简介:摘要目的探讨上臂型完全植入式给药装置在肿瘤患者中的临床应用效果。方法选择中山大学附属第三医院肿瘤内科2018年3月29日至2020年1月19日共500例肿瘤患者为研究对象,予植入上臂型输液港,记录患者置管信息及随访患者在留置期间发生的导管相关性血栓、导管相关性血流感染等并发症。结果1例合并有重度上腔静脉综合征的患者置管失败,余499例均置入成功,置入成功率为99.8%(499/500)。并发症的发生率为2.6%(13/499),导管相关性血流感染的发生率为0.029‰(4/139 614),发生导管相关性血栓的发生率为0.057‰(8/139 614),港体翻转、正中神经损伤、局部组织坏死、淋巴漏各1例。15例患者计划内拔管,6例因并发症非计划性拔管。结论上臂型完全植入式给药装置并发症较少,适用于肿瘤化疗及长期需要输液的患者,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨上臂型完全植入式给药装置在肿瘤患者中的临床应用效果。方法选择中山大学附属第三医院肿瘤内科2018年3月29日至2020年1月19日共500例肿瘤患者为研究对象,予植入上臂型输液港,记录患者置管信息及随访患者在留置期间发生的导管相关性血栓、导管相关性血流感染等并发症。结果1例合并有重度上腔静脉综合征的患者置管失败,余499例均置入成功,置入成功率为99.8%(499/500)。并发症的发生率为2.6%(13/499),导管相关性血流感染的发生率为0.029‰(4/139 614),发生导管相关性血栓的发生率为0.057‰(8/139 614),港体翻转、正中神经损伤、局部组织坏死、淋巴漏各1例。15例患者计划内拔管,6例因并发症非计划性拔管。结论上臂型完全植入式给药装置并发症较少,适用于肿瘤化疗及长期需要输液的患者,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨新型远程动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)iWel NR在糖尿病及高危人群中使用的准确性及安全性。方法纳入患者60例,分为2组,组1共48例单独佩戴iWel NR 7 d,组2共12例同时佩戴iWel NR、Guardian RT (实时动态血糖监测系统)3 d,收集同时刻配对的CGM-自我监测指尖血糖(SMBG)值,采用相关系数(r)、平均绝对差值的相对数(MARD)、绝对差值相对数的中位数(MedARD)、偏差一致率分析iWel NR数据的准确性,Clarke误差栅格分析(Clarke-EGA)分析临床准确性。所有患者完成调查问卷一份,用于评估iWel NR的安全性。结果60例患者共收集到833对CGM-SMBG值,相关系数r=0.88,P<0.01;MARD为13.06%,MedARD为10.84%;与SMBG值相比,在20%、30%、40%的偏差一致率分别为78.0%、93.2%、97.4%;Clarke-EGA显示A+B区占98.9%。与Guardian RT的头对头研究中,12例患者共收集115对CGM-SMBG值,Guardian RT的MARD、MedARD分别为12.59%,9.54%,iWel NR的MARD、MedARD分别为10.35%、8.01%。进一步按SMBG值进行分层,提示SMBG值在3.9~10 mmol/L时,iWel-NR的MARD、MedARD最低,Clarke-EGA中A+B区占比最高。60份问卷结果提示未发生不良安全事件。结论iWel NR具有较高的准确性及良好的安全性,其准确性稍高于Guardian RT;iWel NR的准确性受血糖水平的影响,血糖越接近理想范围时,准确性越高。
简介:摘要目的通过前瞻性单臂观察性试验探讨应用水胶体敷料改良粘贴方法预防医护人员中防护用品相关面部压力性损伤的效果。方法按照N95口罩的边缘大小分别剪大小为2 cm×5 cm的水胶体敷料4块,应用无张力粘贴的方法分别张贴包裹边缘。将本改良粘贴方法应用于隔离病房工作的护士,持续随访2周,每日报告皮肤状况,随访2周后分析压疮发生情况。结果2周的随访中20%(4/20)受试者发生鼻部压疮等级增加事件,25%(5/20)受试者发生脸颊部压疮等级增加事件,仅有5%(1/20)的受试者出现2级压疮,无受试者出现3级及以上压疮。中性/干性皮肤者脸颊部压疮等级增加的发生率为5/11,高于油性皮肤者0(χ2值为5.378,P=0.02)。鼻部压疮等级增加与压痕消失时间的增加呈正相关性(r值为0.615,P=0.004),压痕恢复时间需要120 min以上的受试者鼻部压疮等级增加的发生率为2/8,高于30~60 min的0,以及61~120 min的1/5,差异有统计学意义(χ2值为4.382、6.472,P<0.05)。结论水胶体敷料改良张贴方法能有效预防因长时间佩戴N95口罩相关的压力性损伤,但应做好皮肤评估,重视对中性/干性皮肤医护人员的保湿防护,加强皮肤压迫后血运恢复产品的使用,可降低医务人员被感染的风险,本方法值得在临床推广应用。
简介:[摘要 ]小学阅读教学是语文教学中一个十分重要的环节,它是培养学生感悟语言,领会文章思想,培养学生阅读能力的重要环节。培养阅读能力是小学语文教学的重要组成部分,提高阅读教学的效率是提高小学语文教学质量的关键。本文就小学语文阅读教学的方法进行了探讨。