简介：摘要康复护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD)患者的康复非常重要。整个护理过程是围绕呼吸康复训练，重点提供营养支持，并配合适当的氧疗护理，而心理支持则贯穿于整个护理过程。由于COPD疾病的特殊性，对COPD患者的康复护理是一项长期的工作。

简介：

简介：摘要目的评估C市城市公立医院医药价格改革实施效果以及对医院经济运行的影响，为进一步深化和完善医药价格综合改革提供政策建议。方法收集5家样本医院医药价格改革前后运营指标，进行纵向对比与横向对比，分析医药价格改革对公立医院运行的影响。结果2016年四季度大部分样本医院业务量、医疗收入及医疗业务支出同比均有增长，且医疗业务支出同比增幅普遍高于医疗收入增幅；所有样本医院药占比均明显下降，诊察、治疗、手术、护理等医务性收入占比则明显提高；大部分样本医院次均费用2016年四季度同比增幅要小于年度同比增幅。结论医药价格改革后，样本医院运行较平稳，医疗收入结构趋于优化，医疗费用增长有所控制，医药价格改革取得了初步成效；但医疗服务价格调整及财政补助未能有效弥补减少的合理收入，需增加政府财政投入，建立科学合理的定价机制，实行三医联动，确保医院健康可持续发展。

简介：摘要目的分析临床常用泻药对阿片类药物相关性便秘（OIC）的疗效及不良反应。方法我院2015年4月至2016年4月收治的服用盐酸吗啡缓释片后出现便秘的中重度癌性疼痛患者，分别使用番泻叶、聚乙二醇4000散、麻仁丸后观察患者排便次数，大便形状及不良反应。结果番泻叶组24名患者中6名发生腹痛、腹泻，聚乙二醇组4000组仅一人出现轻微腹胀；麻仁丸组和聚乙二醇组均无患者出现腹痛、腹泻；三组资料比较提示疗效具有统计学差异，两两比较提示番泻叶组与麻仁丸组疗效具有统计学差异（P<0.05）。结论番泻叶疗OIC疗效优于麻仁丸。

简介：摘要目的探讨健康信念模式在内分泌住院老年病员对药物致跌倒认知的应用效果。方法选取2016年12月至2017年6月我院内分泌科收治的老年糖尿病患者共280例，以发放问卷的形式对病员对药物致跌倒的认知在入院前后进行调查。观察比较前后两组回收问卷中病员对药物致跌倒认知的情况。结果接受了健康信念模式教育的患者出院前病员对防跌倒相关知识的知晓率和防跌倒生活方式的执行力大大高于入院时。结论在内分泌糖尿病患者临床护理中采用健康信念模式教育，能够有效提高患者的对药物致跌倒的认知情况。

简介：摘要目的分析精神病专科医院抗菌药物日使用变化趋势，为规范抗菌药物临床合理使用提供科学依据。方法2005—2015年进行医院感染横断面调查，采取个案调查、床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查所有住院病人抗菌药物的使用以及病原学送检及药敏试验情况。结果2005年—2015年调查住院患者共7104例,抗菌药物日使用率分别为7.7%、2.9%、5.3%、4.6%、4.5%、5.5%、1.3%、2.4%、4.8%和3.6%，预防性用药率平均为16%，病原学送检率最低4.3%，最高70%。结论精神病专科医院在抗菌药物临床合理使用特别是预防性用药方面存在不合理性，病原菌送检依从性偏低，需加强抗菌药物临床合理使用的监管度，特别是预防性用药的规范性，提高治疗性用药的病原微生物的送检率，使抗菌药物临床使用更趋合理。

简介：摘要目的探讨舒肝解郁胶囊与黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法选取2015年1月至2017年5月我院70例脑卒中后抑郁患者为研究对象，采用随机数字表法将入选的患者分为对照组和研究组，每组35例，对照组患者给予黛力新治疗，研究组患者给予舒肝解郁胶囊治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗前后抑郁症状改善情况。结果研究组治疗总有效率为91.43%，对照组治疗总有效率为74.29%，两组比较差异性显著（P＜0.05），治疗前两组的HAMD评分比较无显著性差异（P＞0.05），治疗后两组的HAMD评分均显著降低，且研究组降低程度优于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊可有效改善患者抑郁症状，疗效显著，在脑卒中后抑郁的治疗中具有重要的临床价值。

简介：摘要目的本文就血清C反应蛋白在小儿肺炎诊断中的应用价值进行研究及探讨。方法选取我院在2016年1月—12月期间收治的126例小儿肺炎者作为实验组，并按照肺炎类型进行分组，支原体肺炎组（n=43）、细菌性肺炎组（n=51）、病毒性肺炎组（n=32）,另选取同期来院体检的55例健康小儿设为参照组，对比各组小儿的C反应蛋白水平、白细胞计数。结果实验组患儿的C反应蛋白水平显著高于参照组，其中细菌性肺炎组患儿最高，病毒性肺炎组最低，三组之间均存在显著差异，P<0.05；实验组中三组患儿的白细胞计数均明显高于参照组，P<0.05，但三组间比较无明显差异，P>0.05。实验组中，细菌性肺炎组、支原体肺炎组的C反应蛋白阳性率均显著高于病毒性肺炎组，P<0.05；三组患儿的白细胞阳性率比较无明显差异，P>0.05。结论肺炎患儿的血清C反应蛋白水平显著高于健康小儿，且不同类型肺炎小儿的血清C反应蛋白水平也有一定差异，临床中可将其作为肺炎诊断及肺炎类型鉴别的检测指标。

简介：摘要目的针对精神分裂症患者在康复过程中对其进行心理治疗与常规药物治疗,根据实际效果加以分析。方法在本院于2014年1月至2016年1月所接收的该类患者中任选70例，盲选患者35例，用常规的药物进行治疗，为对照组，另35例则在常规药物治疗上辅以心理治疗，为观察组。针对护理效果间差异加以对比。结果对照组中的精神分裂症患者的康复效果高于观察组中的精神分裂症患者的康复效果（P＜0.05），对照组中精神分裂症患者的社会功能评定表的分值低于观察组中精神分裂症患者的社会功能评定表的分值（P＜0.05）。结论对精神分裂症患者进行心理治疗与常规药物治疗可以提高治疗效果,拥有较大的推行和应用的价值。

简介：摘要目的分析冠心病应用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治疗的不同效果。方法随机选择2014年11月-2015年11月在本院接受治疗的冠心病患者76例参与研究，随机平均分成2组，应用不同他汀类药物治疗，比较两组效果。结果两组治疗后一年各项指标与治疗前相比均有明显差异，组间比较均有明显差异。结论两组药物对于冠心病患者体征指标情况均有良好改善效果，但瑞舒伐他汀较阿托伐他汀的效果更为明显。

简介：摘要目的探讨抗精神病药物联合心理治疗对精神分裂症阴性症状患者的影响。方法对照组患者依据其精神病症状选用针对性的药物进行治疗；观察组患者在行药物治疗的基础上还进行心理治疗。结果通过治疗后患者的评价BPRS指标值均出现了一定程度的下降，但是，观察组下降的幅度要大于对照组；治疗前后对照组患者仅有情感平淡(I)、思维贫乏(Ⅱ)两个指标存在显著性差异（P<0.05），其余指标均无统计学意义上的显著性差异（P>0.05）。而观察组采取了抗精神病药物联合心理治疗后患者的上述指标均出现了显著性差异(P<0.05)。由此可知，在SANS指标改善上观察组的效果更加明显。此外，两组患者在不良反应上无统计学上的差异意义。结论抗精神病药物联合心理治疗的治疗效果要优于单一精神药物治疗方式。

简介：摘要目的阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价。方法从我院收治的自2014年9月至2015年9月的冠心病患者随机抽取出100例，将其分为对照组与观察组，每组各50例，对照组给予阿托伐他汀钙治疗，观察组在阿托伐他汀钙治疗的基础上联合依折麦布药物治疗。对比两组患者的血脂水平、不良反应发生率和治疗效果。结果治疗后对照组患者的LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、hs-CRP（高敏C反应蛋白）、TC（血清总胆固醇）水平仍高于观察组；对照组的不良反应总发生率44%高于观察组8%，对照组的总有效率60%低于观察组96%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果显著，临床安全性高，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法选择2016年1月～2017年1月我院收治的初发2型糖尿病患者140例，随机分为两组，各70例，对照组治疗方案为格列美脲联合二甲双胍，观察组治疗方案为胰岛素联合二甲双胍。比较两组治疗前后的2hPG、FPG及HbA1c指标变化。结果治疗前，两组2hPG、FPG及HbA1c无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；治疗后，两组2hPG、FPG及HbA1c均优于治疗前，且观察组2hPG、FPG及HbA1c明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病均能获得较好的效果，但胰岛素联合二甲双胍的治疗效果更为显著。值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨马鞍山地区2014年—2016年门诊抗痨化疗肺结核患者药物不良反应情况。方法取214年1月—2016年12月医院门诊收治抗痨化疗肺结核患者906例作为研究对象，通过查阅医院该时间段上报结核病管理信息系统资料，对化疗肺结核患者药物不良反应情况进行统计，分析马鞍山地区抗痨化疗肺结核患者药物不良反应情况。结果906例门诊抗痨化疗患者中，156例发生药物不良反应，发生率为17.22%。其中，75例为神经系统反应，占48.08%，81例为消化系统症状，占51.92%。神经系统反应中，患者以实名、嗜睡及头晕、头痛为主，分别占13.46%和12.18%；消化系统症状中多以恶心呕吐和腹胀、腹痛、腹泻为主，分别占16.67%和13.46%。结论马鞍山地区2014年—2016年抗痨化疗肺结核患者药物不良反应发生率相对较高，应该建议同意、规范的不良反应识别、诊断标准，降低不良反应发生率。

简介：摘要新医改政策提出，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”的近期目标。这一意见的提出，对公立医院提出了更高的要求，公立医院在保证维持经营的原则下，要为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这就使得，在全新的医改模式下，公立医院绩效管理工作必须得到同步更新。本次研究从新医改政策背景入手，分析当前公立医院绩效管理工作的常见问题，并提出有效对策。

简介：摘要目的分析某院静脉给药出现的新的/严重的药品不良反应发生特点和相关因素，提高ADR警戒意识，促进合理用药。方法对某院2013-2015年上报至国家药品不良反应监测中心的ADR报告中，静脉给药导致新的/严重的药品不良反应报告进行统计、分析。结果98例静脉给药引起的新的/严重的药品不良反应报告中，中老年人（≥45岁）发生率最高，占59.18%；不良反应类型以新的一般药品不良反应报告为主，共84例（85.74%）；中药注射剂和抗感染药物占比例最高，分别为30.77%和29.81%；药品不良反应累及器官或系统以皮肤及其附件损害最多见，占31.28%，其次是全身性损害，占21.23%。结论临床应重点监测新的/严重的药品不良反应，医院应积极做好药品不良反应的上报管理工作，促进合理用药。

简介：摘要目的对广泛性焦虑症治疗中黛力新、心理治疗联合应用下取得的效果进行分析。方法选取医院收治的广泛性焦虑症患者106例，按照治疗方法划分为对照组与观察组各53例，对照组行黛力新治疗，观察组在其基础上给予心理治疗，汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale，HAMA)与焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）对两组患者治疗前与治疗12周后心理状态改善情况比较，同时对比治疗有效率。结果治疗前两组患者HAMA评分、SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组HAMA评分、SAS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组治疗有效率94.34%（50/53）高于对照组73.59%（39/53），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论广泛性焦虑症治疗中，黛力新、心理治疗方法联合应用下，对治疗效果的提高可发挥重要作用，应在临床实践中推广应用。

简介：摘要目的探讨结构式团体练习在改善新护理外勤护士心理压力中的应用。方法收集乌鲁木齐二级及以上医院2015年1月到2016年1月的60名护理外勤护士，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例，观察组给予结构式团体练习，对照组采用常规培训措施，比较两组护理培训效果。结果观察组新护理外勤护士的抑郁情绪正常患者比例高于对照组，轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁指标参数均优于对照组（P<0.05）；观察组新护理外勤护士的焦虑情绪正常患者比例高于对照组，轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑指标参数均优于对照组（P<0.05）。结论通过结构式团体练习能够显著改善新护理外勤护士的焦虑、抑郁情绪，提高其工作的技能与积极性。

简介：摘要目的探究新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的应用价值，供临床参考。方法将我院2013年1月至2014年1月收治的106例中晚期宫颈癌患者作为研究对象，根据患者接受的放化疗方法不同，将其随机分为A组和B组，各53例。A组患者采取同步放化疗治疗方案，B组患者在同步放化疗前实施新辅助化疗进行联合治疗，通过进行系统分析，比较两组患者的有效率和远期无瘤生存影响以及复发率。结果A组患者的有效率为92.45%（49/53）明显高于B组的75.47%（40/53）；对患者进行随访最长的42个月，最短的36个月，A组患者的3年无瘤生存率为83.02%（44/53）与B组患者的71.70%（38/53）有明显差异；两组患者的复发率分别为9.43%（5/53）、20.75%（11/53），差异明显，求得P值小于0.05，认为对比有统计学意义。结论新辅助化疗联合同步放化疗能够有效提高中晚期宫颈癌治疗的有效率和远期无瘤生存率，并能显著降低宫颈癌的复发率，给患者提高了一个更好的长期生存预后，使得更多患者从中受益，具有临床推广价值。

简介：摘要目的观察针对精神病性症状的抑郁症患者采用喹硫平、艾司西酞普兰联合药物治疗的效果。方法资料选取本院于2015年9月-2016年9月治疗的115例精神病性症状的抑郁症患者作为研究的对象，按照治疗的不同方案分为观察组与对照组，前者（62例）行喹硫平联合艾司西酞普兰治疗，后者（53例）单纯行艾司西酞普兰治疗，对比两组治疗效果及不良反应情况。结果与治疗前相比，治疗后两组HAMD与BPRS分值均下降，但观察组下降的幅度比对照组大(P＜0.05）；两组不良反应总发生率对比未显示高度差异(P＞0.05)。结论喹硫平联合艾司西酞普兰治疗精神病性症状抑郁症，可有效改善患者心理及精神症状，且安全性高。