简介:摘要目的通过门诊处方点评,提高门诊处方质量,促进医师合理用药,减少药物不良反应的发生。方法随机抽取我院2017院1至12月门诊处方1200张,内容涵盖门诊各科室,对处方合理用药进行处方点评。结果在抽查的处方中,发现其中不规范处方数为35张,占2.92%,用药不适宜处方数为19张,占1.58%,超常处方数为17张,占1.42%。结论医院开展门诊处方点评工作,可及时发现医师处方中的不合理现象,督促医师能够规范书写处方,合理用药,减少药物不良反应的发生,发挥医院药师的积极作用。
简介:中图分类号R447文献标识码A文章编号1672-5085(2012)37-0145-01蛋白尿可分为具有病理意义(病态蛋白尿)与病理意义小的蛋白尿(生理性或功能性蛋白尿,假性蛋白尿)两大类。功能性蛋白尿与体位性蛋白尿,直立性蛋白尿,摄食性蛋白尿等统称为生理性蛋白尿。在尿中出现各有其因。临床上常见由肾脏以下的泌尿道感染造成的蛋白尿称为功能性或假性蛋白尿,其具有可逆性。假性蛋白尿是非器质性的,指在健康人的尿中出现了暂时性、轻度、良性的蛋白尿。通常发生于运动后或发热时,也可见于高温作业、过度寒冷、情绪紧张、交感神经高度兴奋等应激状态。如及时发现,注意休息,无需治疗即可恢复。如果医务人员缺乏相关知识就容易导致误诊。本文分析了我院的18例因假性蛋白尿而误诊的病例,摘要举偶,分析原因以便引起临床诊断重视。
简介:摘要目的采用回顾性分析法对头孢三代抗菌药物使用合理性进行研究和分析。方法采用回顾性分析法对我院选取的从2010年1月15日至2013年1月15日的600例住院患者采用药物治疗过程中的5种最常用的头孢三代抗菌药物的临床治疗资料进行研究和分析。结果我院600例患者最常用的5种头孢三代抗菌药物分别为为头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢咪唑钠、头孢克肟颗粒,药物的应用次数符合药物的代谢动力学特征,但药物的的剂量偏大占了将近20%,最常长的药物治疗周期为22天。结论我院头孢三代抗菌药物的应用符合药物合理性用药的要求,但是还存在一些药物剂量过大和吃药时间过长的问题,所以还需要继续加强药物的管理。
简介:摘要目的:在病理性近视黄斑病变的手术治疗中评估术中光学相干断层扫描(iOCT)的可行性,并探讨其术中应用价值。方法:回顾性系列病例研究。收集2015年5月至2017年12月期间于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区行玻璃体切除术的黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑劈裂及玻璃体黄斑牵拉综合征等病理性近视黄斑病变患者。所有患眼术中均行iOCT检查,定性评估术中视网膜变化,包括术中微损伤、手术技术准确性及裂孔边缘改变等,探讨其术中应用的价值。结果:本研究共纳入29例(29眼),男9例,女20例;年龄(58.8±10.3)岁;眼轴长度(28.9±2.0)mm。其中,黄斑前膜14眼,黄斑裂孔8眼,黄斑劈裂4眼及玻璃体黄斑牵拉综合征3眼。iOCT显示:7眼(7/29)确认术中存在微损伤或异常情况,其中神经纤维层异常6眼,内层视网膜抬高1眼;黄斑前膜患眼中4眼(4/14)确认剥膜后前膜残留;黄斑裂孔患眼中3眼(3/8)剥膜后观察到孔缘形态改变;黄斑劈裂患眼中均未观察到剥膜后全层黄斑裂孔的发生,其中1眼术前未明确的黄斑裂孔经iOCT确认;术中行保留中心凹内界膜或内界膜翻转覆盖术式的3眼在iOCT图像中均得到确认。结论:iOCT有助于术中实时评估剥膜的完整性、术中微损伤情况及手术技术的精确性,帮助主刀医师提高黄斑裂孔的诊出率,并可在术中观察到黄斑裂孔剥膜后孔缘形态的特殊改变,提示iOCT在病理性近视黄斑病变的手术治疗中有一定的应用价值。
简介:摘要目的探讨经肛门直肠肿瘤切除方式的合理选择。方法选取我科31例直肠肿瘤手术治疗进行回顾性分析。其中经肛门局部切除术18例,ESD(粘膜下剥离术)8例,经肛门闭合切割器切除术5例。结果所有31例患者经手术治疗后,疗效好,均达到临床治愈,随诊4年无复发。结论选择直肠肿瘤手术的方式应考虑肿瘤的部位、大小、距肛缘的距离,还应考虑肿瘤浸润肠壁的深度。直肠肿瘤;切除方式;合理性