靶向教学法在手术室护理教学中的应用

靶向教学法在手术室护理教学中的应用

梁修军,谭菊花,曹,婵

广西医科大学附属肿瘤医院530021

【摘要】目的：对靶向教学法在手术室护理教学中的应用价值开展研究。方法：选取我院2020年2月-2021年3月期间入职的80名实习护士作为研究对象，通过随机分组分为对照组和观察组，各40人，对照组使用传统的教学方法进行授课，观察组在使用传统教学方法上增加靶向教学法。结果：观察组在实习期结束时的考核评分中，平均分数明显高于对照组，知识掌握程度更高（P＜0.05）。结论：在手术室护理的教学过程中建议使用靶向教学法，可以让护理人员充分掌握教学知识，增加教师队伍的责任心和素质，促进护理人员之间相互沟通、相互协作，可以推广。

【关键字】靶向教学法；教学；掌握知识

靶向教学法有三个重要特征，即有针对性、灵活性高、综合性强。在教学过程中需要有针对性的进行教学，如果盲目教学就会使学员抓不住重点，达不到理想的教学效果，教学老师可以根据具体问题具体分析，根据实际的教学情况改变教学策略，而且一个问题可以延展出不同的问题和结果，教学老师可以进行整合，引导学习者思考，并解决问题，提高学员的自我学习意识[1]。手术室的护理工作内容多，需要护理人员专业知识过硬有良好的职业素养才能胜任，教学老师的教学质量是护理人员能否做好手术室护理工作的关键。

1对象和方法

1.1对象

选取我院2020年2月-2021年3月期间入职的80名实习护士作为研究对象，通过随机分组分为对照组和观察组，各40人，对照组（男5人，女35人，平均年龄21.13±0.50岁），观察组（男4人，女36人，平均年龄21.14±0.45岁）（P>0.05）。在研究开始已经和所有参加研究的实习护士进行沟通，均自愿参加并签署知情同意书，我院伦理委员会对本次研究完全知情，并批准此项研究。

1.2方法

对照组采用传统教学方法，观察组在此基础上增加靶向教学法，最后进行考核评分,具体如下。

1.2.1对照组：

第1周的前3天培训内容包括：（1）介绍手术室的各项规章制度以及实习纪律、介绍手术室学习目标和教学计划；（2）观看有关手术室环境的视频、手术室工作人员着装要求、无菌持物钳的使用、无菌包的开启、外科洗手方法、穿无菌手术衣、戴无菌手套；实地介绍手术室的分区情况以及各功能区的用途；（3）操作演示：无菌持物钳的使用、无菌包的开启、外科洗手方法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、无菌器械台的管理、男女病人留置导尿术、浅表静脉留置针输液方法、常见手术体位安置方法等；（4）学生在带教老师指导下练习上述操作，并且进行考核。第1周的第4天到第4周：由带教老师一对一指导学生临床实践，并按照教学大纲的要求以及手术室的教学计划进行带教，第四周出科前进行考核。

1.2.2观察组：

靶向教学就是精准教学，带教老师针对不同学生采取个性化教学措施，因材施教，融入思政教学内容，把学生培养成业务能力强，思想觉悟高的时代新青年。教师队伍由科室主任和护士长组织培训，考核合格才能任教。培训内容包括：带教老师除了按照传统教学方法施教以外，对于不同的学生实施教学的灵活性和针对性。每个学生的教育背景，知识结构和接受能力都有所差异，在有限的一个月内，要因材施教，达到更好的教学效果。主要表现在教学过程中思政教育的应用，对学生进行思想教育的熏陶，达到润物细无声的效果。方法多样化，可以列举身边先进典型，让学生也看得见，好的榜样具有引领和先锋示范作用，提高学生学习的动力，从而达到更好的教学目的。在第一周前三天入科培训结束之后，给每位实习生下发一张量化达标教学考核单。项目包括考勤记录、每天教学记录以及实习间期的量化完成任务情况，要求由带教老师签名确认。量化达标项目包括：仰卧位的摆放、截石位摆放、俯卧位摆放、侧卧位摆放、含氯消毒液的配制方法、外科洗手方法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、无菌包的开启、无菌器械台管理、男女病人的导尿方法、浅表静脉留置针输液方法等。

带教老师按实习生实习期间的量化任务情况，实行一对一的辅导，对于不同的学生实施教学方法要有灵活性和有针对性，使实习生高质量的按期完成量化教学任务。实习生从了解手术室，到适应手术室。实习护士刚开始接触手术室对手术室的医疗设备和环境并不是很熟悉，带教老师可以先介绍手术室的各项规章制度和纪律，示范手术室物品的使用方法，详细介绍用途及注意事项。手术室中器械、缝合的针线和递东西的角度都是手术顺利进行的关键，带教老师在手术室模拟手术，练习过程融入思政教育内容。学员之间也可以反复进行练习，直到找到节奏。教学老师在保证患者安全的前提下可以带领学员在一些简单的手术上进行实操，通过实际操作加深学员的印象，逐项掌握各项操作技能，从而达到更好的教学效果 。

1.2.3教学评价

在第4周完成出科前组织两组学员进行本次教学内容的考试，采用理论考试和操作考试的方式进行综合评价，考试内容统一采用护理部的评分标准，百分制计分。重点放在操作考试上面，可以通过一些小手术来进行考试，考试时采用一个教学老师带领一个学员考试的方式，手术关系到患者的安全和健康，始终将患者安全放在第一位，手术室内不允许有任何失误。理论考试和实操考试分数在60-70分为及格，70-80分为一般，80-90分为良好，90-100分为优秀，得分更高的一组为教学效果更好。

1.3观察指标

组织两组护士进行本次教学内容的考核，考核得分较高的一组教学效果更好。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

对照组和观察组各40人，对照组考核平均分数88.13±3.87分明显低于观察组94.22±1.78分，差异有统计学意义（t=9.042，P=0.001）。

3讨论

3.1靶向教学模式增强了学生学习的积极性和责任心

传统的教学方法没有量化考核项目，学生学习往往相对处于被动学习状态，学习主动性较差，责任心不强，这也影响教学质量因素之一。手术室作为挽救患者生命和健康的重要场所，护理工作内容多、时间相对紧张，就需要护理人员对器械、医药用品的使用方法和使用步骤达到非常熟悉的状态，在需要使用的时候才能快速反应，这是对患者生命和健康的负责。手术室中的医护人员需要具备高度的专业性，所以在正式进入手术室前的学习和实习是非常重要的。靶向教学法，为学员的学习制定了一个导向，学员在学习过程中抓住学习的重点，通过这个重点延伸出不同的问题，然后进行灵活的解答，提高了学员在学习中的主观能动性，学习效果会得到更好的提升。传统的教学方式主要以教学老师为主体，学员实习时处于接受知识的状态，很少进行自我的思考，手术室的护理教学质量并不高，靶向教学法可以很好改善这一情况，提高教学质量[2]。

3.2靶向教学模式教学相长，增加教师队伍的责任心和素质

传统的教学方式缺少对带教老师的教学质量的监督，个别老师缺乏责任心和爱心，带教意识不够强，往往当作被动任务来完成，带教的方法陈旧。在当下每个学生的教育背景，知识结构和接受能力都有一定的差异，为达到更好的教学效果，带教老师能否因材施教，靶向教学模式对教师队伍提出了更高的要求，这样就需要我们教师队伍不断充实自己，不断激发学习潜能，从而成为更优秀的教师队伍。在靶向教学方法教学过程中思政教育的应用，对学生进行思想教育的熏陶，达到润物细无声的效果，提高学生学习的动力，从而达到更好的教学目的。在本次研究中观察组的教学老师首先带领实习学员了解手术室，通过对手术室的了解使学员心目中已经有了一个大致的学习方向，为后面的学习打下基础，然后带教老师通过模拟手术和带领实操的方式，让实习学员处于正常工作的环境中，把理论知识和各项操作技能很好的结合，能够将学习到的知识发挥到实处，让学员印象更加深刻。靶向教学学习的方式将学员自身的学习意识和热情激发出来，学生学以致用；量化考核项目使学生学习目标明确，加强了学生和带教老师的责任心，提高了教师队伍的综合素质，能达到老师“用心教”，学生“主动学”教学相长的效果。

根据上述研究可以看出，手术室护理工作对于手术的顺利进行非常重要，靶向教学法可以提高教学老师的教学质量，增加教师队伍的责任心和素质，达到更好的教学效果，建议将靶向教学法运用到手术室护理教学中。

参考文献

[1]曾德兰,宋小彬.靶向教学法在手术室护理教学中的应用研究[J].课程教育研究,2020(49):59-60.

[2]李清凤.靶向教学法在护理实训课程中的应用研究[J].卫生职业教育,2020,38(14):99-101.