简介：【摘要】目的：探讨曲美布汀治疗肠易激综合征的临床价值。方法：选取2019年2月至2021年2月我院收治的80例肠易激综合征患者为研究对象，随机分为对照组（n=40例）和观察组（n=40例）。对照组予以匹维溴铵治疗，观察组则采用曲美布汀治疗。比较两组患者治疗前后各项指标以及不良反应发生率。结果： 两组治疗后，观察组NPY显著高于对照组，且观察组5－HT、SS、SP指数低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后出现口干口渴、头晕头痛、腹鸣的总不良反应发生率10.00%低于对照组30.00%（X2=4.162,P＜0.05）。结论：针对肠易激综合征患者的临床治疗中，曲美布汀治疗具有较高的应用价值，改善临床各项指标，降低不良反应发生率，值得推广和应用。

简介：【摘要】目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效。方法：以2018年2月至2020年9月间我院收入的42例支气管哮喘患者作为研究对象，将其随机均分为研究组21例与参照组21例，参照组患者采用布地奈德治疗，研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对比两组的临床治疗效果。结果：经过对比分析，研究组患者用力肺活量（FVC）、1s用力呼气容积（FEV1）等指标与治疗总有效率均明显优于参照组，且差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：对支气管哮喘患者采取孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗的效果显著，可有效促进患者恢复，获得更佳的治疗效果，值得在临床上大力推广。

简介：摘要：目的：分析急性喉炎患儿采用布地奈德雾化吸入治疗的临床疗效。方法：抽取我院2020年6月至2021年6月收治的急性喉炎患儿一共60例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各30例患者，对照组行常规西药治疗，观察组于常规西药治疗的基础上行布地奈德雾化吸入治疗，比较两组患儿治疗效果、治疗后C-反应蛋白（CRP）和IL-6水平。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后CRP和IL-6水平观察组低于对照组（

简介：无

简介：摘要目的研究真实世界中安罗替尼治疗晚期软组织肉瘤(STS)的疗效与安全性。方法收集本中心2018—2020年间接受安罗替尼治疗的晚期STS患者资料，回顾性分析治疗有效率、无进展生存、总生存和不良反应。结果共纳入患者43例，病理亚型14种，单药治疗27例，联合治疗16例；一线、二线、三线及以上治疗分别为11、16、16例。总客观缓解率(ORR)为16%，疾病控制率(DCR)为67%，中位无进展生存期(mPFS)为8.0个月，中位总生存期(mOS)为29.4个月。腺泡状STS和平滑肌肉瘤疗效最好，ORR分别为83%和10%，DCR均为100%，mPFS为26.5个月和13.8个月。一线、二线、三线及以上治疗的ORR分别为36%、13%、6%；DCR分别为82%、81%、44%；mPFS分别为26.6、10.4、1.3个月。不良反应发生率较高的为高血压、乏力、甲状腺功能减退和胆固醇升高，多为1～2级。结论安罗替尼对晚期STS有一定疗效，腺泡状STS和平滑肌肉瘤疗效最好，前线治疗的疗效可能优于后线。安罗替尼单独使用和联合使用均具有良好安全性。

简介：摘要憩室相关性结肠炎是一种罕见的疾病，是憩室病在结肠部位表现的慢性活动性炎症，其临床、影像、病理学表现可能与克罗恩病类似，极易被误诊为克罗恩病。本文通过分析福建医科大学附属第一医院消化内科2例误诊为克罗恩病，后通过炎症性肠病-多学科诊疗修正诊断为憩室相关性结肠炎患者的临床资料，旨在为临床诊疗提供参考。

简介：摘要本文报道苏州大学附属第一医院消化内科收治1例罕见的克罗恩病合并侵袭性纤维瘤的病例。

简介：摘要目的总结新生儿期行下颌骨牵引成形术的皮罗序列征患儿的病例特点，为围术期评估和管理提供依据。方法收集2016年12月至2019年12月在广州市妇女儿童医疗中心新生儿科确诊为皮罗序列征的新生儿资料，开展回顾性研究。根据术前需要的呼吸支持种类，分为3组：有创辅助通气组、无创辅助通气组、氧疗/体位疗法组。根据术后使用镇静镇痛药物情况，分为联合镇静镇痛组(枸橼酸芬太尼联用咪达唑仑镇痛镇静)和单用镇静组(单用咪达唑仑)。结果共收治31例患儿，其中接受下颌骨牵引成形术22例，手术年龄为(22.09±8.42) d。术前需有创呼吸机辅助通气组11例，无创辅助通气组5例，氧疗/体位疗法组6例，3组比较，严重气道梗阻比例(81.8%比60.0%比0)、喂养困难比例(100.0%比80.0%比50.0%)差异均有统计学意义(均P<0.05)；合并喉软化率(63.6%比20.0%比33.3%)、术前体质量增长不良率(81.8%比80.0%比66.7%)、术后上机时间[(7.5±3.4) d比(7.2±5.3) d比(6.9±4.1) d]和住院时间[(36.3±9.3) d比(34.1±0.3) d比(33.8±7.5) d]差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后联合镇静镇痛组9例，单用镇静组13例，联合镇静镇痛组与单用镇静组比较，脱管率低(0比15.4%)，住院时间短[(32.3±5.2) d比(39.8±7.3) d]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后上机时间[(7.4±3.9) d比(7.6±4.2) d]比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后气道梗阻缓解率为100%。结论皮罗序列征患儿在新生儿期行下颌骨牵引成形术效果良好，严重气道梗阻患儿术后呼吸机支持时间和住院时间较轻度梗阻患儿无需延长，术后镇静镇痛管理可降低脱管率。

简介：摘要1例64岁女性患者因直肠腺癌伴双肺多发转移行直肠癌根治术，术后接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗无效，改用安罗替尼12 mg/d口服，治疗2周，停药1周，3周为1个周期。在安罗替尼第2周期治疗期间出现水肿、蛋白尿、高血压和低白蛋白血症，血清肌酐正常，肾脏穿刺病理学提示肾脏血栓性微血管病，符合抗血管内皮生长因子药物相关肾损伤的临床和病理表现。停用安罗替尼，给予降压及对症治疗，水肿逐渐消退，尿蛋白逐渐减少，3个月后尿蛋白转阴，血白蛋白恢复正常。

简介：摘要小细胞肺癌恶性程度高，生长迅速，安罗替尼为其标准三线治疗药物，常见的不良反应主要有高血压、蛋白尿、出血等。现将潍坊医学院附属医院收治的2例晚期小细胞肺癌患者服用安罗替尼治疗期间导致脑梗死病例予以报道，并探讨导致脑梗死的相关机制，以期对临床工作起到指导作用。

简介：摘要目的比较口服罗沙司他与皮下注射促红细胞生成素治疗透析患者(血液透析或腹膜透析)肾性贫血的疗效与安全性。方法前瞻性选取透析肾性贫血患者40例，采用随机数字表法分成两组，罗沙司他组和促红素组，每组20例。罗沙司他组：每周相对固定时间口服罗沙司他胶囊100 mg(体重45~60 kg)或120 mg(体重≥60 kg)，每周3次，根据血红蛋白值调整剂量。促红素组：促红细胞生成素100~180 IU/(kg·周)，根据血红蛋白水平调整剂量，皮下注射。总疗程共12周。每两周检测患者血红蛋白、红细胞压积，治疗前后分别检测血常规、网织红细胞百分比、叶酸、维生素B12、血清铁蛋白、C反应蛋白、肝肾功能等指标。结果治疗前两组之间性别、年龄、体重、维持透析时间及血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白、叶酸、维生素B12、肝肾功能等差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4~12周，罗沙司他组与促红素组血红蛋白、红细胞压积较治疗前差异有统计学意义(P<0.01)。治疗4~10周期间，罗沙司他组血红蛋白、红细胞压积升高的水平比促红素组更显著，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率均不高。结论罗沙司他口服治疗肾性贫血比促红细胞生成素皮下注射更方便、更快速达标，可显著纠正贫血症状，有较高的安全性及临床应用价值。

简介：摘要目的比较口服罗沙司他与皮下注射促红细胞生成素治疗透析患者(血液透析或腹膜透析)肾性贫血的疗效与安全性。方法前瞻性选取透析肾性贫血患者40例，采用随机数字表法分成两组，罗沙司他组和促红素组，每组20例。罗沙司他组：每周相对固定时间口服罗沙司他胶囊100 mg(体重45~60 kg)或120 mg(体重≥60 kg)，每周3次，根据血红蛋白值调整剂量。促红素组：促红细胞生成素100~180 IU/(kg·周)，根据血红蛋白水平调整剂量，皮下注射。总疗程共12周。每两周检测患者血红蛋白、红细胞压积，治疗前后分别检测血常规、网织红细胞百分比、叶酸、维生素B12、血清铁蛋白、C反应蛋白、肝肾功能等指标。结果治疗前两组之间性别、年龄、体重、维持透析时间及血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白、叶酸、维生素B12、肝肾功能等差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4~12周，罗沙司他组与促红素组血红蛋白、红细胞压积较治疗前差异有统计学意义(P<0.01)。治疗4~10周期间，罗沙司他组血红蛋白、红细胞压积升高的水平比促红素组更显著，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率均不高。结论罗沙司他口服治疗肾性贫血比促红细胞生成素皮下注射更方便、更快速达标，可显著纠正贫血症状，有较高的安全性及临床应用价值。

简介：摘要：目的 研究在剖宫产中应用罗哌卡因复合舒芬太尼的麻醉效果。方法 在我院2018.3-2020.9期间选出58例择期进行剖宫产的产妇，根据抽签法将其分成观察组与参照组。观察组产妇采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉，参照组单独使用罗哌卡因进行麻醉。观察各组产妇麻醉效果。结果 观察组麻醉起效时间比参照组快，且观察组镇痛维持时间高于参照组，观察组术后疼痛评分、手术用时等低于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在剖宫产中应用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉效果显著，值得应用。

简介：摘要克罗恩病合并肠系膜纤维瘤病在临床中少见，我们报道1例克罗恩病患者在英夫利西单克隆抗体治疗1.5年后，合并肠系膜纤维瘤病，有助于提高临床医生的诊治经验。

简介：

简介：摘要：目的：探讨临床麻醉与疼痛治疗中选用罗哌卡因的价值。方法：遴选60例实施手术治疗患者研究（2020年4月~2020年12月），按随机数字表法分为对照组（n=30，选用利多卡因麻醉及镇痛）、观察组（n=30，选用罗哌卡因麻醉及镇痛），统计两组麻醉效果、镇痛效果。结果：（1）麻醉效果：观察组与对照组相比无差异，组间对比P>0.05。（2）镇痛效果：观察组术后3h（7.05±1.11分）、12h（

简介：摘要：目的：研究痤疮治疗中莫匹罗星乳膏加中药联合治疗的应用价值。方法：本次实验跨越2020年6月至2021年6月这一时间段，研究人员对86例痤疮患者进行研究，以双盲对照原则为依据对所选患者实施分组。对照组所选43例痤疮患者采用红霉素联合维A乳酸膏治疗，实验组所选43例痤疮患者采用莫匹罗星乳膏加中药联合治疗，记录对照组及实验组患者治疗效果、复发情况，并加以比较分析。结果：对照组所选患者中治疗效果较好及治疗效果一般的患者人数共计32人，占组内患者人数的比例为74.42%，实验组所选患者中治疗效果较好及治疗效果一般的患者人数共计40人，占组内患者人数的比例为93.02%，两组患者治疗总有效率数据加以分析，组间差距较大，（p＜0.05）；对照组患者中复发人数共计10人，占组内患者人数的比例为23.26%，实验组患者中复发人数共计3人，占组内患者人数的比例为6.98%，组间差距较大，（p＜0.05）。结论：在痤疮治疗中莫匹罗星乳膏加中药联合治疗有着较高的价值，其在改善治疗效果、防范病情复发方面成绩显著。

简介：摘要：目的：探索罗哌卡因在临床麻醉和术后镇痛方面中的临床使用价值。方法：于2019年全年挑选接受硬脑膜体外麻醉合并静脉麻醉的手术患者200名作为实验观察对象，根据随机分配的原则将100名分入A组（实验组），使用0.20%罗哌卡因进行麻醉和镇痛处理；另外100名分入B组（对照组），使用0.25%罗哌卡因进行麻醉和镇痛处理。比较两组患者完成手术后自由呼吸恢复和苏醒的所用时间，并且对比两组患者在手术后不同时间段中的疼痛指数差异，最后观察两组患者在麻醉状态中不良身体状况的出现情况。结果：A组恢复自由呼吸和苏醒所用的时间均小于B组；两组在完成手术后2、5、9和13小时的疼痛指数差异没有参考意义；两组在完成手术后发生不良体征方面上的差异也没有参考意义。结论：在临床麻醉和术后镇痛中使用罗哌卡因具有较好的临床效果，而0.20%的罗哌卡因所呈现的临床效果最佳，值得在临床工作中广泛推行。

简介：摘要目的分析太尔松(Terson)综合征手术效果及发病机制。方法回顾性分析山西医科大学第一医院2017年9月至2019年10月玻璃体切除术治疗Terson综合征10例(18眼)的临床资料，比较术前与术后视力、不同的手术时机与疗效的关系，分析Terson综合征的发病机制。结果术后1个月视力(BCVA，log MAR)为0.36±0.28，优于术前的2.78±0.43(t＝20.12，P<0.05)。短病程组(<3个月)术后视力(BCVA, log MAR)为0.36±0.19，优于长病程组(≥3个月)的0.74±0.22(t＝13.480，P＝0.008)。术中发现所有病例具有高度相似的临床特征，如早期的黄白色圆丘形病灶和晚期的近圆形病灶，以视盘为起始、以Cloquet管为中心的条状出血及浑浊等。结论玻璃体切除术治疗Terson综合征可以显著改善视力。手术越早视力提高越显著。由眼底病变推断其发病可能是颅高压导致血液沿视神经突破筛板后进入玻璃体和(或)视网膜静脉回流受阻导致小静脉及毛细血管破裂所致。

简介：摘要医务人员在缺乏科学证据而无法达成一致意见或在某个问题上存在相互矛盾证据的情况下面临着如何决策的问题，制订共识是其解决手段之一。本文回顾2种常用的共识制订方法即德尔菲法(Delphi process)和名义小组法(nominal group technique)。德尔菲法是通过问卷收集相关专家关于给定问题的看法并进行反复评估；名义小组法是通过结构化会议收集相关专家关于给定问题的看法并进行反复评估。(国际眼科纵览，2021, 45: 369-373)