简介:摘要目的观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取嘉善县第一人民医院2016年8月至2018年8月治疗的急性脑梗死患者300例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组150例。两组均行常规治疗,对照组采用血栓通粉针剂治疗,观察组采用前列地尔注射液治疗。两组疗程均为14 d。比较两组临床效果。结果观察组脑梗死灶体积[(3.16±1.19)cm3]、斑块面积[(0.21±0.05)mm2]、管腔面积[(0.30±0.06)mm2]、颈总动脉内-中膜厚度[(1.05±0.23)mm]、Crouse积分[(2.18±0.61)分]、再通率[98.67%(148/150)]、Barthel指数量表评分[(96.38±1.75)分]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[(6.31±1.08)分]、红细胞比容[(41.03±4.28)%]、血浆黏度[(1.12±0.03)mPa/s]均优于对照组[(2.25±1.37)cm3、(0.68±0.46)mm2、(0.89±0.54)mm2、(1.76±0.85)mm、(3.29±0.78)分、72.00%(108/150)、(85.22±1.56)分、(10.18±1.43)分、(50.76±5.31)%、(1.54±0.34)mPa/s],均差异有统计学意义(t=1.869、1.231、1.452、1.326、2.285,χ2=12.528,t=11.428、4.28、17.473、15.071,均P<0.05)。结论在常规治疗基础上,前列地尔注射液治疗急性脑梗死有较好的临床效果。
简介:摘要目的系统评价尼可地尔在对比剂肾病(CIN)预防中的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、Scopus、中国知网和万方数据库,检索时间为建库至2020年6月,同时查阅相关会议摘要和网站,检索尼可地尔预防CIN的相关内容。采用Stata 15.0软件进行荟萃分析。结果共纳入8项随机对照试验,包括1 755例患者。其中尼可地尔(+)组876例,尼可地尔(-)组879例。荟萃分析结果显示,尼可地尔(+)组的CIN发生率明显低于尼可地尔(-)组(OR=0.31,95%CI:0.21~0.45,P=0.000)。亚组分析结果显示,尼可地尔口服给药(OR=0.28,95%CI:0.18~0.44,P=0.000)的疗效优于静脉给药(OR=0.40,95%CI:0.20~0.78,P=0.007)。尼可地尔(+)组术后48 h血清肌酐水平低于尼可地尔(-)组(SMD=-0.29,95%CI:-0.54~-0.04,P=0.022),而两组术后24 h(SMD=-0.14,95%CI:-0.35~0.08,P=0.220)和72 h(SMD=-0.23,95%CI:-0.47~0.01,P=0.057)的血清肌酐水平有降低趋势,但差异无统计学意义。尼可地尔(+)组术后48 h胱抑素C水平低于尼可地尔(-)组(SMD=-0.40,95%CI:-0.79~-0.02,P=0.041),而两组术后24 h(SMD=-0.10,95%CI:-0.29~0.10,P=0.334)和72 h(SMD=-0.17,95%CI:-0.37~0.02,P=0.075)的胱抑素C水平有降低趋势,但差异无统计学意义。两组主要不良事件的发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.66,95%CI:0.44~1.01,P=0.054)。结论尼可地尔在CIN的预防中发挥着积极作用,且术后应用尼可地尔是预防CIN的关键。
简介:摘要:目的:应分析布地奈德联合特伯塔林气溶胶曝气对儿童哮喘性支气管炎的临床效果及其对肺功能的影响。方法:2017年10月至2020年10月,治疗52例哮喘性支气管炎,随机分为两组,每组26例。对照组采用特伯塔林雾化吸入剂治疗,实验组采用布地奈德联合特伯塔林雾化吸入剂治疗。结果:实验组有效总率高于对照组,具有统计学意义(p < 0.05)。实验组临床症状缓解时间低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(p < 0.05)。实验组强迫生存能力(FVC)和强迫体外循环量(FEV1)的浓度高于对照组,差异在统计学上是显着的(p < 0.05)。结论:布地奈德联合特伯塔林气溶胶曝气能有效缓解各种临床症状,提高哮喘支气管炎患儿的肺功能。
简介:摘要:目的:观察非布司他治疗老年痛风的临床疗效及安全性。方法:选取 2019年 6 月 -2020年 6月伊春市第一医院收治的老年痛风患者 60 例,按照入院顺序先后分为观察组和对照组各 30 例。观察组应用非布司他治疗,对照组应用苯溴马隆片治疗。比较 2 组临床疗效、治疗前后血尿酸水平、临床症状积分及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为 93. 33%,高于对照组的 73. 33%(χ 2 =4. 320,P <0. 05);治疗后 6 周、12 周,2 组血尿酸水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P <0. 05);治疗后,2 组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀及关节活动受限评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(χ 2 = 4.320,P < 0.05)。结论:非布司他治疗老年痛风效果较好,可控制患者的血尿酸水平,减少不良反应,在临床上具有应用价值。
简介:摘要目的分析法布里病患儿的临床特点及使用酶替代药物治疗基本情况。方法对2014年1月至2020年7月间浙江大学医学院附属儿童医院确诊的4例法布里病患儿的临床资料、实验室检查、基因变异及治疗进行回顾性分析。临床观察其酶替代药物阿加糖酶β治疗的效果。结果4例患儿(男2例、女2例)年龄12.4(6.0~16.8)岁,临床表现各异,其中肢端疼痛1例、少汗2例、尿崩1例,均有左心室肥厚和尿检异常,但均未发现典型皮疹及听力异常。4例患儿均结合临床症状、体征、家族史,通过α-半乳糖苷酶A酶活性、基因检测结果明确诊断。共检出3个GLA基因错义变异 c.424T>C(p.C142R)、c.335G>A(p.R112H)和c.644A>G(p.N215S)。其中前2个变异为经典型法布里病患者变异位点,后者多表现为迟发型但亦有经典型的报道。例1使用阿加糖酶β用量为每次1 mg/kg静脉泵注,每2周用药1次。患儿诉用药后疼痛强度有缓解,少汗症状得到改善。患儿在最初的2个月输注阿加糖酶β过程中未发生严重不良反应,在输注阿加糖酶β 3次后24 h尿蛋白升至1 015.6 mg,未予处理,1周后复查降至正常。结论法布里病在儿童期临床表现多样,需要多学科联合协同诊断并探讨酶替代治疗的时机,阿加糖酶β治疗患儿短期严重不良反应少见。
简介:摘要:目的:分析剖宫产患者椎管内麻醉后寒战治疗中纳布啡的效果。方法:剖宫产椎管内麻醉后寒战患者取样76例,均为2019年04月至2021年06月接诊,随机分组,患者发生寒战后,分别静脉注射生理盐水(n=37,参照组),注射纳布啡(n=39,试验组)治疗,对比总有效率、不良反应率、 寒战消失时间、OAA/S评分。结果:试验组总有效率92.31%,比参照75.68%高,治疗(3.82±1.19)min寒战消失,比参照组(11.46±5.81)min早,OAA/S (2.25±0.47)分,比参照组(1.87±0.44)分高,有统计学意义,同时,试验组不良反应率15.38%,与参照组18.92%相近,无统计学意义。结论:剖宫产患者椎管内麻醉后寒战治疗中应用纳布啡可尽快缓解患者寒战症状,提升治疗有效性和镇静效果,且不会增加患者不良反应,值得推广。