简介：摘要1970年以来，山东省女性乳腺癌死亡率总体呈上升趋势。差别分解分析发现，1970—1990年代女性乳腺癌粗死亡率的微弱下降全部为非人口因素所致，1990年以后死亡率大幅上升为人口和非人口因素的共同作用，其中人口因素的贡献率逐渐上升，由2004—2005年的53.5%上升到了2011—2013年的59.5%，非人口因素的贡献率有所下降，由46.5%降到了40.5%。45~64岁是女性乳腺癌死亡的主要年龄段，占不同时期乳腺癌总死亡的40%~60%；其中55~64岁年龄组死亡率增长迅速，2011—2013年分别比1970—1974年、1990—1992年和2004—2005年上升了52.12%、115.19%和29.01%（Z=-7.342，P<0.001）。相对于1970—1974年，农村女性2011—2013年标化死亡率增长了41.86%（Z=-17.933，P<0.001）；城市女性2011—2013年标化死亡率增长了18.62%（Z=-25.642，P<0.001）。不同时期城市女性乳腺癌标化死亡率均高于农村（均P<0.05）。空间扫描分析发现，1970—2013年山东省东部地区作为死亡高危聚集区持续存在，其他高风险聚集区则由鲁北地区向鲁西南地区转移。

简介：摘要全球气候变化日益加剧，我国面临严峻挑战，亟需瞄准“双碳”目标下气候变化人群健康适应行动的重大国家需求开展科学研究。本期“气候变化与健康”重点号总结报道了我国在此领域的最新研究成果，明晰了我国人群非适宜温度、干旱、紫外辐射等气象因素及寒潮事件的健康风险，并总结归纳了高温热浪健康风险预警研究方法。未来应进一步系统阐明我国气象因素、极端天气事件对人群健康影响的科学证据，创新研发健康风险预警模型等技术方法与工具，加快推进相关科技成果在我国的转化应用，为“双碳”目标下我国人群气候变化健康适应行动提供科技支撑。

简介：摘要目的基于拉曼光谱技术探索新辅助化疗后乳腺癌血清成分的改变与化疗疗效的关系。方法检测2013年2月至2020年1月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺甲状腺外科收治的110例接受新辅助化疗的乳腺癌患者的血清标本与15例健康人群血清标本的拉曼光谱，并联合PCA-LDA方法对新辅助化疗效果进行预测。结果新辅助化疗后乳腺癌患者的拉曼光谱与正常乳腺拉曼光谱相似，均出现类胡萝卜素波峰（1513 cm-1，1518 cm-1），且拉曼光谱技术联合PCA-LDA方法用于评价乳腺癌新辅助化疗疗效具有较高的灵敏度及特异度（80.0%，71.4%）。结论拉曼光谱技术结合多变量数据分析可作为评估乳腺癌新辅助化疗疗效的新方法和指导后续治疗方案的新策略。

简介：摘要目的比较直肠黏膜内脱垂兔造模过程中直肠黏膜变化的差异，探讨直肠黏膜内脱垂的形成机制。方法采用中药大黄和番泻叶液灌胃、站立与无水酒精肛周注射3种方法联合造模，用电子显微镜观察兔直肠黏膜的超微结构。结果正常组扫描电镜见直肠黏膜微绒毛排列紧密、细胞界限不清；透射电镜见基底膜均连续、完整，未见破坏，结缔组织中可见纤维细胞及散在的纤维束，细胞膜完整。造模中期组透射电镜见基底膜结构完整，下方结缔组织局灶见成纤维细胞凋亡，凋亡小体形成。造模完成组扫描电镜见直肠黏膜细胞交界处微绒毛明显凹陷；透射电镜见基底膜结构被破坏；结缔组织中均可见到毛细血管不同程度扩张、内皮细胞变性，小部分区域见大量纤维细胞凋亡，间质中可见成片细胞坏死，细胞膜被破坏、细胞器外溢，间质纤维组织疏松、排列紊乱。结论直肠黏膜内脱垂的形成与成纤维细胞改变、细胞外基质稳态破坏，致基底膜破坏、结缔组织间质改变，从而引起纤维结构变化等一系列病理改变有关。

简介：摘要目的基于多层螺旋CT（MSCT）影像探讨胸骨后解剖结构随年龄的变化特征。方法回顾性研究。纳入青岛大学附属泰安市中心医院2020年8—12月行胸部MSCT检查的1 000例受检者的影像学资料。男500例、女500例，年龄0.5～100（50.23±28.49）岁。按每10岁进行分组，共分为10组，观察和统计在胸骨柄后方和胸骨体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ后方以及剑突后方等区域中，不同年龄组观察到的毗邻组织的比率。结果（1）胸骨柄后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为胸腺（98%、70%）；21～100岁，主要为脂肪（73%～97%）、大血管（34%～65%）和肺组织（20%～55%）。（2）胸骨体Ⅰ后方出现的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为胸腺（70%、28%）、肺组织（50%、87%）；21～100岁，主要为脂肪（24%～72%）和肺组织（56%、85%）。（3）胸骨体Ⅱ后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为肺组织（59%、78%）、心包（46%、28%）和胸腺（30%、13%）；21～100岁，主要为肺组织（58%～86%）、脂肪（11%～57%）和心包（5%～25%）。（4）胸骨体Ⅲ后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为肺组织（54%、70%）和心包（71%、59%）；21～100岁，主要为肺组织（45%～72%）、心包（32%～53%）和脂肪（10%～45%）。（5）胸骨体Ⅳ后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为心包（82%、77%）和肺组织（42%、44%）；21～100岁，主要为心包（60%～70%）、肺组织（23%～48%）和脂肪（9%～35%）。（6）剑突后方的毗邻组织：≤10岁和11～20岁，主要为心包（31%、55%）、膈肌或肝脏（30%、4%）和肺（25%、12%）；21～100岁，主要为心包（61%～83%）、脂肪（25%～43%）膈肌或肝脏（3%～19%）和肺（2%～14%）。结论基于MSCT影像，不同的年龄段胸骨后组织结构在不同的区域存在较大的变化。

简介：摘要目的分析重点关注的方舱医院新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者及因病情加重转定点医院患者的病情变化特点，找出其病情加重的影响因素，探讨合理的处置方案。方法本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法，纳入2022年4月10日至5月20日上海国展中心方舱医院三分院救治的新冠肺炎重点关注患者221例，分为转院组(转至定点医院治疗111例)和方舱组(继续方舱医院治疗110例)。对重点关注患者及其中新冠肺炎加重患者进行基线特征、新冠肺炎类型、住院时间、关注原因、病毒ORF 1ab基因和N基因最小Ct值等进行分析，采用logistic回归模型分析重点关注患者及其中新冠肺炎加重患者转至定点医院治疗的影响因素。结果重点关注人群的转院组与方舱组性别、年龄、发病至入院时间、是否接种疫苗、有无基础疾病、新冠肺炎类型、是否行胸部CT、核酸检测最小Ct值比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与方舱组相比，转院组住院时间短，有基础疾病及呼吸系统基础疾病比例均高(P值均<0.05)。logistic回归模型分析结果显示，疫苗接种针数不够3针和有呼吸系统基础疾病是重点关注患者转定点医院治疗的影响因素。对于关注原因是新冠肺炎呼吸道症状重的亚组分析结果显示，转院组与方舱组性别、年龄、发病至入院时间、是否接种疫苗、疫苗接种针数、新冠肺炎类型、是否行胸部CT、核酸检测最小Ct值比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)，logistic回归模型分析结果显示，伴有基础疾病和伴有呼吸系统基础疾病是其疾病加重转院的影响因素。结论新冠肺炎方舱医院应重点关注既往有基础疾病，尤其是呼吸系统基础疾病的患者，并针对此类患者优化医疗资源配置，预防患者出现病情加重，保证患者医疗安全，确保方舱医院安全高效运行。

简介：摘要目的探讨不同年龄组正常人步行后足底压力中心轨迹的变化。方法选取正常受试者50例，分为青年组和老年组，每组25例。采用AL-600型步态与平衡功能训练评估系统对2组受试者进行步态测试，分别测试2组受试者步行前、步行10 min后及步行15 min后步态相关参数变化，步态检测指标包括各时间段足底压力中心总轨迹长(COPD)、足底压力中心在左右(COPD-X)及前后(COPD-Y)方向的平均偏移。结果与组内步行前比较，老年组步行10 min及15 min后的COPD、COPD-X、COPD-Y均增大(P<0.05)，青年组仅步行15 min后COPD[(37.73±2.16)cm]、COPD-X[(1.95±0.22)cm]、COPD-Y[(2.11±0.27)cm]增大(P<0.05)。老年组各时间点的COPD、COPD-X及COPD-Y均较青年组大(P<0.05)。结论老年人步行后的足底压力中心轨迹值增大；青年人步行初始阶段的足底压力中心轨迹值变化不大，但延长步行时间后，相关参数值增大，且步态稳定性下降。

简介：【摘要】目的 分析临产孕妇凝血四项及全血细胞的变化及临床价值。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的50例临产孕妇（观察组）和50例体检的非妊娠健康女性（对照组）进行研究。所有研究对象均进行凝血四项及全血细胞检验，对比检查结果。结果 观察组RBC、Hb、HCT、PLT、PT、TT、ATPP水平低于对照组，FBG、WBC水平高于对照组（P＜0.05）。结论 对临产孕妇使用凝血四项及全血细胞检验，能够有效的诊断出凝血功能异常现象，尽早发现妊娠期孕妇出现的贫血、高血压症状，使其及时接受治疗，同时能够对形成血栓起到预测作用，改善母婴结局，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究急性脑血管病疾病特点，分析心电图变化情况。方法：选择我院2019年3月-2020年4月期间收治的急性脑血管疾病患者，经CT检查确诊，总计120例。获得伦理委员会批准，根据心电图情况分为异常组、正常组，分析导致患者心电图变化的原因。结果：心电图检查后，检查结果异常患者95例、正常患者25例，异常组患者的心律失常、ST段改变、异常Q波、T波改变、 Q-T 间期延长情况均明显高于正常组，P

简介：【摘要】目的：评价蒲公英炮制中总黄酮含量变化及对胃炎治疗的效果。方法：病例收集于2020年2月~2021年10月，选择我院收治的胃炎患者40例为观察对象，按照随机双盲法为原则分组，对照组服用炮制后的蒲公英炭药液，观察组服用蒲公英原药材药液，两组均用乙醇对其总黄酮进行提取，分析炮制前后总黄酮的含量变化以及对治疗胃炎的效果。结果：相较于炮制前，炮制后的蒲公英总黄酮含量明显减少，差异有统计意义(P

简介：摘要：目的：实验将针对老年重症肺炎患者的凝血指标进行观察，进一步分析抗凝治疗疗效。方法：研究筛选出对照组和观察组一共60例老年重症肺炎患者为对象，于2021年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。对照组患者实行常规治疗，观察组患者结合抗凝治疗，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者凝血指标优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在血氧饱和度指标对比中，观察组治疗后为（90.67±4.32）%，对照组则为（86.75±4.23）%，可见两组之间存在差异。结论：采用抗凝治疗对于老年重症肺炎患者的康复治疗效果显著，可改善凝血功能障碍，提升血氧饱和度，值得在继承借鉴中发展。

简介：【摘要】 目的 探讨控盐调控后对老年高血压患者血脂的影响。方法 选取2016年1月-2018年1月门诊筛查初次确诊为高血压的236例老年患者为研究对象，对其进行控盐调控后连续观察其血脂变化；同时选择同期无年龄、性别差异的65例未做盐调控老年高血压患者做对照组。结果 研究组和对照组开始时和半年后第二次复查时，血脂水平无明显差异（P>0.05），一年后第三次复查，两年后第四次复查，研究组胆固醇、低密度脂蛋白水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05)，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究分析开展急诊急救护理应对急诊输液患者突发病情变化的作用。方法：在2020年1月到2022年1月期间本院急诊收治的输液患者中抽取100例突发病情变化的患者纳入观察对象，通过随机数字表法将其对半分为对照组和试验组，对照组给予常规护理，试验组给予急诊急救护理，对比两组患者的护理有效率、依从性、预后满意度。结果：试验组患者接受相关护理后，有效率、满意度均显著高于对照组，护理依从性显著提高并明显高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：针对突发病情变化的急诊输液患者积极开展急诊急救护理的效果确切，能够显著控制患者病情、获得患者配合、患者的满意度较高，值得更为广泛的在临床推行。

简介：【摘要】目的：针对急性脑梗死患者，观察其甲状腺激素与促甲状腺激素的变化状况，并探究其临床意义。方法：将统共入组的20例急性脑梗死患者（收取年限：佛山市第二人民医院2020年12月-2021年8月）作为观察组，对照组选取20例佛山市第二人民医院健康体检者，通过化学发光检测法测定两组的甲状腺激素水平。结果：表1数据显示观察组TT3、TT4、FT3和TSH等激素水平明显居更高水平而

简介：摘要：目的：观察HBV和HCV重叠感染患者的生化免疫指标情况和临床意义。方法：对2020年10月~2022年1月间于本院就诊的肝炎患者中抽取153例作为研究对象，根据病毒感染类型分为HBV组、HCV组以及HBV、HCV重叠感染组，每组包括51例患者，同期选择51例健康人群作为对照组。抽取所有研究对象的血液进行生化免疫指标检验，分析各组IL-6、IFN-γ的差异。结果：与对照组相比，HBV组、HCV组、HBV和HCV重叠感染组患者的IL-6、IFN-γ水平均明显升高（P

简介：【摘要】目的 分析给予慢性肾衰竭血液透析患者分阶段变化护理干预的临床效果。 方法 选取2020年9月至2021年9月期间本院收治的慢性肾衰竭血液透析患者80例，使用随机法进行平均分组，各40例。对照组接受常规护理干预，试验组则是在对照组基础上接受分阶段变化护理干预，对比两组的治疗依从性以及生活质量（SF-36评分）情况。结果 试验组的治疗依从性以及SF-36评分均明显高于对照组（P

简介：摘要：目的：分析云南某县健康中青年体检者2019-2021年三年度血尿酸（UA）水平变化、年龄分布以及与体重指数（BMI）的关系，了解本地区UA的分布和变化，为当地人群健康管理及疾病防治提供依据。方法：选取2019年1477例，2020年1759例，2021年1450例在某县中医院健康管理中心参加体检的中青年受检者，收集性别、年龄、血尿酸等相关数据，按照自然年度进行资料整理，分为血尿酸增高组和尿酸正常组，比较不同年龄段和不同性别血尿酸的检出情况。截断分析2021年健康体检者血尿酸水平与体重指数之间的相关性。结果：1：三年健康中青年三个年龄段体检人群中，血尿酸异常男性均显著高于女性。（P

简介：【摘要】目的：讨论心理疏导联合康复护理对帕金森患者负性情绪变化的影响分析。方法：入选40例帕金森患者主要于2021年3月-2022年5月接受病情诊疗，随机分为对照组20例（常规护理）与研究组20例（对照组基础上实施心理疏导联合康复护理）。观察指标：负性情绪及日常生活能力。结果：护理前两组负性情绪及日常生活能力评分指标对比无统计学意义，P＞0.05；护理后研究组负性情绪及日常生活能力评分指标均明显优于对照组，P＜0.05。结论：帕金森患者实施心理疏导联合康复护理措施后，可改善其负性情绪，提高日常生活能力，有显著护理价值。

简介：［摘要］目的观察频繁固定捐献单采血小板后献血者外周血红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）的变化情况。方法 选择2020年7月--2021年11月自愿捐献单采血小板的初次献血者并每年固定献血20次的献血者81例，分析献血次数、年龄段、性别对献血者RBC、HGB、HCT三项指标的影响。结果 81例献血者随着捐献频次的增加在第10次开始RBC计数减少有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 探究早产儿肠道微生态变化及其与胎龄,出生体重的关系。方法 以2021年1月-2021年12月医院收治的15例单胎早产儿，视为此次实验的探究对象，并对单胎早产新生儿粪便样本的细菌丰富程度，简析新生儿胎龄、出生体重与肠道微生态变化的实际关系。结果 出生3d，胎龄为34-36周组早产儿其肠道菌群多样性指数显著高于28-30周组、31-33周组；且不同出生体重，>2500g组肠道菌群多样性指数高于≤1000g组。结论 经临床实验研究，单胎足月儿的细菌定植延迟率与多样性明显低于单胎早产儿，且胎龄越小，出生体重越轻，其肠道菌群多样性就越少，延迟定植几率就越大，会在出生21d后，肠道微生态渐渐归于正常。