简介:摘要:目的 探讨七氟醚或丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜腹股沟疝手术中的应用效果。方法 选取我院收治的90例需要进行腹腔镜腹股沟疝手术的患者(2022年1月—2023年6月)进行研究,一组采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,设为对照组,另一组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,设为研究组。比较两组患者不同麻醉效果。结果 研究组的患者苏醒时间和拔管时间比对照组明显更短(P<0.05);拔管时和拔管后10min,研究组的Steward苏醒评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论 丙泊酚联合瑞芬太尼作为一种麻醉方式,在腹腔镜腹股沟疝手术中的应用效果比七氟醚联合瑞芬太尼更好,具有更好的安全性和更快的术后恢复,可供临床工作参考。
简介:【摘要】:目的:分析右美托咪定和丙泊酚对小儿七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的影响。 方法:选取我院 2018年 7月 -2019年 7月需进行手术的 74例患儿作为研究对象,按随机分组法分为 37例给予丙泊酚的对照组和 37例给予右美托咪定的观察组, 2组均用七氟醚麻醉诱导。比较 2组手术、麻醉、拔管、苏醒时间,不同时间心率、血压变化,以及苏醒期躁动评分、恶心呕吐发生率。 结果: 2组手术时间、麻醉时间、拔管时间以及苏醒时间比较均无显著差异, p> 0.05; 2组 T0、 T1、 T2时间段的心率、血压比较无显著差异, p> 0.05,观察组 T3时间段的心率、血压则明显低于对照组, p< 0.05;观察组拔管时和苏醒时的躁动评分明显低于对照组, p< 0.05; 2组恶心呕吐发生率比较无显著差异, p> 0.05。 结论:与丙泊酚相比,右美托咪定在小儿七氟醚全身麻醉中应用效果更好,能够有效减轻患儿苏醒期躁动,且心率、血压变化更加平稳。
简介:摘要目的探讨七氟烷和地氟烷在肥胖患者麻醉中的应用效果。方法选取2016年4月-2017年4月在我院接受治疗的86例肥胖患者,其中43例患者使用七氟烷进行麻醉维持,作为对照组,43例患者采用地氟烷进行麻醉维持,作为观察组,比较两组患者临床应用效果。结果在诱导前、拔管前,两组患者平均动脉压(MAP)无显著差异(P>0.05),在拔管后,观察组患者MAP显著降低(p<0.05);观察组患者疼痛程度评分为2.10±1.54分,显著低于对照组(p<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为4.65%、11.63%,两组之间无显著差异(p>0.05)。结论七氟烷和地氟烷对于肥胖患者均安全可靠,其中地氟烷能够明显减轻患者疼痛感,患者苏醒时间明显缩短。
简介:摘要目的分析七氟烷联合丙泊酚麻醉对非小细胞肺癌胸腔镜切除术患者血清炎性因子及氧化应激水平的影响。方法抽取2018年10月至2020年5月于郑州人民医院行非小细胞肺癌胸腔镜切除术治疗的80例患者,按照手术进行的先后顺序分为两组,每组40例。将接受单纯丙泊酚麻醉维持的患者作为对照组,将另外接受七氟烷联合丙泊酚麻醉维持的患者作为观察组,比较两组非小细胞肺癌患者的血清炎性因子水平、氧化应激情况、简易智力状态评价量表(MMSE)评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组治疗后白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(INF-α)等血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等氧化应激水平低于对照组,总抗氧化能力(T-AOC)水平高于观察组(P<0.05);接受不同方法麻醉后,观察组MMSE评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者接受胸腔镜切除术治疗的过程中应用七氟烷联合丙泊酚麻醉维持,能降低患者血清炎性因子和氧化应激因子水平,维持患者机体稳定性,减少对患者精神状态的影响,镇痛效果十分显著。
简介:摘要目的七氟烷和异丙酚麻醉对肺癌切除术患者围术期肺功能影响的对比。方法选取2017年8月至2018年8月于我院进行治疗的行肺癌切除术的患者共计60例,根据患者的手术时间将其分为七氟烷组和异丙酚组,七氟烷组患者使用七氟烷进行手术麻醉维持,异丙酚组患者则使用异丙酚组患者,对比两组患者围手术期的肺功能情况。结果七氟烷组患者的T3节点的A-aDO2要明显高于异丙酚组,七氟烷组患者T2、T3节点的RI要高于异丙酚组,七氟烷组患者T1、T2、T3节点Qs/Qt要高于异丙酚组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在临床肺癌切除术患者的临床治疗中,使用异丙酚对患者进行麻醉维持,对患者的肺功能影响情况要小于使用七氟烷对患者进行麻醉维持,患者的肺功能能够保持在更好的状态,具有十分重要的临床意义,值得推广使用。
简介:摘要目的比较七氟醚复合麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对老年患者腹腔镜手术围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders,PND)的影响。方法选取2019年9月—2020年9月在十堰市人民医院普通外科行腹腔镜手术的患者98例,年龄60~75岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为两组(每组49例):七氟醚复合麻醉组(S组)和丙泊酚全凭静脉麻醉组(P组)。两组麻醉其他用药相同基础上,S组持续吸入2.0%~3.5%七氟醚,P组靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度维持在3~6 mg/L)。记录两组患者术中情况(麻醉时间、手术时间、失血量、补液量、瑞芬太尼用量)及术后恢复情况(拔管时间、PACU停留时间、术后3 d VAS疼痛评分),记录两组患者插管前(T0)、插管后(T1)、手术结束(T2)、入PACU (T3)时的MAP、心率及术后3、5、7、30 d PND的发生率。结果与S组比较,P组拔管时间、PACU停留时间缩短(P<0.05),术后3、5、7 d PND的发生率降低(P<0.05)。两组患者手术时间、麻醉时间、失血量、补液量、瑞芬太尼用量、各时点心率、各时点MAP、术后3 d VAS疼痛评分、术后30 d PND发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与七氟醚复合麻醉相比,丙泊酚全凭静脉麻醉能够缩短患者拔管时间与PACU停留时间,并降低PND短期发病率,提示丙泊酚静脉麻醉可能对老年患者更有益。
简介:摘要目的比较丙泊酚和七氟醚对于鼻内镜手术术中出血量的影响。方法择期行内镜鼻窦手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~60岁,随机分为丙泊酚组(s组)和七氟醚组(p组)(n=20)。采用气管内静吸复合全身麻醉,术中维持输注瑞芬太尼,s组术中输注丙泊酚维持,p组术中吸入七氟醚维持,术中通过分别提高吸入或输注浓度加深麻醉,将血压控制在入室MAP的70%1左右。术中通过测量引流瓶中的血量加上纱条内含血量可准确评估术中出血量,并请手术医生使用VAS方法评估术中失血量。结果两组手术时间、麻醉时间的差异无统计学意义,手术过程中两组平均动脉压和心率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量及手术视野评分结果比较差异有统计学意义P<0.05),s组失血量明显少于p组(P<0.05)。结论使用丙泊酚复合瑞芬太尼较七氟醚复合瑞芬太尼控制性降压更能减少FESS特别是复发性鼻息肉鼻窦炎患者术中的出血量,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的对比肥胖患者经七氟醚或七氟醚联合丙泊酚诱导BlockBuster喉罩的置入情况、呼吸暂停的发生率及持续时间,探索肥胖患者保留自主呼吸下置入BlockBuster喉罩所需合适的麻醉诱导方式。方法60例肥胖患者,按SPSS软件生成的随机数字分为两组(每组30例):七氟醚组(S组)和七氟醚联合丙泊酚组(SP组)。SP组恒速输注丙泊酚1 mg/kg(按去脂体重计算),S组恒速输注等容积生理盐水,两组患者吸入5%七氟醚,待患者意识消失调整七氟醚浓度使SP组和S组呼气末七氟醚浓度分别达2.7%、3.0%,下颌松弛后尝试置入喉罩。记录两组患者喉罩置入情况、诱导期间呼吸相关参数[呼吸暂停发生率,呼吸暂停时间,麻醉诱导及喉罩置入过程中SpO2情况,诱导前1 min(T0)、诱导后1 min(T1)、置入喉罩前1 min(T2)及置入喉罩后1 min(T3)的呼吸频率、潮气量]及相关并发症发生情况。结果两组患者喉罩首次置入成功率、喉罩二次置入成功率、首次喉罩置入评分情况、呼吸暂停发生率、呼吸暂停时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不同时点潮气量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与S组比较,SP组喉罩置入时间及麻醉诱导时间缩短(P<0.05)、T2时呼吸频率降低(P<0.05)。与T0比较,两组患者在T1、T2、T3时潮气量下降(P<0.05),S组呼吸频率在T2、T3时上升(P<0.05),SP组呼吸频率在T1时下降、T2时上升(P<0.05);与T2比较,两组患者T3时潮气量上升(P<0.05)。两组患者均未出现SpO2>90%及严重的心动过缓(心率<45次/min)和低血压[SBP<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]。结论七氟醚或七氟醚联合丙泊酚诱导可在保留自主呼吸下成功置入BlockBuster喉罩,对肥胖患者是安全舒适的诱导方式;同单独七氟醚诱导相比,联合小剂量丙泊酚诱导能缩短喉罩置入及麻醉诱导时间,同时并未明显增加呼吸抑制的风险。
简介:摘要背景麻醉方式的选择对创伤性脑损伤的预后具有重要意义。本研究的目的是比较靶控输注丙泊酚(TCI)和七氟醚吸入麻醉患者的转归。方法对110例18~60岁的重型颅脑损伤患者进行急诊颅脑手术,随机分为T组(丙泊酚组)(n=55)和S组(七氟醚组)(n=55)。异丙酚组靶血药浓度为3~6μg/ml,七氟醚组最小肺泡浓度(MAC)为1.0~1.5。两组均接受TCI瑞芬太尼2~8ng/ml镇痛。术后,患者转ICU进行治疗,并随访至出院,记录结果参数。结果两组患者的人口学特征相似。T组与S组之间最终Glasgow预后评分(GOS)差异均不显著(P=0.25)死亡(GOS1)27.3%和16.4%、营养不良和严重残疾(GOS2~3)29.1%和41.8%、预后良好(GOS4~5)43.6%和41.8%在两组比较相似。其他结果参数无显著差异。结论靶控输注异丙酚和七氟醚麻醉对急诊外科患者的预后相近。
简介:摘要目的通过比较丙泊酚全凭静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉及静吸复合麻醉的拔管时间清醒时间及术中恶心,呕吐,躁动,低血压状况为学龄儿童临床应用全麻作参考。方法各选择10例行全凭静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉及静吸复合麻醉的患儿记录其性别,年龄,体重,术中HR,BR,ECG,SpO2,BIS,和拔管时间清醒时间及术中恶心,呕吐,躁动例数,低血压状况进行统计学分析。结果全凭静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉及静吸复合麻醉的患儿麻醉前后的HR,BR,ECG,SpO2,BIS差异无统计学意义,诱导前后的HR,BR,ECG,SpO2,BIS差异有统计学意义(P<0.05诱导后明显下降),切皮时,插管后30minHR,BR,ECG,SpO2,BIS差异无统计学意义。1组比2,3组拔管所需时间清醒所需时间更长(P<0.05),而2组长于3组(P,0.05)且恶心躁动发生率明显高于12组(P,0.05).结论静吸复合麻醉的诱导平稳性,维持血流动力学稳定,苏醒所需时间和数后并发症较全凭静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉更为优秀,可以推广使用。
简介:摘要目的对比分析七氟烷吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉在食管胃底静脉曲张内镜治疗术中的麻醉效果。方法选取70例在我院进行食管胃底静脉曲张内镜治疗术的患者作为观察对象,选取时间为2017年1月--2018年4月期间。采用随机数字分组法将其分为对照组与实验组两组,其中对照组患者使用丙泊酚全凭静脉麻醉,实验组患者采用七氟烷吸入麻醉。对比分析两组患者的苏醒时间、拔管时间、镇静(Ramsay)评分、疼痛程度(VAS)评分、麻黄碱使用次数以及并发症发生的情况,同时将医生以及患者的满意度情况进行对比分析。结果实验组患者的苏醒时间、拔管时间、Ramsay评分、VAS评分均优于对照组,P<0.05;实验组患者的麻黄碱试验次数以及并发症发生率均低于对照组,P<0.05;两组的医生、患者满意度评分对比存在较大差异,实验组优于对照组,P<0.05。结论七氟烷吸入全身麻醉用于食管胃底静脉曲张内镜治疗术中的麻醉效果显著,患者不仅苏醒迅速,且镇痛效果可观,值得推广应用。