简介：摘要目的讨论及分析骨质疏松脊柱压缩性骨折临床手术策略的选择。方法回顾性分析的方法，将我院2012年2月至2013年2月之间的（以下简称“一年的”）50例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者作为研究对象，分为实验组和对照组。实验组给予微创手术，对照组给予开创手术，对比分析两组患者的恢复情况。结果与对照组相比，实验组患者恢复时间较短，较快。结论开放手术和微创手术都是治疗骨质疏松脊柱骨折的有效方法。微创手术的短期效果更为明显；开放手术在大约1个月左右在多个方面能够达到微创手术的疗效。

简介：目的探讨妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略。方法选择2010年1月至2012年12月于大连医科大学附属第一医院妇产科门诊行宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查的31372受检者中TCT结果示意义不明的非典型鳞状细胞（ASC-US）及以上级别的1865例患者为研究对象。本研究遵循的程序符合大连医科大学附属第一医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。对TCT结果为ASC-US及以上级别者经高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测分流,对有宫颈癌高危因素者进行阴道镜或宫颈锥切术行活组织病理学检查。结果12010-2012年接受TCT检查的患者数和异常宫颈涂片患者数均呈逐年增加趋势。2低度鳞状上皮内病变（LSIL）和高度鳞状上皮内病变（HSIL）患者的HR-HPV（＋）检出率较ASC-US患者明显升高,前二者分别与后者比较,差异有统计学意义（P0.05）。3HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率随着TCT细胞学级别上升而增高,而ASC-US,LSIL,HSIL患者的该检出率分别为28.2%,38.2%,68.3%,三者间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。4HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率显著高于HR-HPV（-）患者,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,而HR-HPV（-）患者与未检测HPV患者比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论宫颈TCT检查结合HR-HPV基因检测是筛查早期宫颈病变的有效方法。建立、健全妇产科门诊宫颈病变筛查规范化流程,重视对ASC-US及以上级别患者的干预,以及HR-HPV检测在ASC-US中的分流作用,是门诊宫颈病变筛查的工作重点,可降低宫颈癌发生率。

简介：摘要目的探讨心脏冠脉术后患者院内转运中应注意的问题及转运策略。方法总方法将2012年1～12月从急诊科转送的609例危心脏冠脉术后患者设为对照组;2014年1～8月的759例心脏冠脉术后患者设为观察组。对照组采用常规方法转运;观察组在建立安全转运路径后,按安全转运路径实施,流程包括转运前风险评估、转运前准备、转运前联络与协调;转运中监护与急救;转运后交接等措施。结果1368例危心脏冠脉术后患者，除6例因病情危重在抢救室抢救无效死亡，62例因抢救后病情相对平稳由抢救室转送急诊科留观室留观治疗或暂因患方及医院主客观原因不能转送专科住院治疗由抢救室转送急诊科监护室治疗，其余1300例危心脏冠脉术后患者经抢救病情相对稳定后全部实现院内安全转送。结论合理的救治医疗人员组成、积极对心脏冠脉术后患者的救治、作好病情评估、把握好转运的时机是实现心脏冠脉术后患者院内转运安全的保障。

简介：在接受化疗或免疫治疗的HBsAg阳性癌症患者中,HBV的再激活风险很高,尤其是给予利妥昔单抗或类固醇治疗时。HBV再激活的机制分为HBV复制增加,HBV破坏肝脏细胞,以及HBV下降的恢复期这三个阶段。对高风险患者应在化疗前进行HBV标志物的筛查（包括HBsAg、anti-HBc和/或anti-HBs）和/或HBVDNA的检测,但检测项目的数目目前还存在争议。对达到预防性抗HBV治疗标准的患者尽早进行抗HBV治疗,并根据患者的治疗计划以及合并症情况选择合适的抗病毒药物,通常在免疫抑制性治疗结束后还要进行6个月甚至更长时间的抗HBV治疗。

简介：中学阶段是青少年身心发展的重要时期，他们的年龄一般在十一二至十七八岁之间，从生理学和心理学的观点来讲，这一时期是个体心理和生理上发生重大变化的时期。正因为如此有好多优生转化为差生，本文系统分析了中学优秀生转化为差生的原因并对问题的解决提出了自己的看法。目前我们对如何使差生转化为优秀生关注的较多且形成了相对成熟的教育策略。

简介：目的：探讨PEI作为免疫佐剂对G250抗原肽基因PVAX1/C-G250肽-C免疫保护效果的增强作用及联合应用CAIX蛋白疫苗进行PRIME—BOOST免疫程序免疫增强效果。方法：用EcoRI、XhoI和EcoRI、SalI分别双酶切PVAX1及既往构建的pET28a（＋）/C-G250肽-C质粒。利用DNA重组技术构建重组质粒PVAX1/C-G250肽-C,酶切分析鉴定。大量提取质粒并分光光度计测质粒含量。将32只雌性昆明小鼠随机分为（A）裸DNA组,（B）DNA-PEI复合物组,（C）DNA-PEI＋蛋白疫苗组,（D）空白对照组。按0,10,20,30天程序经股四头肌注射免疫。C组在第20天及第30天进行蛋白冲击。初次免疫前和第40天鼠尾取血,ELISA法检测抗体滴度。流式细胞术测淋巴细胞亚群CD4＋和CD8＋。结果：酶切及基因测序鉴定证实G250抗原肽cDNA正确插入PVAX1/C-G250肽-C真核表达的重组质粒中。昆明小鼠经4次免疫后,3个实验组都产生了特异性的体液和细胞免疫反应,B组的抗体滴度1：1.28×104及CD4＋、CD8＋达26.12%和12.60%,明显高于A组的1：3.2×103和CD4＋,CD8＋占到19.32%和10.74%。而蛋白冲击组的1：5.12×104和CD4＋,CD8＋占到41.96%和15.14%,明显高于B组（P〉0.05）。结论：成功构建重组质粒PVAX1/C-G250肽-C。该DNA疫苗与PEI和G250蛋白疫苗联合使用后产生极强的免疫原性,诱导产生了高滴度、高特异性抗体及细胞免疫反应。证实G250DNA疫苗联合PEI使用并进行蛋白疫苗冲击的免疫策略可产生强大的免疫保护作用。为恶性肿瘤的术后辅助治疗提供新的思路和方法。

简介：摘要随着我国医疗改革的深入发展，“以人为本”的思想逐渐被人们重视，而临床药学的服务理念的深入及发展是关系到病人生命健康的关键，合理用药已经增强医院竞争力，保证医疗改革向良好方向实施的重要因素。

简介：据相关文献报道医院获得性感染的发生率为5％～30％，危重病患者医院感染的发生率为18％～50％，较普通患者高3～18倍.而重症监护室医院感染问题是导致最终治疗失败的重要原因之一。现将ICU医院感染常见危险因素及护理策略综述如下。

简介：摘要目的探讨医院体检中风险因素及管理策略，减低体检风险，保证体检质量。方法针对医院体检中存在的风险，寻求提高体检质量的管理措施。结果通过分析医院体检中容易出现风险因素，查找原因，经过健全管理制度，防微杜渐的管理措施，提高风险防控意识，有效地提高医院体检质量，赢得社会效益与经济效益。结论随着生活水平提高，医院体检日益重视的同时，减少医院体检风险，加强管理措施是提高医院体检质量的关键措施。

简介：摘要目的分析护士执业压力主要来源，针对压力来源采取相应措施，使护士最终能全身心投入护理工作中，以病人为中心，做到在身心愉悦的状态下完成工作，使护士在为患者提供满意的服务中获取成功的喜悦，构建融洽的护患关系，掌握护患沟通技巧，提高住院患者满意度，是护理工作得以顺利发展的根本保证。

简介：摘要营养教育的目的是提高学生的营养意识，将营养意识有效的转化成膳食行为，“营养与饮食卫生”教学，通过合理的组织教学内容，创新讲学方式，理论与实践有效的结合，提高学生的营养水平，能够有效的帮助学生养成良好的膳食习惯。

简介：摘要目的探讨分析剖宫产术指征，为合理开展剖宫产术提供依据。方法采用回顾性分析的方法对我院2013年度收治的302例实施剖宫产术孕妇的临床资料进行统计分析。结果难产、胎儿宫内窘迫、社会因素是剖宫产的主要手术指征。结论准确掌握剖宫产手术指征，合理开展剖宫产术，能有效降低产科的剖宫产率，提高产科的诊疗水平。

简介：摘要目的观察陈旧锤状指手术治疗的临床疗效。方法选择30例陈旧锤状指患者，在局麻下，行伸肌腱“Y-V紧缩缝合法”结合内、外固定术，拔针后行功能锻炼。随访观察疗效。结果疗效评定标准采用Dargan功能评定法优12例，良15例，可1例，差2例。优良率为90％。讨论行伸肌腱“Y-V紧缩缝合法”结合内、外固定术治疗陈旧锤状指的临床疗效满意。

简介：摘要从20世纪初一系列现代中医院的建立到1999年开始的中医执业医师资格考试，从上世纪20年代一部分中医学校开始招生到2008年国家中医药管理局颁布《高等学校本科教育中医学专业设置基本要求》（试行），中医教育正以标准化和制度化的方式向现代的医学体制靠拢。

简介：摘要医药行业的专业度与科学性都非常的高，因此，对于医药行业的产品，很多人由于不了解，很难产生一定的信任，因此，这就加大了医药营销人员工作的难度。因此，提高医药营销人员的客户信任度对于医药营销而言是非常有帮助。

简介：摘要目的研究分析合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略及疗效。方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的41例合并各种颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤病例，根据治疗情况分为手术组及非手术组，观察两组患者治疗前后JOA评分改变情况。结果41例无骨折脱位颈脊髓损伤患者中，合并颈椎管狭窄21例。其中手术患者24例，非手术患者17例。手术组所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症。非手术组采取物理治疗、传统中医治疗、激素及脱水药物等治疗。治疗前后JOA评分及改善率对比均有统计学意义（P<0.05）。结论对合并颈椎疾病的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者，根据患者年龄、退变程度、临床症状体征及影像学检查，有针对性地选择个性化治疗方案，可以获得较满意的治疗效果。

简介：摘要对我院2010年度第一季度的护理病历中入院护理评估单随机抽样297份进行调查，发现护士在入院评估完成时间、入院评估资料完整性、阳性资料准确性、评估方法、规范性和质量控制有效性等方面存在着不同程度的问题。讨论结果通过培训护士、规范护理体检程序、加强环节质量监控和适当改进质量评价方法可以提高护理入院评估质量，促进整体护理质量的进一步提高。

简介：摘要目的了解脊柱外科手术患者家属需求，探讨护理策略。方法对130例脊柱外科手术患者家属进行调查，针对调查结果，探讨相应护理对策。结果手术相关知识的需求、家属安全感心理支持及手术信息的及时发布是共性需求的前三项。结论护理中应针对家属的共性需求，掌握家属的心理，有的放矢地满足其需求，可以提高满意度，减少医疗纠纷的发生。

简介：摘要目的探讨分析骨科术后伤口感染MRSA的原因，并采取有效预防措施提高手术成功率，观察预防效果。方法采用回顾性调查分析法对2013年1月-2013年12月在我科实施的600例手术伤口情况进行调查。结果2013年1月-2013年12月共发生6例术后伤口感染MRSA。感染率为0.01%。其中医务人员手卫生、手术室环境、患者自身伤口情况均是引起术后伤口感染MRSA的因素。采取无菌操作、改善手术室及病房环境、加强医务人员手卫生、建立管理监护体系等方式予以预防，取得了良好的预防效果。结论对骨科术后伤口引发MRSA感染的因素予以预防，有利于提高患者的手术治愈成功率，改善患者身体状况，提高患者的满意度，值得临床推广。

简介：摘要在人体细胞的正常呼吸和新陈代谢的过程中所生成的活性较高的分子就是自由基，而细胞内的自由基的生成和清除能力失去平衡的现象就是氧化应激，氧化应激在缺血性脑血管疾病中是一个极为明显和突出的病理现象。由于自由基会导致人体细胞内所含蛋白质、核酸及脂质等元素受损从而逐渐走向细胞衰亡，因此抗氧化剂能够很好地控制细胞受损时对脑组织造成的伤害，同时使神经细胞的存活率和各种功能增加。本文通过对缺血性脑血管疾病的抗氧化治疗进行了深入的探讨和分析，并对其间存在的问题给予解决方法，为今后的医学治疗中提供有效的借鉴。