简介：摘要目的探讨两种方法治疗高龄患者粉碎性股骨粗隆间骨折疗效。方法选取50例高龄患者，分为两组，研究组采用人工股骨头置换，对照组采用股骨近端防旋髓内钉固定，比较两组患者手术创伤、术中及术后出血、术后并发症、关节功能评定等指标。结果采用防旋髓内钉（PFNA）术中出血量比股骨头置换术多；但股骨头置换术在术后出血量、并发症发生明显低于防旋髓内钉（PFNA），且术后关节功能评定更优结论人工股骨头置换更适用于高龄患者粉碎性股骨粗隆间骨折的治疗。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式的运用对高龄患者股骨头置换术的不同麻醉效果。方法回顾性分析2010年5月至2015年5月期间140位用两种不同麻醉方式麻醉的老年股骨颈骨折患者的治疗过程，其中选择70名采用硬膜外阻滞麻醉的患者为对照组，采用腰硬联合阻滞麻醉的70名患者为观察组。观察两组患者麻醉状态维持时间以及起效时间，同时对镇痛效果进行比较。结果观察组患者麻醉状态维持时间以及起效时间均明显优于对照组，P值小于0.05，统计学意义存在；观察组患者镇痛效果明显优于对照组，P值小于0.05，统计学意义存在。结论相较于硬膜外阻滞麻醉，腰硬联合阻滞麻醉的起效时间以及镇痛效果较为良好。

简介：摘要目的探讨骨小梁金属重建棒植入联合自体松质骨移植治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效和安全性。方法早中期股骨头缺血性坏死患者132例，随机分两组，66例患者实施骨小梁金属重建棒植入治疗为对照组，66例患者实施骨小梁金属重建棒植入联合自体松质骨移植治疗为观察组。结果观察组患者治疗优良率明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论骨小梁金属重建棒植入联合自体松质骨移植是治疗早中期股骨头缺血性坏死的有效方法，临床疗效显著且安全性高。

简介：摘要目的分析人工股骨头置换和两种内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法抽取2013年5月～2014年5月我院收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者63例，分为置换组、PFNA组、LCP组，比较三组临床疗效。结果治疗后，置换组、PFNA组优良率，明显优于LCP组，比较有统计学意义(P＜0.05)；但置换组和PFNA组优良率比较无明显差异(P＞0.05)。结论人工股骨头置换和两种内固定均是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折较为行之有效的方法。

简介：摘要目的探讨加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折，是否固定粗隆部的临床疗效对比。方法随机将43例高领股骨粗隆间骨折患者分为两组，实验组不固定粗隆部21例，对照组固定粗隆部22例。比较两组手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后下地时间，并在术后1月、3月、6月、12月随访时进行Harris髋关节评分及VSA疼痛评分比较。结果实验组较对照组手术时间短、术中出血少、输血量少；两组术后下地时间、引流量、骨折愈合时间、Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异；术后1月、3月、6月、12月Harris髋关节评分及VSA疼痛评分无明显差异。结论加长柄人工股骨头置换治疗高领股骨粗隆间骨折，采取粗隆部不予固定的手术方式，操作简便，缩短了手术时间，减少了术中出血量，并且患者髋关节功能、疼痛及骨折愈合时间无明显差异，疗效肯定。

简介：摘要目的通过与金属对聚乙烯全髋关节置换术(MOP)的比较，分析大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术(MOM)后的近期随访疗效。方法收集我院36例行全髋置换术患者的临床资料。MOM组15例，MOP21例，术后规范随访1、3、6、12个月，比较两组患者关节总活动度、疼痛VAS评分、Harris评分及关节脱位率，分析MOM术后近期疗效。结果两组患者均良好随访，随访时间为术后第1、3、6、12个月。关节总活动度及疼痛VAS评分两组患者的前3次结果差异无统计学意义，后1次有统计学意义；Harris评分两组患者的前2次结果差异无统计学意义，后2次有统计学意义。结论大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术后近期髋关节总活动度、疼痛VAS评分、Harris评分及关节脱位率均优于传统金属对聚乙烯人工髋关节。

简介：摘要目的探讨骨水泥型长柄双动人工股骨头置换术治疗75岁以上股骨转子间骨折的临床疗效。方法2009年1月～2013年1月，应用骨水泥型长柄双动人工股骨头置换术治疗52例75岁以上股骨转子间骨折患者。结果所有患者均顺利完成手术。手术时间50～100min，平均82min。所有伤口均Ⅰ期愈合，术后复查X片提示假体位置满意。随访时间1.8～5.8年，平均3年。随访期间，死亡4例，存活患者中39例获随访。末次随访时根据Harris评分，优9例，良23例，可5例，差2例，优良率达82.05%。结论对于75岁以上的不稳定性股骨转子间骨折，术中复位困难且内固定强度差。骨水泥型长柄双动人工股骨头置换术作为一种积极、有效的方法，其优势在于能够迅速恢复患者的活动功能，避免高龄患者长期卧床带来的一系列并发症。

简介：摘要目的对103岁老人在透视图像导航下人工股骨头置换术进行术前护理查房，找出患者已出现的或潜在的护理问题，分析后制定护理措施并做好实施准备，以提高手术室护士术中护理质量，为手术的顺利进行打下了坚实基础。方法对百岁老人透视图像导航人工股骨头置换术进行术前护理查房，结合患者具体情况进行分析，完善各项准备，制定护理计划，做好各项应急预案，为手术顺利开展奠定基础。讨论护理问题是否全面；护理措施有无针对性；措施实施、手术护理方案是否有效。总结制定有针对性的护理措施及各项应急预案，安排手术护士准备实施。结论通过进行103岁老人在透视图像导航下进行人工股骨头置换术前护理查房，制定有针对性的护理措施及各项应急预案，强调巡回和器械护士的术前准备及术中配合是确保手术成功的关健。同时全科护理人员共同复习学习相关知识，理论联系实际分析病例，锻炼临床思考能力。

简介：摘要目的对比PFNA固定与人工股骨头置换术在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择我院骨科在2016年9月—2017年7月诊治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者70例进行治疗分析，随机将患者分为观察组和对照组各35例，对比两组患者术后髋关节功能评分和术后并发症例数。结果观察组患者术后髋关节功能评分优于对照组，术后并发症发病率低，各项数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗中，PFNA固定手术治疗效果更好，患者术后髋关节功能改善好，术后并发症少，值得推广和应用。

简介：摘要目的研究分析对高龄股骨颈骨折患者进行全髋关节假体置换和人工双击股骨头假体置换的临床治疗效果比较。方法选取2008年4月-2016年4月入住我院诊断为股骨颈骨折并进行治疗的高龄患者40例，将患者随机分为采用人工双极股骨头假体置换术进行治疗的双极组和采用全髋关节假体置换术进行治疗的全髋组，各20例，并对患者进行随访2年，对两组患者的手术时间，手术中的出血量，出院时间、手术后的不良反应以及关节功能的评估进行记录，同时进行回顾性分析。结果经过对两组患者进行不同治疗方案进行治疗后，双极组患者的手术时间、手术中的出血量以及手术后的关节功能评估都有明显改善，具有统计学意义（P<0.05）。结论全髋关节假体置换术和人工双极股骨头假体置换术在对高龄股骨颈骨折患者中的治疗效果无明显差异，需根据患者的全身情况、髋臼发育情况、经济状况进行具体分析和选择一个比较适合的方案对患者进行治疗，从而达到更好的预期。

简介：

简介：摘要目的观察髓腔减压术配合药物灌注对早中期非创伤性成人股骨头坏死疼痛干预的近期疗效。方法髓腔减压术配合药物。结果优8髋，良34髋，可10髋，差8髋，优良率70%有效率86.7%。结论髓腔减压术配合药物灌注对早中期非创伤性成人股骨头坏死疼痛干预的近期疗效满意，值得推广，但远期疗效需进一步观察。

简介：摘要目的对发育性髋关节发育不良患者采取大直径股骨头THA手术治疗，并观察其应用效果。方法选取2015年1月—2018年1月，到我院进行治疗的58例发育性髋关节发育不良患者，所有患者均进行大直径股骨头THA手术治疗。结果本组58例患者均顺利完成手术，住院期间未出现切口不愈合、切口感染、假体脱位等并发症。与术前相比，术后、随访结束时，患者harris髋关节功能评分明显提高（P＜0.05）；且随访结束时的harris评分高于术后（P＜0.05）；不同Hartofilakidis分型的患者，其harris评分也存在差异（P＜0.05）。结论大直径股骨头THA手术治疗发育性髋关节发育不良疗效良好，能够改善患者髋关节功能，并发症较少，具有推广价值。

简介：摘要回顾性分析我院收治的1例双侧髋关节后脱位伴一侧股骨头骨折、一侧坐骨神经损伤患者的临床资料，归纳并总结治疗方法，并对发病机制、治疗效果等进行探讨。

简介：摘要目的对股骨近端锁定钢板(PF-LCP)、髓内固定(IF)以及动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆的临床疗效进行分析。方法选取从2009年1月到2014年1月收治的90例老年股骨粗隆患者，随机将所有患者分成PF-LCP组、IF组以及DHS组，对比三组患者的并发症、术后功能以及术中情况等。结果DHS组发生并发症概率为23.33%，IF组发生并发症概率为20.00%，PF-LCP组发生并发症概率为6.67%，DHS组与IF组无明显差(P＞0.05)，IF组与PF-LCP组相比较无明显差异，x2=2.3077，P>0.05，其差异无统计学意义。DHS组优良概率为73.33%，IF组优良概率为76.67%，PF-LCP组优良概率为80.00%，三组无明显差异(P＞0.05)。在畸形、功能以及疼痛方面，三组无明显差异(P＞0.05)。在手术时间以及切口长度方面，IF组明显短于PF—LCP组、DHS组(P＜0.05)；在骨折愈合时间、功能锻炼时间以及出血量方面，PF—LCP组与IF组明显短于DHS组(P＜0.05)，三组整体有明显差异(P＜0.05)。结论对于股骨粗隆患者采取股骨近端锁定钢板治疗，疗效理想，并发症较少，特别是骨质疏松以及严重粉碎患者，有助于功能的恢复与骨折的愈合。

简介：摘要目的观察应用PFNA治疗老年股骨转之间骨折的临床疗效。方法我科从2010年1月至2012年12月应用PFNA内固定治疗老年股骨转之间骨折31例。结果31例均进行随访，骨折均一期愈合，时间为10～16周，平均13.2周。其中有1例出现螺旋刀片退出至髋关节疼痛，行刀片去除后缓解。根据Harris评分，优良率为89.7%。结论PFNA具有创伤小，内固定可靠，早期功能锻炼等优点，是适合治疗老年骨质疏松股骨转之间骨折的较好方法。

简介：

简介：摘要目的股骨转子间骨折是老年人股骨近端最常见的骨折，随着人口的老龄化及交通事故的上升，股骨转子间骨折的发病率有上升的趋势。早期手术治疗可以早期下床功能锻炼，减少并发症。目前治疗股骨转子间骨折的固定方法有动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉、股骨近端髓内钉（PFN）等。

简介：摘要目的研究分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法将2012年1月—2016年12月入院治疗的50例股骨转子间骨折老年患者临床资料，分为试验组与对照组，各25例，对照组采用动力髋螺钉固定疗法，试验组采用股骨近端锁定钢板疗法，比较两组优良率及并发症情况。结果试验组的治疗优良率为96.00%显高于对照组的76.00%(P＜0.05)；并发症发生率显低于对比组(P＜0.05)。结论采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效显著，且减少发生并发症。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2008年1月-2011年12月对23例老年股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗，对其骨折类型、合并症，骨折愈合情况和术后髋关节功能进行分析。结果随访1～3.5年，平均1.9年。骨折平均愈合时间为4.1个月，骨折全部愈合。髋关节功能优良19例，占82.6%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点，是治疗老年股骨转子间骨折的良好选择。