简介:摘要目的通过放射学方式对强制性脊柱炎进行诊断,探讨X线及CT诊断的价值,以提高影响表现认识及诊断水平。方法回顾我院2013年3月至2014年12月收治的24例强直性脊柱炎患者X线及CT表现。结果根据修订后的纽约标准,本次放射学诊断结果为骶髂关节分型I级可疑改变X线发现3例,CT发现5例;II级异常X线2例,CT5例;III显著异常X线及CT均有5例;IV级关节骨性强直X线同CT检查均发现出现4例。结论强直性脊柱炎最为典型的X表现为骨质破坏、骨折硬化等,进行X线诊断可对疾病进行初步分析,而通过CT检查可更好的诊断患者关节病变情况,对疾病作正确分型,对于患者临床治疗及预后具有重要意义。
简介:目的:通过计算中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)及禁食后/餐后血清总胆汁酸(TBA)水平,探讨NLR的临床诊断价值和NLR与禁食后/餐后血清TBA水平之间的关系。方法本研究采用回顾性临床研究,研究周期为2010年8月至2015年5月,纳入研究的为确诊妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者127例,留取禁食后/餐后血清TBA、NLR、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)血标本并立即送检。其中,符合轻度ICP诊断标准者79例(轻度组),符合重度ICP诊断标准者48例(重度组)。对照组采用同期125名正常妊娠无并发症处于第3周期的初产妇。结果孕妇年龄为18~42岁,其中轻症组平均(28.0±3.8)岁,孕周平均为(37.2±2.7)周,重症组平均(27.6±3.2)岁,孕周平均为(37.8±3.2)周。ICP患者轻、重度组与对照组在年龄、孕周及BMI均差异无统计学意义(P>0.05),而ALT、AST、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、甘胆酸、NLR以及住院天数和28d死亡率在各组之间均差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析表明,NLR在诊断ICPROC曲线下面积为0.912±0.02(95%CI:0.879~0.946,P<0.01),NLR在分辨轻重症ICP患者ROC曲线下面积为0.787±0.03(95%CI:0.728~0.846,P<0.01)。无论空腹还是餐后,TBA水平在轻症组和重症组之间均差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,在轻重症ICP组,NLR与禁食后及餐后TBA水平之间均存在正相关(r=0.350,0.236,0.260,0.240,P<0.01)。结论NLR可用于诊断ICP和对ICP的严重程度进行分级。
简介:摘要目的探讨支气管肺泡灌洗液癌胚抗原(CEA)联合血清CEA、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在周围型非小细胞肺癌临床诊断中的价值。方法共入选病例85例,分为肺癌组及良性病变对照组,采用电化学发光法检测支气管肺泡灌洗液CEA以及血清CEA、CYFRA21-1、NSE的含量。结果肺癌组中检测的各项肿瘤指标均高于对照组,差异有显著性(均P<0.001),肺腺癌组中血清CEA、NSE与肺泡灌洗液CEA等指标水平要显著高于肺鳞癌组(均P<0.05),而肺鳞癌组中血清CYFRA21-1水平则要高于肺腺癌组(P<0.001)。在单项指标中支气管肺泡灌洗液CEA的诊断敏感性及特异性最高,联合4项肿瘤标志物可继续提高诊断敏感性及准确性。结论支气管肺泡灌洗液CEA联合血清CEA、CYFRA21-1、NSE的检测有助于周围型非小细胞肺癌的诊断,且支气管肺泡灌洗液CEA的敏感性和特异性较血清高,联合检测能提高周围型非小细胞肺癌诊断的敏感性和准确性。
简介:摘要目的分析周围血片中幼稚细胞在急性白血病临床诊断中的重要作用。方法从我院2013年4月-2015年4月接诊的急性白血病患者中随机抽取80例作为研究对象,对他们的临床诊断方法进行回顾性分析,并分析不同类型患者的周围血片中幼稚细胞的检出率。结果在初次诊断中,有64例急性白血病患者在周围血片中检出幼稚细胞,检出率为87%。其中其中幼稚细胞在急性淋巴细胞型白血病患者中的检出率为91.43%(32/35),在急性非淋巴细胞型白血病患者中的检出率为79.17%(38/48)。同时,幼稚细胞在白细胞数量超过10×109/L的白血病患者中的检出率为96.55%(56/58),显著高于白细胞数量正常和数量少于4×109/L的白血病患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性白血病的临床诊断中,周围血片中的幼稚细胞具有重要的诊断意义,但是该指标不具有特异性。急性淋巴细胞型白血病患者采用外周血涂片检测幼稚细胞的检出率高于急性非淋巴细胞型白血病患者1,白细胞高增生的白血病患者幼稚细胞的检出率高于低增生患者。
简介:摘要目的探讨皮肤镜诊断头面部色素型基底细胞癌的临床效果。方法选择2014年1月到2014年10月到我院进行临床诊断为色素性基底细胞癌50例患者。患者的年龄在39-87周岁,男性患者25例,女性患者25例。对患者首先进行组织病理诊断,然后由两名医师对其进行诊断。医师A和医师B都采用皮肤镜诊断的方法,研究皮肤镜诊断头面部色素型基底细胞癌的灵敏度和特异度,以及皮肤镜诊断和病理诊断的比较。结果通过组织病理诊断患有色素型基底细胞癌的患者有38例。其中医师A通过皮肤镜诊断患有色素型基底细胞癌的患者有36例,非色素型基底细胞癌14例;医师B色素型基底细胞癌的患者有40例,非色素型基底细胞癌有10例。两名医师通过皮肤镜诊断头面部色素型基底细胞癌的正确率、灵敏度、误诊率等没有显著的差别(P>0.05);皮肤镜诊断和组织病理诊断的也没有明显的差别(P>0.05)。结论皮肤镜诊断头面部色素型基底细胞癌与组织病理诊断头面部色素型基底细胞癌有很好的诊断一致性,皮肤镜诊断的方法值得推广应用。
简介:磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican-3,GPC3)是磷脂酰肌醇蛋白聚糖(glypicans)家族的一员。通过糖基化的磷脂酰肌醇锚定在细胞表面。GPC3突变导致Simpson-Golabi-Behmel综合症(SGBS)。GPC3在许多人类恶性肿瘤细胞及血清中表达,包括肝细胞癌(HCC)、黑色素瘤和卵巢透明细胞癌。GPC3是HCC的潜在生物标志物。GPC3与WNT形成复合体,激活经典信号通路,促进肝癌细胞的增殖。抗GPC3的单克隆抗体GC33正在进行I期临床试验评估。人源化的hGC33单独用药或者与索拉菲尼联合治疗晚期或转移期肝癌患者,目前正在进行I期临床试验。
简介:摘要目的探讨了少年儿童骨骼尤文氏肉瘤的放射学诊断的特征。方法选择了我院2012年6月~2013年6月收治的儿童骨骼尤文肉瘤患者一共11例,进行回顾性分析,总结各种尤文肉瘤放射学诊断的结果与特征。结果共有病例为11例,肉瘤发生在骨盆位置的患者共有4例,发生在股骨位置的患者共有3例,发生在胫骨位置的患者有2例,发生在脊柱和趾骨位置的患者各有1例。所有患者都出现局部疼痛的症状,出现局部肿胀、肿块的患者共有6例,出现肢体运动功能障碍的患者共有3例,曾经受到外伤的患者共有2例,病程为8天~2年,平均病程为3.8个月。结论尤文肉瘤在放射学检查诊断结果上具有着多种不同的特征,不同的检查方式特征有所不同,在诊断上具有一定的难度。在综合考虑各种放射学检查方式的特点的基础上,可以根据尤文肉瘤生长的特性,选择X线和MRI检查相结合,通过综合检查有效的提高诊断的准确性。
简介:摘要目的探讨超声影像学和血清学联合检测在ToRCH宫内感染中的临床应用价值。方法选取2012年12月~2014年12月间于我院进行产前检查的4280例不同孕期的孕妇进行研究,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各2140例。两组患者均施行ToRCH血清学检查,对研究组中的ToRCH-IgM抗体阳性者采用B超追踪检查,对照组患者仅采用常规检查。观察孕妇的ToRCH宫内感染和B超追踪检查情况。结果本组4280例孕妇中,共有220例ToRCH-IgM抗体检测为阳性,阳性率为5.14%。两组孕妇不同孕期时的ToRCH-IgM抗体阳性率比较,(P>0.05)差异均无统计学意义。研究组中出现宫内感染29例(1.36%),对照组出现宫内感染31例(1.45%),两组孕妇的宫内感染率比较,(P>0.05)差异均无统计学意义。研究组孕妇的及时发现率和终止妊娠率均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论血清学和超声联合检测诊断ToRCH宫内感染孕妇具有良好的临床应用价值,可以明显提高宫内感染的及时发现率,提高新生儿的优生率。