简介:【摘要】 目的 总结以基于老年综合评估的老年病多学科整合管理病房的构建与运行经验,充分发挥老年专科护士作用,满足老年患者护理需求。方法 采用回顾性分析方法,老年病多学科整合管理病房创建之前,采用医护交互式方法,对患者进行管理。2022年1月建立老年病多学科整合管理病房,以老年专科护士为主导,依赖多学科合作整合,为老年患者实行全面、系统、专业的管理。选择2021年1月一2021年12月老年病房收治的331例老年患者为对照组,2022年1月一12月老年病多学科整合管理病房收治408例老年患者为观察组.比较两组患者的生存质量、住院时间、医疗总费用、30天非计划再入院率和患者满意度。结果 观察组出院后的生存质量、满意度得分高于对照组,住院时间、医疗总费用、患者30天非计划入院率观察组低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 以专科护士为主导的老年病多学科整合管理病房运行良好,展示了老年专科护士的独立性,体现了老年专科护士的自我价值,促进老年护理的发展。
简介:摘要目的探讨活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(T-cell immunoglobulin and mucin domain molecule,TIM)-1及TIM-3、细胞因子的变化。方法纳入2017年12月至2018年12月在浙江省中西医结合医院就诊和治愈的肺结核患者各50例,分成结核病组和结核病治愈组;另选同期在浙江省中西医结合医院进行体格检查的50名健康者,作为健康对照组。采用流式细胞术检测纳入对象的外周血T淋巴细胞亚群。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中TIM-1、TIM-3、γ干扰素和白细胞介素(interleukin,IL)-4的mRNA水平。统计学方法采用t检验。结果结核病组CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值为1.21±0.50,分别低于结核病治愈组的1.88±0.62和健康对照组的1.92±0.82,差异均有统计学意义(t=2.148、2.207,均P<0.05)。结核病组TIM-1、TIM-3、IL-4的mRNA水平分别为2.16±0.37、1.59±0.36、1.52±0.69,分别高于结核病治愈组的1.60±1.23、1.01±0.52、0.91±0.36和健康对照组的1.40±0.27、0.92±0.34、0.79±0.42,差异均有统计学意义(结核病组比结核病治愈组t=14.120、11.440、17.730,结核病组比健康对照组t=12.090、12.050、17.030;均P<0.05);结核病组γ干扰素的mRNA水平为0.43±0.11,低于结核病治愈组的1.74±0.72和健康对照组的1.82±1.17,差异均有统计学意义(t=13.880、11.430,均P<0.05)。结论活动性肺结核患者的免疫功能紊乱可能与其体内CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值低下、TIM-1和TIM-3表达水平升高,以及辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocyte,Th)1/Th2细胞因子比例失调有关。
简介:摘要目的探讨并研究急性心肌梗死并发心衰患者的临床护理效果。方法此次研究的对象是选择2012年1月至2015年1月我院的100例急性心肌梗死合并心衰患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将这些患者分组为对照组和观察组,均有50例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理,对患者的SAS和SDS进行评估分析,观察两组护理后的抑郁和焦虑情况。结果经过护理后,观察组患者的SAS评分为平均(35.0±1.5)分,对照组平均(42.5±1.8)分;观察组的SDS评分平均(27.45±3.0)分,对照组平均(41.90±3.7)分,两组的两项指标评分对比存在统计学差异性(P<0.05)。结论对急性心肌梗死并发心衰患者临床使用良好的护理服务能够改善患者的抑郁和焦虑情绪,临床应该推广使用。
简介:摘要目的研究血管紧张素受体阻滞剂治疗ST段抬高型心肌梗死保留左心室收缩功能老年患者的临床状况。方法观察90例ST段抬高型心肌梗死保留左心室收缩功能老年患者的临床资料。主要的预后指标包括心肌梗死或心源性死亡。患者分为三组,分别为血管紧张素受体阻滞剂治疗(ARB)组16人、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组61人、未给予任何肾素血管紧张素系统阻滞剂(NORAS)组13人。结果经调查统计得出,ARB组和ACEI组的心源性死亡率之间无过大差异,ARB组比NORAS组心源性死亡率或心肌梗死低。结论血管紧张素受体阻滞剂治疗和血管紧张素转换酶抑制剂治疗对于ST段抬高型心肌梗死保留左心室收缩功能老年患者的治疗结果相当,这两者均可用于此方面疾病的治疗。