简介:【摘要】 目的 探究束缚应激结合慢性不可预知性温和应激()影响小鼠卵母细胞发育能力的机制。方法 选取20只雌性KM小鼠,遵循随机原则,划分为慢性不可预知性温和应激组(CUMS组)、束缚应激组(WRS组)、慢急性联合应激组(CACS组)、对照组等4组,每组5只。CUMS组每日随机使用一种或多种不可预知性温和应激。WRS组前三周小鼠正常饲养,后将小鼠置于适宜大小的细铁丝笼子中进行束缚应激处理。CACS组前三周刺激同CUMS组,刺激结束1天后立即给予束缚应激同WRS组。建模成功后,麻醉小鼠取双侧卵巢以获取卵母细胞,并计数;卵母细胞体外成熟后激活,计算激活率;获得原核胚继续培养,观察记录2-细胞、囊胚的发育情况,对囊胚细胞数进行记录。结果 在超排后卵母细胞获卵数、囊胚形成率上,相较对照组,应激组有显著降低;在卵母细胞体外成熟率上,应激组也有降低。结论 束缚应激结合慢性不可预知温和应激可损伤小鼠的卵母细胞发育能力。
简介:摘要目的探析腹股沟疝修补术患者术前访视中应用问候-介绍-过程-解释-致谢(AIDET)沟通模式对改善应激状态的效果。方法收集2018年9月至2019年8月,安徽天长市中医院腹股沟疝修补术患者120例。按照术前访视方法分成对照组和试验组,每组60例。对照组给予常规术前访视;试验组给予常规术前访视联合AIDET沟通模式。对比2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、血压及心率等应激反应,同时对比2组患者对此次手术室护理的满意程度。采取SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。结果试验组研究对象HAMA评分、血压、心率在手术前30 min与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟疝修补术术前访视中应用AIDET沟通模式能够明显减轻患者的应激状态,维持良好的护患关系,对改善患者治疗预后有着积极的意义。
简介:目的研究口服盐酸苯那普利对气管内插管时和手术中血液动力学及血清皮质醇(Cs)、血浆醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法选择全麻下腹部手术34例,随机分成两组,即实验(A)组和对照(B)组,于服药前、诱导前、插管后(最高值)、10min、切皮、探查、关腹时取血检测Cs、ALD、AngⅡ的浓度,监测HR、SBp、DBp的变化。结果A组服药后HR、SBp、DBp下降,插管后略升高,P>0.05,关腹时恢复原水平。B组插管后和术中升高,P<0.05,关腹时下降。Cs、AID、AngⅡ:A组Cs、AID插管后稍有上升,angⅡ上升不明显,P>0.05。B组Cs、ALD和AngⅡ插管后上升明显,P<0.05—0.01,术程稍有下降,手术结束时仍高于原水平,P<0.05。结论术前口服苯那普利辅助全麻诱导和维持能减轻全麻插管和手术治疗引起的应激反应。
简介:摘要目的探讨全身麻醉患者术前疼痛敏感度与术中创伤性应激反应强度的相关性。方法收集在气管插管全麻下行开腹直肠癌根治术(手术切口≥15cm)的女性患者50例,ASA分级I-Ⅱ级,年龄35~65岁。术前1d测定患者的痛阈和耐痛阈。患者均采用全凭静脉麻醉(异丙酚-瑞芬太尼-芬太尼-顺式阿曲库铵)。于人室后平静l0min时(基础状态)、气管插管前即刻、插管后1分钟、插管后10min、切皮前即刻、切皮后1分钟、术中30min、1h、2h及关腹时、术毕11个时间点记录MAP和HR,并于相应时点抽取动脉血样,测定血浆去甲肾上腺素(NA)、人皮质醇(COR)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)。计算相应时间点前后MAP、HR及血浆NE浓度的差值。术前痛阈、耐痛阈与各相应时间点前后MAP、HR及血浆去甲肾上腺素(NA)、人皮质醇(COR)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)浓度的差值行Pearson相关分析。结果各相应时间点前后的MAP、HR及血浆去甲肾上腺素(NA)、人皮质醇(COR)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)浓度的差值与痛阈无相关性(P>0.05)。气管插管前后、切皮前后和关腹前后MAP的差值(r=-0.714,r=-0.641,r=-0.741,P<0.05),HR的差值(r=-0.558,r=-0.708,r=-0.628,P<0.05),血浆NA的差值(r=-0.794,r=-0.720,r=-0.676,P<0.05)与耐痛阈呈负相关;与基础值比较,术中半小时、术中1小时和术中2小时血浆COR浓度的差值(r=-0.757,r=-0.858,r=-0.747,P<0.05)与耐痛阈呈负相关;与基础值比较,术中1小时、术中2小时血浆SOD的差值(r=-0.591,r=-0.768,P<0.05)),MDA浓度的差值(r=-0.786,r=-0.671,P<0.05)与耐痛阈呈负相关。结论全身麻醉患者术前耐痛阈与术中创伤性刺激所引起的应激反应强度呈显著负相关;痛阈与术中创伤性刺激所引起的应激反应强度无相关。
简介:摘要目的分析围术期综合护理对小儿肾穿刺活检术患儿身心应激、依从性及并发症的影响。方法将2018年9月至2019年6月在苏州大学附属儿童医院进行肾穿刺活检的68例小儿患者为研究对象,根据随机数字表将其分为观察组(26例)和对照组(42例),对照组围术期采用常规护理方法,观察组进行围术期综合干预护理方法,比较两组患儿的心率(HR)、血压、不良情绪以及术后并发症和护理依从性情况。结果干预后观察组和对照组的HR分别是(83.12±1.44)次/min和(87.01±1.71)次/min,收缩压(SBP)分别是(119.33±5.28)mmHg和(131.27±5.22)mmHg,均较干预前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。干预后观察组和对照组的焦虑自评量表(SAS)评分分别是(43.53±5.15)分和(53.69±5.11)分,抑郁自评量表(SDS)评分分别是(41.07±4.79)分和(46.41±5.12)分,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的术后并发症发生率分别是30.77%和59.52%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.316,P=0.021)。观察组和对照组的护理依从性评分分别为(87.67±2.74)分和(79.35±2.09)分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期综合护理可降低小儿肾穿刺活检术患儿的身心应激情况,有效缓解患者的不良情绪,提高护理依从性,并减少术后并发症。
简介:【摘要】 目的: 研究 护理干预在脑部肿瘤切除术患者中的运用效果 。 方法: 选取我院 2017 年 3 月 -2019 年 2 月期间接收的 92 例脑部肿瘤切除术患者 ,采用随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组 46 例 患者 ;参照组 给予常规护理,实验组在其基础上,增加全面的护理干预措施,统计两组临床价值 。 结果: 比较后显示,实验组心理状态明显好转,机体表现有所改善,各项数据均优于参照组,组间对比 ( P<0.05 ) ,统计学具有意义。 结论: 对于脑部肿瘤切除术患者,在其中运用护理干预模式,取得了颇为显著的效果,此护理 方法值得在临床医学中推广使用。
简介:摘要目的对清创缝合术患者采取心理护理干预,观察其对患者应激反应的影响。方法从2017年12月—2018年8月期间来我院就诊的患者中随机抽取58例作为研究对象,按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。参照组患者给予常规护理,研究组患者给予心理护理。护理结束后,将两组患者的应激反应情况、焦虑抑郁评分、护理满意度等情况进行比较分析。结果与参照组相比,研究组患者的焦虑抑郁评分明显较低,手术时间、术中心率、术中血压明显较低,且研究组的护理满意(86.2%)度明显较高。结论将心理护理应用于急诊科清创缝合术中,不仅可以降低患者的焦虑抑郁等不良情绪反应,还能缓解患者的应急反应,提高护理满意度。
简介:摘要目的观察手术室整体护理对宫腔镜检查术患者应激反应、主观感受的影响。方法选取了2017年6月-2018年6月在我院进行宫腔镜检查术的患者60例,其中选取30例患者进行传统的护理模式作为对照组,另30例患者采用手术室整体护理方法,观察患者护理前后IL-6、HR、MAP水平比较以及主观感受在护理前后的变化情况。结果发现两组患者手术前后IL-6、HR、MAP水平比较,手术前IL-6、HR、MAP水平比较两组无统计学意义(P>0.05),手术中和手术后实验组各水平含量比对照组变化少(P<0.05),护理前HAMA评分和HAMD评分对的比较差异不显著(P>0.05),护理后实验组比对照组评分要低,差异有统计学意义(P>0.05)。结论手术室整体护理能够对宫腔镜检查术患者起到更为良好的护理效果,能够更好的控制患者体内IL-6、HR、MAP的水平,减少患者应激反应的发生,缓解病人紧张、焦虑的情绪,患者对此更为满意,值得临床上推广应用。