学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的确诊一个遗传血管水肿患者大家系,并对其遗传方式和基因位点进行研究。方法回顾分析2021年8月至2022年2月于山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科接受病史采集、实验室检查1名先证者(女,48岁)12名家族内患病成员与未患病成员临床资料[其中男7名,女5名,年龄12~78(中位24)岁],在明确诊断同时绘制家系图。用全外显子测序技术检测先证者遗传序列,并对其家庭成员进行验证,绘制突变遗传系谱。结果该家系遗传方式为常染色体显性遗传,经实验室检查确诊该家系8名成员患有遗传血管水肿,其中Ⅰ型7例,Ⅱ型1例。分别对2种表型2名患者进行全外显子测序分析,发现均携带同1个致病突变位点,为c.890-2A>G。对家系成员进行一代测序验证,结果发现,此家系中曾有水肿史成员均含有此突变位点,而先证者无水肿史弟弟无此突变。结论该遗传血管水肿家系同时出现Ⅰ型和Ⅱ型两种表型,SERPING1基因c.890-2A>G突变是导致该家系患者发病原因。

  • 标签: 遗传性血管性水肿 C1酯酶抑制剂 全外显子测序 SERPING1基因
  • 简介:摘要目的分析血管迷走晕厥(VVS)患儿直立倾斜试验(HUT)中血浆催乳素(PRL)皮质醇(Cor)变化,探讨二者与VVS相关。方法回顾选取2019年5月至2020年5月首都儿科研究所附属儿童医院完善HUT阳性确诊为VVS75例患儿设为VVS组,选取同期HUT阴性29例健康儿童设为健康对照组。采用无创连续血压监测仪实时监测心率(HR)、收缩压(SBP)舒张压(DBP),比较HUT平卧位HUT阳性反应时HR、SBPDBP变化。采用电化学发光法测定HUT平卧位HUT阳性反应时PRLCor水平,计算HUT平卧位HUT阳性时PRLCor变化差值(ΔPRL、ΔCor)。组间比较采用独立样本t检验Mann-Whitney秩和检验,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ΔPRL对VVS预测价值。结果VVS组与健康对照组年龄、性别、体质量指数、血电解质比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);VVS组亚型间(血管抑制型、混合型、心脏抑制型)晕厥频率、晕厥病程比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。VVS组HUT后PRL高于健康对照组[36.23(22.08,61.97) μg/L比11.47(8.00,23.25) μg/L],差异有统计学意义(Z=-5.40,P<0.01)。VVS组HUT前后ΔPRL、ΔCor均高于健康对照组[25.36(9.92,48.93) μg/L比-0.10(-2.67,9.32) μg/L;(84.4±43.6) μg/L比(57.6±64.6) μg/L],差异均有统计学意义(Z=-5.39;t=-2.44,均P<0.05)。HUT阳性反应时PRL与SBP、DBP均呈负相关(r=-0.46、-0.45,均P<0.01);尤其在VVS组(r=-0.38、-0.24,均P<0.05)。VVS组HUT前后ΔCor与SBP呈负相关(r=-0.25,P<0.05)。ROC曲线显示,ΔPRL预测VVS曲线下面积为0.842,ΔPRL以4.03 μg/L为界值,对预测HUT阳性反应判断较好,敏感性为89.3%,特异性为72.4%。结论VVS患儿晕厥发作时血浆PRLCor升高,其中血浆PRL与血压下降有关。VVS患儿HUT阳性反应时血浆PRL增高水平与血压有关,ΔCor与SBP有关,血浆PRL、Cor可能参与VVS发病过程;ΔPRL对VVS有诊断价值。

  • 标签: 血管迷走性晕厥 催乳素 皮质醇 儿童
  • 简介:【摘要】目的 研究和分析微创拔牙术治疗阻生牙临床有效和安全。方法 选取我院2021年12月~2022年10月收治200例阻生牙患者,将其分为对照组和观察组,每组各100例。对照组应用传统拔牙方法,观察组应用微创拔牙术,观察两组患者疼痛程度、拔牙时间、伤口愈合时间以及出血量,对比两组患者治疗有效率。结果 与对照组患者相比,观察组患者疼痛程度较轻,拔牙时间和伤口愈合时间较短,出血量较少,观察组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在拔除阻生齿治疗过程中,与传统拔牙方式相比较,应用微创拔牙术带给患者创伤比较小,疼痛较轻微,能够有效缩短拔牙时间和伤口愈合时间,控制出血量,具有较高安全和有效,值得在临床上大力地推广和普及。

  • 标签: 微创拔牙术 阻生牙 有效性 安全性
  • 简介:摘要:目的  延续护理对戒酒治疗患者疾病认知依从影响。方法  选取2019年10月-2021年10月本院收治70例慢性酒精肝病患者为对象。随机分为观察组(延续护理)与对照组(常规护理),比较两组疾病认知依从。结果  干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前,观察组低于对照组(P

  • 标签: 延续性护理 戒酒治疗 疾病认知 依从性
  • 简介:【摘要】目的:研究对葡萄膜炎患者行延续护理效果。方法:选取2021.06-2022.06本院收治66例葡萄膜炎患者作为研究对象,随机分组,对照组(33例)(常规护理),观察组(33例)(延续护理),对比分析两组患者护理效果。结果:护理后,相比对照组患者裸眼视力,观察组患者改善效果更佳(P<0.05)。两组患者治疗依从(观察组/对照组=96.97%/78.79%)对比,观察组更高(P<0.05)。两组患者护理满意(观察组:93.94%/对照组:72.27%)对比,观察组更高(P<0.05)。结论:对葡萄膜炎患者行延续护理效果理想,改善患者视力水平,提升患者治疗依从护理满意度,推广可行较高。

  • 标签: 延续性护理 葡萄膜炎 治疗依从性
  • 作者: 石舒原 刘佐相 赵厚宇 聂晓璐 韩晟 符祝 宋海波 姚晨 詹思延 孙凤
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2022年第11期
  • 机构:北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191 中国康复科学所,中国残联残疾预防与控制中心,北京 100068,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191 国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心,北京 100045,北京大学药学院药事管理与临床药学系,北京 100191,海南省真实世界数据研究院,博鳌乐城国际医疗旅游先行区管
  • 简介:摘要随着医疗大数据推广与应用,监管机构开始使用非随机化真实世界证据(RWE)来评估医疗产品有效。本文简要介绍了哈佛大学研究团队于2018年发起RCT DUPLICATE项目的最新进展与研究成果,并结合我国医疗服务特点总结了相关研究经验,为国内学者今后开展相关RWE研究提供借鉴。

  • 标签: 随机对照试验 真实世界证据 真实世界数据
  • 作者: 石舒原 刘佐相 赵厚宇 聂晓璐 符祝 宋海波 姚晨 詹思延 孙凤
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2022年第11期
  • 机构:北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191 中国康复科学所,中国残联残疾预防与控制中心,北京 100068,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京 100191 国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心,北京 100045,海南省真实世界数据研究院,博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局,乐城 571437,国家药品监督管理局药品评价中心
  • 简介:摘要近些年,医疗产品监管机构开始重新审视真实世界证据(RWE)对监管决策潜在价值。RWE能否代替金标准随机对照试验(RCT)产生证据尚不确定。哈佛大学研究团队于2018年发起了RCT DUPLICATE项目,旨在利用医疗索赔数据库模拟30个RCT,以探索效力-效果差距量化方法并解释其潜在来源,增强RWE可信度。本文回顾了RCT DUPLICATE项目的产生背景,重点介绍RCT DUPLICATE项目的研究目的、研究设计和实施流程,以期帮助国内学者更好地理解RWE适用范围和应用价值。

  • 标签: 真实世界证据 真实世界数据 模拟
  • 简介:摘要自身免疫脑炎是一类由抗神经抗体介导或抗体相关中枢神经系统自身免疫性疾病,病因和发病机制复杂。临床以急性或亚急性出现精神行为异常、癫痫发作、认知障碍等为主要临床表现,早期诊断并采取积极免疫治疗有助于预后。文中就自身免疫脑炎病因、发病机制和诊疗进展作一阐述。

  • 标签: 自身免疫性脑炎 病因 机制 诊断 治疗
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:哮喘是一种异质性疾病,临床上以气道炎症为主要特征,且随着病情不断发展,将会伴有喘息、气短、咳嗽胸闷等呼吸道症状,部分患者伴有气流受限。临床研究表明:职业哮喘发生与工作环境有关,亦与致喘物质性质有关,影响患者健康、生活。本文对职业哮喘诊治现状进展进行讨论,希望能为相关研究奠定理论基础。

  • 标签: 职业性哮喘 诊治 现状 进展
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:蒙药炮制方法历史悠久,蒙药炮制作为一项传统制药技术是蒙古族文化代表,是蒙古族人民智慧结晶。目前蒙药炮制医疗理论体系有了很大完善,在临床治疗各种疾病发挥着很大作用,不仅可以缓解药物毒性,还可以改变药物效能,可以使药物发挥出最大药理功效。与临床应用相结合,通过蒙药炮制可以确保临床患者用药安全有效。本次综述将重点分析蒙药炮制方法,并探讨蒙药炮制重要

  • 标签: 蒙药炮制方法 蒙药炮制的重要性
  • 简介:摘要:细菌阴道病是育龄期比较常见一种生殖道感染疾病,其主要病因为阴道酸性环境乳杆菌降低,大量厌氧微生物是诱发细菌阴道炎主要病因,但具体诱病因素还未明确,其临床发病后会诱发多种妇科疾病,严重时会影响患者生育功能,临床治疗预后状况不佳且病症复发率较高。本文中就细菌阴道病临床治疗状况进行分析与阐述。

  • 标签: 细菌性阴道病 治疗 进展 分析
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:探讨对周围面瘫予针灸治疗临床效果。方法:选择周围面瘫患者80例,随机分为西医治疗对照组(n=40)与针灸治疗干预观察组(n=40),比较两组临床疗效治疗前后面神经功能。结果:观察组总有效率高于对照组(P

  • 标签: 周围性面瘫 针灸 面神经功能 临床疗效
  • 简介:摘要:细菌阴道病是育龄期比较常见一种生殖道感染疾病,其主要病因为阴道酸性环境乳杆菌降低,大量厌氧微生物是诱发细菌阴道炎主要病因,但具体诱病因素还未明确,其临床发病后会诱发多种妇科疾病,严重时会影响患者生育功能,临床治疗预后状况不佳且病症复发率较高。本文中就细菌阴道病临床治疗状况进行分析与阐述。

  • 标签: 细菌性阴道病 治疗 进展 分析
  • 简介:摘要:目的:评价儿童难治癫痫干预措施治疗体会。方法:采用回顾研究方法,对诊断为癫痫并接受治疗58例患儿进行分析。记录开始治疗后3个月、6个月和12个月癫痫发作频率,并与基线月度频率进行比较,评价患儿临床疗效并观察不良反应。结果:患儿维持期用量2.82~20.00(7.03±2.90)mg/(kg·d)。末次就诊40例(69.0%)患儿对治疗有反应,表现出癫痫发作频率减少≥50%。癫痫完全控制率随着时间推移而增加,在3、6、12个月时分别为15.5%、20.7%、24.1%。无效组异常脑电图患儿比例高于有效组(P均<0.05)。联合使用抗癫痫药物数量越少,添加得越早,儿童实现癫痫完全缓解可能就越高(P<0.05)。20例(34.5%)患儿至少经历了1次不良反应,常见不良反应为头晕、嗜睡、乏力和恶心呕吐。结论:难治癫痫患儿临床表现多样,应根据危险因素及时治疗,延缓疾病进展。

  • 标签: 儿童 难治性癫痫 治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨长期卧床静养患者预防压力损伤干预措施处理效果。方法:选取2020年12月-2021年9月108例长期卧床患者作为作为观察对象,运用数字随机表法将其均分为对照组、研究组,各54例。对照组实施常规护理配合,研究组实施预防护理配合。结果:研究组压力损伤发生率显著低于对照组(p

  • 标签: 长期卧床 压力性损伤 预防性护理 舒适度 满意度 生活质量