简介：摘要：观察老年痴呆患者血清HCY、血脂、血糖水平变化，并探讨其与疾病严重程度的相关性。方法：选取2021年1月至2021年12月收治的AD患者65例为研究组；选择同时期体检正常的65例健康人士为对照组；分别测定其血清HCY、血脂、血糖水平。AD患者行简易神经状态量表（MMSE）认知功能评估，Pearson相关性分析AD患者不同指标水平与MMSE评分的相关性。结果：AD患者血清Hcy，FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平均显著高于正常对照组， HDL-C水平显著低于正常对照组，两组比较差异均显著（P

简介：【摘要】目的：探讨在门诊输液病人因突发情况而发生的紧急情况下，实施急诊急救护理工作的实践效果以及其影响。方法：选取某一医院一年度住院病人160名。通过数字随机分组法，把这些病人分成两组，每组80人，对照组为一般病人，观察组为急诊患者。结论：将对照组与观察组相比，针头阻塞、滑落、局部血肿的发病率均具有统计意义（P

简介：摘要 本课题应用肌骨彩超观察针刺治疗急性腰扭伤前后解剖学改变。研究方法:选取40例符合入组条件的急性腰扭伤患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组使用针刺治疗，对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗。分别于治疗前，治疗后记录Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分、视觉模拟量表（ＶＡＳ）评分并观察临床疗效，同时对比治疗前后腰部扭伤患者肌骨彩超的变化。结果：针刺治疗急性腰扭伤疗效显著，肌骨超声对急性腰扭伤疗效判定有一定的临床意义。

简介：【摘要】目的：研究急诊急救护理措施对门诊输液患者突发状况的影响。方法：选取了102名一年时间在某一医院接受输液救治的患者，随意分为2组，每组51名，作为观察组和对照组，各自负责日常看护，并考察各组的救治效果及其带来的影响。结果：观察组术后局部血肿、针滑落、针头堵塞等并发症的总发生率（1.96%）比对照组（25.49%）低，差别有统计价值（P

简介：【摘要】目的 探讨代谢异常型肥胖与脑血流动力学指数(cerebrovascular hemodynamic index,CVHI)变化的关系。方法 由重庆市人民医院健康管理中心随机选择年龄≥40岁的参与者，分为代谢异常型肥胖和对照组，进行CVHI检测，比较两组调查对象差异。结果MUO组与对照组比较，CVHI分数更低，两组间比较均有统计学差异(P

简介：摘要：目的  探讨大量输血前后血常规,凝血功能,血清电解质的变化。方法  选取2020年2月-2022年2月本院收治的60例大量输血患者为对象。分析输血前后血常规、凝血功能、电解质水平。结果  输血后Hb、PLT水平低于输血前（P

简介：[摘 要] 目的：了解健康体检中心转型为健康管理中心后的维度变化。方法:根据转型前后的工作性质、地点、形式、参与健康体检的人数、接受健康教育与管理的人数、社会满意度及科室职工满意度相比较。结果：转型后工作性质由以单纯健康体检转为健康信息采集、分析、评估、指导为主，工作地点由医院内拓展到院外学校、社区、企事业、乡镇等，工作形式由单一到多样化，充分使用各种多媒体形式；主动参加健康体检及接受健康教育和健康管理人数增多，由被动治疗为主转为主动预防保健；社会满意度增加，科室职工满意度增加。结论：健康体检是健康管理的前提，是健康管理的第一步，健康体检中心转型为健康管理中心后，其维度变化就是由单纯的健康体检转变为对健康人群、亚健康人群、常见慢性的健康危险因素进行全面检测、分析、评估、干预和促进。

简介：【摘要】目的：探究女性盆底功能障碍患者盆底变化检测中经会阴二、三维联合超声检测的应用价值。方法：选取2022年1月至2022年5月于本院就诊的35例盆底功能障碍的妇女与体检妇女35例为研究对象，分别为研究组和对照组，对两组均实施经会阴二、三维联合超声检测，对比分析检测结果。结果：研究组盆底功能性障碍疾病检出率和盆腔器官移动指标均高于对照组（P＜0.05）；静息状态下，除前后径外，肛提肌裂孔平面左右径、面积和周长均高于对照组（P＜0.05），Valsalva动作时，研究组肛提肌裂孔平面4项指标均高于对照组P＜0.05）。结论：对盆底功能障碍女性患者采取经会阴二、三维联合超声检查可客观综合反映盆底变化情况，为盆底功能障碍性疾病早期诊断和康复治疗提供可靠的参考依据。

简介：摘要目的分析2015-2020年恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病和糖尿病（四类重点慢性病）对济南市户籍人口期望寿命增长的影响。方法利用济南市2015-2020年死因监测资料和人口数据，应用简略寿命表和Arriaga分解法，分析2015-2020年四类重点慢性病及其具体病种的死亡率对期望寿命增长的贡献，不同性别、不同年龄段死亡率对期望寿命增长的贡献。结果2015-2020年济南市户籍人口期望寿命增长了1.59岁。四类重点慢性病死亡率下降贡献了1.25岁，贡献比例为78.62%，男性期望寿命增长了1.66岁，四类重点慢性病死亡率下降贡献了1.18岁；女性期望寿命增长了1.52岁，四类重点慢性病死亡率下降贡献了1.35岁。恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的死亡水平下降对期望寿命的贡献分别为0.42、0.62、0.20和0.01岁。胃癌死亡率下降对期望寿命的贡献大于肺癌，高血压性心脏病死亡率增加导致了负贡献，哮喘和糖尿病对期望寿命的贡献微乎其微。结论2015-2020年济南市户籍人口期望寿命增长主要由四类重点慢性病死亡率下降贡献。肺癌、糖尿病、高血压性心脏病等对期望寿命贡献较小，甚至为负贡献，应重点关注。

简介：无

简介：摘要目的探讨先天性上睑下垂术后角膜曲率、眼表变化。方法2018年1月至2020年1月，武汉大学附属爱尔眼科医院眼整形科收治先天性上睑下垂患儿188例(194眼)，男100例103眼、女88例91眼；单眼182例、双眼6例；年龄1~3 (2.12±0.28)岁。根据病情分别给予额肌瓣悬吊术、提上睑肌缩短术、提上睑肌腱膜折叠术治疗。观察术后矫正效果、角膜曲率、眼表变化。结果3种术式矫正良好率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月角膜曲率低于术前、术后7 d (P<0.05)。术后7 d荧光素染色评分高于术前和术后3个月(F＝2 910.05，P<0.05)。术后7 d泪膜破裂时间明显短于术前和术后3个月(F＝758.12，P<0.05)。术前、术后7 d、术后3个月的泪液分泌试验差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月结膜充血评分低于术后7 d，术后3个月睑板腺功能障碍、睫毛角度异常发生率低于术后7 d(t＝113.56，χ2＝11.02、11.46，P<0.05)。术后3个月角膜定点为中心，3、5 mm平均屈光度较术前增高(t＝12.35、15.19，P<0.05)。结论额肌瓣悬吊术、提上睑肌缩短术、提上睑肌腱膜折叠术治疗先天性上睑下垂疗效相当，均可有效改善眼表、角膜曲率，可根据患儿病情选择合适的矫正方式。

简介：摘要目的探讨药物难治性癫痫(DRE)患者行迷走神经刺激术(VNS)后脑电图特点及变化趋势。方法选择西部战区总医院神经外科自2016年7月至2019年4月收治的25例DRE患者进入研究，所有患者均接受VNS手术治疗并随访12个月。患者术前、术后3个月、6个月和12个月均进行长程视频脑电图(VEEG)监测，每次监测描记时间大于12 h。分析VNS治疗前后不同时间点患者脑电图特点。结果25例患者术前VEEG监测中发作间期均出现尖波、棘波及尖慢、棘慢复合波，3例能定侧别。术后3个月时11例患者发作间期脑电图较术前有不同程度的改善，表现为混合节律，尖波、尖慢波或棘波单个发放，其中8例患者McHugh分级为Ⅰ~Ⅱ级。术后6个月时18例发作间期脑电图较术前明显改善，其中11例患者McHugh分级为Ⅰ~Ⅱ级。术后12个月时21例患者发作间期脑电图较术前明显改善，其中15例患者McHugh分级为Ⅰ~Ⅱ级。结论DRE患者VNS术后脑电图的改善程度随时间延续逐步提高，部分患者脑电图改善可早于临床症状改善。

简介：摘要目的观察百草枯（PQ）诱导的帕金森病（PD）样小鼠脑干蓝斑核（LC）损伤的动态变化。方法于2019年10月，将36只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为染毒组和对照组，各18只。染毒组小鼠给予腹腔注射15 mg/kg PQ，对照组小鼠腹腔注射等容量0.9%生理盐水，每周2次，连续8周。分别于4周、6周、8周末次给药后，观察各组小鼠的神经行为学（爬杆、游泳、旷场、悬尾、高架十字迷宫及水迷宫实验）变化，评估小鼠的运动能力、情绪和认知功能变化。取小鼠脑组织，苏木素-伊红（HE）染色观察LC区病理变化；尼氏染色检测LC区神经元尼氏体数量变化；免疫组织化学（IHC）染色检测黑质（SN）区与LC区神经元标志物神经元核抗原（NeuN），多巴胺（DA）能神经元和去甲肾上腺素（NE）能神经元标志物酪氨酸羟化酶（TH），以及α突触核蛋白（α-syn）表达情况；蛋白免疫印迹（Western blotting）法检测中脑及脑干NeuN、TH、α-syn蛋白表达水平；TUNEL染色检测LC区神经元凋亡情况。结果与PQ染毒第4周组比较，随着染毒时间的进展，PQ染毒组小鼠爬杆时间、游泳不动时间逐渐增加，高架十字迷宫实验开放臂停留时间比和水迷宫实验小鼠穿越平台次数、平台象限停留时间逐渐减少（P<0.05）。HE与尼氏染色结果显示，随着染毒时间的进展，染毒组小鼠LC区神经元逐渐排列疏松，细胞核深染，胞质发生固缩，尼氏体数目逐渐减少（P<0.05）。IHC结果显示，随着染毒时间的进展，染毒组小鼠SN区与LC区神经元NeuN、TH阳性细胞数目逐渐减少，α-syn阳性表达量逐渐增多（P<0.05）。Western blotting结果显示，随着染毒时间的进展，染毒组小鼠中脑和脑干NeuN、TH表达水平逐渐降低，α-syn寡聚体表达水平逐渐升高（P<0.05）。TUNEL染色显示，随着染毒时间的进展，染毒组小鼠LC区神经元凋亡率逐渐升高（P<0.05）。结论PQ诱导PD样小鼠LC区出现渐进性损伤，可能是LC区出现病理性α-syn的异常聚集所引起的。

简介：摘要目的了解“一带一路”沿线国家疟疾的流行现状及变化趋势。方法选择与我国签订共建“一带一路”合作文件的145个国家为研究对象，其疟疾发病率的数据来源于2019年全球疾病负担研究。采用2019年疟疾年龄标准化发病率描述流行现状；计算发病率的年估计百分比变化（EAPC）分析2013-2019年疟疾发病率的变化趋势。结果在145个国家中，有疟疾流行的国家74个（51.03%），主要位于非洲（60.81%，45/74）和亚洲（22.97%，17/74）。2019年疟疾发病率≥10 000/10万的国家主要分布在非洲地区（96.15%，25/26）。2013-2019年，32个（43.24%）国家疟疾发病率呈下降趋势，23个（31.08%）国家疟疾发病率变化趋势不明显，19个（25.68%）国家疟疾发病率呈上升趋势，其中发病率上升速度最快的国家是佛得角（EAPC=151.46，95%CI：47.15~329.71）、南非（EAPC=98.61，95%CI：32.11~198.58）和纳米比亚（EAPC=78.03，95%CI：54.30~105.42）。结论大约半数的“一带一路”沿线国家有疟疾流行，其中1/4的国家疟疾发病率呈上升趋势。我国应继续加强疟疾尤其是输入性疟疾的防控工作，以巩固消除疟疾的成果。

简介：摘要目的了解急性髓系白血病患儿家长创伤后自我变化，旨在为临床制订干预对策提供参考依据。方法采用立意取样法，于2021年1—4月选取郑州大学附属儿童医院的9名急性髓系白血病患儿家长为研究对象，应用描述性质性研究的方法对患儿家长进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提炼得出5个主题，分别为疾病确诊最初感受、人生感悟、个人力量增强、人际关系改善、促进因素。结论急性髓系白血病患儿家长感知创伤在产生负面情绪的同时也呈现积极自我变化，医护人员应关注家长积极体验，针对性制订干预策略，促使产生更多积极效应，以提高照顾质量。

简介：摘要目的了解青海省手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)患者中肠道病毒流行情况和基因型特征。方法采集青海省HFMD患者的咽拭子标本，进行病毒分离和特异性引物聚合酶链反应(RT-PCR)，对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析，并参考NCBI部分毒株序列构建基因进化树。结果采集临床诊断HFMD阳性病例标本1 738份，其中人肠道病毒A组71型(EV-A71)型326例，占18.76%、人肠道病毒柯萨奇A16型(CV-A16)型237例，占13.64%、人肠道病毒柯萨奇A6型(CV-A6)型628例，占36.13%，4年间不同基因型别间存在差异，具有统计学意义(EV-A71，χ2＝245.315, P<0.001; CV-A16，χ2＝27.680, P<0.001; CV-A6，χ2＝702.713, P<0.001)，用RD细胞分离后共得到到317株细胞培养物，测序后选取2017年和2018年典型基因型的VP1区核酸序列进行序列分析，全部基因型VP1区核酸序列间同源性在59%~100%之间，19株EV-A71VP1序列间核苷酸同源性分别在93%~100%之间，20株CV-A16型核酸VP1序列的同源性在92%~100%之间，6株CV-A6型VP1核酸序列的同源性在97%~99%之间。从进化树图上看，青海省流行的EV-A71毒株序列全都在进化树图的C4a分支上；CV-A16型分离到20个毒株序列出现在进化树图上的分为两个基因型别，18株为B1b，2株为1D基因型；CV-A6型分离到5个毒株为D3基因型，1株属于B1型。结论青海省2015—2018年HFMD的流行基因型别由EV-A71向CV-A16和CV-A6转变，青海省流行的EV-A71型一直是C4a基因型，CV-A16和CV-A6存在不同的基因型别，不同基因型间核酸序列差异性较大，同一基因间序列变异较小。

简介：摘要目的探讨圆锥角膜患眼行角膜胶原交联术（CXL）后1年的治疗效果及术后硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）适配参数的改变。方法前瞻性队列研究。纳入自2018年5至12月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院门诊接受快速CXL的进展期圆锥角膜患者41例（53只眼），其中男性31例，女性10例，年龄（20.46±4.15）岁。根据角膜最薄点厚度是否≥450 μm分为去上皮组（33只眼）和经上皮组（20只眼），分别采用去上皮术式和经上皮术式行CXL。术前及术后6周适配RGPCL并追踪配适情况至术后12个月。所有患眼术前和术后6周检查最佳矫正视力和角膜最薄点厚度，术前、术后6周和3、6、12个月进行角膜地形图检查获取平坦角膜曲率（Kf）、陡峭角膜曲率（Ks）及最大角膜曲率（Kmax）。采用t检验对数据进行统计学分析。结果术后6周时两组框架镜矫正视力、屈光度数及角膜最薄点厚度较术前无改变，但Kf、Ks及Kmax均增加（P均<0.05）；至术后3个月两组Kmax呈现下降趋势，其中去上皮术组术前及术后3、6、12个月的Kmax分别为（55.46±6.02）、（55.17±5.83）、（55.14±6.15）、（54.57±6.08）D，其中术后12个月下降显著，为（0.89±1.45）D（t=2.25，P=0.001）；经上皮组术前及术后3、6、12个月的Kmax分别为（59.43±8.98）、（57.97±8.79）、（58.19±8.37）、（56.94±7.19）D，术后3、6及12个月均下降显著，且降幅更大，分别为（1.46±2.09）、（1.25±1.82）、（2.49±3.64）D（t=3.12，3.06，3.50；P=0.006，0.006，0.007）。术后两组RGPCL矫正视力、屈光度数及直径均无改变，但RGPCL基弧均减小，去上皮组减小0.07 mm而经上皮组减小0.13 mm（P均<0.05）；另外，去上皮组术后抬边翘设计10只眼，较术前8只眼增加，而经上皮组术前（7只眼）较术后（4只眼）减少。环曲面边翘设计眼两组均较术前增多，去上皮组术前为2只眼，术后增加至3只眼，经上皮组术前为1只眼，术后增加至4只眼。两组术后6及12个月时RGPCL配适可接受率均较术后6周增加。结论圆锥角膜患眼行CXL术后6周，角膜略变凸后逐渐恢复并变平，经上皮术式效果更好；术后6周配适RGPCL的基弧较术前变陡，边翘环曲面设计需求增加，但抬边翘设计两种术式变化不同；RGPCL于术后1年仍可良好配适。

简介：摘要目的通过16S rDNA测序技术探究脓毒症大鼠早期肠道微生态变化。方法将60只雄性SD大鼠按随机数字表法分为盲肠结扎穿孔术（CLP）组和假手术组（Sham组），每组30只。CLP组采用CLP法制备脓毒症大鼠模型；Sham组只开腹但不进行盲肠结扎穿孔。术后24 h每组取8只大鼠肠道粪便及腹主动脉血，其余大鼠用于观察7 d存活情况。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；对粪便样本进行16S rDNA测序，利用序列对比和聚类后获得的操作分类单元（OTU）信息进行多样性分析（α多样性和β多样性）、主坐标分析及线性判别分析效应量分析（LEfSe），观察脓毒症大鼠早期肠道微生态的变化并挖掘标志性菌群。结果制模后24 h，CLP组大鼠出现呼吸急促、毛发散乱等表现，且血清TNF-α水平较Sham组显著升高（ng/L：43.95±9.05比11.08±3.27，P<0.01）；制模后7 d，Sham组大鼠全部存活，而CLP组大鼠累积生存率仅31.82%。多样性分析显示，Sham组与CLP组α多样性指标比较差异无统计学意义〔物种数量（个）：520.00±52.15比492.25±86.61，Chao1丰富度估计量：707.25±65.69比668.93±96.50，Shannon指数：5.74±0.42比5.79±0.91，Simpson指数：0.93±0.03比0.94±0.05，均P>0.05〕；β多样性分析显示，无论是否根据OTU加权，组间差异均大于组内差异（丰度加权矩阵：R＝0.23，P＝0.04；丰度不加权矩阵：R＝0.32，P＝0.01）。门水平差异菌群分析显示，与Sham组相比，CLP组变形菌门和TM7菌门丰度显著升高〔18.100%（15.271%，26.665%）比6.974%（2.854%，9.764%），0.125%（0.027%，0.159%）%比0.018%（0.008%，0.021%），均P<0.05〕；在属水平上，CLP组螺杆菌属、钌杆菌属、颗粒链菌属、梭菌属ⅩⅧ等机会致病菌的丰度较Sham组显著升高〔5.090%（1.812%，6.598%）比0.083%（0.034%，0.198%），0.244%（0.116%，0.330%）比0.016%（0.008%，0.029%），0.006%（0.003%，0.010%）比0.001%（0%，0.003%），0.094%（0.035%，0.430%）比0.007%（0.003%，0.030%），均P<0.05〕，而拟普雷沃菌属、罗姆布茨菌属等益生菌的丰度较Sham组显著降低〔7.345%（3.662%，11.546%）比22.504%（14.403%，26.928%），0.113%（0.047%，0.196%）比1.229%（0.809%，2.290%），均P<0.01〕。LEfSe分析结果显示，厚壁菌门所属益生菌在Sham组显著富集，罗姆布茨菌是富集最显著的菌种；而螺杆菌属、颗粒链球菌属和梭菌属ⅩⅧ等机会致病菌在CLP组显著富集，螺杆菌_NGSU_2015为富集最显著的菌种。结论脓毒症早期大鼠肠道微生态结构显著改变，主要表现为拟普雷沃菌属等益生菌丰度显著降低，螺杆菌属等机会致病菌丰度显著升高。

简介：摘要目的了解1967-2019年宁波市尘肺病发病状况，分析尘肺病分布特征及变化趋势。方法于2021年2月，整理宁波市1967-2019年尘肺病病例资料，其中1967-1987年数据来源于浙江省疾病预防控制中心，1988-2005年数据来源于宁波市疾病预防控制中心历史病例档案，2006-2019年数据来源于《中国疾病预防与控制信息系统》中尘肺病报告卡；随访补充相关信息，包含基本情况、用人单位基本情况以及尘肺病诊断相关信息，综合分析尘肺病构成及发展趋势、人群特征和行业特征等情况。结果1967-2019年宁波市累计报告尘肺病1 715例，其中壹期1 254例，贰期258例，叁期172例；报告矽肺1 202例（70.09%），石棉肺296例（17.26%），电焊工尘肺40例（2.33%），石墨尘肺32例（1.87%）。男性1 296例（75.57%），女性419例（24.43%），男性尘肺病主要为矽肺（91.15%，1 102/1 209）和电焊工尘肺（100.00%，40/40），女性尘肺病主要为石棉肺（90.24%，268/297）和石墨尘肺（87.50%，28/32），报告的平均年龄为（49.71±10.90）岁，平均工龄为（10.98±6.96）年；报告尘肺病病例的前三位行业分布的分别为建筑业336例（19.59%）、黑色金属冶炼和压延加工业317例（18.48%）和非金属矿物制品业315例（18.37%）；报告人数前三位地区分别为宁海县414例（24.14%）、余姚市294例（17.14%）和鄞州区272例（15.86%）。结论应加强对涉及矽尘及电焊烟尘相关企业监督管理，遏制尘肺病的高发态势。

简介：摘要目的：对比和分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）矫正高度近视术后角膜后表面高度（PCE）的变化。方法：回顾性病例对照研究。纳入2017年1月至2019年12月就诊于山东第一医科大学附属眼科医院的高度近视患者共144例（144眼），分为3组，每组各48例（48眼），分别行SMILE、FS-LASIK及LASEK。采用Pentacam三维眼前节分析系统分析术前及术后1、3、6个月角膜顶点PCE及2 mm、4 mm直径平均PCE。角膜后表面高度变化量（△PCE）为术后PCE与术前PCE差值。采用重复测量方差分析对组内及3组间PCE和△PCE进行比较。术后6个月采用Pearson相关分析对3组△PCE与中央角膜厚度（CCT）、透镜厚度/切削深度（LT/AD）及剩余基质床厚度（RBT）进行分析。结果：3组PCE仅在角膜4 mm直径处差异有统计学意义（F=7.79，P<0.001），术后6个月，SMILE及FS-LASIK组PCE小于LASEK组（F=9.75，P<0.001）。3组△PCE在角膜各区域均差异无统计学意义。LASEK组角膜中央后表面术后1个月较术前轻微后移（P=0.001），至术后6个月时回弹至术前高度。SMILE组及LASEK组术后1个月4 mm直径角膜后表面较术前均有轻微前移（P<0.05），至术后6个月维持稳定。FS-LASIK组PCE在角膜各区域及手术前后各时间点差异均无统计学意义。FS-LASIK组2 mm环及4 mm环△PCE与AD呈轻度正相关（r=0.31，P=0.029；r=0.30，P=0.039），其余参数间均无相关性。结论：SMILE、FS-LASIK及LASEK矫正高度近视后，角膜后表面高度变化无差异；3种方式矫正高度近视后角膜后表面高度均有较好的稳定性。