简介：摘要：量保证在工程项目中扮演着至关重要的角色，它直接关系到项目的成功与否。一个优质的项目，其质量保证体系往往健全且高效，能够确保项目从设计到施工再到交付的每一个环节都达到预定的质量标准。因此，我们应该充分认识到质量保证在工程项目中的重要性，采取有效措施加强质量保证工作，为项目的成功奠定坚实的基础。

简介：摘要：在土木工程项目建设中，强化质量管控是保证项目建设质量的关键保障，施工单位应当对土木工程质量管理予以重点关注，对施工管理方式进行创新，持续推进项目建设，加快施工进度，保证施工质量。只有不断创新施工质量管理方式，才能够促进建筑企业持续稳定地发展，因此，建筑企业应当转变传统的发展理念，将质量管理作为项目建设管理的重点，提高项目建设效益。

简介：摘要：在小学语文写作教学中，书信体习作教学一直以来都是重难点环节，不管教师怎样强调和示范都有很多学生在习作过程中出错。导致这一问题的主要原因就在于很多学生对“写信”十分陌生，甚至有学生从未见到过书信。为了帮助学生掌握书信体的正确写作方式，本文针对书信体习作教学进行了相关探讨。

简介：摘要：现阶段我国建筑行业得到了飞速的发展，建筑工程的项目不断增多，这就给建筑工程的项目管理带来了巨大的挑战，为了满足建筑工程的发展需求，我们要对施工项目进行合理的规划，对项目管理在建筑工程管理中的应用进行研究。       

简介：摘要：随着人们对于建筑工程安全的重视程度不断提高，对于施工的安全管理就显得尤为重要，建筑施工应根据自己的发展状况，加强对工程施工过程中的安全风险因素的控制。为了进一步提高建筑工程安全管理的水平，就需要对目前建筑工程施工安全管理中存在的问题进行分析，并针对存在的问题提出相应的措施。基于此，本文章对新形势下如何优化建筑安全监督管理进行探讨，以供参考。

简介：摘要:随着经济的发展和人民生活水平的提高，建筑数量不断增加,建筑施工安全管理越来越受到社会的重视。如今建筑施工机电安装阶段需要先进的安全管理技术和理念，去提高我们的管理效率，减少安全事故的发生。BIM技术可以解决一些安全管理中的问题，利用BIM技术可以让管理人员通过模型直观看到整个项目机电安装阶段施工情况，提取有用信息及时给各机电安装班组反馈，这为搭建高效的交流平台提供保障。同时BIM技术与施工安全管理结合,为施工安全管理带来更多的可能。

简介：摘要目的探索多院区模式下护理质量同质化管理推进的阻碍因素，并依据阻碍因素制定最优的应对策略和管理思路，以实现同品质、高效能的护理质量管理目标。方法本研究以5M1E分析法为理论框架制定访谈提纲，通过焦点小组访谈及个人访谈方法，对分院区各岗位及层级44名护理人员进行访谈，访谈资料采用Colaizzi七步分析法进行整理、分析，提炼主题，获取护理质量同质化管理推进的阻碍因素。结果护理质量同质化管理阻碍因素包括：对护理质量同质化管理认识不足、思想不统一，分院区质控组织体系融合深度不足，护理质量管理制度与标准缺乏全面性，护理质量管理制度、标准及计划执行有差异，护理质量控制指标数据来源不统一，分院区间病区物理环境布局差异大六个方面。结论一院多区模式下护理质量同质化管理具有重要意义，医院需根据同质化管理阻碍因素制定切实可行的应对策略和发展思路，以推进护理质量管理的发展，为患者提供同品质的护理服务。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病对人类健康的威胁与日俱增，因此在临床上对其的重视程度也逐渐升高。临床上常采用氧疗来治疗慢性阻塞性肺疾病，主要通过抑制疾病恶化，帮助患者提高生存质量，同时降低其发生并发症的概率。但是，传统氧疗对于慢性阻塞性肺疾病的治疗效果相对较差。作为一种当今新型的氧疗方式，经鼻高流量氧疗可通过加高的流速对患者缺氧等状态进行改善，还可缓解患者二氧化碳潴留的情况，同时因其可对患者进行稳定的加湿及保温效果，从而增加患者在疾病治疗过程中的舒适感，极大程度缩短患者治疗时间，还可降低发生呼吸道感染和支气管痉挛的概率。本文就高流量氧疗湿化治疗仪的主要工作原理、临床性能、在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者管理中的应用、在急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用等进行研究，并做如下综述。

简介：摘要：方法采用重铬酸钾氧化电位滴定法测定二氧化铀芯块中的氧铀比。通过对方法过程中的溶样条件、溶解温度及时间、氧化剂溶液加入量等参数条件试验确定了方法分析的具体条件。对于1克的称样量，方法的相对标准偏差优于0.05%。

简介：摘要：随着社会经济的不断发展，中国在国际上的地位越来越高，这些都离不开国家的各类政策影响。新时代下，社会主义核心价值观已经成为社会主流文化，各个行业的人员也应当在工作中加强思想政治教育工作，提高思想政治认同感，提升行业的核心竞争力。医院青年是推动医院和谐发展的中坚力量，做好思想政治工作，能够有效提高青年工作效率。本文作者就从不同角度详细阐述了新时代下医院青年职工思想政治工作的具体开展措施，希望能够为相关人员带来帮助。

简介：摘要：随着国家的经济建设日益发达，医院医疗技术水平也在日益提升，医院卫生工作领域也在不断地深入改革，因此，对医院内工作人员的责任心和工作效率都有了更高的要求，特别是医疗政工工作在整个医疗管理工作中起了更加关键的作用。在医院中开展政工工作有利于提高院内职工的工作态度和职业素养，进一步提升院内职工的责任感和工作效率，政工工作与人力资源管理相结合，可以有效地降低人力资源管理的工作难度，有利于保障人力资源管理的有效运行。本文将医院政工工作和人力资源管理职责之间的相互关系、现状以及二者工作结合的途径进行简要分析，以供参考。

简介：摘要：在教育改革不断推进的背景下，目前阅读教学发生不了的改变，在目前的教学过程中，教师发现仅以传统的讲述式或者是分析式的教学方法，对于学生阅读能力的发展很难起到明显的帮助。因此，当前许多教师开始尝试从问题探究的角度入手，借助不同的问题来引导学生，让学生能够在阅读的过程中更加全面地进行思考。基于此，本文就着重探讨基于问题探究的小学语文中年级阅读教学策略。

简介：摘要：机场航站楼由于其功能特殊性，需要使用大面积的玻璃幕墙。但是在夏热冬冷地区，夏季太阳辐射对室内舒适度影响很大，而玻璃幕墙类建筑受到的影响尤为明显。本文借用武汉天河机场T3航站楼的案例，由于其朝向及外遮阳设计先天不足，因此对其内遮阳设计进行模拟研究。文中对航站楼现有遮阳效果进行模拟分析，找出不足之处，再进行细化的多方案对比分析，力求内遮阳设计方案达到最佳效果。

简介：摘要：建筑工程施工中，钻孔灌注桩主要是利用机械钻孔，以及钢管挤土等方式，使地基形成孔桩，并通过内置钢笼，以及混凝注将方式，从而成桩，进而达到巩固基础强度，保证地基稳定性的效果。目前，钻孔灌注桩又可分为沉管灌注桩、钻孔灌注桩和挖孔灌注桩等几类，无论是哪一类的技术，均需要匹配实际工程情况选择最优的钻孔灌注类别。本文对市政工程中钻孔灌注桩施工工艺的要点进行分析，以供参考。

简介：摘要患者，75岁，2017年1月因进行性排尿困难2个月余入院。诊断为转移性前列腺癌(cT3bNxM1期)。患者首先接受内分泌综合治疗5个月，血清tPSA最低降至12.5 ng/ml。治疗7个月后PSA逐渐反弹，遂调整为单纯雄激素剥夺治疗(ADT)。2017年10月监测tPSA水平为104 ng/ml，予停抗雄治疗。患者进入CRPC阶段。停药1年后，复测PSA 3 205 ng/ml，选择阿比特龙初始治疗，5个月后tPSA水平仍呈进行性上升，考虑为阿比特龙耐药，予停药，选择多西他赛序贯治疗。基因检测结果提示存在AR、FGFR3和RIT1突变，未检测到HRR胚系突变。采用多西他赛化疗期间盆腔淋巴结及左侧腹股沟淋巴结显著减小，骨转移较前相仿。化疗12个周期后因出现下肢水肿、下肢关节疼痛等不适，停止化疗，末次化疗后tPSA为289 ng/ml。再次行基因检测，提示AR和AR-V7阴性。尝试行阿比特龙再挑战治疗，连续治疗6个月后tPSA持续下降至23 ng/ml，无影像学进展。AR突变的患者在化疗后AR转阴，仍能够从阿比特龙再挑战治疗中获得PSA应答、肿瘤控制等临床疗效。阿比特龙再挑战治疗可作为AR突变的难治性CRPC患者的新尝试。

简介：摘要：俗话说，家长是孩子的第一任老师，幼儿时期的孩子具有很强的模仿能力，所以他们会在不经意间模仿学习父母的行为，久而久之就形成了自己的行为习惯，习惯对一个人的影响是非常重要的，对幼儿来说，养成好的行为习惯有助于其后期更好的发展，受益终身。根据孩子爱玩的天性，可以采取游戏的形式来帮助其养好良好的行为习惯。本文针对让游戏成为幼儿习惯养成的有效路径做了简单分析，望能为幼儿养成良好的行为习惯提供参考。

简介：摘要：随着社会的发展，城市综合体是城市商业发展的必然需求，其数量在未来还会大幅度增加，它在给城市生活带来方便、快捷体验的同时，也消耗着大量能源。因此，设计师要考虑到城市综合体运营过程中的能耗问题，本着节能减排的原则，设计合理而高性能的空调系统，即能满足城市综合体在当前和今后发展中的商业需要，又能保护环境减少污染、降低运营成本提高经济效益。

简介：摘要：近年来，随着建筑行业的发展，现代建筑暖通空调工程的建设规模也不断扩大，并具有建设周期长、功能要求高、生命周期信息量大等特征，工程设计、施工与运维管理等活动的复杂程度也随之提升。而传统工程建设与管理模式较为滞后，无法满足工程需求。在这一背景下，BIM技术在暖通空调领域中得到广泛应用，有效解决了专业设计碰撞与返工现象严重等问题，对暖通工程设计、施工与管理水平的全面提高有着重要意义。

简介：摘要：随着社会的不断变化，经济的不断进步，公路桥梁工程施工建设的重要性逐渐体现出来，其属于基础设施建设的一部分，关乎到人民群众的生活质量，也是近几年社会所关注的热点话题。在进行实际施工期间，伸缩缝的施工决定了公路的最终整体效果以及未来的使用年限，同时也关乎到公路桥梁的整体安全性，所以在进行伸缩缝施工时，应当根据规范标准，制定相应的施工工艺，不断完善技术要求。本篇文章，主要以公路桥梁工程施工中伸缩缝施工技术为中心展开相关的分析探讨，希望可以为未来公路桥梁工程的发展提供一定的参考作用。

简介：摘要目的探索多院区模式下护理质量同质化管理推进的阻碍因素，并依据阻碍因素制定最优的应对策略和管理思路，以实现同品质、高效能的护理质量管理目标。方法本研究以5M1E分析法为理论框架制定访谈提纲，通过焦点小组访谈及个人访谈方法，对分院区各岗位及层级44名护理人员进行访谈，访谈资料采用Colaizzi七步分析法进行整理、分析，提炼主题，获取护理质量同质化管理推进的阻碍因素。结果护理质量同质化管理阻碍因素包括：对护理质量同质化管理认识不足、思想不统一，分院区质控组织体系融合深度不足，护理质量管理制度与标准缺乏全面性，护理质量管理制度、标准及计划执行有差异，护理质量控制指标数据来源不统一，分院区间病区物理环境布局差异大六个方面。结论一院多区模式下护理质量同质化管理具有重要意义，医院需根据同质化管理阻碍因素制定切实可行的应对策略和发展思路，以推进护理质量管理的发展，为患者提供同品质的护理服务。