简介：

简介：摘要目的对比环孢素A与吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法挑选７２例难治性肾病综合征患者,收治时间为２０１３年１月~２０１４年８月,随机分成两组,各３６例,研究组接受激素联合环孢素A治疗,对照组接受激素联合吗替麦考酚酯治疗,对比两组患者的临床疗效.结果与治疗前相比,治疗后研究组患者及对照组患者的血浆白蛋白、２４小时尿蛋白定量均有明显改善(P＜０．０５);两组患者的临床疗效不存在统计学意义(P＞０．０５).结论环孢素A与吗替麦考酚酯均为治疗难治性肾病综合征的有效药物,治疗效果相当.关键词环孢素A;吗替麦考酚酯;难治性肾病综合征CyclosporineAandmycophenolatemofetilcontrastrefractorynephroticsyndromeLiuQian(Hebeiprovincexingtaipeople’shospitalofrenalmedicine０５４００１)AbstractObjectiveTocomparetheringsporeelementAanditfor７phenolesterclinicalcurativeeffectforthetreatmentofrefractorynephroticsynＧdrome．Methodschoose７２casesofpatientswithrefractorynephroticsyndrome,treatedtimewasfromJanuary２０１３toAugust２０１３,randomlydividedintotwogroups,３６cases,jointringspore,Ahormonetherapystudygroup,controlgrouptreatedwithhormonecombination．Forhephenolester,comparedtheclinicaleffiＧcacyoftwogroupsofpatients．Resultscomparedwithbeforetreatment,aftertreatmentgroupandcontrolgroupinpatientswithserumalbumin,２４hoursurinaryproteinquantitativewereimprovedsignificantly(P＜０．０５);Theclinicalcurativeeffectoftwogroupsofpatientsthereisnostatisticalsignificance(P＞０．０５)．ConＧclusionringsporeelementAandforforthphenolesterareeffectivedrugsforthetreatmentofrefractorynephroticsyndrome,treatmenteffect．KeywordscyclosporinA;mycophenolatemofetil;refractorynephroticsyndrome中图分类号R９６９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３６８－０２

简介：摘要目的总结白内障超声乳化术中发生的灌注液迷流综合征的临床表现和治疗方法.方法２０１１－０１/２０１５－０４眼一科白内障超声乳化手术患者有４例发生灌注液迷流综合征.这些患者的临床表现为突发性眼压升高、浅前房、虹膜脱出,通过注入黏弹剂以及升高灌注瓶高度无法维持前房深度.所有患者未发生暴发性脉络膜出血.１例患者术中未予特殊处理继续进行手术操作,３例患者经过缝合主切口,包眼安静休息联合２０％甘露醇注射液快速静脉滴注处理.结果未予特殊处理的１例患者手术中发生后囊膜破裂,进行前段玻璃体切除,睫状沟置入人工晶状体.经过处理的３例患者中有１例经过处理后前房仍无法形成,故经睫状体平坦部玻璃体腔穿刺;其余患者前房形成.所有患者在继续进行的手术中均尽量减少前房灌注液流量、流速,手术完成后缝合主切口一针.结论超声乳化术中灌注液迷流综合征是一种少见的白内障术中并发症,经过恰当处理,可以顺利解决高眼压状态,完成手术.关键词灌注液迷流综合征;白内障超声乳化;表现;治疗方法AbstractAIMTosummarizetheclinicalmanifestationandtreatmentofinfusionmisdirectionsyndromeduringphacoemulisification．METHODSInfusionmisdirectionsyndromeoccurredin４casesundergoingcataractsurgeryinourhospitalfromJanuary２０１１toApril２０１５．TheclinicalmanifestationsofthesepaＧtientsincludesuddenelevationofintraocularpressure,shallowanteriorchamber,irisprolapse,RESULTSTheonecase,withoutspecialtreatment,wasperＧformedanteriorvitrectomyandintraocularlenssuspensionbecauseofposteriorcapsularruptureduringoperation．Aftertreatmentofother３patients,１patientwasstillunabletoformtheanteriorchambers,soparsplanavitreouscavitypuncturewascarriedout;othersformedanteriorchamber．AllthepatientsweresuＧturedmainincisionaftersurgery．CONCLUSIONSInfusionmisdirectionsyndromeisararecomplicationduringphacoemulisification,butthesurgerycanbecomＧpletedKseuyccweosrsfdusllyafterintraocularpressureproperlyhandled．Infusionmisdirectionsyndrome;Phacoemulisification;Clinicalmanifestationl;Treatment中图分类号R７７６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５３５－０１

简介：摘要目的对成人噬血细胞综合征患者的骨髓噬血细胞形态进行分析,并探讨骨髓噬血细胞形态对成人噬血细胞综合征预后的临床意义.方法选取３０例成人噬血细胞综合征患者作为研究对象,选取自２０１１年１月~２０１５年８月.对这３０例成人患者的临床资料进行回顾性的总结分析,并对其实验室检查结果进行分析,观察其骨髓噬血细胞的形态.根据骨髓噬血细胞的形态,将这３０例患者分为幼稚组和成熟组,对比幼稚组患者和成熟组患者的一般情况、血小板计数、白蛋白水平、死亡率.结果成人噬血细胞综合征患者的骨髓噬血细胞的形态呈不规则状,边缘呈撕裂样,包浆颜色较浅,每个细胞中有１~２个细胞核,细胞核形状不一,细胞核染色质呈疏松网状,细胞内吞噬数量不一.成熟组有１２例患者,幼稚组有１８例患者,与幼稚组相比,成熟组患者的年龄明显更大(P＜０．０５),其血小板计数、白蛋白水平均明显更低(P＜０．０５),死亡率明显更高(P＜０．０５).结论成人噬血细胞综合征的骨髓噬血细胞形态具有一定的特异性,骨髓噬血细胞的形态与成人噬血细胞综合征的预后效果有关,成熟形态的骨髓噬血细胞患者的死亡率较之幼稚形态更高.关键词成人噬血细胞综合征;骨髓噬血细胞;形态;预后中图分类号R５５１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０９７－０２

简介：摘要目的本文就不同海拔高度对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响进行观察与研究.方法收集青海地区睡眠呼吸暂停低通气综合征患者８例作为本次调查对象,其后分别在５００m、１５００m、２３００m、３７００m和４３００m的海拔高度下,对其夜间呼吸情况、收缩压以及舒张压情况进行分析与比较.结果当海拔高度高达４３００m时,同海拔高度５００m进行比较,其各项指标变化明显升高,且变化显著,P?０．０５.结论海拔高度越高,对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响越大,因此,高海拔高度应受到进一步的关注和重视.关键词不同海拔高度;睡眠呼吸暂停低通气综合征;影响中图分类号R５６３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８６０－０１

简介：摘要目的探讨在新生儿呼吸窘迫综合征中采用无创辅助通气治疗的临床疗效.方法随机选取我院２０１４年５月－２０１５年９月期间收治的新生儿窘迫综合征患儿４３例,随机分为对照组和治疗组,对照组患儿２１例,治疗组患儿２２例.观察组患儿采用无创辅助通气治疗,对照组患儿采用鼻塞持续气道正压通气法、单鼻导管低流量吸氧等传统的治疗方法进行氧疗.对两组患儿在气(管)插管中机械通气时间、肺表面活性物质用量、住院总费用、住院天数以及并发症发生率等指标进行比较.结果两组患儿在气(管)插管中机械通气时间、肺表面活性物质用量、住院总费用以及住院天数进行对比,对照组患儿气(管)插管中肺表面活性物质用量、机械通气时间以及住院总费用均高于观察患儿,两组患儿之间的对比具有统计学意义(P＜０．０５).观察组患儿的并发症发生率为９．１％,对照组患儿的并发症发生率为４７．６％,两组患者间并发症发生率差异显著,对比具有统计学意义(p＜０．０５).结论在新生儿呼吸窘迫综合征中采用无创辅助通气治疗不仅操作简单、方便,临床疗效显著,并发症发生率低,而且对患儿伤害小,可以明显的改变患儿的呼吸功能,减轻患儿家属的经济负担,缓解家人的担心,值得临床推广应用.关键词无创辅助通气新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofnoninvasiveventilationinthetreatmentofneonatalrespiratorydistresssyndrome．Methods４３casesofneonataldistresssyndromewererandomlyselectedfromourhospital(２０１４年５月－２０１５年９月),dividedintocontrolgroupandtreatmentgroup,２１casesinthecontrolgroup,２２casesinthetreatmentgroup,casesinthetreatmentgroup．Theobservationgroupweretreatedwithnoninvasiveventilationtherapy,andthecontrolgroupwastreatedwithnasalcontinuouspositiveairwaypressureventilationmethod,andlowflowoxygeninhalationofsingleduct．Thegastubeintubationmechanicalventilationtime,dosageofpulmonarysurfactant,hospitalizationcost,hospitalstayandcomplicationsoccurrencerateandotherindicatorswerecomparedintwogroupsofchildren．Resultsthetwogroupsofchildreninthegastubeintubationmechanicalventilationtime,dosageofpulmonarysurfactant,hospitalizationcostandlengthofhospitalstaywerecomparedandcontrolgroupwithgastubeintubationinpulmonarysurfactantdosage,durationofmechanicalventilationandhospitalcostswerehigherthanthoseobservedinchildren,thecontrastbetweenthetwogroupsofchildrenwithhasstatisticalsignificance(P＜０．０５)．TheincidenceofcomplicationsinobservaＧtiongroupwas９．１％,theincidenceofcomplicationsinthecontrolgroupwas４７．６％,theincidenceofcomplicationswassignificantlydifferentbetweenthetwogroups,thedifferencewasstatisticallysignificant(p＜０．０５)．Conclusioninneonatalrespiratorydistresssyndrome,theuseofnoninvasiveventilationtherapyisnotonlysimＧple,convenient,clinicalcurativeeffectissignificant,itisworthyofclinicalapplication．Keywordsnoninvasiveventilation;neonatalrespiratorydistresssyndrome;clinicalefficacy.中图分类号R７２２．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７８３－０２

简介：摘要目的分析腹部严重创伤致腹腔间隙综合征患者的临床诊断和治疗效果.方法回顾性分析我院收治腹部严重创伤患者临床资料,分析腹腔间隙综合征患者临床诊断和治疗效果.结果５０例腹部严重创伤患者中１６例出现腹腔间隙综合征.采用影像学CT、B超以及X线等诊断原发创伤位置和类型,监测腹内压,结合患者体征诊断腹腔间隙综合征.经过腹腔减压治疗,腹腔间隙综合征患者经过治疗１４例(８７．５％)痊愈,２例(１２．５％)死亡(１例失血性休克,１例多器官功能衰竭),术后２例出现肺部感染,１例出现腹腔脓肿,１例出现肠梗阻.结论常规监测腹部严重创伤腹内压,能够预防腹腔间隙综合征,提高治疗效果.关键词腹部创伤;腹腔间隙综合征;治疗;腹内压ClinicaldiagnosisandtreatmenteffectsofSevereabdominaltraumafromabdominalcompartmentsyndromeAbstractobjectiveToanalysistheClinicaldiagnosisandtreatmenteffectsofSevereabdominaltraumafromabdominalcompartmentsyndrome．MethodsTheclinicaldataofpatientswithsevereabdominalinhospitalwereretrospectiveanalysised,Clinicaldiagnosisandtreatmenteffectswereanalysised．Results１６caseswasabdominalcavitygapsyndromein５０casesofseveretraumapatients,PrimarylocationandtypeoftraumawasdiagnosedbyimagingCT,BsuperandXlines,Intra－abdominalpressurewasmonitored,abdominalcompartmentsyndromewasdiagnosedconjunctionwiththepatientsigns．Aftertheabdominalcavitydecompressiontreatment,１４casesofabdominalcompartmentsyndrome(８７．５％)wererecovered,２cases(１２．５％)weredied(１casewithhemorrhagicshock,１casewithmultipleorganfailure),２caseswerepostoperativepulmonaryinfection,１caseswasabdominalabscess,１casewasintestinalobstruction．ConclusionRoutinKeeymownoirtdosringsevereabdominalintra－abdominalpressure,canpreventabdominalcompartmentsyndrome,improvethetherapeuticeffect．Abdominaltrauma;abdominalcompartmentsyndrome;treatment;intra－abdominalpressure中图分类号R６５６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５９６－０２

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的研究“低分子肝素＋贝那普利”对肾病综合征的疗效.方法择取我院从２０１３年１２月－２０１５年５月间入院的１１０例肾病综合征患者.采用随机分组原理等分成实验组与对照组.两组入院后,都接受常规的药物治疗.此外,实验组５５例患者再加用适量的贝那普利与低分子肝素.仔细观察并深度剖析两组的疗效.结果实验组与对照组的总有效率分别为９２．７３％、７４．５５％.两者相比较下,实验组的疗效更优,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论于肾病综合征中,合理运用“低分子肝素＋贝那普利”治疗方法,利于患者病情的良好控制,降低恶化率.关键词卡托普利;肾病综合征;低分子肝素;恶化率中图分类号R６９２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４９０－０１

简介：

简介：

简介：

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivesleepapneasyndrome,OSAS）也被称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,是病因不明的睡眠呼吸疾病,以夜间睡眠打鼾伴呼吸反复暂停及白天嗜睡为主要临床表现。OSAS具有高患病率与发病率,国外学者调查发现中年男性、中年女性的患病率分别高达4%-9%与1%-2%。同时,OSAS常可导致高血压、冠心病、糖尿病与脑血管疾病等并发症,也可导致交通事故,是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

简介：

简介：摘要目的观察并对比全身炎症反应综合征(SIRS)患者接受益气活血法治疗与乌司他丁治疗的临床效果.方法选取２０１３年６月－２０１５年５月于我院接受治疗的SIRS患者４８例,随机分为观察组(益气活血法治疗)与对照组(乌司他丁治疗)各２４例,对比两组的临床效果.结果观察组SIRS症状持续３d以上的患者比例与MODS发生率依次为２０．８３％、４．１７％,均低于对照组,两组间的临床效果对比差异显著(＝５．７６,４．５２;P＜０．０５);观察组的中医症候积分、APACHEII评分以及CRP分别为(２３．６５±４．１８)分、(１１．０６±３．２１)分、(２３．４７±５．２３)mg/L均显著低于对照组,组间对比差异具统计学意义(t＝１２．５３,１３．４８,１４．７５;P＜０．０５).结论相较于乌司他丁治疗,益气活血疗法对于全身炎症反应综合征患者的效果更为确切,更有利于患者的病情康复,具备推广使用意义与价值.关键词益气活血法;乌司他丁;全身炎症反应综合征;临床疗效中图分类号R４４２．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３８５－０１

简介：摘要目的研究对于脑梗死后脑动脉供血不足行疏血通治疗临床疗效观察.方法选取２０１１年１月到２０１５年１月两年间入住我院并接受治疗的脑梗死后脑动脉供血不足患者４８例,对纳入本次研究的４８例患者行疏血通注射液进行治疗,对比观察患者治疗前后的左椎动脉、右椎动脉、基地动脉的脑动脉收缩期的最大流速以及血流变学指标的变化.结果患者经疏血通治疗后,左椎动脉、右椎动脉和基地动脉收缩期的最大流速分别为(４５．２±５．７)cm/s、(４３．８±６．１)cm/s和(５３．７．２±４．３)cm/s,较治疗前有改善显著具体统计学意义(P＜０．０５);治疗后患者的全血比粘度、血浆比粘度、血细胞比容、纤维蛋白原以及红细胞等血流变学指标,均较治疗前有显著改善具体统计学意义(P＜０．０５).结论对于脑梗死后脑动脉供血不足患者行疏血通治疗,能够有效的改善患者脑动脉收缩期最大流速、改善患者各项血流变学指标,有利于改善脑梗死后脑动脉供血不足患者脑动脉不足的情况,对于脑梗死脑动脉供血不足患者具有很好的临床治疗效果,值得临床重视.关键词疏血通;脑梗死;脑动脉供血不足;临床效果中图分类号R７４３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３２８－０１