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  • 简介:摘要目的分析术后早期化疗对Ⅲ期结直肠(CRC)患者临床预后的影响。方法选择本院于2016年2月-2018年2月间收治的144例Ⅲ期CRC患者为研究主体。划分为A组和B组,均是72例。A组给予术后早期化疗,B组给予术后晚期化疗,对比临床预后效果。结果A组的术后2年生存率为95.83%,B组为93.06%;对比无差异(P>0.05)。A组的复发率为6.94%,B组为22.22%,对比差异明显(P<0.05)。A组的不良反应发生率为9.72%,B组为12.50%,对比无差异(P>0.05)。A组术后1年的HRQL(健康相关生存质量量表)评分高于B组,对比差异明显(P<0.05)。结论为Ⅲ期CRC患者行术后早期化疗可改善患者的生活质量,且生存率高、复发率与不良反应发生率偏低,具有较高的应用价值。

  • 标签: 早期化疗 Ⅲ期结直肠癌 临床预后
  • 简介:摘要目的探讨对结直肠患者使用腹腔镜手术的方法治疗以后,其临床疗效以及优缺点的总结。方法选取2007年1月至2012年1月在我院接受腹腔镜治疗的33例结直肠患者为研究对象,作为研究组。另选取同时期行开腹手术的33例结直肠患者为参考组,通过随访的方式对其术后出现的不良反应以及患者的生存率进行统计分析。结果研究组患者除花费费用高于参考组以外,其余各项手术指标均显著优于参考组;研究组患者的不良反应发生率为12.12%,显著优于参考组的30.30%(P<0.05);研究组患者在术后1年、3年以及5年内生存率与参考组不存在明显差异(P>0.05)。结论对结直肠患者使用腹腔镜手术的方法治疗以后,有着极佳的效果,不仅可以降低术后出现的不良反应,安全性高,而且还可以缩短住院的时间,但是其在治疗花费上要高于开腹手术,因此患者在选择治疗方法时还要根据各人的经济情况以及具体的病症选择对应的治疗方法。

  • 标签: 结直肠癌 腹腔镜手术 临床疗效 随访
  • 简介:目的探讨结直肠患者肝内转移灶cT动态增强表现特征以及肝内分布规律。方法2011年1月~2016年12月在我院经组织病理学检查确诊的结直肠伴肝转移患者94例,常规行三期增强CT检查。结果在94例结直肠患者中,检出肝内转移灶389个,包括环形强化灶224个(57.6%),结节状强化灶122个(31.4%),其它类型强化灶43个(11.1%);33例右侧结肠患者肝内转移灶位于肝右叶者89个(69.5%),位于肝左叶者39个(30.5%),右叶分布比例明显高于左叶(P〈0.05);61例左侧结肠患者肝内转移灶位于肝右叶者137个(52.5%),位于肝左叶者124个(47.5%),两组肝内转移灶分布差异具有统计学差异(P〈0.01)。结论结直肠肝转移灶CT动态增强表现有一定的特征,其原发病灶位置与肝内转移瘤分布有一定的规律,了解这些特征有助于提高对结直肠肝转移癌的检出率。

  • 标签: 肝转移癌 结直肠癌 螺旋CT 诊断
  • 简介:摘要目的观察直肠术后肠造口并发症发生情况及其护理的方法、效果。方法本次研究病例均选自2017年5月至2018年5月我院诊治的直肠患者62例,根据护理方法分为两组,对照组(施行一般护理)和观察组(强化并发症预防性护理),对比2组护理的效果。结果观察组并发症发生率低于对照组,且观察组QLQC-30各维度评分优于对照组(P<0.05)。结论给予直肠术后患者并发症针对性护理,有利于降低并发症发生几率,提升患者生存的质量,可推广。

  • 标签: 直肠癌 术后 肠造口 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探讨Ⅲ期低位直肠术后同步放化疗的价值。方法择选2011年1月—2012年12月,于我院行Miles术的Ⅲ期低位直肠患者64例,以患者意愿划分为单纯放疗组(n=32)和同步放化疗组(n=32),对两种干预方式价值对比分析。结果5年随访期后,同步放化疗组局部复发率、5年生存率与单纯放疗组比对,效果更显著(P<0.05);但远处转移率无明显差异(P>0.05)。结论同步放化疗代替单纯放疗实施于Ⅲ期低位直肠Miles术患者治疗中,对于降低局部复发率,提升术后生存率,价值显著。

  • 标签: 直肠癌 同步放化疗 Miles术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜结直肠根治术后肠梗阻的的相关因素.方法选择426例结直肠患者,根据术后30天内是否发生肠道梗阻分为肠梗阻组和无肠梗阻组,对两组患者的临床资料进行单因素分析,并进行多因素分析,分析肠梗阻发生的危险因素。结果426例结直肠患者根治术后30d有17例发生肠梗阻,纳入肠梗阻组。余下409例纳入无肠梗阻组。肠梗阻组患者TNM分期以N1-2期为主,其次为T3-4期,而无肠梗阻组集中在T1-2分期(P<0.05);肠梗阻组伴有结肠肿瘤手术史的比例、术前伴肠梗阻的比例、术前伴贫血的比例、手术时间明显高于无肠梗阻组(P<0.05);肠梗阻组患者手术方式主要采用右半结肠切除术,无肠梗阻组患者主要采用左半结肠切除术(P<0.05),T1-2分期是肠梗阻的保护因子,而N1-2、结直肠肿瘤切除史、术前伴肠梗阻、术中中转开腹、右半结肠切除术、手术时间是肠道梗阻的独立危险因素。结论肿瘤N1-2分期、结直肠肿瘤切除史、术前伴肠梗阻、右半结肠切除术、手术时间与腹腔镜下结直肠根治术后肠道梗阻发生关系最为密切,这些因素会增加手术难度,因此术前充分评估这些影响因素对于降低术后肠梗阻的发生率有着积极意义。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌 肠梗阻 术后肠梗阻
  • 简介:摘要目的探讨和分析直肠转移性淋巴结影像诊断及其临床应用。方法通过查阅相关文献资料,分析各种应用于直肠转移性淋巴结诊断的影像学方法,并讨论其应用效果。结果当前,临床上用来诊断直肠淋巴结转移的影像学手段较多,包括MRI(磁共振成像)、ERUS(直肠腔内超声)、MDCT(多排螺旋CT)以及PET-CT等。然而,不同影像诊断方法有其不同的优势和劣势,因此会应用于不同领域和类型。结论临床上,实际应用中,需要根据实际状况选择更加适合的影像学方法,或者充分结合多种影像学方法,才能够做出更加精准的诊断和检查,以达到检查目的。

  • 标签: 直肠癌 转移性淋巴结 影像诊断
  • 简介:摘要目的探究腹腔镜与开腹直肠切除术的临床疗效。方法从2017年7月到2018年7月间在本院收治的直肠患者中,随机抽出病例数80例,将其按照不同的手术方式均分为对照组、观察组,每组病例数各为40例。对照组直肠患者实施开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,对比手术时间、住院时间、术中出血量等。结果观察组患者的手术治疗情况明显优于对照组,组间数据对比差异性具有统计学意义P值<0.05。结论对直肠患者而言,腹腔镜手术治疗效果高于开腹手术,应用价值较高,值得推荐。

  • 标签: 腹腔镜 开腹手术 直肠癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠根治手术的麻醉效果。方法选取我院2014年8月—2017年10月期间收治的62例接受结肠根治手术治疗的患者,将其随机分为两组各31例,对照组实施单纯全身麻醉,观察组实施硬膜外麻醉复合全身麻醉,比较两组麻醉效果与麻醉恢复情况。结果观察组麻醉优良率达到100.0%,对照组麻醉优良率为70.97%,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后睁眼时间与应答时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉的麻醉效果优于单纯全身麻醉,而且患者麻醉恢复更快,具有推广应用价值。

  • 标签: 直肠癌根治手术 硬膜外麻醉 全身麻醉 效果观察
  • 简介:摘要目的探讨CT、MRI影像诊断对直肠临床术前分期价值。方法将2016年3月至2018年3月作为本次研究时间段,在该时间段内选择接受治疗干预的60例符合本次研究标准的直肠患者作为本次研究案例。所有患者均接受CT、MRI检查。统计两种诊断方式的临床分期与术后病理分期的差异。结果术前CT检查对T1-2期、T3期、T4期诊断率分别为80.00%、87.50%、85.71%,总准确率为85.00%;术前MRICT检查对T1-2期、T3期、T4期诊断率分别为100.00%、87.50%、85.71%,总准确率为90.00%。MRI术前分期准确率略高于CT术前分期准确率,但是差异并未达到统计学标准(P>0.05)。CT诊断的时间成本、费用成本明显低于常规组,数据差异显著,达到统计学标准(P<0.05)。结论MRI对于直肠临床术前分期价值略高于CT,但是无明显差异,从成本角度来看CT更高,临床中需要根据实际需求选择最佳方式。

  • 标签: 直肠癌 CT MRI 术前分期 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨加强直肠术后造瘘口护理干预的效果。方法选取拟行切除术治疗的纳西族直肠患者12例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加强护理,对比两组患者护理前后生活质量、焦虑及自我护理能力评分变化情况;对比两组患者的治疗护理依从性。结果观察组护理治疗依从性明显高于对照组,护理后观察组生活质量评分和自我护理能力评分明显高于对照组,而焦虑评分则更低;差异进行统计学比较P<0.05。结论加强对直肠术后患者的护理效果更为理想,不仅能够改善患者的情绪和生活品质,而且还能提高其依从性和生活质量,临床应用推广价值高。

  • 标签: 直肠癌手术 造瘘口护理 效果观察
  • 简介:摘要目的探究腹腔镜辅助下中低位直肠手术的临床疗效。方法选取我院在2014—2015年收治的94例中低位直肠患者,采用随机数字表法进行分组,实验组(n=47)予以腹腔镜辅助手术疗法,参照组(n=47)予以开腹手术治疗,对比二组患者的围术期指标、并发症发生率及预后。结果实验组患者的出血量少于参照组,术后排气时间快于参照组,住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组(8.51%<31.91%),组间比较P<0.05。两组的淋巴结清扫数量、转移率、复发率比较无差异,P>0.05。结论为中低位直肠患者实施腹腔镜辅助疗法,清扫淋巴结的效果与开腹手术接近,但腹腔镜手术疗法的创伤更小、恢复更快,更具优势。

  • 标签: 腹腔镜 中低位直肠癌 并发症 转移 复发
  • 简介:摘要目的探讨不同麻醉方式对直肠根治术患者免疫功能的影响。方法选取本院于2016年6月~2017年6月入院治疗的60例直肠根治术患者作为研究对象,按随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用腰硬联合麻醉,观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉注射进行麻醉,观察两组患者在介素白细胞血清、肿瘤坏死因子、T细胞亚群、免疫球蛋白及生命体征方面的变化。结果在T0、T1、T2时段内,观察组IL-6的上升幅度(65±20)、(123±30)、(157±38)优于对照组(70±16)、(107±38)、(110±32),且TNF-α的上升幅度(41±18)、(81±15)、(84±23)优于对照组(44±15)、(73±19)、(74±25);在T3、T4时段内,观察组IL-6的下降幅度(90±29)、(75±20)优于对照组(79±30)、(75±21),且TNF-α的下降幅度(68±27)、(45±19)优于对照组(56±19)、(50±15),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以上两种不同麻醉方式对直肠根治术患者免疫功能起着抑制免疫力的作用,腰硬联合麻醉法抑制能力较小。

  • 标签: 不同麻醉方式 直肠癌根治术 免疫功能
  • 简介:摘要目的利用长短程放疗的方法对中低位直肠患者术前进行放疗以研究其临床疗效。方法纳入2016至2017年在我院治疗患者90例,将其随机分为2组。进行长程或短程放疗。比较两组放疗后的病理学临床变化和放疗后临床症状。结果与短程组相比,长程组的PCR率、T降期率及N降期率都显著增加(P<0.05),但手术时出血量及术后并发症无显著影响(P>0.05)。结论利用短程放疗治疗术前中低位直肠患者有较好的疗效,适合临床使用。

  • 标签: 直肠癌 术前放疗 长短程 围手术期
  • 简介:摘要

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  • 简介:摘要目的分析研究腹腔镜与开腹手术治疗直肠的疗效。方法选择从2016年1月至2017年12月在我院治疗的80例直肠患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察,每组各40例,对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜治疗,对比观察这两组患者临床疗效。结果观察组患者的手术时间、首次排气时间、首次进流食时间与住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者术后近期并发症发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论针对直肠患者实施腹腔镜手术的临床疗效更为显著,有利于患者术后恢复。

  • 标签: 腹腔镜 开腹手术 直肠癌
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下行直肠根治术手术治疗在基层医院临床治疗的安全性和可行性的分析。方法回顾分析和总结我院2014年1月至2017年1月实施的留有视频资料的40例腹腔镜下直肠根治术的临床资料。结果腹腔镜下直肠前切除术(Dixon)23例,腹腔镜下腹会阴联合直肠切除术(Miles)17例。

  • 标签: 腹腔镜 直肠癌