简介：摘要地面活动是飞行活动中最具挑战性的阶段之一，特别是在复杂的机场、低能见度条件、机场道面标志被覆盖以及机组不熟悉的机场，地面滑行可能产生巨大的工作量并且增大出错的风险。这不仅损害了而运行的效率，还可能导致不安全事件和事故，因此长久以来跑道侵入一直是影响安全的关键1。跑道侵入毫无疑问是全世界航空业的大威胁，尤其是在我国民航交通流量高速增长时期，研究跑道侵入具有很大的现实意义。对跑道侵入进行分析研究，降低跑道侵入发生的风险，已经成为各航空公司以及机场当局的重要任务。

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简介：摘要Amy Jennings及其同事描述了食物和食物中的生物活性成分降低痴呆人口患病率的证据和潜力。

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简介：摘要目的探讨医护共同合作在降低危重患者CRRT管理的风险，以降低危重患者连续血液净化治疗中的管理风险，保证危重患者CRRT运行安全。方法通过成立CRRT质量管理小组，建立医护共同协作的CRRT管理模式，从评估、执行、问题定期反馈等措施的实施，研究2017年8月1日至10月31日该院重症医学科及急诊重症医学科连续收治的需要行CRRT治疗的患者，记录导管置入并发症和CRRT运行并发症，对比2017年5月1日至7月31日CRRT患者的相关资料。结果通过医护共同参与患者CRRT的管理，导管通畅性提升，患者CRRT运行期间低血压发生例次及局部血肿发生例次均有所降低，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论医护共同合作参与危重患者CRRT管理能够降低危重患者CRRT运行的管理风险，保证患者的安全。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨中医内科调理与冠心病风险降低之间的相关性，以评估中医内科调理作为一种潜在干预措施对降低冠心病发病风险的有效性。方法：谨选取2022年2月~2023年2月进入到我医院自愿接受专业化冠心病治疗工作的共计100名患者。随后将全体患者平均分配为两组，命名为对照组与观察组。对照组患者需要接受常规类型的冠心病治疗措施，观察所患者则需要接受中医内科调理措施，共计开展为期6~8周的临床医学研究工作。对比分析两组患者的临床医学治疗效果以及相应的临床数据。结果：相关研究数据表明，中医内科调理可能对降低冠心病风险具有潜在的益处。这些研究中包括中药治疗、针灸、气功等多种中医疗法。尽管研究结果多种多样，但一些研究显示，中医内科调理可以改善患者的心血管健康指标，包括血压、血脂、炎症水平等。这些变化可能有助于减少冠心病的风险。结论：中医内科调理作为一种综合性的干预方式，可能对降低冠心病风险产生积极的影响。然而，需要进一步的高质量研究和大规模临床试验来验证这些发现。对中医内科调理与冠心病风险降低的关系的深入研究将有助于医护工作人员更好地理解这一领域，并为降低冠心病发病率提供更多的治疗选择和干预手段。

简介：摘要目的近期研究发现一种健康饮食模式（HCFP）与降低心脏代谢疾病风险相关，但导致这种相关性的分子机制尚不明确。该研究旨在发现与这种饮食模式相关的血浆代谢物，并研究其与心脏代谢疾病发生和死亡风险的相关性。方法从全人群马尔默饮食和癌症研究中，筛选出3 236名无心血管疾病和糖尿病史的参与者。运用液相色谱-质谱法对他们的112种血浆代谢物进行检测。通过多元线性回归和Bonferroni校正分析，发现其中与该饮食模式相关的代谢物。使用多变量Cox比例风险模型进行长期随访分析后，发现这些健康饮食的生物标志物与心脏代谢疾病的发生和死亡风险相关。结果平均随访21.4年期间，603人患心血管疾病，362人患糖尿病，843人死亡。基线资料中，5种健康饮食标志物与该饮食模式相关（P<0.000 4），其中4种与至少一项研究终点相关（P<0.05）。麦角硫因是与该饮食模式相关性最强的代谢物，并且与降低冠心病风险（危害比0.85，P=0.01）、心血管死亡风险（危害比0.79，P=0.002）、全因死亡风险（麦角硫因每增加一个标准差的危害比，危害比0.86，P=4e-5）相关。结论我们发现高麦角硫因含量是降低心脏代谢疾病发生和死亡风险的独立标志物。而这种高含量很可能是由某种特殊的饮食方式造成的。

简介：摘要目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）在医院感染管理中的应用效果，为有效预防和控制医院感染提供参考。方法于2020年1月，运用FMEA进行医院感染风险识别、分析与评价，筛选出医院感染高风险事件，从中确定风险事件为手卫生依从性和血源性职业暴露2个院级优先级改进项目，进行风险控制与干预措施后，比较改进前后的效果。结果除缺乏激励机制、医护团队间沟通不足等原因，FMEA实施前后的手卫生依从性和血源性职业暴露风险优先系数差异均有统计学意义（P<0.05）。FMEA实施后手卫生依从性为74.92%（79 375/105 953），较FMEA实施前的68.40%（58 361/85 328）有明显提高，差异有统计学意义（χ2=996.55，P<0.01）。FMEA实施后血源性职业暴露发生率为3.85%（80/2 080），低于FMEA实施前的6.16%（123/1 998），差异有统计学意义（χ2=11.49，P<0.01）。结论FMEA在医院感染管理中有良好的效果，可前瞻性识别和评估医院感染风险，从而对风险进行有效控制。

简介：摘要玻璃体腔注射引起感染性眼内炎是一种罕见的威胁视力的疾病，近年随着玻璃体腔注射疾病种类和注射频率的增加，其发病率有增加趋势。规范玻璃体腔注射的每一步操作是降低注射后感染性眼内炎的重要方法。虽然目前的众多临床研究都提出了较多的预防方案去规范操作过程，但尚未达到一致共识。了解现有各种规范注射流程的关键措施，规范我国玻璃体腔注射操作，最大限度地减少感染性眼内炎的发生率，对于提升眼科特别是眼底疾病的治疗具有积极的意义。

简介：摘要目的探讨护理流程优化在降低小儿急诊输液意外风险中的应用效果。方法采用方便抽样法，将2018年6—9月首都医科大学附属北京天坛医院接收的220例患儿设为对照组，采用传统的护理流程；将2018年10月—2019年1月我院接收的220例患儿设为观察组，实施护理流程优化。比较两组患儿对静脉输液一次穿刺成功率及输液期间风险事件发生率，输液等候时间、接诊时间、穿刺时间、拔针时间，护理满意度以及护理投诉、护患纠纷事件发生情况。结果观察组患儿的一次穿刺成功率高于对照组，输液期间风险事件发生率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的输液等候时间、接诊时间、穿刺时间以及拔针时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的患儿家长满意度高于对照组，医疗纠纷及护理投诉事件均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论优化护理流程可有效降低小儿急诊输液意外风险发生率，提高患儿一次穿刺成功率，减少患儿痛苦，改善患儿的就医体验，保证了患儿安全，并提高了家长对医疗服务行业的满意度评价，营造了积极良好的医院整体形象。

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简介：摘要目的探讨认知-运动双重任务训练对老年人跌倒风险的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方、维普等国内外数据库中有关认知-运动双重任务训练应用于老年人的RCT，检索时限为建库至2020年8月。检索到的文献由2名研究人员独立筛选，提取数据信息并进行评价。对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果本研究共纳入10项RCT，共696例患者。Meta分析结果显示，认知-运动双重任务训练可以降低老年人的跌倒发生率[OR=0.34，95%CI（0.20~0.60），Z=3.75，P<0.001]，提高跌倒效能[SMD=-2.24，95%CI（-3.62~-0.86），Z=3.18，P=0.001]，改善老年人步速[SMD=0.44，95%CI（0.28~0.60），Z=5.38，P<0.001]、步长[SMD=0.49，95%CI（0.33~0.64），Z=6.10，P<0.001]以及平衡功能[MD=-1.30，95%CI（-1.71~-0.89），Z=6.32，P<0.001]。结论认知-运动双重任务训练可以降低老年人的跌倒发生率，提高跌倒效能，改善老年人步速、步长和平衡功能，但缺少该干预对老年人的长期效果，尚需开展深入研究进行验证。

简介：摘要目的评估产前糖皮质激素(ACS)使用与极低出生体重儿(VLBW)/极早产儿患囊性脑室周围白质软化(c-PVL)以及败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑室出血和支气管肺发育不良等重大疾病风险的相关性。方法这是一项基于人群的观察队列研究，数据来自1995年至2016年以色列国家VLBW数据库。结果10 170例VLBW中，692例(6.8%)诊断为c-PVL。7 522例使用ACS，患c-PVL比例为5.4%，未使用ACS组患c-PVL比例为10.7%(P<0.000 1)。ACS与c-PVL呈显著负相关(OR＝0.69，95% CI＝0.57~0.84)。亚组分析中，排除患有一种或多种疾病的患儿后，使用ACS组的c-PVL发病率为2.7%~5.4%，未使用ACS组为5.6%~10.7%(P<0.000 1)。所有亚组中，ACS与c-PVL的OR值显著降低相关，其范围为0.52(95% CI＝0.40~0.66)至0.62(95% CI＝0.50~0.77)。结论产前糖皮质激素使用组患c-PVL的风险显著降低，排除重大疾病后的亚组分析显示：ACS使用后的c-PVL患病风险降低了40%~50%。

简介：摘要血糖变异性是评价血糖控制效果的新指标。长期血糖变异性，反映血糖从几个月到几年的波动，主要表现为随访时糖化血红蛋白（HbA1c）的变异性，与糖尿病大血管、微血管并发症发生和全因死亡相关。对大型临床试验控制糖尿病患者心血管风险行动（ACCORD）的分析发现，在强化治疗组，HbA1c变异性与平均值结合，可以解释强化降糖治疗组的全因死亡增加。这给予日常糖尿病管理重要的启示：为了改善糖尿病患者预后，应采取措施将HbA1c的变异性纳入糖尿病的治疗目标。

简介：目的：研究肠内营养护理小组在降低神经内科重症患者误吸风险中的效果。方法：研究样本为我院80例神经内科重症患者，采样时间为2021年3月-2022年12月，根据不同护理方法比较临床效果，中心随机系统分组，40例为对照组，对照组采取常规鼻饲护理干扰，40例为实验组，实验组采取肠内营养护理小组护理，对比两组患者生命质量数据、护理满意度。结果：实验组患者生命质量各项评分均高于对照组；实验组满意度也高于对照组。结论：肠内营养护理小组可以降低神经内科重症患者误吸风险，并且可以提高患者生命质量以及护理满意度，从而避免医患发生冲突，肠内营养护理小组可以进行临床推广。

简介：摘要目的观察2型糖尿病（T2DM）患者血红蛋白（Hb）水平变化及其与糖尿病视网膜病变（DR）的相关性。方法横断面研究。2017年1月至2018年12月于天津医科大学朱宪彝纪念医院内科住院治疗的T2DM患者707例纳入研究。患者均行双眼散瞳眼底彩色照相。根据DR诊断标准将患者分为DR组、无DR（NDR）组，分别为210、497例；DR组再分为非增生型DR组（NPDR）组、增生型DR（PDR）组，分别为186、24例。检测Hb水平，单因素分析其与DR的相关性；logistic回归分析评价Hb水平与DR风险的关系。结果NDR组、DR组患者Hb分别为（140.58±17.26）、（132.35±23.48）g/dl；与NDR组比较，DR组患者Hb水平显著降低，差异有统计学意义（t=5.107，P=0.000）。NDR组、NPDR组、PDR组，男性患者Hb分别为（149.3±1.01）、（142.6±2.35）、（132.9±8.44）g/dl；女性患者Hb分别为（131.7±0.90）、（124.0±2.09）、（116.8±5.23）g/dl。随DR进展，不同性别者Hb水平均明显减低，差异有统计学意义（P<0.000 1 ）。相关性分析结果显示，Hb降低是DR的独立危险因素（比值比=4.437，95％可信区间2.590~ 7.603，P<0.000 1）。结论T2DM患者Hb降低与DR严重程度呈正相关。

简介：摘要目的研究风险分析与管理降低放射性皮炎带教中实习护士错误率的效果。方法选取广州医科大学附属肿瘤医院2016年7月接收的护理实习生共35名，对过往护理实习生在放射性皮炎护理中的错误情况进行分析与整理后制定针对性的风险管理措施应用于新接收的实习生中，并分析实施前后护理实习生的错误发生情况、护理综合能力情况与放射性皮炎护理效果。结果经风险分析与管理干预后，实习护士的知识掌握错误次数、技术操作错误次数与患者投诉次数〔(13.7±2.5)次、(15.4±2.1)次、(16.4±2.7)次〕均低于干预前〔(19.5±3.4)次、(21.7±3.6)次、(25.6±1.9)次〕，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预后实习生的放射性皮炎理论知识考核项目得分、护理实践技能考核项目得分与患者认可度考核项目得分均优于干预前，差异有统计学意义(P<0.001)。结论风险分析与管理方法能够降低护理实习生在放射性皮炎患者护理中的错误发生率，且可提高其综合护理能力。

简介：摘要目的评价5年内将每周的体育课从1.5 h增加到4.5h对5～11岁儿童体质指数(BMI)和腰围的影响。方法2008年至2013年，丹麦斯文德堡6所学校作为干预组，每周为750名儿童提供4.5 h的体育课。同时，四所匹配的学校作为对照组，每周给549名儿童上1.5 h的体育课。在基线和5年内每年进行一次测量。1 299名儿童中有81名是2008年后进入这些学校的。结果基线水平的干预组和对照组超重儿童比例分别为12%和13%，腹部肥胖儿童的比例分别为15%和19%。5年后，干预组的腹部肥胖和超重的比例分别为43%和51%，对照组比例为78%和84%。对照组5年内BMI比干预组平均增加了0.450 kg/m2。此项干预措施不能降低平均腰围。结论每周3次体育课，连续5年能有效降低儿童BMI和超重/肥胖的比例。

简介：摘要目的探讨"三个90%"目标实现对降低山东省HIV新发感染的影响。方法构建"三个90%"目标与HIV新发感染的风险估计方程，分析实现"三个90%"目标时山东省HIV新发感染降低情况，探讨以抗病毒治疗为核心的诊疗综合防控措施的实施对降低HIV新发感染的影响。结果2020年山东省实现"三个90%"目标，抗病毒治疗使HIV/AIDS传染性分别降低26.00%、53.00%和96.00%时，HIV年新发感染较2010年下降比例分别为17.27%、35.99%和67.55%。当抗病毒治疗使HIV/AIDS传染性降低53.00%，基于2017年实际情况，发现率和抗病毒治疗率实现90.00%，HIV年新发感染降低10.10%；发现率和病毒抑制率实现90.00%，HIV年新发感染降低20.80%；治疗率和病毒抑制率实现90.00%，HIV年新发感染降低12.29%。结论实现"三个90%"目标，可降低山东省HIV新发感染。提高发现率和病毒抑制率可使HIV新发感染下降更快；扩大抗病毒治疗覆盖面的同时，重点提高HIV/AIDS的诊断发现及抗病毒治疗效果。