简介:摘要目的了解重症监护病房(ICU)病人医院感染的发生率及危险因素,探讨有效的控制措施,降低医院感染的发生率。方法通过对ICU院内感染发生的相关病原学资料回顾性分析,分析医院感染发生的相关危险因素。结果372例ICU患者(入院>48时)中,发生医院感染的260例,医院感染发生率为69.89%;尿道插管使用率为46.31%,静脉插管使用率为38.5%,呼吸机使用率为37.67%;尿道插管相关泌尿道感染发生率为10.37‰,血管导管相关血流感染发生率为2.6‰,呼吸机相关肺炎感染发生率为27.86‰。检出病原菌51株,主要为革兰阴性杆菌(86.99%)。结论ICU医院感染发生率远远高于院内其他科室。器械使用率以尿道插管最高,器械相关感染发生率以呼吸机相关肺炎感染最高,医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌性感染也远远高于其他科室。提高院感意识,加强环境及侵入性操作管理与控制,切断感染途径,进行目标性监测,可有效降低医院感染的发生。
简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染特点及控制措施,减少重症监护病房内危重者医院感染的发生率,提高患者的抢救成功率。方法综合分析ICU病重患者的临床特点、医疗护理工作中存在的不当以及ICU病室患者医院感染发生率高的关系。结果ICU病室患者大多病情危重,机体抵抗力降低。导致医院感染的致病微生物为致病力较弱的条件致病菌。原因与患者抵抗力降低;通过留置各种引流管及血管内的导管侵入;护理操作中无菌观念不强;病室环境及不合理应用抗生素等因素有关。结论ICU患者医院感染发生率较高,应加强对重症患者呼吸道、泌尿道的护理干预,提高危重患者救治效果和护理质量。
简介:摘要目的了解重症监护病房(ICU)常用抗菌药及临床应用。方法对我院2011年1~6月ICU出院患者的用药及细菌耐药情况进行回顾性调查,对用药种类、用药频度和合理用药情况进行统计分析。结果我院ICU2011年1~6月出院病历147份,其中41例死亡。106例非死亡病例抗菌药使用率100%,使用抗菌药29个品种,其中氟康唑,替考拉宁、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星的用药倾向性大。63例做病原学检测,占使用抗菌药病例的59.43%。结论应加强ICU细菌耐药性的监测,限制抗菌药的不合理使用,控制性使用头孢哌酮/舒巴坦等超广谱抗菌药,以减少细菌耐药性的产生。
简介:目的:了解某中医院重症监护室医院感染的发生情况,分析危险因素,探讨有效的干预措施。方法:采用目标性监测方法调查2014年6月~2016年5月重症监护室收治的300例患者临床资料,统计医院感染发生情况。结果:发生医院感染91例,感染发生率为30.33%;其中呼吸机使用率、泌尿道插管使用率及中心静脉插管使用率分别为68.76%、61.32%、51.03%;呼吸机相关肺炎发生率为15.62%,导尿管相关泌尿道感染率为12.31%,中心静脉置管相关血液感染率为15.32%。共分离出菌株100株,医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌,占比为31.23%。结论:重症监护室医院感染发生率高,加强感染目标性监测,针对感染危险因素采取有针对性的预防措施,降低医院感染发生。
简介:摘要目的研究分析重症监护病房中多种耐药菌感染的临床护理特点。方法对我院2016年1月至2018年6月重症监护病房多重耐药菌感染患者31例临床资料进行回顾性分析,观察重症监护病房感染多重耐药菌数量、分布的情况,根据患者具体情况采取相应的临床护理干预措施。结果细菌总株数为140株,其中多重耐药菌株112株,占比为80%,其中以鲍曼不动杆菌数量最多,其次为肺炎克雷伯杆菌,分别占比为92.8%和58.7%;在多重耐药感染情况中呼吸系统感染为86株,占比为76.8%,其次为血液系统感染为11株,占比为9.8%,其次为导管感染、泌尿系统感染和伤口感染。结论多重耐药菌感染在重症监护病房中感染率较高,感染部位以呼吸系统为主,针对多重耐药菌感染开展有效护理干预可减少感染发生。
简介:目的了解某院重症监护病房(ICU)革兰阴性(G^-)杆菌分布及其耐药特征,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2005年11月-2006年10月ICU送检的血、尿及痰等各类标本进行细菌培养、分离与鉴定并进行抗菌药物敏感试验,同时测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶和金属酶。结果共获得G^-杆菌117株,常见分离菌依次为鲍曼不动杆菌(31.63%)、大肠埃希菌(22.22%)、铜绿假单胞菌(18.81%)和肺炎克雷伯菌(8.55%)。在观察的15种抗菌药物中,ICU分离的G^-杆菌对亚胺培南最为敏感(耐药率15.38%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(36.75%)、阿米卡星(42.74%)和头孢他啶(45.30%),对其余抗菌药物耐药率均〉50%,且ICU分离菌的耐药率均高于同期非ICU分离菌。产ESBLs率,大肠埃希菌为23.08%、肺炎克雷伯菌为20.00%;肠杆菌属产AmpC酶株占20.00%(2/10);铜绿假单胞菌产金属酶株占9.09%(2/22)。结论该院ICU分离的G杆菌以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,其耐药性相当严重,应根据药敏结果合理用药,并采取措施防止耐药菌扩散。
简介:【摘要】目的:分析重症监护病房医院感染的相关因素,探讨护理干预措施。方法:将2018年8月~2020年8月在重症监护病接受治疗的422例患者作为对照组;将2020年9月~2022年9月在重症监护病接受治疗的445例患者作为干预组。分析重症监护病房医院感染的相关因素,制定护理干预措施,实施于干预组。结果:干预组445例患者中,有85例患者发生医院感染,发生率为19.10%;对照组422例患者中,有101例患者发生医院感染,发生率为23.93%;干预组患者医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。患者年龄≥60岁、营养状况差、接受侵入性操作及合并基础疾病是诱发医院感染的相关因素。结论:针对容易诱发重症监护室患者发生医院感染的相关因素,实施有效的护理干预,能够减轻患者痛苦,降低医院感染发生率。
简介:【摘要】目的:探究重症监护室导管相关性感染的因素分析。方法:本研究采取回顾性分析方法,对2022年1月-2022年12月期间在本院重症监护室住院治疗期间发生院内感染的30例患者和未发生院内感染的30例患者作为观察对象,对发生感染患者一般资料进行深入探究,并与为发生院内感染患者一般资料进行对比,分析导管相关性感染诱发因素,明确重症监护室院内感染合并导管相关性感染的主要危险因素。结果:经对患者临床资料深入探究分析了解,诱发患者发生院内感染合并导管相关性感染的主要危险因素分别为,患者年龄、呼吸机通气 、置管时间、应用抗菌药物、合并糖尿病、免疫力低下、住院时间、大量抗生素治疗、昏迷是感染的独立危险因素。结论:重症患者在重症监护室治疗过程中,很容易诱发院内感染合并导管相关性感染,导致患者发生感染的因素也诸多,这就需要护理人员在护理工作中,明确诱发感染的主因素,针对性地预防与控制重症监护病房导管相关性感染,降低感染的发生率,为患者的尽早康复提供保障。