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  • 简介:摘要腹壁动脉穿支皮(DIEP)具有血管恒定、管径粗、可切取的组织量大、供区隐蔽、损伤小和可直接闭合等优点,已成为乳房重建或整形的首选皮,广泛应用于乳房再造。经改良与发展,也较多应用于头颈部、躯干和四肢等部位创面的修复和器官再造,是几个最常用的穿支皮之一。然而,有关DIEP的应用方面有些观点不一,亟待一份专家指导意见。中华医学会显微外科学分会和《中华显微外科杂志》编辑部组织专家讨论DIEP的应用解剖、适应证、应用设计类型、手术方法、优点和缺点、术后主要并发症、预防措施,以及术后护理与康复,形成DIEP专家共识。

  • 标签: 腹壁下动脉穿支皮瓣 显微外科手术 专家共识
  • 简介:摘要目的探讨带蒂骨间背侧动脉皮修复复杂手部软组织缺损的临床疗效。方法自2018年8月至2020年12月,我们共收治19例复杂手部软组织缺损患者,创面均采用带蒂骨间背侧动脉皮修复,供区一期缝合或植皮。末次随访观察皮外观与色泽,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能恢复情况,采用英国医学研究会(British medical research council,BMRC)制定的感觉功能评定标准评定皮感觉恢复情况。结果术后19例患者均获得随访,时间为10~18个月,平均16.4个月。19例皮均完全存活,皮及供区均Ⅰ期愈合,皮质地柔软,无色素沉着,外观满意。根据BMRC感觉功能评定标准评定感觉功能:S1 1例,S2 7例,S3 11例。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能:优6例,良10例,可3例。结论带蒂骨间背侧动脉皮可有效覆盖复杂手部创面,同时可有效恢复手运动及感觉功能,是一种安全可靠的治疗方法。

  • 标签: 手损伤 外科皮瓣 骨间背侧动脉 修复策略