简介:目的:评价单切口可调节AjustTM吊带治疗固有括约肌障碍型(ISD)女性压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2013年3月至2014年2月26例接受AjustTM吊带手术的经尿动力学检查证实为尿道固有括约肌障碍型(ISD)SUI患者的临床资料。分别于术后6个月、12个月对患者进行复查、随访。填写经过验证的问卷ICI-Q-SF、PISQ-12、UDI-6/ⅡQ-7,并比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)评估手术疗效。结果:本组患者术中均无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤、术后大腿根部疼痛等并发症。术后6个月随访(26例):治愈率92.3%,有效率96.2%;术后12个月随访(11例):治愈率90.9%,有效率100%。患者术后末次随访症状及QOL评分均较术前显著改善(P<0.01)。有性生活患者术后PISQ-12评分与术前无统计学意义差异(P>0.05)。患者术后末次UDI-6及Ⅱ-Q7问卷总体评分较术前有统计学意义降低(P<0.05),但10例患者术后末次UDI-6问卷梗阻项目评分较术前增加。患者手术前后PVR无统计学意义变化(P>0.05),术后末次Qmax较术前降低有统计学意义(P<0.05)。结论:AjustTM吊带手术是治疗固有括约肌障碍型(ISD)女性压力性尿失禁的微创、安全的手术方法,短期疗效满意,远期疗效有待进一步随访。
简介:摘要目的主要针对消化道溃疡穿孔应用在损伤控制性手术中治疗的疗效进行观察分析。方法主要结合损伤控制性手术作为研究工作的主要理论依据,通过对本院2011年6月~2013年6月收治的58例消化道溃疡穿孔患者术后进行回顾性研究分析,患者进行的手术主要有胃穿孔修补术以及胃大部切除术两种。结果参与进行胃穿孔修补术患者为47例,而胃大部切除术患者为11例,其中内科保守治疗患者4例,所有患者均都治愈完全,无死亡及肠痿病例出现。结论主要根据损伤控制性手术的主要原理来进行消化道溃疡的穿孔修补手术,并结合内科正规的治疗溃疡手术相互结合,因此是一项非常安全、简单且有效可行的治疗方式。
简介:摘要目的观察和探讨神经生长因子(NGF)对大鼠缺血缺氧性脑损伤(hypoxic-ische-micencephalopathy,HIE)的保护作用。方法选取7d龄的Wistar大鼠18只,随机分成三组,NGF治疗组HIE组和假手术组各6只,在制成HIE模型前半小时腹腔注射NGF或0.9%氯化钠溶液各1次,缺血缺氧2h后再腹腔注射等量的NGF或0.9%氯化钠溶液,放回母鼠处喂养44h后处死取出大脑并固定,应用免疫组织化学-SP法研究p53蛋白和bcl-2在新生大鼠及缺血缺氧后脑中表达及与凋亡的关系。结果p53蛋白在假手术组中基本无表达,HIE组p53蛋白表达明显高于假手术对照组,NGF干预后p53蛋白下降显著,而bcl-2正好相反,HIE组较假手术组表达降低,NGF干预组bcl-2表达显著增加结论神经生长因子能减轻缺血缺氧性脑损伤,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨重症重症颅脑损伤患者术后实施综合性护理的临床效果方法选取我院2013年8月至2015年8月接收的因多样化原因导致的重症颅脑损伤患者54例,分为对照组组(常规护理)和观察组(实施综合性护理)两组。采用问卷调查法,让患者根据自身感受和实际状况进行自我评价。在15min内独立完成后当场回收,对两组患者的最终满意度进行比较。结果对照组的患者总体满意率达81.25%,明显低于观察组的92.60%,说明旨在为患者提供人性化服务的综合性护理的模式更能得到广大患者的认同。结论对患者实施综合性护理,能有效调动护理人员的及时性、主动性,提高其操作技能和应变能力,增加护理人员的责任心。实施综合性护理的护理质量得到了显著提高,应该引起广大护理人员的重视。
简介:目的:研究探讨四肢骨折合并血管损伤的临床治疗方法、效果及安全性。方法:选取我院收治的四肢骨折合并血管损伤患者120例作为研究对象,按照患者的治疗方法不同将其分为两组,每组均为60例,对照组患者给予一般治疗,观察组患者则按照患者的不同情况给予个性化处理,分别比较其临床治疗有效率及术后不良反应发生情况。结果:观察组患者和对照组患者的治疗有效率分别为93.3%和63.3%,并发症发生率分别为0和83%,观察组显著优于对照组,比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:针对四肢骨折合并血管损伤患者的个体情况给予个性化针对性的治疗,能获得更好的治疗效果,且并发症发生率低,安全性好,值得临床推广应用。
简介:中图分类号R276.7文献标识码B文章编号1672-3783(2015)07-0092-01摘要目的观察头针体针并用结合高压氧治疗外伤性动眼神经损伤的疗效。方法将120例外伤性动眼神经损伤患者,随机分为观察组和对照组,各60例。
简介:摘要目的探讨颅脑损伤患者凝血功能异常与预后的相关性。方法80例颅脑损伤患者均于就诊后立即接受凝血功能检验,指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验医师完成相关操作,项目包括PT、Fib、D-DT等。结果对预后良好组、预后不良组颅脑损伤患者临床资料分析可知,预后不良组PT、D-DT均显著高于预后良好组,而该组Fib则显著低于预后良好组,两组数据对比P<0.05则结果具有统计学意义。结论颅脑损伤患者并发凝血功能障碍将显著降低其预后效果,临床医生应准确掌握此类患者凝血功能变化特征并给予严密监测,发现异常及时提供积极治疗保障其生活质量及生命安全。
简介:摘要目的探究间歇清洁导尿对脊髓损伤患者神经源性膀胱功能的影响。方法选取我院在2011年1月~2012年12月期间收治的脊髓损伤患者80例,将80例患者分成实验组和对照组,每组各40例,对实验组患者进行间歇清洁导尿和膀胱功能训练,对照组患者仅进行膀胱功能训练,观察实验组患者和对照组患者在治疗前后残余尿量及膀胱容量压力的变化,以及在治疗过程中泌尿系感染和肾积水情况,并进行比较。结果在治疗后,实验组和对照组患者的膀胱功能均有改善,但实验组的改善程度明显大于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);残余尿量明显减少,实验组的减少程度显著比对照组的大,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的肾积水发生率和泌尿系感染发生率均显著高于实验组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间歇清洁导尿能显著改善脊髓损伤患者神经源性膀胱,减少残余尿量,降低泌尿系感染率和肾积水发生率,值得临床推广。
简介:目的:探讨老年外伤性脊髓损伤住院患者的并发症及其危险因素。方法回顾性分析2007年1月1日至2011年12月31日,就诊于我院的60岁以上的外伤性脊髓损伤住院患者的年龄、性别、脊髓损伤水平及美国脊髓损伤协会(Americanspinalinjuryassociation,ASIA)评分和并发症。结果136例老年脊髓损伤患者中,39例发生并发症:呼吸系统并发症20例,心血管系统并发症7例,消化系统并发症6例,泌尿系统并发症5例,褥疮5例,感染1例,双下肢痉挛1例,其中8例发生2种以上并发症。感觉评分、运动评分及手术与否与并发症相关(P<0.05)。运动评分和手术与否是老年脊髓损伤并发症独立危险因素,运动评分与并发症呈负相关(P<0.05),手术与否与并发症呈正相关(P<0.05)。结论呼吸系统并发症是老年脊髓损伤最常见的并发症,易发生多系统并发症。脊损损伤越严重并发症发生率越大,手术会增加早期并发症的发生率。