简介：摘要目的分析和研究长春瑞滨配伍表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法我们选取2011年4月—2013年2月乳腺癌患者62例，采用长春瑞滨联合表阿霉素进行新辅助化疗，将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果初始化疗患者的临床缓解率为76.5%；再次化疗患者的临床缓解率为60.7%，两组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)；化疗期间毒副反应以消化道症状、白细胞计数下降、脱发为最常见。结论将长春瑞滨配伍表阿霉素新辅助化疗应用于乳腺癌患者术前治疗中，能够有效缩小肿瘤体积并抑制肿瘤细胞转移，对提高乳腺肿瘤的切除机率及手术成功率均有重要作用。

简介：摘要乳腺癌是全身性疾病，早期即存在微小转移灶。乳腺癌新辅助化疗因具有消灭微转移灶、肿瘤降期、提高保乳率和术前预测化疗有效性等优点,现在已被公认为局部晚期乳腺癌的常规治疗方案。随着分子生物学研究的发展，乳腺癌生物学因子表达在新辅助化疗疗效及预后预测方面的价值也得到越来越多的重视，乳腺癌ER、PR、Her-2、和Ki67的表达对于内分泌治疗、化疗、生物治疗等的选择及疗效的预测有重要意义。但新辅助化疗对乳腺癌生物学因子表达是否有影响、可否影响乳腺癌的治疗和预后等尚待研究。本文就乳腺癌新辅助化疗对ER、PR、Her-2及Ki-67表达的相关临床研究进展进行综述。

简介：摘要为适应经济和社会发展的需要，湖南医药学院由专科已升格成为一所新晋的医学本科院校。如何抓好转型期临床医学专业课程的临床教学，充分调动临床医师从事教学的积极性，提高学生执业医师考试通过率，是学校所面临的实际问题。本文拟就如何监控、提升新升格医学院校转型期临床医学专业临床教学质量进行初步的探讨。

简介：摘要目的探讨新辅助治疗联合双吻合器保肛术治疗低位直肠癌(LRC)的临床价值。方法选取我院2008年9月至2013年9月间收治的42例LRC病例。本组病例均予以放疗(50Gy，5次/周，2Gg/d，共5周)及化疗(卡培他滨)，并接受双吻合器保肛手术。结果本组病例均成功手术，保肛率为100%。括约肌功能良好者34例(34/42)，半年后排便控制优34例(34/42)，良8例(8/42)。肿瘤分期下降，其中T1N0M0期18例；T2N0M0期14例；T3N0M0期2例；T2N1M0期4例；T3N1M0期2例；T3N2M0期2例。本组无因新辅助治疗不能耐受而退出的病例。新辅助治疗期间，呕吐20例，腹泻3例，轻度白细胞下降8例。术后发生骶前复发1例，复发率2.38%；腰椎转移2，肝转移2例，转移率为9.52%。其中1年生存率为95.24%(40/42)，2年生存率为90.48%(38/42)。未死亡病例的术后生存期为26～53个月，平均40.6个月。结论新辅助治疗联合双吻合器保肛术治疗LRC，能够达到降期、缩小病灶，提高保肛率，降低复发及转移，延长生存期的效果。

简介：背景目的：评价大分割增量调强放疗（IMRT）联合替莫唑胺同步放化疗治疗新诊断的GBM患者的疗效和安全性。

简介：摘要目的探讨在原发性高血压患者中对苯磺酸氨氯地平片及拜新同进行应用的效果及其服药依从性。方法选取2011～2013年到我院接受诊治的原发性高血压患者共70例，并以随机数字表法形式将其分成2组，每组35例，将其中实施拜新同治疗者归为对照组，将实施苯磺酸氨氯地平片治疗者归为观察组，评估两组的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组治疗后可取得94.3%的临床疗效，这与对照组的80.0%相对比更理想，有明显差异（P＜0.05）。且观察组治疗后仅2例（5.7%）出现轻微的头痛、踝部水肿等不适，较之对照组的22.9%更有优越性（P＜0.05）。结论为原发性高血压提供苯磺酸氨氯地平片治疗有确切效果，并且能够尽量避免不良症状发生，更有利于提高患者用药依从性，适合在今后的临床上普及应用。

简介：短期胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素强化治疗。结果：全部患者在胰岛素泵短期强化治疗期间,血糖很快被控制在目标水平,在治疗后3～6个月,复查血清C肽胰岛B细胞功能,发现胰岛素峰值,胰岛素分泌曲线明显回升。40例中有11例胰岛素用量较少,血糖控制平稳,停用胰岛素,仅依靠运动、饮食治疗;有7例依靠运动、饮食治疗＋口服二甲双胍或艾汀治疗,血糖控制理想;有10例口服降糖药物;有12例小剂量胰岛素诺和灵30R皮下注射治疗,血糖控制均较为理想。结论：胰岛素泵强化治疗后血糖控制及胰岛功能改善明显优于治疗前。

简介：摘要目的探讨分析特拉唑嗪联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法自2012年1月至2013年1月我院收治的76例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组各为38例。对照组患者仅给予特拉唑嗪药物进行治疗，观察组在对照组用药的基础之上联合应用索利那新进行治疗。用药2个月后，对两组患者的尿痛和排尿状况积分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分以及患者的临床疗效的有效率进行比较。结果观察组患者尿痛和排尿状况积分为(6.32±3.85)、生活质量评分为(4.28±2.12)、NIH-CPSI总评分为(14.38±6.89)，而对照组患者尿痛和排尿状况积分为(8.46±5.68)、生活质量评分为(2.92±1.38)、NIH-CPSI总评分为(20.68±8.32)，可见各项指标评分均显著优于对照组(P<0.05)，且通过两组患者的临床疗效比较发现，观察组治愈率为97.37%明显优于对照组的76.32%，具有显著性差异(P<0.05)。结论特拉唑嗪联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎可以有效改善患者的症状，疗效确切。

简介：目的对比三阴乳腺癌（TNBC）和人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性乳腺癌在新辅助化疗（NAC）中获得的病理完全缓解（pCR）率,为循证医学提供更为确切的数据.方法检索PubMed和CochraneCollaborationLibrary数据库,纳入乳腺癌NAC中包含TNBC和HER-2阳性病例的文献,应用相对危险度（RR）对比TNBC和HER-2阳性两组患者获得的pCR率.结果共纳入11篇文献,病例数量为1076,其中TNBC组获得28.2%的pCR率,HER-2阳性组为20.0%,两组RR为1.62,95%置信区间（confidenceinterval,CI）：1.30-2.03,无明显异质性和发表偏倚.结论TNBC较HER-2阳性乳腺癌在NAC中获得更高pCR率.

简介：目的探讨贵州省惠水县实施新农合和降消项目对孕产妇妊娠结局的影响。方法采用回顾性调查分析方法，基于惠水县医疗机构、户籍档案、新型农村合作医疗（新农合）工作组、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目（降消）工作小组工作成果报告，对数据进行统计分析。结果未开展项目（1996—1999年）、降消项目开展中（2000—2003年）、新农合联合降消项目开展中（2004—2007年），孕妇死亡率、住院分娩率、新生儿破伤风率、新法接生率、高危孕妇住院分娩率、产检覆盖率显著提高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；开展降消项目后农村住院分娩率、农村低保家庭产妇产检率显著提高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；开展新农合后，农村住院生产率显著提高，农村城镇产检覆盖、住院分娩率均显著提高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论降消项目执行后，惠水县孕产妇接受医疗保健情况显著好转，孕产妇死亡率及新生儿破伤风率显著降低，农村低保家庭产妇产检率改善效果显著；新农合开展后，农村产妇住院分娩率显著提高，但城镇低保家庭孕产妇其产检率未见显著提高；惠水县两项医疗制度成效显著，但惠及城镇低保家庭不足，应予以重视；新农合政策与降消项目存在一定重叠，新农合执行后，接受降消产妇比例显著下降，两个项目同时开展效果显著。

简介：摘要目的对比分析肠易激综合征患者匹维溴胺联合黛力新治疗临床疗效观察。方法以2010年1月—2013年1月住院治疗30例患者为分析对象，随机分为2组，各15例，其中男性12例，女性18例，年龄22—61岁，平均44.2岁，治疗组使用匹维溴胺和黛力新，对照组使用谷维素和硝苯砒啶片。结果进行两组腹痛、腹胀、便秘、排便＞3次/d或稀便、排便不尽、排便费力等统计比较，治疗组总有效率优于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论匹维溴胺联合黛力新治疗肠易激综合征临床疗效确切，应用方便，安全可靠，可达到控制肠道症状，减轻患者不适，控制精神症状，达到综合治疗的目的，改善患者的生活质量。

简介：目的：探讨采用间置回肠胆囊空肠吻合法在胰十二指肠切除术消化道重建中的应用.方法：采用在胆囊和空肠间间置末段40cm带血供的回肠作为胆肠重建方式,从而将胆汁和胰液最后在消化道内混合,观察该术式的安全性、可行性和术后效果.结果：3例患者手术均获得成功,术后无胰瘘并发症发生.结论：采用间置回肠胆囊空肠吻合法行胰十二指肠切除术消化道重建安全、可行,其在降低胰瘘发生率方面的效果有待大宗病例的临床观察.

简介：目的对比盐酸氨溴索和盐酸溴己新治疗COPD急性加重期患者的临床效果。方法选取我院收治的COPD急性加重期患者80例，分成氨溴索组和溴己新组两组。每组40例，氨溴索组静脉滴注盐酸氨溴索静脉注射液，溴己新组静脉滴注盐酸溴己新静脉注射液，观察两组治疗前后肺功能、血气分析指标、咳痰量、痰液性状、呼吸频率、血氧饱和度等的变化。结果两组治疗后呼吸频率均有明显下降（P〈0．05），血氧饱和度和FVC有明显提高（P〈0．05），治疗后氨溴索组呼吸频率明显低于溴己新组（P〈0．05），血氧饱和度和FVC明显高于溴己新组（P〈0．05）；氨溴索组治疗总有效率为97．5％，溴己新组为87．5％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论静脉滴注盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效。方法随机将116例功能性消化不良患者分为治疗组和对照组，每组58例。对照给予莫沙必利治疗；治疗组给予莫沙必利+黛力新治疗，观察两组患者的临床效果。结果对照组显效20例，有效21例，无效8例，总有效率为70.69%；治疗组显效31例，有效19例，无效17例，总有效率为86.21%，治疗组有效率明显高于对照组，两组不良反应情况比较，p＞0.05，差异无统计学意义。结论莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良，疗效显著，副作用较少，不良反应发生率小，安全可靠，值得临床广泛推广。

简介：摘要疑似流感患者鼻咽拭子标本进行RealtimePCR（RT-PCR）检测，将检测呈新甲型H1N1流感病毒阳性的样品再接种MDCK细胞中进行病毒分离，然后进行RT-PCR扩增病毒测序分析HA基因。对扬州市2009～2011年新甲型H1N1流感病毒血凝素（HA）基因的遗传进化特征分析结果表明在三年中分离出的9株新甲型H1N1流感病毒HA基其核苷酸及氨基酸同源性分别为98.1%～99.8%和96.6%～99.8%；和疫苗株A/California/07/2009比较，核苷酸及氨基酸的同源性分别为98.4%～99.5%和97.0%～99.3%。在2011年3株病毒在抗原位点上发生了点突变。遗传进化分析显示9株病毒形成3个明显的分支。结果证明新甲型H1N1流感病毒发生了一定的抗原漂移。

简介：天津医科大学附属肿瘤医院，具有150年悠久历史，是中国肿瘤学科的发祥地。2013年入选首批国家临床医学研究中心。泌尿肿瘤科现有医师13人，其中主任医师4人，副主任医师2人．博士后1人，博士学位6人；拥有92张床位，年出院患者3000例次，完成泌尿系肿瘤手术1200例，是目前国内规模最大的泌尿肿瘤外科之一。并逐步形成了以外科治疗为主、多学科联合诊治的学科特色。

简介：为了提高中国儿童心脏病特别是先天性心脏病诊治水平,复旦大学附属儿科医院与上海慈善基会、如新(中国)日用保健品有限公司合作,于2008年在上海成立'如新中华儿童心脏病基金会',已帮助了数千名困难家庭的先天性心脏病患儿。在此基础上设立'如新中华儿童心脏病基金专科培训项目',将向全国开放以培养更专业的儿童心脏病学科人才。计划每年招收10名学员,并提供专项奖学金(含进修费、住宿费和生活津贴等)。培训项目涉及心内科、心外科、心导管、心

简介：摘要目的介绍和分析含少量碳酸氢钠注射液的阿奇霉素磷酸二氢钠注射液和盐酸溴己新葡萄糖注射液接触后，性质发生改变的1个病例。方法通过分析实验观察两组药物接触后溶液澄明度和颜色发生的变化。结果溶液逐渐变为淡乳白色。结论盐酸溴己新对碳酸氢钠极为敏感，临床上应避免两种药物合用。

简介：

简介：目的探讨犬牙槽骨牵张成骨（alveolardistractionosteogenesis,ADO）牵张区新骨生长和改建的规律,为ADO技术在临床上应用提供实验依据。方法本研究于2012年10月至2014年1月在中山大学附属第一医院实验动物中心完成。选择健康成年杂种犬12只,拔除双侧下颌前磨牙,建立萎缩下颌牙槽骨动物模型。3个月后随机选择一侧萎缩下颌骨行牙槽骨切开术,植入2枚骨内型垂直向牙槽骨牵张器,经过7d的间歇期,以每天1次,每次1mm的频率进行垂直向增高,连续5d。在固定期的第4、8和12周各处死4只犬并取材,采用扫描电镜/X-射线能谱联用仪观察牵张区新骨超微结构和测定其Ca、P元素含量。结果扫描电镜观察可见牵张区新骨不断钙化的过程,0~4周为新骨形成早期,〉4~8周为中期,〉8~12周为后期;X-射线能谱分析显示了牵张区骨成熟的过程,Ca、P含量逐渐增高,12周时和宿主骨含量相当。结论在牙槽骨牵张成骨的固定期,新骨逐渐形成并改建,至12周时成熟。