简介：摘要：目前，很多城市轨道交通信号都已经安装有计算机监控设备，但是，这些系统还不能完全实现远程控制和监测功能，因此，无法保障整个城市交通网络的正常运转。部分城市轨道交通信号系统仍有信息泄露危险。因此，必须加强对城市轨道交通信号控制系统信息安全防护工作，提高其抵御计算机病毒和恶意代码攻击能力，确保城市轨道交通系统安全稳定地运作。这样不但会影响到系统的安全，也有可能由于部分数据发生泄漏，导致城市轨道交通信号系统服务质量降低，同时给我国城市轨道交通发展带来了负面影响。

简介：摘要：德国的盘扣式脚手架是一种高层建筑施工辅助工具，采用先进的热镀锌防腐技术，并配备了专业的设备，具有出色的双向自锁功能，可以有效地提升施工效率。通过合理的节点设计，能够将传力中心建立起来，并且在搭建完成后，施工人员可以根据实际情况进行调整。这款新型的脚手架具有极其优异的强度，其强度可以达到传统的Q235脚手架的1.5~2倍，可以有效地支撑和稳固施工现场。

简介：摘要：在我国现阶段的发展进程中，对于电力事业的发展十分重视，其中电厂的生产环节，电厂锅炉的稳定运行直接影响到经济效益，因此就需要在未来进行良好的热能动力方面的研究，进而保障实现更多的发展前景，同时也是未来进行行业发展的重要考量对象。

简介：摘要：火力发电是目前我国的主要发电形式，在这个过程中一旦能耗过多，会阻碍绿色发展与低碳节能的有效落实，因此，有必要优化火电厂的运行模式，坚持节能降耗的原则降低能源的消耗，节约运行成本的同时推动火电厂的持续性发展。

简介：【摘要】

简介：摘要目的总结急性氯气中毒危重患儿的临床特征及诊疗经验，探讨有效应对策略。方法回顾性总结2019年8月一起突发群体性氯气中毒事件中就诊于首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科的6例危重患儿的一般情况、临床表现、诊疗经过和随访结果（截至出院后1年6个月）。结果6例危重患儿中男4例、女2例，年龄4~12岁。事发时均处于距氯气源5 m以内，均以严重呼吸困难为突出表现，中毒后3.5~7.0 h行气管插管、机械通气；病情最严重的1例患儿距氯气源最近（仅1.5 m），撤离时间最长（约5 min），常规机械通气不能纠正缺氧并出现严重休克，于中毒后10 h开始静脉-动脉体外膜肺氧合（ECMO）治疗。6例患儿全部存活。随访6例患儿生长发育均未见异常；肺功能检查除1例因既往有可疑哮喘存在小气道阻力增高外，余5例未见异常；肺部CT、脑电图、颅脑磁共振成像均未见异常。结论重度氯气中毒主要表现为呼吸衰竭，常在中毒后数小时内需机械通气。常规机械通气无效时ECMO治疗可挽救生命，救治及时预后好。

简介：摘要目的了解儿童重症监护病房（PICU）脓毒性休克患儿初始抗感染药物使用、病原覆盖性和近5年变化趋势。方法回顾性分析北京儿童医院PICU 2017至2021年收治的257例脓毒性休克患儿的一般情况、致病病原、初始抗感染药物使用、病原覆盖及近5年变化趋势。据初始抗感染病原覆盖性分为覆盖充分和不充分2组，据脓毒性休克发病时间分为社区获得性和院内获得性2组，据是否合并基础病分为有基础疾病、无基础疾病2组。采用t检验、秩和检验、χ2检验比较组间病原学、治疗及住院病死率差异。结果257例患儿中男162例、女95例，年龄36（12，117）月龄。病原阳性率64.6%（166/257），住院病死率27.6%（71/257）。共检出阳性病原样本208份，细菌最多（57.7%，120/208），以革兰阴性杆菌为主（55.8%，67/120）；病毒次之（26.0%，54/208）。99.2%（255/257）的患儿初始抗感染使用了抗菌药物，47.1%（121/257）使用了碳青霉烯+万古霉素或利奈唑胺。合并基础疾病和院内获得性脓毒性休克患儿3种及以上抗细菌药物联用比例分别高于无基础疾病和社区获得性休克组患儿［27.4%（49/179）比14.1%（11/78），29.4%（52/177）比10.0%（8/80），χ2=5.35、11.56，均P<0.05］。近5年初始抗感染药物使用（碳青霉烯+万古霉素）/利奈唑胺由52.5%（21/40）降至41.3%（19/46）、病原覆盖充分比例由40.0%（16/40）提高至58.7 %（27/46）。结论PICU脓毒性休克患儿初始抗感染抗细菌药物使用比例高，院内获得性和存在基础疾病患儿使用种类多。近年抗细菌药物联用有减少趋势，但病原覆盖充分性提高，选药更趋合理和精准。

简介：摘要目的本研究旨在评估杀白细胞素（Panton-Valentine leukocidin，PVL）基因与临床特征之间的关系，描述侵袭性金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）感染临床分离株的分子生物学特征。方法收集自2016年1月至2019年12月间首都医科大学附属北京儿童医院引起侵袭性感染的金葡菌分离株，并使用电子病历回顾性收集对应患儿临床资料；对分离株进行多基因座序列分型和葡萄球菌蛋白A分型，并检测pvl基因携带情况。此外，使用微量肉汤稀释法检测所有分离株的抗生素最低抑菌浓度，根据金葡菌分离株是否携带pvl分为pvl+和pvl-两组，使用成组t检验及Mann-Whitney U检验比较两组临床资料；使用χ2检验比较两组分离株药物敏感性。结果研究期间共收集到127例侵袭性金葡菌感染病例，pvl+组患儿的白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP高于pvl-组（P=0.001、P=0.001、P=0.005）。pvl携带率为44.9%，在57例pvl+致病株中，64.9%（37/57）为MRSA感染。pvl-分离株的多重耐药率高于pvl+分离株（70% vs. 49.12%，P=0.02）。结论在侵袭性金葡菌感染中，pvl与患儿炎症指标升高有关；临床分离株中pvl阳性率较高，且pvl-金葡菌多重耐药率较高。

简介：摘要：纵观国内形势，传统建筑行业在向着“环保、高效、优质、快捷”的方向转型。经调研，地产行业中万科地产已经在产业化领域摸索多年，步子已领先许多。反观保利地产，尚处于设计标准化的推广阶段，我们应努力寻找转型的快速之路，而铝模板施工就是其中一个有效途径。通过推广铝模施工，可提高改善施工环境、提高工艺质量、环保高效,而铝模施工的实施,要求设计图纸稳定,也反向促进产品标准化进程。

简介：摘要

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简介：摘要：建筑行业的发展使得各大企业的竞争越来越激烈，在此背景之下，谁能够更加有效控制成本，做好造价预算工作，谁就能够取得更大的经济效益。基于此，如何通过建筑工程造价预算工作来做好成本控制，进而降低成本、提升利润，并且将其作为投标工作的重要依据，是建筑施工单位的重要工作之一。针对建筑工程容易出现的造价超预算情况，更需要采取有效措施做好预算的控制。

简介：摘要：我国经济发展水平的不断提升，极大地促进了建筑行业的发展，人们对于建筑工程的质量提出了更高的要求。为了能够在保证工程质量的基础上按时完工，应做好工程预算工作，避免工程造价风险产生，切实控制好施工成本，减少资金浪费，促使建筑施工企业经济效益得以提升。

简介：摘要：铝合金模板与PC构件各具独特优点，装配式建筑和铝模施工两种施工工艺都属于高精度的施工工艺，两者相结合就能大大提高建筑质量，因此其所产生的巨大效益使其成为建筑行业的整体发展趋势。但是，因为装配技术的不完善同时PC铝模一体化的施工难度大等因素存在，在建筑施工中装配式工艺显现诸多问题。对此，有关铝模一体化施工技术的研究不仅能促进装配式建筑的快速发展，同时也有助于建筑质量的提高。基于此，本文主要对铝模与装配式建筑一体化施工技术进行分析探讨。

简介：摘要目的探讨无缝隙护理在急性胰腺炎合并高脂血症患者血液灌流联合血必净灌肠中的应用效果。方法选2018年1月至2020年1月解放军总医院收治的急性胰腺炎合并高脂血症患者46例，随机分为两组，均采用血液灌流联合血必净灌肠治疗。对照组行常规护理，研究组行无缝隙护理。比较两组各项临床指标、各阶段复发率、依从性、护理满意度。结果对照组血清甘油三酯(TG)、血淀粉酶(AMY)和超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)均高于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)，对照组的各阶段复发率高于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)，对照组依从率、护理满意度低于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎合并高脂血症患者在血液灌流联合血必净灌肠治疗中采取无缝隙护理，效果显著，不仅能改善患者临床症状、治疗依从性和护理满意度，还能减少临床复发率。

简介：摘要：随着我国科技的不断进步发展和信息化时代的到来，教师开始尝试将信息化教学设备有效地融入到课堂教学之中。信息技术的普遍应用，对原有的传统教学模式和方法造成不小的冲击的同时，也为中小学语文教学有效开展提供前所未有的帮助，为语文课堂的高效进行提供技术支持。因此，为了充分发挥信息化设备的作用，充分提升中小学语文教学的高效性，教师就必须顺应时代发展的潮流，将信息技术与中小学语文课堂教学充分融合。下面，笔者就将从实际的中小学语文教学实践出发，探讨中小学语文信息化课堂的有效建设路径。

简介：摘要：在小学语文教学中，作文教学占据着重要地位。开展高效良好的作文教学，能有效锻炼并增强学生的写作能力，还能开发学生智力，引导学生树立良好的情感态度、价值观念和道德品质，对于促进学生的全面发展具有至关重要的意义。然而，当前，小学语文作文教学还存在诸多困境，严重影响小学语文作文教学的成效。对此，小学语文教师要立足于实践，采取有效对策解决作文教学存在的困境。本文浅析了小学语文作文教学的困境，探究了小学语文作文教学的对策，以期为小学语文作文教学提供借鉴。

简介：摘要：随着我国经济在快速发展，社会在不断进步，电力行业在我国发展十分迅速，电力企业的生存和发展离不开良好的电力市场环境，也离不开电力企业营销策略的有效实施。分析新体制对供电企业带来的影响，探讨新体制下电力营销中存在的问题，并就此提出解决思路和方法。

简介：摘要：改革后，随着社会发展，带动了建筑行业的进步。现阶段，在现代建筑工程建设中，工程管理属于十分重要的内容及任务，而工程管理中的关键就是工程质量控制，因而建筑工程管理人员需要科学合理地进行工程质量控制，从而使建筑工程质量得到保证，在此基础上使建筑工程建设的需求及要求能够得到满足，促使建筑工程建设得以更有效发展。

简介：摘要目的了解儿童金黄色葡萄球菌(金葡菌)肺炎致病株分子特征及耐药性，供临床诊治参考。方法收集2016年1月至2017年3月首都医科大学附属北京儿童医院确诊为金葡菌肺炎患者分离株，采用头孢西丁纸片法和mecA检测鉴定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)或甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)；对所有菌株进行多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A(spa)分型，并对MRSA菌株进行葡萄球菌盒氏染色体(SCCmec)分型；采用PCR方法检测21种超抗原(SAgs)基因、杀白细胞素(PVL)基因、黏附基因fnbB、cna；采用琼脂稀释法、E－test检测14种抗生素体外药物敏感性。结果共收集42株金葡菌，其中MRSA、MSSA各21株。MRSA的优势克隆为ST59－SCCmecⅣa－t437(71.4%)；MSSA的分型较为分散，以ST25－t078(14.2%)最多见。42株金葡菌中有36株(85.7%)至少携带1种超抗原基因，最常见的超抗原基因型为sek－seq(21.4%)；MRSA pvl基因携带率(52.3%)明显高于MSSA(14.2%)，而MSSA fnbB及cna基因携带率(42.8%和47.6%)明显高于MRSA(均为9.5%)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。本组金葡菌多重耐药率达90.4%(38/42株)。结论MRSA在儿童金葡菌肺炎致病株中检出率高，其主要克隆型为ST59－SCCmecⅣa－t437。儿童肺炎金葡菌分离株的超抗原基因携带率和多重耐药率较高，MRSA菌株常携带pvl基因，而MSSA菌株携带fnbB、cna更常见。