简介：摘要：近年来，随着超声技术的发展，超声引导下射频消融术（RFA）已经成为治疗甲状腺结节的有效手段。与传统的手术治疗相比，RFA具有创伤小、并发症少、恢复期短等优点。尽管其广泛应用和疗效得到了验证，但具体的操作指南和临床指南仍在发展中。本文旨在回顾超声引导下射频消融术在甲状腺结节治疗中的应用进展，并总结其优势、限制和未来研究方向。

简介：摘要：前列腺癌是我国老年男性中的常见肿瘤，随着人们生活水平的提高，发病率呈逐年上升趋势，严重威胁患者生存质量。经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺癌的主要手段之一，其具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为治疗前列腺癌的首选方法。但是在实际临床治疗过程中，患者往往对经尿道前列腺电切术持怀疑态度，认为其治疗效果不明显。这就需要医护人员在手术前后对患者进行正确有效的护理干预，以保证手术效果。为此，本文就经尿道前列腺电切术的护理研究展开综述，旨在为临床护理工作提供参考。

简介：摘要：在初中物理教学中，教师常以单方面的灌输教学为主，在课堂教学中多注重理论教学，对于实验教学却没有积极开展。随着新课改的实施，要求全面发展学生的核心素养。因此，教师要教学中渗透核心素养思想，以提高学生的综合素质教育。本文通过对初中物理实验进行探究，研究渗透核心素养思想的策略。

简介：摘要目的探讨不同体质量指数（body mass index，BMI）的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者对冻融胚胎移植围产结局及新生儿结局的影响。方法采用回顾性队列研究，纳入安徽医科大学第一附属医院生殖中心2016年至2020年期间由于PCOS不孕进行冻融胚胎移植、年龄≤35岁且临床妊娠为单胎的患者临床资料，共1 481个周期，根据BMI值分为4组，偏瘦组75个周期（BMI<18.5 kg/m2），正常体质量组793个周期（18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2），超重组468个周期（24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2），肥胖组145个周期（BMI≥28.0 kg/m2），比较各组一般资料、促排卵情况、围产结局以及新生儿结局的差别。结果相较于超重组、正常体质量组和偏瘦组，肥胖组的早期流产率最高［23.4% （34/145）比15.8% （74/468）比14.0% （111/793）比9.3% （7/75），P=0.014］，活产率最低［68.3% （99/145）比76.7% （359/468）比79.7% （632/793）比88.0% （66/75），P=0.003］。肥胖组和超重组的妊娠期糖尿病发病率［6.9% （10/145）、4.5% （21/468）］高于正常体质量组［2.3% （18/793），肥胖组比正常体质量组P=0.005，超重组比正常体质量组P=0.028］肥胖组和超重组的剖宫产率［81.8% （81/99）、74.9% （269/359）］高于正常体质量组和偏瘦组［67.6% （427/632）、57.6% （38/66），肥胖组比正常体质量组P=0.005，肥胖组比偏瘦组P=0.001，超重组比正常组P=0.015，超重组比偏瘦组P=0.004］，巨大儿出生率［18.2% （18/99）、15.6% （56/359）］也高于正常体质量组和偏瘦组［10.1% （64/632）、6.1% （4/66），肥胖组比正常体质量组P=0.018，肥胖组比偏瘦组P=0.025，超重组比正常组P=0.011，超重组比偏瘦组P=0.041］。各组在晚期流产率、妊娠期高血压、宫外孕以及新生儿的早产率、Apgar评分、身高、出生缺陷等差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论肥胖和超重影响PCOS患者的围产结局和新生儿结局。在临床工作中，需重视PCOS患者的体质量管理。

简介：摘要在卵母细胞低温保存过程中，冷冻保护剂的高毒性及其高渗透性，常造成卵母细胞内的氧化-抗氧化系统失衡，特别是细胞内活性氧含量的增加。褪黑素作为一种有效的抗氧化剂及自由基清除剂，能通过影响能量代谢和细胞信号转导，显著降低卵细胞内活性氧水平，保护线粒体功能，同时也发挥清除细胞内自由基的作用，实现冻融过程中抑制细胞内氧化应激水平，进而减轻卵母细胞在冷冻保存过程中的低温损伤，最终提高冷冻卵子的囊胚形成率及胚胎移植后的临床妊娠率。褪黑素应用于卵母细胞冷冻对于女性生育力保存研究具有积极意义。本文就褪黑素在卵母细胞冷冻过程中的进展进行综述。

简介：摘要胚胎体外培养是辅助生殖技术的一个关键环节，胚胎培养过程中理化环境的变化会影响胚胎质量。近年来，一种基于微流控芯片的胚胎动态培养以其强大的微流体和微小物质控制能力，可以显著改善胚胎的发育潜能，成为研究胚胎体外培养的新颖且有效方法，这是传统静态微液滴培养法所不能企及的。本文就微流控芯片技术应用于胚胎体外培养的最新研究进展进行了综述。

简介：摘要褪黑素是一种主要由哺乳动物松果体分泌的神经胺类激素，调控机体中枢和外周系统与昼夜节律和生殖有关的机制，并具有强大的抗氧化、抗炎、抑制凋亡、抑制肿瘤、调节自噬和内分泌功能等作用。越来越多的研究表明，褪黑素在防治女性生殖系统疾病中发挥重要作用，从而改善由此导致的女性不孕症的结局。本文将对褪黑素的生殖调节以及在导致女性不孕的几种常见疾病中的作用研究进展进行总结。

简介：摘要不孕症的病因是多因素的，女方原因中除输卵管因素外，多囊卵巢综合征与肥胖也是导致不孕症发生的重要原因。近年来研究显示，肠道菌群及其代谢物能够影响多囊卵巢综合征与肥胖的发生及发展过程，从而在一定程度上影响女性的生殖健康。本文通过结合有关肠道菌群的近期研究，对多囊卵巢综合征与肥胖人群肠道菌群的组成特征以及改善多囊卵巢综合征和肥胖的潜在治疗方法进行简要综述。

简介：摘要目的探讨接受辅助生殖治疗的母亲孕期抑郁与子代早产和低出生体质量的关系。方法运用回顾性队列研究分析2017年5月至2020年12月期间在安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心行辅助生殖治疗且成功分娩的不孕患者单胎妊娠病历资料，共376例。采用二元logistic回归分析模型，分别分析孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与子代早产和低出生体质量之间的关联。结果孕前、早、中、晚的抑郁检出率分别为20.0%（75/376）、23.0%（83/363）、11.2%（41/366）、8.8%（31/354）。孕前、早、中期抑郁与早产之间的关联均无统计学意义（均P>0.05）；孕晚期抑郁（RR=2.18，95% CI=1.02~4.65，P=0.040）及孕期新发抑郁（RR=2.03，95% CI=1.01~4.05，P=0.046）与发生子代早产的风险呈正相关。孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与低出生体质量之间的关联均无统计学意义（均P>0.05）。结论辅助生殖助孕患者孕晚期抑郁及孕期新发抑郁可能是导致早产的重要危险因素，但孕期抑郁与发生低出生体质量的风险无显著关联。

简介：摘要胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing，PGT）技术广泛应用于辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）。PGT可以检测胚胎的单基因遗传病、染色体结构和数目变异，同时能改善胚胎植入效果、临床妊娠结局和活产率。但该技术涉及到的活检过程对胚胎具有一定的侵袭性，同时对设备和人员的要求颇高。而随着从囊胚液和胚胎培养液中发现了可以用于基因分析的游离DNA，无创PGT（noninvasive PGT，NiPGT）成为一种有潜力的检测方式，在辅助生殖领域有广阔的应用前景。现就目前NiPGT技术的应用及研究的有效性和局限性进行阐述，为临床应用提供依据。

简介：无

简介：摘要体外激活（in vitro activation，IVA）技术是指IVA原始卵泡，使其生长至可接受激素刺激的阶段，结合促排卵获得成熟卵泡的技术，最终通过体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）技术达到受孕目的。常用方法为激活PI3K/Akt信号通路和阻断Hippo信号通路。随着研究深入，新的激活方法逐渐发展。现已有多例早发性卵巢功能不全（primary ovarian insufficiency，POI）患者应用IVA技术成功妊娠的案例报道，结合生育力保存技术，卵巢低反应（poor ovarian response，POR）以及女性恶性肿瘤患者都可能受益于IVA技术。然而IVA技术尚不完善，仍在临床成功率、安全性等方面存在问题，需要在机制和临床应用继续探索。本文针对IVA技术的机制、临床应用情况以及发展方向方面进行论述，为IVA的研究和临床应用提供参考。

简介：摘要目的探讨基于二代测序的植入前单体型分析在遗传性感觉和自主神经病4型（hereditary sensory and autonomic neuropathy Ⅳ，HSAN Ⅳ）出生缺陷阻断中的应用价值。方法纳入1个HSAN Ⅳ家系，采用高通量测序和Sanger测序相结合的方法对NTRK1基因进行突变分析，通过构建TrkA表达载体对突变进行致病性预测。对活检的囊胚滋养层细胞进行全基因组扩增，选择致病基因上下游数十至数百个单核苷酸多态性位点作为连锁遗传标记，通过基于二代测序的植入前单体型分析完成植入前遗传学检测。结果先证者NTRK1基因存在复合杂合突变，包括新发现的移码突变（c.963delG； p.Val321-Valfs*149）和已报道的错义突变（c.850+1G>A），新突变可导致编码蛋白截短与功能失调，其母亲和父亲分别为上述突变携带者。经植入前遗传学检测，活检的2个囊胚中1个携带母方致病基因，1个受累。选择携带母方致病基因的胚胎进行移植，未获妊娠。结论本研究是我国NTRK1基因突变行植入前遗传学检测的首例报道，新发现的c.963delG突变丰富了NTRK1基因的突变谱，同时为阻断单基因遗传病出生缺陷的发生提供有效的预防手段。

简介：摘要：趣味教学就是要符合学生的学习心理特征，将教学内容融入到一定的游戏中，使其有丰富的趣味性，让学生在玩中学，在学中玩，二者共同促进。小学阶段的数学采用趣味教学法，不仅能提高学生学习数学的兴趣，还能营造一个良好的学习氛围，提高学生学习数学的逻辑思维能力。

简介：摘要：以往的小学音乐教学，着重于反复单调的教学方式，教学模式陈旧，且一成不变的教法一直从小学被沿用到中、高等教学中。如要改变这一现状，取得音乐教学的真正实效，可以通过多方位、多角度的改革，激发学生的兴趣，调动学生的积极性，使学生积极能动地参与教学活动从而培养儿童对音乐的感受力、鉴赏力、表现力及获得音乐知识和技能，使儿童的听觉和发声器官得到良好的发展，并使儿童的记忆、想象、思维、情感、意志、个性有所发展，教学方法的运用起着重要的作用。

简介：摘要：情感教学是一种新的教学思路，它可以让学生充分感受到音乐所要表达的情感，让学生有身临其境的感觉；还可以活跃课堂氛围将情感和教学结合在一起。情感教育教学策略的实施，使学生的智商、情商都得到了很好的锻炼与培养。在音乐课堂教学中融入情感教育，对学生健全人格的培养，自身道德素养的提升都有着极其重要的作用。

简介：摘要目的研究分析导致剖宫产率升高及指征变化的原因以选择降低剖宫产率的措施。方法选择在2010年1月至2014年12月入住我院进行就诊的1193例剖宫产患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升，剖宫产指征发生变化。结论社会因素是引起剖宫产率上升的主要原因。严格剖宫产指征，加强孕期保健，提高助产技术，可以有效降低剖宫产率，提高产科质量。

简介：摘要目的研究分析不同剖宫产手术方式对再次剖宫产的影响。方法选择在2013年2月至2014年8月入住我院接受治疗的140例产妇作为研究对象。将这140例产妇所采用的传统纵切剖宫与改良横切剖宫产的剖宫手术方式进行对比分析。结果改良横切剖宫产的手术方式，无论是在初次剖宫后的恢复状况，还是二次剖宫盆腔粘连状况，都很明显的比传统纵切剖宫产术情况更为良好，但是改良横切剖宫产术和传统纵切剖宫产术两者在产后感染率方面无较大差异。结论改良横切剖宫产具有术后粘连少、术中出血量少、并发症少、手术时间短以及缝合简单等一系列的优点。

简介：兵团在落实党建工作责任制的实践中，逐步形成了领导责任、目标管理、经费保证、监督考核等一系列有效机制。但还存在着主体不明确、创新不够、动力不强、责任落实不到位、考核体系不健全等问题，必须探索一系列适应新形势下党建工作责任制的新要求、新对策。

简介：课堂教学是教师最基本也是最重要的作品。一次成功的课堂教学,应该是一个值得深入观赏、反复品味的艺术作品。语文教师的课堂教学作品,如果从艺术的角度加以考量,＂意境＂应该是一个很值得追求的目标。＂教学意境＂是一个比较时尚的说法,它实际上表示的是教学过程中师生情意与教学情境两者契合的状态。