简介：目的探讨输尿管镜联合超声碎石清石系统（EMS第5代）治疗复杂输尿管结石的临床疗效和安全性。方法回顾性比较我院2007年9月～2014年10月手术治疗63例复杂输尿管结石的临床资料,按手术方式分为2组：30例行输尿管镜联合超声碎石清石系统碎石术为超声碎石组（ultrasoniclithotripsy,UL）,33例行输尿管镜联合气压弹道碎石术为气压弹道碎石组（pneumaticlithotripsy,PL）。比较2组手术成功率、手术时间、结石完全排出时间,并记录不良事件发生情况。结果UL组手术成功率93.3%（28/30）,明显高于PL组72.7%（24/33）（χ2=4.630,P=0.031）。UL组手术时间（35.9±8.6）min,明显少于PL组（47.9±6.7）min（t=-6.208,P=0.000）。UL组术后结石完全排出时间（16.7±6.7）d,明显短于PL组（27.0±6.9）d（t=-5.999,P=0.000）。2组术后并发症发生率分别为3.3%（1/30）和12.1%（4/33）,无统计学差异（χ2=0.676,P=0.411）。随访57例,时间1～85个月,中位随访时间39个月,无输尿管狭窄等远期并发症发生。结论输尿管镜联合超声碎石清石系统治疗复杂输尿管结石安全、有效,具有碎石效率高,手术时间短的优点。

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简介：摘要目的分析左布比卡因加地佐辛用于髂筋膜间隙阻滞对老年股骨粗隆间骨折患者术后镇痛及应激反应的影响.方法回顾分析２０１４年１月至２０１５年１月期间在我院行股骨粗隆间骨折术的１０６例老年患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组５３例患者.对照组患者采用舒芬太尼腰硬膜外麻醉,研究组患者采用左布比卡因加地佐辛髂筋膜间隙阻滞进行麻醉,对比两组患者术后镇痛效果及应激反应.结果研究组患者在血压、心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５);研究组患者术后疼痛度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５);研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论左布比卡因加地佐辛用于髂筋膜间隙阻滞,患者生命体征稳定,镇痛效果满意,并且不良反应率低,值得在临床推广和应用.关键词左布比卡因;地佐辛;髂筋膜间隙阻滞;骨粗隆间骨折中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４０２－０２

简介：摘要目的分析多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效。方法选择我院于2011年7月至2014年7月期间收治的50例小儿重症肺炎患儿，随机分成两组，每组各25例，对照组的小儿重症肺炎患儿给予常规治疗，观察组的小儿重症肺炎患儿在对照组的常规治疗基础上给予多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。结果观察组小儿重症肺炎患儿治疗后的总有效率（90.00%）显著优于对照组（P<0.05）。结论多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效分析效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨100例手术联合苦参膜治疗宫颈息肉的临床效果。方法我院2014年5月至2015年7月收治的100例宫颈息肉患者行息肉摘除术辅以苦参膜进行治疗，并对100例宫颈息肉患者的临床疗效进行观察。结果本组宫颈息肉患者临床疗效的总有效率为97%，术后发生宫颈口黏连2例，随访1年无复发病例，治疗效果明显。结论宫颈息肉容易引发慢性宫颈炎，其存在癌变的可能，必须早期诊断，并行息肉摘除术辅以苦参膜进行治疗可获得满意疗效。

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简介：摘要目的观察探究骨科手术后联合用药对患者镇痛的应用效果.方法选取２０１３年１月至２０１４年１２月在我院进行治疗的６０例骨科手术患者.将患者随机分为观察组和对照组,每组各３０例.对照组患者给予使用芬太尼常规药物镇痛,而观察组患者在使用芬太尼的基础上联合氟比洛芬酯进行镇痛.结果观察组患者在镇痛效果、术后２小时、６小时、１２小时及２４小时的视觉模拟评分及镇静评分等方面均好于对照组,且两组比较差异具有统计学意义(即P＜０．０５).结论联合用药在骨科手术术后镇痛效果上要好于单一用药,值得临床推广.关键词骨科手术;联合用药;镇痛效果中图分类号R６１４文献标识码ADOI１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０４９

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简介：摘要急性左心衰竭是临床上较为常见的一种急危重症，病死率非常高，因此临床一旦确诊后应该立即组织抢救。目前临床上主要采用药物联合治疗急性左心衰竭，为了提高临床治疗效果，尽可能降低患者的病死率，笔者收集整理了近年来联合药物治疗急性左心衰竭的相关临床资料进行如下综述。

简介：摘要目的探讨动静脉联合治疗急性脑梗的临床效果.方法选取２０１３年５月－２０１４年５月来治疗的７０例急性脑梗患者进行研究,随机分为两组.对照组实施静脉联合溶栓治疗,观察组动静脉联合溶栓治疗,比较两组治疗效果.结果静脉溶栓治疗的对照组患者治疗有效率明显低于观察组,组间差异P＜０．０５,具有统计学意义.结论对急性脑梗患者使用动静脉联合溶栓治疗效果确切,对改善患者预后有重要意义,可推广运用.关键词动静脉联合溶栓;治疗;急性脑梗;临床效果ArteriovenousthrombolysistreatmentofacutecerebralinfarctionAbstractObjectivetostudythearteriovenoustheclinicaleffectofcombinedtreatmentofacutecerebralinfarction．MethodsinMay２０１３－May２０１４totreat７０casesofacutecerebralinfarctionpatients,randomlydividedintotwogroups．Controltheimplementationofjointvenousthrombolysistreatment,observaＧtiongroupjointarteriovenousthrombolysistreatment,comparingtwogroupsoftherapeuticeffect．Resultsintravenousthrombolysistreatmentofthecontrolgrouppatientstreatmenteffectivenesssignificantlylowerthantheobservationgroup,thedifferencebetweengroupP＜０．０５,withstatisticalsignificance．ConcluＧsionforpatientswithacutecerebralinfarctionusingjointarteriovenousthrombolysistherapyeffectisexact,haveimportantsignificanceforimprovingtheprogＧnosisoKfepyawtioerndtss,useofwhichcanbepromoted．arteriovenousthrombolysis;Treatment;Acutecerebralinfarction;Clinicaleffect中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１９－０１

简介：摘要目的分析艾迪联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法随机抽取2012年4月-2014年9月我科收治的80例晚期胃癌患者病例作为研究对象，通过回顾分析，分为观察组与对照组各40例，对照组使用常规化疗，观察组在常规化疗的基础上加用艾迪联合治疗，通过两组患者的临床效果、毒性反应、生活质量等进行比较分析。结果观察组的总有效率为97.5%，显效25（62.5%），化疗毒性1例，患者的生活质量明显提高；对照组总有效率为82.5%，显效20（50.00%），化疗毒性4例，患者的生活质量变化不大。通过两组患者的临床效果比较，观察组的疗效明显要高于对照组，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对晚期胃癌患者使用艾迪联合化疗，可以有效的降低毒副反应，还可以提高患者的生活质量，在临床治疗中，值得广泛使用。

简介：目的探讨三镜（腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜）联合治疗胆道结石的方法、时机和临床疗效。方法自2004年1月至2011年12月应用腹腔镜、十二指肠镜和胆道镜联合治疗肝外胆管结石339例、胆管结石合并胆囊结石649例共988例作为三镜组。取同期在行常规开放手术的类似患者668例作为对照组。采用SPSS13.0软件进行数据处理,两组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、住院时间比较采用t检验;术后止痛药物应用、术后并发症、术后死亡率组间比较采用χ^2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果三镜组988例：行LCDE＋术中胆道镜339例;行LC＋LCDE＋术中胆道镜552例;行LC＋LCDE＋术中胆道镜＋＂T＂型管引流97例;三镜组与常规组比较在术中出血（P=0.001）、术后肛门排气时间（P=0.023）、住院时间（P=0.001）、术后止痛药物应用（P=0.031）、术后切口感染并发症（P=0.001）相比均有统计学意义（P〈0.05）;手术时间（P=0.463）与术后死亡（P=0.301）、术后胆漏（P=0.283）差异无统计学意义。结论三镜联合治疗胆道结石是一种值得临床广泛推广的治疗方法。

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简介：摘要目的分析结直肠癌联合化疗的护理策略；方法选取2012年8月至2015年3月期间，我院收治的96例结直肠癌联合化疗患者，并对其进行心理护理、一般护理、胃肠道反应护理、静脉炎护理、骨髓抑制护理、泌尿系统护理、脱发护理等；结果经护理之后，96例结直肠癌联合化疗患者的胃肠道不良反应、静脉炎、骨髓抑制、泌尿系统毒性、脱发等，均得到了有效的控制。结论通过对96例结直肠癌联合化疗患者进行全面、细致的护理工作，有效的控制了结直肠癌联合化疗患者的并发症情况，值得推广应用。

简介：摘要目的分析多种西药联合应用时产生的不良反应并探讨其具体应对措施。方法采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2013年1月至2015年1月期间开出的1572张处方中西药的配伍情况，进而分析多种西药联合应用后产生的不良反应，并根据患者反应情况探讨出相应的解决方法。结果我院开出的1572张处方中，有92张出现西药搭配不合理情况，患者产生的不良反应主要是头痛、恶心、呕吐或腹泻等，严重者出现心功能损害、肝肾功能衰竭等。92例患者中单纯出现头痛的患者有27例，出现恶心、呕吐症状的患者有32例，单纯出现腹泻的患者的20例，出现头痛合并恶心、呕吐及腹泻的患者有11例，出现心功能损害的患者有1例，出现肝肾功能衰竭患者有2例。结论相关工作人员应加强专业知识，掌握用药的原则及各药物的药理作用、作用机制并全面了解各药物间的作用及毒性等，针对患者自身状况及病情合理搭配药物，避免药物联合应用不当而产生不良反应。

简介：摘要目的探究宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取2014年2月～2015年2月我院妇产科收治的宫颈糜烂患者60例作为研究对象，按照随机平均原则，分为两组，即实验组与对照组，每组各30例患者。对照组患者行宫颈微波手术治疗；实验组患者采用宫颈微波手术联合干扰素α治疗。结果（1）实验组患者总有效率为90.00%（27例），明显高于对照组患者的70.00%（21例），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）实验组患者治疗后症状改善明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要目的分析脑血管病意识障碍给予联合用药的方法和效果.方法在２０１３年６月至２０１５年６月期间我院收治的脑血管病意识障碍患者中,抽选８０例作为研究对象,按照不同治疗方法分为两个组别,每组各４０例.其中一组给予纳洛酮、醒脑静联合治疗,另一组给予纳美芬、醒脑静联合治疗,观察临床疗效,比较症状恢复时间.结果试验组治疗有效３８例(９５．０％),明显高于对照组的３１例(７７．５％);患者药物起效时间、症状减轻时间、消失时间均明显短于对照组.P＜０．０５,差异有统计学意义.结论对于脑血管病意识障碍患者,使用纳美芬联合醒脑静治疗效果确切,具有治疗有效率高、症状改善时间短的优点,值得推广应用.关键词脑血管病;意识障碍;纳洛酮;纳美芬;醒脑静中图分类号R５８７文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６６５－０２

简介：目的探讨心理干预对气-静联合麻醉恢复期患者焦虑情绪的影响,从而正确引导患者安全、顺利度过气-静联合麻醉恢复期。方法将220例气-静联合麻醉恢复期患者随机分为干预组和对照组各110例,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行＂一对一＂心理干预,包括术前心理护理干预、麻醉诱导前沟通和术后恢复期心理护理。比较2组患者干预前后焦虑状态和恢复期拔管配合程度。结果对照组无显著变化,干预组焦虑程度明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组配合拔管情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对气-静联合麻醉恢复期患者进行术前、术后有效心理干预可减轻患者的焦虑恐惧心理,使患者积极配合医生、护士,缩短拔除气管导管时间,有利于减少恢复期并发症,保障患者安全。

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简介：摘要目的探讨卡托普利联合硝苯地平在治疗高血压患者中的临床疗效。方法选取我院在2013年6月-2014年6月，1年内收治的高血压患者100例，并随机分为实验组和对照组各50例，其中实验组患者均给予卡托普利联合硝苯地平的治疗，对照组患者均给予单纯应用硝苯地平的治疗，两组患者分别用药8周后，对两组患者服药前后的血压水平进行纵向对比，对两组患者服药后的血压水平进行横向对比，对数据进行统计学分析，并讨论用药疗效。结果实验组患者经卡托普利联合硝苯地平的治疗后平均血压水平收缩压为(129士9)mmHg,舒张压为(77士7)mmHg，对照组患者,经卡托普利治万后平均血压水平收缩压为(138士11)mmHg,舒张压为(86士8)mmHg，实验组患者的血压控制水平明显优于对照组患者,差异有统计学意义，（P＜0.05），实验组患者的临床总有效率为96%，明显高于对照组患者的82.0%，结果具有可比性，（P＜0.05）。结论氨卡托普利联合硝苯地平治疗高血压患者的临床效果与单用硝苯地平相比较，患者的血压水平控制的更好，临床总有效率更高，值得在临床推广应用这种治疗方式。