弹性临床教学路径在消化内科护理带教中的价值分析

弹性临床教学路径在消化内科护理带教中的价值分析

何晓雪

成都市第二人民医院 四川 成都  610000

【摘要】目的：探讨临床教学路径在消化内科护理带教中的价值。方法 选取2022年5月-2023年5月我院消化内科实习生80名，根据带教方式不同分为2组，对照组进行常规临床路径带教，观察组进行弹性临床教学路径带教，比较两组的带教效果。结果 观察组考核成绩优于对照组（P＜0.05）；观察组教师对学生的评分高于对照组（P＜0.05）。结论 在消化内科护理带教中，推荐使用弹性临床教学路径带教，可以明显提高学生的成绩，锻炼学生的能力。

【关键词】临床教学路径；消化内科；护理带教

    消化内科是医院重要组成科室，对于初来消化内科的实习生需要进行带教培训，以提高学生完成从学生到护理人员身份的转变，以及提高学生专科护理知识的掌握。以往常规的带教没有关注到学生多方面需求，因此带教效果相对有限。有研究学者提出可以将临床教学路径融入到消化内科带教中[1]。因此本文将探讨临床教学路径在消化内科护理带教中的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年5月-2023年5月我院消化内科实习生80名，根据带教方式不同分为2组。对照组男性24名，女性16名，年龄19-21岁，平均年龄（25.38±3.18）岁；观察组男性22名，女性18名，年龄19-21岁，平均年龄（25.39±3.21）岁。两组实习生的一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），可对比。

纳入标准：①所有带教的实习生均来自我院消化科；②学生自愿参加本次带教培训；③所有实习生都能够正常沟通。

排除标准：①我院其他科室的实习生；②不愿参加本次带教培训的学生；③中途退出的学生。

1.2方法

1.2.1 对照组

本组学生进行常规临床路径带教培训。由带教老师组织学生进行学习，所学内容均为消化科相关知识内容与护理措施，参照教学大纲进行教学。

1.2.2 观察组

本组学生进行弹性临床教学路径带教。首先需要对实习生进行分组，每一组需要配备一名资深带教老师和一名护理人员，从而确保学生在学习理论知识的同时掌握相关技能技巧。由带教老师对学生进行入科教育指导，详细介绍本科室的特点以及规律，同时帮助学生适应新环境，搭建好理论走向实际的桥梁。在第一周实习期间，带教老师组织学生对本院消化内科理论知识和日常护理内容进行学习，需要安排学习资料支撑学生学习。在讲解技能课的时候带教老师边示范边讲解护理相关实际操作知识，指导学生在一旁密切观察和学习。同时介绍消化内科护理的基本概念、任务和职责，讲解消化系统解剖和生理学知识，引导学生了解常见的消化系统疾病和护理要点。每一周都将进行考核，考核合格后方可进入下一个阶段。

在第二周的时候需要学习专科护理知识，详细为学生讲解平时的基础护理，以及需要了解患者各项常规检查的方法，检测学生学习的进程。演示基本护理技能，如测量患者体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，讲解学习安全转移患者的技巧，如翻身、起床、卧床护理等，并且需要强调交流技巧和患者沟通的重要性。在第三周的时候需要安排学生学习灌肠、胃肠减压、肠外营养支持和鼻饲等相关护理方式，并且依次介绍消化系统常见并发症的护理措施，如消化性溃疡、胃肠道出血、炎症性肠病等。同时可以选择典型的病例对患者进行讲解，带领学生独立完成护理任务，对学生进行鼓励，总结常见的问题，指导学生互相监督并改正。在第四周的时候让学生参与实际护理工作，如陪护、记录患者病情、配药等，同时可以进行进行护理操作的模拟演练，包括护理技能和急救措施，最后需要对学生进行实时评估，针对其护理操作和沟通能力给予反馈和指导。

1.3观察指标

（1）带教介绍后对学生所学理论、实践以及综合能力进行考核，由带教编写理论知识考核试卷，以及实践能力和综合能力考核内容，包括护理技巧、沟通等临床护理人员需掌握的消化科相关知识技能，每项考核100分，分值越高，患者所学内容掌握程度越好。（2）带教老师对学生学习意识、理解程度、计划实施、操作能力等4个维度进行评分，各维度25分，分值越高患者学习情况越好[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

2.1两组考核成绩比较

观察组的考核成绩优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组考核成绩比较[（±s）,分]

2.2两组教师对学生带教评分比较

观察组带教老师对学生的评分高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组教师对学生带教评分比较[（±s）,分]

3.讨论

消化内科护理带教需要学生掌握专科护理知识，以往常规的临床教学路径带教模式不能满足学生需求，因此需要对学生实施弹性临床教学路径带教，以提高学生对消化内科相关知识的掌握[3]。

通过本文研究结果可知，实施弹性临床教学路径带教具有较好的带教效果。经过表1可以知道，实施弹性临床路径带教的观察组学生其理论成绩、实践成绩以及综合能力成绩都相对较高，说明这种带教方式更能提高学生各方面知识的掌握，锻炼学生的能力[4]。通过表2可以知道，观察组学生各方面表现能力也更好，带教老师对学生的各方面评价更高，这主要因为弹性临床路径带教能够帮助学生了解并熟练运用医疗临床路径，能够提高其临床决策能力和实践技能[5]。

综上所述，对于消化内科实习生，可以采取弹性临床教学路径的带教方式，能够帮助学生更好的掌握相关专科护理知识和技巧，值得临床广泛推广应用。

参考文献：

[1]王丽莎,代虹,李倩.思维导图在消化科护生临床带教过程中的运用方法和效果分析[J].智慧健康,2020,5(15):33-34.

[2]谢巧珍,庄丽红,郭阿娜.PBL联合情景模拟教学法在胃肠外科护理带教中的应用效果[J].中国医药指南,2024,22(07):186-188.

[3]孟莹莹,朱迎,董丽,等.不同带教模式在消化科护理带教中的应用效果研究[J].全科护理,2018,16(06):744-746.

[4]王小敏.翻转课堂联合床旁案例教学在消化科护理带教中的应用研究[J].中国高等医学教育,2022,(07):126-127.

[5]谈文芳.分析临床教学路径在消化内科护理带教中的应用[J].中国继续医学教育,2020,12(21):60-62.