简介：摘要：本文深入探讨了矿山开采技术的创新以及效率提升策略。分析了当前矿山开采面临的挑战，详细阐述了技术创新的方向和具体策略，旨在为提高矿山开采效率、实现可持续发展提供有价值的参考。

简介：摘要：为了深入了解矿山开采对生态系统的影响及其保护技术，本文对矿山开采带来的环境问题进行了系统分析。研究发现，矿山开采活动会导致土地退化、水体污染、空气质量下降以及生物多样性减少等问题，这些影响不仅破坏了自然环境，也对人类健康产生了负面作用。通过探讨当前的生态恢复技术、绿色矿山理念及废弃物管理措施，本文提出了针对矿山开采的有效保护技术和策略。研究结果表明，综合运用生态恢复、绿色矿山理念和环境监测等措施，能够显著减轻矿山开采对生态系统的负面影响。此外，政策法规的完善和技术创新对于实现矿业的可持续发展至关重要。

简介：摘要该文从以下4个方面对"腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术中与胸廓内血管吻合方式的选择"一文进行讨论：(1)腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣的供区静脉数量；(2)单蒂DIEP皮瓣乳房再造需要吻合几支腹壁下静脉；(3)单蒂DIEP皮瓣乳房再造何时需要增加额外的静脉回流；(4)提出单蒂DIEP皮瓣乳房再造的静脉吻合方式。

简介：摘要显微外科技术的兴起和广泛应用，对很多外科学科的发展起到了巨大的推动作用，在这一过程中，整形外科做了大量的工作。该文简要回顾了中国医学科学院整形外科医院(简称整形外科医院)显微外科的发展历史，20世纪50年代，整形外科医院率先开展显微外科动物实验；80年代，宋儒耀教授在整形外科医院成立显微外科实验室，开展青年医师显微外科培训项目，这一传统一直坚持至今，培养了很多优秀的显微外科医生。从那时起，几代专家学者深入开展显微外科基础和临床应用研究，不断创新，使显微外科技术成为整形外科医院修复缺损和再造器官的主要手段之一，为世界显微外科的发展做出了杰出贡献。文章从显微外科基础理论研究和临床应用两方面，对整形外科医院显微外科的发展历史做一简要回顾。

简介：摘要：在城市规划发展期间，市政项目建设是一项重要的工作内容。市政项目建设水平与城市经济发展及城市居民生活质量密切相关，但受多种因素影响，在市政项目建设时，各类安全问题及质量问题仍时有发生。基于此，本文总结市政项目建设环节中安全管理及质量控制的重要作用，分析市政项目建设期间安全管理及质量控制现状，提出针对性的解决措施，以期强化市政项目建设水平，按期完成市政项目建设任务，为城市居民营造一个良好的生活环境。

简介：摘 要：我国油气资源分布存在一定的地区差异，西北地区工程数量多、施工建设困难大。本文对油气田地面工程建设质量控制与现场管理进行探讨，文章从阐述相关工程建设及管理的新要求入手，进一步分析了工程质量控制与现场管理过程中的问题，最后提出了强化油气田地面工程管理效果的建议。

简介：摘要：初中物理教学是我国义务教育阶段中的重要内容，对于学生物理兴趣的培养以及综合技能的提升都起着非常重要的作用，而在信息时代背景下，开展初中物理教学时，要求教师能够采用新的教学方法，不断提高课堂教学的效率，提升初中物理教学的质量和水平。因此本文以信息时代为研究背景，首先分析当前初中物理教学的现状，同时提出具体的对策建议，希望能够对初中物理教学有所裨益。

简介：摘要目的探讨双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在乳房再造手术中的的应用效果和手术适应证。方法对2015年4月至2019年4月于中国医学科学院整形外科医院应用双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣进行延期乳房再造患者的临床资料进行回顾分析。术前应用CT血管造影评估腹壁下动脉穿支条件，术中应用吲哚菁绿造影评估灌注范围，判断行双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣的必要性。对患者基本信息、术前检查、手术方式、并发症、术后乳房形态及肿瘤是否复发等情况进行统计及总结。采用描述性方法进行统计分析。结果共纳入31例乳腺癌切除术后乳房再造女性患者，年龄30～55岁，平均43.0岁。其中16例行放疗，9例既往手术史导致明显下腹部瘢痕，2例体质量指数低于20 kg/m2。术中切取皮瓣20 cm×8 cm～20 cm×38 cm，手术时间(593±94) min。以双侧腹壁下血管穿支为蒂24例，以腹壁下血管穿支及对侧腹壁浅血管为蒂6例，以双侧腹壁浅血管为蒂1例。血管吻合方面，双血管蒂瓣内吻合6例，与2条受区血管分别吻合25例。31例皮瓣除1例皮瓣边缘坏死外其余全部成活，4例供区脂肪液化，经清创及换药处理后愈合。术后随访10个月至5年，平均13个月，所有患者双侧乳房对称性及外形满意，腹部供区外观良好，无腹部膨隆、腹壁疝等并发症，随访期间乳腺肿瘤无复发。结论双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在提供丰富皮肤软组织的同时能够确保有效血供，可以获得良好的乳房形态。对于胸部组织缺损严重、腹部脂肪较少或下腹部中线瘢痕的延期乳房再造患者是兼具灵活性与可靠性的有效方法。

简介：摘要乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌切除术后进行乳房再造一直是整形外科重要的工作。乳房再造通常需要大量的皮肤软组织才能完成。带蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣(PTRAM)的应用是乳房再造历史上的里程碑，从此乳房再造进入了腹部皮瓣时代。腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)是PTRAM的进一步升级，对腹部供区功能损伤更小，皮瓣血供更好。最新的研究表明，腹部皮瓣乳房再造不会影响怀孕生育，多种血供模式的选择能够修复更加严重的缺损，三维打印技术的应用能够显著提高再造乳房的对称性。在2020年代的当下，腹部皮瓣依旧是乳腺癌术后乳房再造的金标准，整形外科医生应该持续开展对腹部皮瓣乳房再造的应用、研究与改进。

简介：摘要目的探讨通过腋窝横切口内镜辅助背阔肌切取技术应用于修复Poland综合征胸部畸形的安全性和有效性。方法2015年10月至2018年1月，在中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心招募Poland综合征患者，采用经腋窝横切口内镜辅助背阔肌转移进行胸壁重建或乳房再造(联合乳房假体置入)。术后对背阔肌肌瓣成活情况、胸背部形态以及并发症情况进行随访，并统计以下数据：背阔肌肌瓣面积、假体体积、对侧乳房手术情况、背阔肌切取时间、前胸壁腔隙分离时间、手术总时间、引流时间。采用疼痛视觉模拟量表评估术后疼痛程度；采用Breast-Q量表重建模块评估女性患者心理社会幸福感、乳房满意度及所有患者对手术结果的满意度；采用上肢功能障碍量表(DASH量表)对患者手术前、后的上肢功能进行评估。采用配对t检验分析患者手术前、后的Breast-Q量表和DASH量表得分差异。结果共纳入28例患者，其中男11例，女17例，年龄(22.5±3.9)岁，体质量指数为(20.5±6.1) kg/m2，其中2例女性患者同时行对侧腋窝入路假体隆乳术，2例行对侧自体脂肪移植隆乳术。术后随访时间(50.4±23.1)个月，重建的乳房或胸壁形态良好，背阔肌肌瓣血供良好，均完全成活，患者术后疼痛轻微，无明显胸背部形态异常。术后并发症包括血清肿1例，切口裂开1例，皮瓣下移1例，无皮瓣坏死、血肿、假体相关并发症发生。背阔肌肌瓣面积为(437.2±110.0) cm2，再造乳房使用假体体积为(240.4±46.0) ml。内镜下切取背阔肌时间为(69.0±13.9) min，内镜下分离前胸壁腔隙时间为(32.8±6.0) min，手术总时间为(169.4±16.1) min,术后引流时间为(7.6±1.4) d。术后第1天患者疼痛视觉评分为(2.7±0.5)分，1周后评分下降至(0.8±0.4)分。手术前乳房满意度评分为(27.8±20.8)分，心理社会幸福感评分为(49.6±17.0)分，术后乳房满意度评分为(63.1±11.6)分，心理社会幸福感评分为(68.1±16.7)分，术后乳房满意度评分(t＝-9.000，P＝0.008)及心理社会幸福感评分(t＝-6.543，P<0.001)均显著高于术前。手术前、后DASH量表评分分别为(3.7±3.3)分和(4.0±3.7)分，差异无统计学意义(t＝-1.160，P＝0.276)。所有患者对手术结果的满意度评价为(81.3±16.0)分。结论经腋窝横切口内镜辅助的背阔肌转移术为Poland综合征患者的胸壁重建和乳房再造提供了一种安全有效的方法，术后美学效果好，并发症发生率低，患者满意度高。

简介：摘要吲哚菁绿血管造影(ICGA)是目前唯一用于术中定量评估灌注的技术，可降低术后皮瓣坏死率，广泛应用于皮瓣外科的临床、科研和教学。其具有无创、无肾毒性、无辐射、既可定性又可定量等优势，有一定的安全性和有效性。该综述介绍了ICGA的应用方法及应用现状、总结了目前报道的应用指标，并分析了在结果准确度和缺少应用指南等方面的局限性。总体来说，ICGA在皮瓣外科具有很好的应用前景。

简介：摘要初中物理是一门非常重要的科目，对学生未来的发展也具有重要影响，但是目前在初中物理教学中存在的一些问题，使得教学效果不能达到预想的目标。现阶段，只有使教学观念得到革新，采取更合适的教学方式和教学方法，才能使初中物理教学质量得到提高。人教版的初中物理教材符合课标改革的要求，在题材选择和排版上都更站在学生的角度考虑，让学生易于接受物理知识，在生活中体会物理知识。对于初中生来说，物理无疑是一个难题，因此，教师要更新教学观念，运用适合的教学形式和正确的教学方法，帮助学生有效学习物理。