简介:【摘要】 目的 本研究旨在探讨SGLT2抑制剂与羟苯磺酸钙联合使用在早期糖尿病肾病治疗中的效用。方法 研究选择了2021年10月至2023年8月在龙泉市人民医院接受治疗的120例早期糖尿病肾病患者,将研究对象分成对照组(n=58)和试验组(n=62)。对照组单独使用SGLT2抑制剂(达格列净片10 mg qd)治疗,试验组使用达格列净片10 mg qd联合羟苯磺酸钙胶囊0.5 g tid治疗。2组患者接受了为期6个月的疗程。结果,与治疗前相比,两组患者的SBP、DBP、BMI、FBG、2hPG以及HbA1c都有所下降,两组患者之间的差异不显著(P>0.05)。两组的mALB、UACR和β2-MG相较于治疗前均降低(P<0.05),而试验组的这些肾功能指标要低于对照组,差异有统计学上的意义(P<0.05)。相较于对照组,试验组总体有效率更高(86.2% vs. 96.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SGLT2抑制剂与羟苯磺酸钙胶囊联合用于治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿蛋白,并且可以延缓或逆转早期糖尿病肾病的发展。
简介:摘要:目前随着我国教学的改革,在小学语文阅读教学中普遍进行创新性教学。随着创新性教学模式的理念不断提出,可以看出在小学语文阅读教学中进行项目化学习的规划整合也是一种新兴教学模式,不仅仅只结合教学视频,大部分教师均通过将相应的学习方法融入到项目化学习的规划中并以此指导学生,使得学生更好的明确学习内容以及自主进行阅读学习。但是,采用项目化学习教学模式在现阶段小学语文阅读教学中仍存在一些问题,因此,本文针对项目化学习应用到小学语文阅读教学模式的内容以及现状进行阐述,并探究如何将项目化学习应用于小学语文的实际教学中,希望对于现阶段教师将项目化学习教学更好地应用提供一定的帮助。
简介:摘要目的探讨经导管主动脉瓣植入(TAVI)术前合并心房颤动(房颤)是否会对患者的预后产生影响。方法本研究为单中心回顾性研究。入选2016年5月至2020年11月于北部战区总医院住院并成功接受TAVI治疗且顺利出院的重度主动脉瓣狭窄患者115例。根据入选患者是否合并房颤将其分为房颤组(21例)及非房颤组(94例)。随访纳入患者的术后抗栓治疗情况及终点事件的发生情况,终点事件为12个月的净不良心脑血管事件(NACCE),包括心原性死亡、因心力衰竭再入院、非致死性心肌梗死、缺血性卒中及严重出血[出血学术研究联合会(BARC)定义的3~5型出血]。采用单因素logistic回归分析NACCE事件的相关因素。结果本研究共纳入115例成功接受TAVI并顺利出院的重度主动脉瓣狭窄患者,年龄(73.8±6.9)岁,男性63例,其中21例(18.2%)在TAVI术前诊断为房颤。在术后抗栓治疗方面,非房颤组患者中48.9%(46/94)接受了单药抗血小板治疗,47.9%(45/94)接受了双联抗血小板治疗。房颤组患者中47.6%(10/21)使用抗凝药,33.3%(7/21)接受了双联抗血小板治疗。房颤组患者中服用非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)的比例高于非房颤组[38.1%(8/21)比2.1%(2/94),P<0.001]。两组患者均完成了术后12个月的随访。房颤组患者在TAVI术后12个月的NACCE发生率为14.3%(3/21),在数值上高于非房颤组[6.4%(6/94)],但差异无统计学意义(P=0.441)。房颤组患者的严重出血发生率高于非房颤组[9.5%(2/21)比0,P=0.032]。单因素logistic回归分析结果显示,高血压与NACCE发生风险相关(OR=8.308,P=0.050),而房颤与NACCE发生风险无关(P=0.235)。结论房颤患者在TAVI术后严重出血发生率高于非房颤患者,NACCE发生率有增加的趋势。
简介:[摘要]目的:探讨预见性护理干预对凶险性前置胎盘剖宫产患者母婴结局的影响。方法:从本院2020年2月-2022年1月收治的凶险性前置胎盘剖宫产患者当中随机抽取58例纳入研究样本,根据护理方式不同对患者分组,采用常规护理患者为对照组,29例,在常规护理基础上实施预见性护理干预患者为观察组,29例,对比两组患者产后出血量、并发症发生率以及新生儿并发症发生率。结果:观察组产后出血量明显少于对照组,产妇并发症发生率明显低于对照组(6.90%VS20.69%),新生儿发生率明显低于对照组(3.45%VS20.69%),两组比较有统计学意义(P
简介:[摘要]目的:探讨预见性护理干预对凶险性前置胎盘剖宫产患者母婴结局的影响。方法:从本院2020年2月-2022年1月收治的凶险性前置胎盘剖宫产患者当中随机抽取58例纳入研究样本,根据护理方式不同对患者分组,采用常规护理患者为对照组,29例,在常规护理基础上实施预见性护理干预患者为观察组,29例,对比两组患者产后出血量、并发症发生率以及新生儿并发症发生率。结果:观察组产后出血量明显少于对照组,产妇并发症发生率明显低于对照组(6.90%VS20.69%),新生儿发生率明显低于对照组(3.45%VS20.69%),两组比较有统计学意义(P
简介:摘要目的建立冠心病与抗栓临床研究创新网络平台(CardiaCare)的标准化数据字段定义,以期促进国内外数据平台的互认互通,增强平台对多中心临床研究的支持,进而保证平台数据得以规范化的使用。方法通过对国内外重要指南、临床研究文献、数据库、标准术语集等进行回顾和分析,结合我国特色的临床诊疗实践信息及本平台主要研究方向,制定CardiaCare标准字段集及定义,并根据患者住院诊治、转归直至进行长期随访的时间顺序进行数据类别划分。结果CardiaCare字段集涵盖了冠心病患者从入院之时起整个诊疗过程产生的常见字段以及随访期间相关的字段共计864个。字段集共由8个部分组成,分别为人口学和入院信息、病史和风险因素、临床表现及诊断、检验和检查、介入诊疗信息、用药信息、临床结局、特殊人群。其中,人口学和入院信息23个字段;病史和风险因素102个字段;临床表现及诊断22个字段;检验和检查111个字段;介入诊疗信息118个字段;用药信息213个字段;临床结局161个字段;特殊人群114个字段(其中经导管瓣膜置换术人群87个字段、心脏康复人群27个字段)。结论基于CardiaCare多中心临床科研创新平台建立的冠心病患者诊疗过程及临床结局中关键数据标准字段集可为真实世界临床研究的连续数据采集和深度利用提供支持。该字段集在更多场景中的应用值得进一步探索。
简介:摘要目的观察接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的主动脉瓣狭窄(AS)患者围术期严重并发症发生情况,并探索术者经验积累对手术并发症发生情况的影响。方法本研究为单中心回顾性研究。纳入2016年5月至2020年11月于北部战区总医院住院行TAVR的AS患者。记录患者围术期严重并发症的发生情况,严重并发症包括全因死亡、转外科开胸、冠状动脉闭塞、外周血管入路并发症、严重脑血管事件、中度及以上瓣周漏、瓣膜移位(植入瓣中瓣)、起搏器置入等。为观察术者经验累积对患者术后并发症发生情况的影响,依据实施手术的先后顺序,以每30例患者为一个区间,分别统计各区间患者发生并发症的情况,并绘制柱形图。结果共纳入119例患者,其中男性64例,年龄(73.9±6.9)岁。在119例患者中,瓣膜植入不成功3例(2.5%)。围术期发生严重并发症共39人次,其中全因死亡1例(0.8%),转外科开胸2例(1.7%),冠状动脉闭塞2例(1.7%),外周血管入路并发症8例(6.7%),新发严重脑血管事件1例(0.8%),术后中度及以上瓣周漏3例(2.5%),因瓣膜移位植入瓣中瓣8例(6.7%),因新发房室传导阻滞行永久起搏器置入14例(11.8%)。柱形图显示,置入永久心脏起搏器、植入瓣中瓣的发生率随术者经验积累未见明显下降,其余并发症在30例之后发生频次呈下降趋势。结论多数并发症发生在开展TAVR治疗的前期;处于学习阶段中的TAVR中心,通过一定经验的积累,可以降低TAVR围术期全因死亡、冠状动脉闭塞、外周血管入路并发症的发生率,但起搏器置入及植入瓣中瓣的发生率未见明显下降。
简介: 摘要:在现代小学数学计算教学的过程中,由于各种现代化的计算设备使得学生的计算能力大幅度的下降,已造成小学生数学计算知识掌握不规范的问题,所以必须要对小学数学教学进行全面的优化,提高学生的学习成绩,让学生的计算能力有着提升。