简介：

简介：摘要目的观察比较全身麻醉与全麻联合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除患者术中是麻醉效果。方法选取2014年1月~2015年6月我院接收诊治的120例老年腹腔镜胆囊切除患者为研究对象，根据不同麻醉方法分成治疗组和对照组各60例。对照组给予全身麻醉，治疗组给予全麻联合硬膜外麻醉。结果气腹后，两组患者的SBP、DBP以及HR均明显升高，治疗组的波动较对照组小，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者拔管时间、苏醒时间以及VAS评分均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全麻联合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除患者术中的麻醉效果显著，对患者的血流动力学有效较小，值得进行广泛的临床推广。

简介：摘要目的对罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的效果进行分析探讨。方法将114例行下肢及下腹部手术患者随机分为观察组与对照组，观察组57例患者以重比重盐酸罗哌卡因行珠网膜下腔阻滞麻醉，对照组57例患者以重比重盐酸布比卡因行珠网膜下腔阻滞麻醉，对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者的感觉阻滞起效时间无显著性差异(P>0.05)。观察组的麻醉起效时间明显长于对照组，维持时间短于对照组，且最大Bromage评分低于对照组，运动及感觉的完全恢复时间明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在腰硬联合麻醉中采用罗哌卡因麻醉效果理想，安全性高，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的评价分析内热针联合硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症的有效性。方法采用双盲法随机分为对照组和观察组，对照组采用硬膜外腔阻滞治疗，观察组在对照组治疗的基础上实施内热针治疗，并观察两组患者治疗前后ＶＡＳ评分和治疗效果。结果治疗前两组患者ＶＡＳ评分没有差异，治疗后两组患者ＶＡＳ评分明显比治疗前改善（Ｐ＜００５），其中观察组改善效果明显优于对照组（Ｐ＜００５）；观察组优良率（８６６７％）明显高于对照组（５６６７％），两组比较差异有统计学意义（＝５２５，Ｐ＝００２）。结论内热针联合硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症效果显著，可行性高，值得临床推广使用。

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简介：摘要目的讨论并分析在妇科腹腔镜手术中，单纯全麻与全麻符合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法选取我院2011年7月~2014年12月期间收治的50例行妇科腹腔镜手术患者为研究对象，采用随机分组的方式将患者平局分为观察组和对照组，对照组患者行单纯全麻，观察组患者行全麻符合硬膜外麻醉，就两组患者的麻醉效果进行综合性的对比和分析。结果两组患者麻醉药物剂量、苏醒时间、子宫松弛度等各项指标比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中行全麻符合硬膜外麻醉能够有效阻滞子宫和固定阻滞的神经支配，降低手术操作难度，减少麻醉药物剂量和提高患者的苏醒时间，具有一定的临床价值，方法值得借鉴。

简介：（核工业416医院四川成都610051）摘要目的观察采用持续硬膜外阻滞麻醉下行无痛分娩术的临床效果及安全性。方法选择分娩初产妇240例，其中120例要求进行无痛分娩的孕妇作为无痛组，并选取120例同期不进行镇痛措施的孕妇作为常规组。分别对比两组疼痛数字评分（NRS）、产程时间、失血量、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况、分娩方式改变的概率以及产妇分娩相关并发症的发生情况。结果分娩过程中，无痛组NRS评分、第一产程时间、分娩方式改变的概率均显著低于常规组（P<0.05），两组平均失血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率差异不显著（P>0.05），两组患者产后出血、产后尿潴留以及产后下肢暂时麻痹与对照组之间差异不显著（P>0.05），无统计学意义。结论在分娩过程中施行持续硬膜外阻滞麻醉，不仅镇痛作用好，还提高了孕妇分娩的舒适性，是一种可行的镇痛方式。

简介：广东省佛山市三水区人民医院(佛山市第六人民医院)麻醉科广东佛山５２８１００摘要目的研究比较开胸术后持续胸段硬膜外阻滞(TEB)与持续胸椎旁阻滞(PVB)镇痛效果的不同.方法５０例行开胸肺叶切除的患者随机分为两组胸段硬膜外阻滞(TEB组)和胸椎旁阻滞(PVB组),每组２５例.开胸术后分别采用持续胸段硬膜外阻滞镇痛和持续胸椎旁阻滞镇痛,观察术后６h、１２h、２４h和４８h的静止和活动状态下各自疼痛视觉模拟评分(VAS),低血压、恶心呕吐、尿潴留等并发症发生情况.结果术后４８h静息VAS评分,PVB组的VAS评分小于TEB组,而两组在术后６h~２４h的静息VAS评分和６h~４８h的活动VAS评分差异无统计学意义;在并发症方面,与TEB组相比,PVB组低血压、尿潴留和恶心呕吐、慢性疼痛的发生率更低,而肺部并发症发生率、术后FEV１水平、住院时间等方面,两组差异无统计学意义.结论PVB与TEB的镇痛效果较为相似,PVB的镇痛效果可能略优于TEB,另外,PVB镇痛的相关并发症较少,并且可以减轻患者的慢性疼痛,故PVB在临床上应用更为广泛.

简介：摘要目的研究在妇科腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉模式相对于单纯麻醉的优越性。方法选取我院需行妇科腹腔镜手术的患者共64例，随机分为对照组及观察组。对照组采用单纯麻醉模式，观察组采用全麻复合硬膜外麻醉模式，对比两组患者手术情况及HR、MAP情况差异性。结果手术情况方面，观察组无论各项药物用药量还是手术时间、术后清醒时间上均少于对照组；创造气腹后、手术结束以及拔管这3个时间点上观察组HR、MAP情况均优于对照组。各项对比均呈显著性差异（P＜0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉模式能够提升麻醉安全性，患者手术血液动力学更为稳定，术后苏醒时间短，适合临床推广使用。

简介：摘要通过对30例手术治疗的老年患者进行入院临床诊断、治疗，根据采取普通全麻和全麻复合硬膜外麻醉两种麻醉方法，对手术中患者的反应和术后苏醒情况进行有效的比较和研究。目的普通全麻和全麻复合硬模外麻醉方法哪一种更有益于老年患者手术的研究。方法2012.01-2013.06期间上腹部手术老年患者30例，随机分成两组每组15例，分别进行普通的常规全麻和全麻复合硬模外麻醉方法。结果硬膜外阻滞加全麻联合组异氟醚、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚用量均少于单纯全麻组，术后老年人自主呼吸恢复、拔除气管插管、术后的各项反应也比普通常规全麻组低。结论全麻复合硬膜外麻醉方法是老年人进行手术治疗最理想的麻醉方法,但操作比较复杂,术中低血压的发生率比较高,所以需要麻醉医生在今后的工作中加强管理。

简介：摘要目的对应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞方式对产妇实施无痛分娩的临床效果进行研究。方法选择在我院分娩的产妇74例，随机分为对照组和观察组，平均每组37例。采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞方式对观察组产妇实施无痛分娩；对照组产妇不进行无痛分娩。结果观察组产妇的产程时间和住院总时间明显短于对照组；VAS评分表现明显优于对照组。结论应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞方式对产妇实施无痛分娩的临床效果非常明显。

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简介：摘要目的比较气管内全麻或硬膜外复合全麻这两种不同麻醉方式对老年胃癌手术患者苏醒期躁动的影响。方法50例老年胃癌患者随机均分成两组，T组为气管内全麻组，ET组为硬膜外复合全麻组。麻醉恢复期对患者进行躁动评分并记录。所获得的数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。结果与T组比较,ET组患者术后躁动评分明显降低（P<0.01）。结论老年胃癌患者在ET麻醉方式下，可减少苏醒期躁动的发生。

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简介：摘要目的通过客观评价星状神经节阻滞联合膈神经阻滞在顽固性呃逆的临床应用价值，总结提升顽固性呃逆患者临床效果的治疗方法。方法以随机方式选择本院疼痛科2003年01月至2014年01月收取的31例顽固性呃逆患者（研究组），选择星状神经节阻滞联合膈神经阻滞方案；同时选取31例顽固性呃逆患者（对照组），选择星状神经节阻滞方案，观察所有入选患者治疗情况，并对各项数据进行比较。

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简介：摘要目的探讨剖腹产手术中应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法选择医院2013年1月-2014年12月医院产科实施剖腹产的160例患者，随机分为对照组及观察组各80例，对照组采用硬膜外麻醉；观察组采用腰-硬联合麻醉。对两组患者的麻醉效果以及不良反应进行对比分析。结果观察组患者的麻醉总有效率为86.7%，对照组为72.0%，其差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；在麻醉过程中，两组患者血压变化以及不良反应发生率对比分析，其差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰-硬联合麻醉结合了两种麻醉的优点，药量使用小、麻醉效果确切、迅速、阻滞完善的优点，能明显减轻患者痛苦，提高手术质量。

简介：摘要目的探讨在剖产术中采用腰麻（SA）联合硬膜外麻醉（EA）的效果。方法选取90例于近一年期间在我院行剖宫产术的产妇，将其平分为腰-硬联合麻醉(CSEA）组和EA组，观察两组麻醉效果。结果CSEA组的麻醉效果明显好于EA组（P<0.05），同时其麻醉显效时间、麻醉药用量、I-D指标明显少于EA组（P<0.05），且不良反应少。结论腰麻联合硬膜外麻醉效果明显，安全性高，可适用于剖宫产手术中，值得推广。

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