简介：摘要目的初步建立血液肿瘤患儿多学科合作的免疫接种模式，并探索其可行性。方法前瞻性研究。以2017年3月至2018年8月上海儿童医学中心免疫接种门诊接诊的150例血液肿瘤及造血干细胞移植患儿为研究对象，通过组建团队、设计接种方案、培训人员和质量控制等步骤，开设多学科合作的免疫接种门诊，并实施接种计划。评估患儿疫苗接种实施情况，比较原发病治疗前后患儿乙型病毒性肝炎（简称乙肝）表面抗体（HBsAb）变化情况，对部分实行乙肝和麻疹、流行性腮腺炎（简称流腮）和风疹联合疫苗（简称麻腮风）接种的患儿，比较其接种前和接种后6个月HBsAb和麻疹、流腮、风疹血清免疫球蛋白G抗体（IgG）水平的变化情况；监测各疫苗接种后相关不良反应。组间比较采用χ² 检验或 Fisher确切概率法。结果124例患儿按计划实施免疫接种，接种率达82.7%；124例患儿原发病治疗前后HBsAb阳性率差异有统计学意义［62.9%（78/124）比13.7%（17/124）， χ²= 63.489， P<0.01］。64例患儿接种了3剂乙肝疫苗，40例患儿接种了麻腮风疫苗，接种后6个月患儿HBsAb［98.4%（63/64）比6.3%（4/64），P<0.01］、麻疹IgG［82.5%（33/40）比22.5%（9/40），χ²=31.746，P<0.01］、风疹IgG［82.5%（33/40）比22.5%（9/40）， χ²=28.872，P<0.01］和流腮IgG［62.5%（25/40）比25.0%（10/40）， χ²=11.429，P<0.01］阳性率均明显高于接种前，差异均有统计学意义；在421剂次的免疫接种中，25例出现可控的全身或局部反应，发生率为5.9%。结论血液肿瘤患儿的免疫接种有重要意义。血液肿瘤患儿多学科合作的免疫接种模式切实可行，疫苗接种方案安全且具有一定效果。

简介：目的：探究多学科合作模式在老年脑卒中患者相关性皮炎的护理效果分析。方法：选取2022年1月1日到2022年12月31日的80例发生失禁相关性皮炎的脑卒中患者作为研究对象，随机分为两组，其中40例为对照组（常规护理），40例为观察组（常规护理的同时实施多学科合作模式）。比较两组患者护理前后会阴部皮肤的情况及皮炎愈合的时间比较。结果：观察组患者的会阴部皮肤PAT评分明显低于对照组（＜0.05）；观察组患者的皮炎愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：对发生失禁相关性皮炎的脑卒中患者实施多学科合作模式，能有效防止皮炎的进一步损伤，缩短愈合时间，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨多学科合作延续护理用于乳腺患者癌的临床效果。方法采用随机数字表法将浙江衢化医院2018年1月至2019年1月收治的118例乳腺癌患者分为观察组及对照组，观察组(n＝59)给予多学科合作延续护理干预；对照组(n＝59)给予常规延续性护理干预。对比两组患者免疫功能、生活质量及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗前，两组免疫功能中淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)、自然杀伤细胞、CD4+、CD8+之间，差异均无统计学意义(t＝0.155、0.751、0.232、0.939，均P>0.05)；出院前1周及出院半年后，观察组免疫功能中LAK、NK、CD4+均低于对照组，而CD8+则高于对照组，差异均有统计学意义(t＝0.738、0.250、0.100、2.501及-18.189、-12.077、-9.076、-12.500，均P<0.05)；观察组出院1个月后、3个月后及半年后肩关节活动度临床效果中优的例数均明显优于对照组(Z＝5.532、8.233、8.885，均P<0.05)；出院前1周，两组生活质量评分中的情感状况、躯体状况、功能状况、乳腺癌特异模块、社会和家庭状况及总分均较治疗前有所改善，差异均无统计学意义(t＝0.095、0.868、0.080、0.696、0.504、0.307，均P>0.05)；但出院半年后，观察组生活质量中的情感状况、躯体状况、功能状况、乳腺癌特异模块、社会和家庭状况及总分均高于对照组(t＝-4.824、-7.656、-6.111、-3.459、-5.730、-5.314，均P<0.05)；出院前1周两组SAS、SDS评分均有所降低，但差异均无统计学意义(t＝-1.057、1.015，均P>0.05)；出院半年后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组(t＝40.116、22.602，均P<0.05)。结论采用多学科合作延续护理可显著改善乳腺癌患者免疫功能，提高患者生活质量，改善患者心理状态，临床疗效显著值得临床推广普及。

简介：摘要医学科技进步日新月异，对于具有敏锐创新思维的多学科交叉创新型人才的需要迫在眉睫。基于已广泛应用于临床的多学科诊疗模式，我们将多学科诊疗引入教学系统，构建了一个培养多学科交叉创新型人才的新的教学体系，从单一特定学科培养模式向多学科交叉综合培养模式转变，提高了学生自主创新能力及思维，增强了学生的团结协作精神及医学人文素养，为我国医疗事业储备高层次复合型人才。

简介：摘要目的探索多学科合作麻醉疼痛管理（pain multi-displinary team，PMDT）在快速康复外科（fast track surgery，FTS）护理中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年6月本院收治行外科手术患者120例，简单随机分为两组，各60例。对照组男33例，女27例，年龄（56.35±8.04）岁；研究组男34例，女26例，年龄（56.24±7.89）岁。对照组采用常规疼痛管理，研究组在对照组基础上联合PMDT。分析两组患者在术后4 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）疼痛程度［数字评分法（Numerical Rating Scale，NRS）］变化；评估两组患者卧床时间、住院时间差异；比较两组患者干预前及干预后3 d睡眠质量［匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）］评分。结果研究组T1、T2、T3、T4时疼痛程度分别为（2.05±0.69）分、（1.84±0.53）分、（1.55±0.49）分、（1.45±0.38）分，均低于对照组（2.44±0.71）分、（2.13±0.68）分、（2.01±0.69）分、（1.64±0.52）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。研究组卧床时间、住院时间分别为（19.12±4.53）h、（9.35±2.67）d，均低于对照组（24.11±4.49）h、（10.99±3.42）d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。干预后3 d，研究组睡眠质量主观评价、入睡开始时间、睡眠时长、睡眠质量、睡眠障碍状况、日间状态评分分别为（0.96±0.67）分、（1.01±0.65）分、（0.76±0.11）分、（0.80±0.12）分、（0.88±0.21）分、（1.01±0.63）分，均低于干预前（1.48±0.71）分、（1.44±0.70）分、（1.11±0.84）分、（1.47±0.87）分、（1.30±0.51）分、（1.40±0.77）分，且均低于对照组干预后3 d （1.45±0.69）分、（1.41±0.73）分、（1.05±0.24）分、（1.46±0.52）分、（1.24±0.35）分、（1.33±0.71）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应用PMDT在FTS护理管理中能够降低患者术后疼痛阈值，避免长期卧床，调节睡眠状态，帮助其尽快出院。

简介：无

简介：摘要胰腺占位性病变的临床诊断及治疗比较棘手，近年来胰腺占位的诊疗逐步由手术优先向多学科综合诊治模式转变，需要消化科、影像科、病理科、胰腺外科、肿瘤科等多学科协作完成。临床医师需高度重视多学科综合诊治模式，综合考虑患者的疾病诊断、分期、诊疗需要等情况，制定出更科学、更合理、更规范的诊疗决策，从而保证患者获益的最大化。

简介：摘要目的探究多学科合作护理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能及生命质量的影响。方法选取2017年1月至2019年1月海南省人民医院收治的160例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组患者予常规护理，观察组患者予多学科合作护理模式护理。比较2组患者肺功能指标、生命质量及焦虑抑郁评分情况。结果观察组患者护理后的呼吸峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）分别为（3.16 ± 0.35） L/s、（1.99 ± 0.33） L、（1.97 ± 0.32）%，明显低于对照组患者的（3.88 ± 0.53） L/s、（3.08 ± 0.54） L、（2.97 ± 0.33）%，差异有统计学意义（t值为10.139、15.405、19.458，P<0.01）。观察组患者经护理后的生命质量评分总分为（63.92 ± 6.46）分，明显高于对照组患者的（58.76 ± 5.18）分，差异有统计学意义（t值为5.574，P<0.01）。观察组患者护理后轻度焦虑及轻度抑郁分别为80.00%（64/80）、82.50%（66/80），明显高于对照组患者的56.25%（45/80）、61.25%（49/80），差异有统计学意义（χ2值为10.390、8.935，P<0.01）。结论多学科合作护理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的护理效果显著，改善肺功能指标，提高生命质量，缓解负性情绪。

简介：摘要当前多种新型微生物快速诊断技术应用于临床，亟需遵照5R原则，多学科合作建立有效的诊断管理体系，即针对恰当患者，在恰当时间开展恰当的检测、进行恰当的报告和解读。诊断管理可充分发挥常规技术和新型技术的优势，最大程度改善临床实践、节省医疗花费，遏制耐药的发展。

简介：摘要目的探究多学科合作护理团队模式对糖尿病患者血糖控制以及生活质量的影响。方法随机选取2015年2月至2018年1月东莞市南城医院内分泌科收治的2型糖尿病患者100例，采用随机法分为对照组与观察组，每组50例。对照组患者给予常规护理，观察组接受多学科合作护理团队模式干预。观察并比较两组患者护理前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、生活质量量表(SF-36)评分。结果护理前两组患者血糖水平差异比较无统计学意义(P>0.05)。护理后两组患者血糖水平较护理前降低，其中观察组患者护理后FPG、2 h PG、HbA1c水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者SF-36各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05) 。护理后两组患者躯体疼痛、社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、活力评分较护理前升高，其中观察组躯体疼痛、社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、活力评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科合作护理团队模式干预可明显降低2型糖尿病患者血糖，改善生活质量，减少并发症，值得临床应用。

简介：摘要淋巴瘤病理分型和临床表现复杂、疑难病例多，因此在诊断和治疗过程中需要不同学科协作。多学科诊疗(MDT)模式可以减少淋巴瘤患者误诊误治、缩短诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的科学性和合理性，达到规范化和个体化治疗的目的，改善患者治疗效果。为了促进中国淋巴瘤MDT模式的健康发展和淋巴瘤诊断治疗水平的普遍提高，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会、中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会共同组织全国专家制订了《中国淋巴瘤多学科诊疗模式实施指南》。

简介：摘要淋巴瘤病理分型和临床表现复杂、疑难病例多，因此在诊断和治疗过程中需要不同学科协作。多学科诊疗(MDT)模式可以减少淋巴瘤患者误诊误治、缩短诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的科学性和合理性，达到规范化和个体化治疗的目的，改善患者治疗效果。为了促进中国淋巴瘤MDT模式的健康发展和淋巴瘤诊断治疗水平的普遍提高，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会、中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会共同组织全国专家制订了《中国淋巴瘤多学科诊疗模式实施指南》。

简介：摘要我国临床教学发展迅速，体验式教学、基于问题学习、基于案例学习等多种教学方式被广泛应用，其中多学科协作(multi-disciplinary team，MDT)模式作为一种新型护理模式也被广泛应用于临床护理教学工作中。本文从MDT模式的概念出发，综述了其在临床护理实践教学中的发展现状、实施方式和教学质量评价指标，分析其存在的问题和未来的发展，以期为我国开展MDT模式临床护理实践教学提供经验和启示。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis，MHD)患者应用多学科合作运动疗法的效果。方法以随机数字表法选取2018年7月至2019年2月入住河南省人民医院(郑州大学人民医院)MHD患者174例，将其分成两组，其中对照组(90例)不进行运动干预，观察组(84例)应用多学科合作的运动疗法，借助智能运动车开展个性化的渐进式运动干预，3次/w，连续不断进行12 w，对两组患者干预前后的微炎症状态、生活质量的改变进行观察。结果干预12 w后，与对照组比较，白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；生活质量SF-36评分观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对MHD患者应用多学科合作运动疗法的效果十分显著，不但可以使其微炎症状态得到改善，而且还可以使其生活质量得到切实的提升。

简介：无

简介：摘要老年人常同时患有多种慢性疾病及老年综合征，相比传统的专科就诊模式，以患者整体为中心，实施个体化的综合治疗、康复和护理服务，从而最大限度地维持和恢复老年患者的功能状态和生活质量的老年医学多学科整合团队(GIT)模式成为老年患者的重要诊疗模式。现就GIT模式国内外现状进行研究分析。

简介：摘要目的探讨多学科协作康复护理模式在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法采取前瞻性研究，将驻马店市中心医院2019年3月至2022年3月收治的脑卒中吞咽障碍患者94例按随机数字表法分为对照组和观察组，各47例。对照组男24例，女23例，年龄（65.93±2.15）岁，采取常规护理；观察组男25例，女22例，年龄（65.89±2.13）岁，实施多学科协作康复护理；两组均持续护理4周。比较两组吞咽功能、心理状态、营养状况、并发症和生活质量。采用t、χ2检验。结果观察组护理后吞咽功能优于对照组，差异有统计学意义（Z=3.398，P=0.001）。观察组护理后焦虑自评量表（SAS）评分为（38.46±2.15）分、抑郁自评量表（SDS）为（34.65±2.03）分，均低于对照组［（49.87±2.19）分、（40.83±2.06）分］，差异有统计学意义（t=25.488、14.649，均P<0.001）。观察组护理后血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）水平分别为（120.76±12.94）g/L、（43.67±4.34）g/L、（255.72±20.69）mg/L，均高于对照组［（106.49±11.63）g/L、（39.67±4.30）g/L、（210.09±20.53）mg/L］，差异有统计学意义（t=5.623、4.489、10.733，均P<0.001）。观察组并发症发生率为4.26%（2/47），低于对照组的17.02%（8/47），差异有统计学意义（χ2=4.029，P=0.045）。观察组护理后脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）中精力、家庭活动、语言、活动能力、情绪、个性、自理能力、社会角色、思维、上肢功能、视力、工作评分分别为（11.18±1.36）分、（9.96±1.35）分、（16.89±2.54）分、（22.37±2.61）分、（16.87±2.38）分、（9.94±1.12）分、（18.96±2.43）分、（16.89±2.28）分、（11.28±1.39）分、（15.57±2.19）分、（10.24±1.18）分、（9.24±1.32）分，均高于对照组［（8.94±1.34）分、（6.84±1.21）分、（13.59±2.51）分、（18.96±2.57）分、（13.38±2.34）分、（6.92±1.05）分、（14.48±2.40）分、（13.57±2.24）分、（8.94±1.37）分、（12.38±2.17）分、（7.78±1.16）分、（6.98±1.30）分］，差异均有统计学意义（t=8.043、11.799、6.336、6.382、7.169、13.486、8.993、7.121、8.220、7.094、10.192、8.363，均P<0.001）。结论脑卒中吞咽障碍患者实施多学科协作康复护理模式，可改善患者吞咽功能、不良情绪和营养状况，降低吸入性肺炎等并发症发生率，提升患者生活质量。

简介：摘要目的探讨骨科病房多学科协作(Multidisciplinary diagnosis and treatment，MDT)模式下实施标准化护理管理的效果。方法选择2018年5月河南省直第三人民医院骨科一病区MDT模式下未实施标准化护理管理收治住院的100例患者作为对照组，将2019年5月骨科一病区MDT模式下实施标准化护理管理后收治的100例患者作为观察组。对比两组患者的平均住院日、患者满意度、护理工作质量、护士对职业的满意度等。结果观察组的平均住院日明显短于对照组(P<0.05)，住院患者满意率明显高于对照组(P<0.05)，护理质量满意率明显高于对照组(P<0.05)。实施标准化护理管理后护士对职业的满意率明显高于实施前(P<0.05)。结论骨科病房MDT模式下实施标准化护理管理能够有效加速患者康复，提高患者满意度及护理工作质量，提升护士对职业的满意度，是一种科学的护理管理模式，值得推广。

简介：摘要目的探讨以患儿家属需求为导向的多学科协作护理模式在新生儿心脏CT血管造影（CTA）检查过程中的应用效果。方法收集2019年1月至2020年5月在郑州大学附属儿童医院放射科行256排心脏CTA检查的新生儿136例，其中男72例，女64例，年龄范围1 d～3个月；根据检查顺序单双号分为对照组和观察组，各68例。对照组以常规预约检查流程进行检查，观察组采取多学科协作护理模式进行检查。对比两组患儿家属检查前心理焦虑状况、CTA一次完成检查成功率、不良事件发生率及家属回访满意度。结果观察组患儿家属检查过程中心理焦虑评分低于对照组（t=-11.219，P＜0.05）；观察组患儿CTA一次完成检查成功率高于对照组（χ２=3.970，P=0.046）；观察组患儿碘对比剂外渗发生率明显低于对照度（P＜0.05）；观察组患儿家属满意度高于对照组［（91.34±8.47）分比（79.64±9.53）分，t=7.567，P＜0.001］。结论多学科协作护理模式在新生儿心脏CTA检查过程中能有效提高检查成功率，降低患儿家属对检查的恐焦虑及不良事件的发生，为新生儿检查提供安全、有效的护理措施，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨多学科协作模式延续护理在痔疮患者术后疼痛管理中的效果。方法采用便利抽样法，选取温州医科大学附属第二医院肛肠外科2019年1月—2020年1月收治的80例痔疮手术患者，随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组采用多学科协作模式延续护理，对照组采用常规护理。比较两组患者干预前后的疼痛数字评分表（NRS）评分、水肿消退时间、创面愈合时间及护理满意度情况。结果观察组干预后7 d的疼痛NRS评分低于对照组，差异有统计学意义（t=2.106，P=0.038）；干预后1个月复查，观察组的疼痛NRS评分低于对照组，差异有统计学意义（t=9.159，P<0.01）；观察组患者干预后的水肿消退时间和创面愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（t值分别为8.754、4.111；P<0.01）；观察组患者干预后的总满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.314，P<0.01）。结论多学科协作模式延续护理能够降低痔疮术后患者的疼痛情况，促进水肿消退和创面愈合，提高患者的满意度。