简介:【摘要】目的:探究在传染性肺结核患者家庭中密切接触者中,潜伏结核感染精准化预防性治疗。方法:收集与传染性肺结核患者一起生活、居住半年以上的家庭成员368名,按照随机数字法分为对照组和观察组两组(N=184),对照组对研究对象进行检测;观察组检测之后采取精准化预防性治疗,对比两组的预防结果。结果:对比两组患者的筛查结果,观察组的筛查率比较高,避免了假阳性或者假阴性的发生情况(P<0.05),较之对照组,发现观察组在预防性治疗下,发病率明显降低,研究对象的发病症状也有所减少(
简介:【摘要】目的:探究观察抗结核治疗对艾滋病合并肺结核的治疗效果与CD4+淋巴细胞的相关性。方法:2018年4月到2020年4月,回顾分析医院收治的57例艾滋病合并肺结核患者的相关资料,患者确诊疾病均给予2HRZE/4HR标准抗结核治疗,在患者治疗期间,密切监测患者的病情变化与CD4+淋巴细胞变化,并进行比较。结果:57例患者治疗6月后的显效、有效比例大于治疗3月、治疗1月(P<0.05)。57例患者治疗6月后的CD4+淋巴细胞含量高于治疗3月、治疗1月、治疗前(P<0.05)。结论:艾滋病合并肺结核实施2HRZE/4HR标准抗结核治疗,可有效控制病情,可提高患者体内的CD4+淋巴细胞含量,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)技术诊断艾滋病患者肺结核的应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2019年11月上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的226例疑似肺结核的艾滋病患者的临床资料。分别进行痰涂片荧光染色显微镜下检查、BACTEC MGIT 960液体培养(或罗氏固体培养)和Xpert MTB/RIF检测,并分析在艾滋病患者中Xpert MTB/RIF技术诊断MTB感染和利福平耐药的灵敏度和特异度。结果226例疑似肺结核患者中,痰培养阳性94例(41.6%),其中MTB阳性51例(54.3%),非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)阳性43例(45.7%)。以痰分枝杆菌培养阳性且结核分枝杆菌分泌蛋白64抗原阳性为金标准,Xpert MTB/RIF技术诊断MTB的灵敏度为72.6%[95%可信区间(confidence interval,CI)66.7%~78.4%],特异度为97.1%(95%CI 95.0%~99.3%)。Xpert MTB/RIF技术诊断痰涂片阳性患者MTB的灵敏度为76.7%(95%CI 67.7%~85.8%),特异度为90.0%(95%CI 83.6%~96.5%)。Xpert MTB/RIF技术诊断痰涂片阴性患者MTB的灵敏度为50.0%(95%CI 41.8%~58.2%),特异度为99.3%(95%CI 97.9%~100.0%)。18例患者同时检测利福平表型和基因型耐药,以表型耐药为金标准,Xpert MTB/RIF技术检测利福平基因型耐药的灵敏度为75.0%,特异度为100.0%。结论艾滋病患者中Xpert MTB/RIF技术诊断肺结核的灵敏度和特异度均较高,且能快速区分MTB和NTM,具有较好的应用价值。
简介:摘要为实现"终止结核病"的目标,及时、准确地检测结核分枝杆菌对结核病的治疗和预防至关重要,故有必要加快推动结核病实验室诊断技术的发展。近年来,结核病的实验室诊断技术发展迅速,如基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry)、基于聚合酶链反应的各种分子药物敏感检测技术、测序技术等,均在结核病的实验室诊断方面具有较好的临床应用前景。本研究从结核分枝杆菌的菌种鉴定、药物敏感性检测、免疫学诊断方法,以及各种组学用于结核病诊断的进展等方面予以述评。
简介:摘要目前结核病仍然严重危害人类健康,全球结核病的疫情不容乐观。异烟肼具有强大的杀菌活性,一直作为抗结核治疗的一线药物。但随着其耐药性的出现,结核病的防治难度大大增加。世界卫生组织和中国防痨协会推荐高剂量异烟肼可应用于耐药结核病的治疗。本文将高剂量异烟肼在结核病中的研究进展综述如下。
简介:摘要:目的:探讨肺结核并发症的预防需采取哪些护理干预措施及临床护理效果。方法:本次研究对象选自我院收治的肺结核患者,共86例,选取时间为2019年7月-2020年7月,在患者护理中,按照常规护理模式的指导,为所有患者提供病情监测、用药指导、呼吸状况检查等各项基础性护理服务,将其中的43例患者归为对照组,其余患者归为一组,在常规护理的基础上强化护理干预,组名为观察组。结果:观察组患者在护理满意度评价以及本组患者护理期间并发症发生率的比较中,各项指标显著优于另一组,组间数值差异性较大,符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:强化肺结核护理干预,于患者心理、日常生活各方面展开全面化、系统化的护理服务,可实现临床护理质量的提高,同时又能帮助患者规避并发症发生的风险,临床具有较高的使用价值。
简介:【摘要】目的:观察重症肺结核患者运用营养支持辅助治疗的临床有效性。方法:本文随机筛选我医院2019年2-2021年2月期间接收的60例重症肺结核患者,根据随机数字表法将60例患者给予分组治疗研究,共分成观察组30例患者和对照组30例患者,给予对照组患者单独抗结核药物治疗,观察组则添加营养支持辅助治疗,将最终两组治疗效果进行详细比对。结果:治疗后与对照组数据比较发现,观察组患者营养指标和肺功能均得到明显改善,痰菌转阴率较高,两组指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肺结核患者及时采用营养支持辅助治疗,能够进一步提升临床治疗效果,使患者的临床症状、身体营养状态和肺功能得到良好改善,提高疾病治疗效率,从而能够改善患者的生活质量。