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  • 简介:摘要阿茨海默病(AD)是最常见的神经系统退行性疾病,我国乃至全球都面临严峻的发病形势。AD发病机制尚未阐明,缺乏有效防治措施。β-淀粉样蛋白(Aβ)和过度磷酸化的tau蛋白是AD的核心病理物质。过去20年间以Aβ、tau蛋白等为靶点的临床新药试验未能取得改善认知的效果。文中分析当前AD防治面临的困境和原因,并对AD防治研究进行展望。

  • 标签: 阿尔茨海默病 β淀粉样蛋白 Tau蛋白 临床试验 预防 治疗
  • 简介:摘要目的观察前列地注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取嘉善县第一人民医院2016年8月至2018年8月治疗的急性脑梗死患者300例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组150例。两组均行常规治疗,对照组采用血栓通粉针剂治疗,观察组采用前列地注射液治疗。两组疗程均为14 d。比较两组临床效果。结果观察组脑梗死灶体积[(3.16±1.19)cm3]、斑块面积[(0.21±0.05)mm2]、管腔面积[(0.30±0.06)mm2]、颈总动脉内-中膜厚度[(1.05±0.23)mm]、Crouse积分[(2.18±0.61)分]、再通率[98.67%(148/150)]、Barthel指数量表评分[(96.38±1.75)分]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[(6.31±1.08)分]、红细胞比容[(41.03±4.28)%]、血浆黏度[(1.12±0.03)mPa/s]均优于对照组[(2.25±1.37)cm3、(0.68±0.46)mm2、(0.89±0.54)mm2、(1.76±0.85)mm、(3.29±0.78)分、72.00%(108/150)、(85.22±1.56)分、(10.18±1.43)分、(50.76±5.31)%、(1.54±0.34)mPa/s],均差异有统计学意义(t=1.869、1.231、1.452、1.326、2.285,χ2=12.528,t=11.428、4.28、17.473、15.071,均P<0.05)。结论在常规治疗基础上,前列地注射液治疗急性脑梗死有较好的临床效果。

  • 标签: 脑梗死 前列地尔 微循环 血液流变学 血细胞比容 预后 临床对照试验 治疗结果
  • 简介:摘要阿茨海默病(AD)是痴呆症中最常见的类型,系统探究双语与AD的相互影响,对患者的认知康复以及减轻家庭和社会负担等方面有着重要意义。通过对国内外相关文献梳理发现,双语可作为认知储备变量,延缓AD的发病时间,并对患者记忆、执行控制、视空间功能等认知能力下降产生积极作用;反过来,AD也会损害患者的两种语言,使其发生不同程度的衰退。今后应加强双语者的语言背景、第二语言习得年龄、二语熟练程度等因素对AD的影响,以及AD对患者注意力、情绪认知、社会认知等方面的影响研究。

  • 标签: 双语 阿尔茨海默病 认知储备 语言障碍
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  • 简介:摘要目的系统评价尼可地在对比剂肾病(CIN)预防中的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、Scopus、中国知网和万方数据库,检索时间为建库至2020年6月,同时查阅相关会议摘要和网站,检索尼可地预防CIN的相关内容。采用Stata 15.0软件进行荟萃分析。结果共纳入8项随机对照试验,包括1 755例患者。其中尼可地(+)组876例,尼可地(-)组879例。荟萃分析结果显示,尼可地(+)组的CIN发生率明显低于尼可地(-)组(OR=0.31,95%CI:0.21~0.45,P=0.000)。亚组分析结果显示,尼可地口服给药(OR=0.28,95%CI:0.18~0.44,P=0.000)的疗效优于静脉给药(OR=0.40,95%CI:0.20~0.78,P=0.007)。尼可地(+)组术后48 h血清肌酐水平低于尼可地(-)组(SMD=-0.29,95%CI:-0.54~-0.04,P=0.022),而两组术后24 h(SMD=-0.14,95%CI:-0.35~0.08,P=0.220)和72 h(SMD=-0.23,95%CI:-0.47~0.01,P=0.057)的血清肌酐水平有降低趋势,但差异无统计学意义。尼可地(+)组术后48 h胱抑素C水平低于尼可地(-)组(SMD=-0.40,95%CI:-0.79~-0.02,P=0.041),而两组术后24 h(SMD=-0.10,95%CI:-0.29~0.10,P=0.334)和72 h(SMD=-0.17,95%CI:-0.37~0.02,P=0.075)的胱抑素C水平有降低趋势,但差异无统计学意义。两组主要不良事件的发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.66,95%CI:0.44~1.01,P=0.054)。结论尼可地在CIN的预防中发挥着积极作用,且术后应用尼可地是预防CIN的关键。

  • 标签: 尼可地尔 造影剂 肾病 Meta分析
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  • 简介:摘 要目的:阿茨海默症是一种中枢神经系统退行性疾病,多发于老年人。其致病机理主要有A-β毒性学说、线粒体功能改变、tau蛋白、中间神经元及网络异常、基因突变、突触损伤、趋化因子等,但其主要致病机理至今仍不清楚。结果:目前有很多资料支持AD上述发病机制,其发病机制可能涉及多个理论、分子信号通路,主要包括A-β、tau蛋白和突触异常,各个机制之间共同推动神经元的变性。结论:本文综述了AD发病机制的研究进展。将来的研究需要充分揭示其多种发病机制之间的联系,为治疗阿茨海默病提供理论依据。

  • 标签: 阿尔茨海默症 β-淀粉样蛋白 神经原纤维缠结 机制
  • 简介:摘要:目的:应分析地奈德联合特伯塔林气溶胶曝气对儿童哮喘性支气管炎的临床效果及其对肺功能的影响。方法:2017年10月至2020年10月,治疗52例哮喘性支气管炎,随机分为两组,每组26例。对照组采用特伯塔林雾化吸入剂治疗,实验组采用布地奈德联合特伯塔林雾化吸入剂治疗。结果:实验组有效总率高于对照组,具有统计学意义(p < 0.05)。实验组临床症状缓解时间低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(p < 0.05)。实验组强迫生存能力(FVC)和强迫体外循环量(FEV1)的浓度高于对照组,差异在统计学上是显着的(p < 0.05)。结论:地奈德联合特伯塔林气溶胶曝气能有效缓解各种临床症状,提高哮喘支气管炎患儿的肺功能。

  • 标签: 布地奈德 特布他林 小儿喘息性支气管炎
  • 简介:摘要:目的:针对温灸膏穴位敷贴治疗肩周炎的临床效果进行探讨和分析。方法:选取本院于2019年1月至2021年4月收治的肩周炎患者78例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为基础组和观察组,基础组患者行常规关节松动术进行治疗,观察组患者则行温灸膏穴位敷贴进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:经干预,观察组患者的治疗有效率明显高于基础组(p<0.05);观察组患者的肩关节功能和疼痛的改善水平也显著优于基础组患者,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:温灸膏穴位敷贴治疗肩周炎能够有效温通经络,散寒行气活血,具有优良的干预效果,值得退推广。

  • 标签: 代温灸膏 穴位敷贴 肩周炎 治疗效果
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  • 简介:【摘要】:目的:研讨小儿哮喘患者在使用布地奈德混悬液的使用成效。方法:选择2019年8月-2020年8月我院收治的100名小儿哮喘患者,根据数表法将其随机分为试验组和参照组,每组50名。试验组在急性期给予博利康尼及地奈德混悬液进行治疗,在缓解期仅给予地奈德巩固治疗,参照组给予5mg仅在发作时给予博利康尼进行雾化吸入。对比两组患者实行不同治疗方法的治疗效果。结果:试验组的治疗有效率是96.00%,参照组的治疗总有效率是84.00%,试验组明显高于参照组,两组比较差别具有统计学意义(P

  • 标签: 小儿哮喘 患者 疗效
  • 简介:【摘要】目的:对比分析在氏菌感染检查中,应用血清检验、细菌检验的临床价值。方法:选取2017年7月-2020年7月间,不同地区多家医院收治的40例氏菌感染患者为研究对象;在患者入院后均为其进行血清检验与细菌检验;对比观察在不同检测方式下两组患者的阳性检出情况。结果:在采取两种方式进行检验后,血清检验的阳性检出率明显高于病菌检验87.50%>62.50%(P

  • 标签: 血清检验 细菌检验 布氏菌感染 对比研究
  • 简介:摘要:目的:观察非司他治疗老年痛风的临床疗效及安全性。方法:选取 2019年 6 月 -2020年 6月伊春市第一医院收治的老年痛风患者 60 例,按照入院顺序先后分为观察组和对照组各 30 例。观察组应用非司他治疗,对照组应用苯溴马隆片治疗。比较 2 组临床疗效、治疗前后血尿酸水平、临床症状积分及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为 93. 33%,高于对照组的 73. 33%(χ 2 =4. 320,P <0. 05);治疗后 6 周、12 周,2 组血尿酸水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P <0. 05);治疗后,2 组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀及关节活动受限评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(χ 2 = 4.320,P < 0.05)。结论:非司他治疗老年痛风效果较好,可控制患者的血尿酸水平,减少不良反应,在临床上具有应用价值。

  • 标签: 非布司他 痛风,老年 临床疗效 安全性
  • 简介:摘要目的分析法里病患儿的临床特点及使用酶替代药物治疗基本情况。方法对2014年1月至2020年7月间浙江大学医学院附属儿童医院确诊的4例法里病患儿的临床资料、实验室检查、基因变异及治疗进行回顾性分析。临床观察其酶替代药物阿加糖酶β治疗的效果。结果4例患儿(男2例、女2例)年龄12.4(6.0~16.8)岁,临床表现各异,其中肢端疼痛1例、少汗2例、尿崩1例,均有左心室肥厚和尿检异常,但均未发现典型皮疹及听力异常。4例患儿均结合临床症状、体征、家族史,通过α-半乳糖苷酶A酶活性、基因检测结果明确诊断。共检出3个GLA基因错义变异 c.424T>C(p.C142R)、c.335G>A(p.R112H)和c.644A>G(p.N215S)。其中前2个变异为经典型法里病患者变异位点,后者多表现为迟发型但亦有经典型的报道。例1使用阿加糖酶β用量为每次1 mg/kg静脉泵注,每2周用药1次。患儿诉用药后疼痛强度有缓解,少汗症状得到改善。患儿在最初的2个月输注阿加糖酶β过程中未发生严重不良反应,在输注阿加糖酶β 3次后24 h尿蛋白升至1 015.6 mg,未予处理,1周后复查降至正常。结论法里病在儿童期临床表现多样,需要多学科联合协同诊断并探讨酶替代治疗的时机,阿加糖酶β治疗患儿短期严重不良反应少见。

  • 标签: 法布里病 儿童 酶治疗
  • 简介:摘要支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿呼吸窘迫综合征严重且常见的并发症。全身应用糖皮质激素能降低BPD发生率,但不良反应转明显,而通过气道给药局部作用较强,全身不良反应较少。早期连续雾化吸入地奈德可以降低BPD发生率,但可能增加死亡风险;早期一次或多次肺表面活性剂联合地奈德气管注入,可降低BPD发生率、减轻BPD严重程度。本文就地奈德预防BPD的基础及临床研究进展展开综述。

  • 标签: 支气管肺发育不良 布地奈德 肺表面活性剂
  • 简介:【摘要】目的:对比分析在氏菌感染检查中,应用血清检验、细菌检验的临床价值。方法:选取2017年7月-2020年7月间,不同地区多家医院收治的40例氏菌感染患者为研究对象;在患者入院后均为其进行血清检验与细菌检验;对比观察在不同检测方式下两组患者的阳性检出情况。结果:在采取两种方式进行检验后,血清检验的阳性检出率明显高于病菌检验87.50%>62.50%(P

  • 标签: 血清检验 细菌检验 布氏菌感染 对比研究
  • 简介:摘要:目的:观察吲哚芬与氯吡格雷对脑梗死二级预防的疗效。方法:选取我院2019年7月到2020年6月中的62例脑梗死患者作为干预研究对象,分成研究组和对照组,两组各31人;研究组给予吲哚芬进行治疗,对照组给予格雷进行治疗,对比两组患者治疗前后的血小板凝聚率、不良反应发生率以及患者生活质量评分。结果:研究组患者治疗前后的血小板凝聚率比对照组患者患者治疗前后的血小板凝聚率底,指标间比较差异有统计学意义(P0.05),研究组患者的生活质量评分比对照组患者的生活质量评分高,指标间比较差异有统计学意义(P

  • 标签: 吲哚布芬 氯吡格雷 脑梗死二级预防 临床干预效果 生活质量
  • 简介:摘要:目的:分析剖宫产患者椎管内麻醉后寒战治疗中纳啡的效果。方法:剖宫产椎管内麻醉后寒战患者取样76例,均为2019年04月至2021年06月接诊,随机分组,患者发生寒战后,分别静脉注射生理盐水(n=37,参照组),注射纳啡(n=39,试验组)治疗,对比总有效率、不良反应率、 寒战消失时间、OAA/S评分。结果:试验组总有效率92.31%,比参照75.68%高,治疗(3.82±1.19)min寒战消失,比参照组(11.46±5.81)min早,OAA/S (2.25±0.47)分,比参照组(1.87±0.44)分高,有统计学意义,同时,试验组不良反应率15.38%,与参照组18.92%相近,无统计学意义。结论:剖宫产患者椎管内麻醉后寒战治疗中应用纳啡可尽快缓解患者寒战症状,提升治疗有效性和镇静效果,且不会增加患者不良反应,值得推广。

  • 标签: 效果分析 椎管内麻醉 纳布啡