结论两种手术方法各有所长，加强控制和注意该两种内固定方法的适应症以及禁忌症，需结合实际来选择内固定方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术中行残端荷包包埋的手术体会。方法回顾分析2012年5月至2014年9月，本组施行的118例腹腔镜阑尾切除术，术中阑尾切除术后残端均行荷包包埋，观察治疗效果和总结体会。结果115例腹腔镜阑尾切除术残端荷包包埋均成功完成。另外3例因盲肠壁严重充血水肿无法包埋，行阑尾根部结扎加贯穿缝合结扎。术后有一例发生腹腔感染，经保守治疗好转。结论腹腔下阑尾残端荷包包埋是安全可行的，技术容易掌握，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨中西医联合肩关节外展支具治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取骨质疏松性老年肱骨近端骨折40例，随机分为对照组与治疗组，所有患者在常规抗骨质疏松治疗基础上均采取外展支具固定，治疗组加用正骨III号片，同时采用中药外敷，比较两组患者的疼痛评分，肩关节功能评分及骨折愈合时间。结果治疗1个月，治疗组疼痛评分明显低于对照组，三个月后疼痛评分无差异，肩关节功能评分两组患者无差异，治疗组骨折平均愈合时间较对照组短，差异具有统计学意义。两组患者均无并发症发生。结论中西医联合治疗肱骨近端骨质疏松性骨折疗效显著，可明显降低近期疼痛评分，促进骨折愈合。

简介：摘要目的研究股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法将2011年1月-2014年1月间我院接诊的110例老年股骨转子间骨折患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者进行股骨近端防旋髓内钉治疗（观察组），对双号组患者进行动力髋螺钉治疗（对照组），对比观察二者的临床治疗效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后下地行走世间及平均住院时间方面，均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在患者满意度方面，观察组患者的98.18%远远高于对照组的87.27%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年股骨转子间骨折患者来讲，采用股骨近端防旋髓内钉治疗不仅可以有效减少手术时间、术中出血量及住院时间，而且还能增加术后下地行走时间，提高患者满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因及相应的预防措施。方法对本院2009年1月-2012年10月80例创伤性截肢术后残端伤口不愈患者资料进行回顾性分析，总结伤口不愈合的原因及处理措施。结果根据不同伤口情况进行不同的处理，80例患者均痊愈出院，其中25例予残端近段再截肢后痊愈，占31.25%；予3例反复换药后痊愈，占3.75%；32例行引流术后痊愈，占38.75%；4例行植皮术，占5%；7例经穿刺抽液加压包扎术后痊愈，占8.75%；9例行成骨外露者行残端修整术后痊愈，占11.25%。结论创伤性截肢术后残端伤口不愈合原因多种，根据不同原因予不同处理措施能够更快促进病情恢复。

简介：摘要目的探讨经外侧三角肌入路应用肱骨近端解剖板治疗肱骨大结节粉碎性骨折的疗效。方法自2006年1～2009年12月经外侧三角肌入路应用肱骨近端解剖板治疗32例肱骨大结节粉碎性骨折,结果随访时间6～36个月,骨折全部获得愈合,愈合时间6～12周,根据肩关节Neer功能百分评分标准优16例,良12例,可4例,优良率87.5%。结论经外侧入路肱骨近端解剖板治疗肱骨大结节粉碎性骨折,可减少对软组织和骨折残留血运的破坏,获得满意的复位和有效的固定,是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的对锁定钢板和传统内固定治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效进行对比。方法研究中将我院2016年1月—2017年3月收治的肱骨近端骨折老年患者60例纳为对象，将患者以入院顺序分组为对照组用传统内固定治疗，观察组用锁定钢板内固定治疗；将患者每项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果观察组手术各项指标情况均优、并发症发生率低、Neer评分高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论老年肱骨近端骨折患者可选择锁定钢板内固定治疗，该固定方式效果显著，可缩短手术时间与住院时间，并能够充分减少术中出血量及并发症。

简介：摘要目的探索老年股骨转子间骨折的手术治疗效果。方法选取2011年6月至2015年6月期间行股骨近端锁定钢板治疗的26例患者为研究对象，回顾分析其临床资料。结果全部患者经固定手术治疗效果明显，患者经治疗后，有0例无效，有效率为100.0%。Matta评分和ADL评分结果显示优良。结论股骨近端锁定钢板治疗对于老年股骨转子间骨折患者的效果更佳，患者的预后效果良好，能提高患者的治愈率，是一种安全、有效的实用技术，具备临床实用性。

简介：摘要目的探讨中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法将2016年6月—2018年6月在我院骨科治疗的70例肱骨近端骨折术后患者随机分为两组，对照组采用常规康复治疗，观察组采用中医骨折三期治疗，比较两组患者的临床疗效、术后7d疼痛评分及骨折愈合时间、术后6个月的Neer评分。结果观察组术后7d的肿胀缓解优良率为91.43%，明显高于对照组的77.14%，差异显著（P＜0.05）；观察组术后7d的VAS疼痛评分明显低于对照组，骨折愈合时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后6个月的疼痛、功能、解剖、运动范围以及Neer总分等均明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效显著，能有效缓解术中肿胀、疼痛，加快骨折愈合，提升肩关节功能，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨人工肱骨头置换术治疗陈旧性复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法陈旧性复杂肱骨近端3部分或4部分骨折伴（或不伴）肩关节脱位23例，男8例，女15例，平均67.3岁（52-75岁），采用人工肱骨头置换术，术后均行系统的个体化三阶梯康复训练。结果23例患者术后随访6-31个月，采用Neer评分标准评价人工关节置换术后肩关节功能，优12例，良6例，可5例，优良率为78.26%，患者主观满意度为83%。术后均未发生伤口感染、假体松动脱位和假体周围骨折等并发症。结论人工肱骨头置换术治疗陈旧性复杂肱骨近端骨折，可取得满意疗效，规范的手术操作和术后系统的康复训练是确切疗效的关

简介：摘要目的探讨张力带钢丝与胸锁钩钢板固定治疗锁骨胸骨端骨折的临床疗效。方法回顾分析我院锁骨胸骨端骨折患者41例，分别采用张力带钢丝(23例)和胸锁钩钢板(18例)进行治疗，比较两种治疗方法手术时间、手术出血量、围术期并发症发生率，治疗效果及手术费用。结果41例病人骨折全部愈合，两组手术时间、手术出血量、手术费用比较差异有统计学意义（P＜0.05），在手术效果，围手术期并发症比较无统计学意义(P＞0.05)。结论两种方法治疗锁骨胸骨端骨折均能收到良好效果，张力带钢丝手术风险更小，手术操作更简便，费用更低。胸锁钩钢板固定更稳定，可早期功能锻炼。

简介：摘要目的探讨旋转手法治疗儿童尺桡骨远端干骺端骨折的治疗效果。方法选取2010年1月年至2014年12月收治的儿童尺桡骨远端干骺端骨折患儿，采用旋转手法进行治疗。结果一次复位成功者39例，二次复位成功者7例，40例达解剖或近似解剖复位，6例桡骨解剖复位，随访复查结果所有患者患肢外观无畸形，功能优35例，良11例。结论旋转手法治疗儿童尺桡骨远端干骺端背侧移位骨折，配合骨折三期辩证内外用药，具有软组织创伤小，复位后骨位稳定的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法收集60例高龄股骨粗隆间骨折患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组实施动力髋螺钉治疗，观察组实施股骨近端髓内钉的治疗。结果观察组患者的治疗显效率和治疗总有效率均明显高于对照组，所有差异均显著，P＜0.05，有统计学意义。结论在对高龄股骨粗隆间骨折患者治疗时，使用股骨近端髓内钉治疗效果更佳，有着很高应用价值。

简介：摘要目的对比全胃切除与近端胃切除治疗胃上部癌的临床疗效。方法将100例胃上部癌患者随机分为观察组和对照组（n=50）。对照组患者采用近端胃切除术治疗，观察组采用全胃切除术治疗。记录两组患者吻合口狭窄、反流性食管炎、吻合口瘘等并发症发生率以及远期生存情况，并进行比较。结果观察组的并发症发生率（30.00%）明显低于对照组（66.00%），具有统计学意义（P＜0.05）；随访1～3年后，两组患者的远期生存情况比较无明显差异（P＞0.05）。结论全胃切除和近端胃切除两种术式的远期生存状况、安全性无差异，但采用全胃切除术后，患者的并发症发生率较低。因此，在临床上，采用全胃切除术效果更加显著。

简介：摘要目的比较解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨近端骨折的临床效果。方法选择2008年1月至2014年3月在我院治疗的60例股骨近端骨折患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组应用解剖锁定板治疗，对照组应用动力髋螺钉治疗，比较两组疗效和手术情况。结果观察组优良率为83.3%，对照组为56.7%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、术中出血量均少于对照组，但是住院费用要高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用解剖锁定板治疗股骨近端骨折手术时间短、出血量少，虽然住院费用高于动力髋螺钉治疗，但是总体疗效更好，适合在临床更多应用。