简介:摘要目的本文对消化内科急性腹痛疾病的构成以及误诊进行分析。方法选择2015年2月至2016年2月接受治疗的急性腹痛误诊的84例患者作为研究对象,通过对患者进行详细、全面的检查工作,确认其被误诊的原因,并对消化内科急性腹痛疾病构成及误诊的原因进行研究。结果84例中35例被误诊为急性胃肠炎,16例被误诊为胆囊疾病,14例被误诊为腹部疼痛查因,13例被误诊为急性冠状动脉综合征,6例被误诊为泌尿系结石。35例急腹症,构成比41.7%,11例主动脉夹层,构成比13.1%,10例胃十二指肠溃疡,构成比11.9%,8例急性胃肠炎,构成比9.5%,7例糖尿病,构成比8.3%,6例妇科急腹症,构成比7.1%,4例泌尿系结石,构成比4.8%,其他因素有3例,构成比3.6%。结论消化内科急性腹痛误诊的原因为患者体态特征与其他疾病临床症状相似,故必须加强医师的专业水平,对患者的病情检查需要加强重视,更需使医师掌握良好的沟通技巧,以更好地与患者进行沟通,加强对患者的病情研究,这将有效减少消化内科急性腹痛误诊率。
简介:摘要目的通过科学的临床研究实验,对呼吸科室接受的患者存在的肺动脉高压疾病形成的原因进行研究,并确定该类患者的主要临床特点。方法采用回顾已有医患材料的方法进行真实度与可信度相对较高的医疗研究实验,从我院在2016年10月到2017年11月间接收的呼吸科患者中选出200例存在肺动脉高压疾病的患者,根据其就诊材料来研究病变形成原因与该种疾病的主要特点。结果在研究时间范围内,肺动脉高压患者占比达到6.04%,存在慢性血栓PH的患者有25例,低氧相关性以及肺部疾病患者有124例,出现了左心疾病的患者共有26例,患有动脉性疾病的患者有15例,剩余10例患者的情况相对复杂。有132例患者的患病程度达到了重度与重度,剩余108例患者患有慢性阻塞性肺病。结论肺动脉高压患者中存在低氧相关性以及肺部疾病情况的数量比较多。
简介:目的:探讨2017年本院主要病原菌构成比及耐药性情况。方法:选择我院2017年1-12月分离菌株2178株作为研究对象,标本主要来自于血液、痰液、咽拭子、尿液等,总结病原菌主要构成及其耐药性情况。结果:2178株病原菌中包括960株G+、1218株G-,革兰阳性菌排前五位的是:金黄色葡萄球菌486株,肺炎链球菌310株,表皮葡萄球菌52,人葡萄球菌人亚种20株,溶血葡萄球菌19株。革兰阴性菌排前五位的是:克雷伯菌362株,大肠埃希菌303株,铜绿假单胞菌147株,鲍曼不动杆菌127株,阴沟肠杆菌复合菌79株。多重耐药菌株检出612株,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、ESBLS、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、多重耐药鲍曼不动杆菌等。结论:多重耐药在医院越来越严重,通过对主要病原菌构成比及其耐药性进行分析,可以为临床合理应用抗生素提供依据,从而提高药敏性,降低耐药率,值得借鉴。
简介:目的利用BP神经网络的理论和算法,对COPD患者的历史数据进行分析,构建出COPD再入院患者的风险评估模型,通过对COPD再入院患者各相关因素的敏感度分析和疾病风险评估及分析,为BP神经网络建模在临床诊疗中的应用提供一定的参考,并为医疗资源的合理配置提供较为有效的解决方案。方法编写结构化查询语句,从HIS数据库抽取相关数据,导入Clementine11.1中,利用BP神经网络算法进行建模,预测结果用SPSS22.0进行模型的建模效果评估以及模型建模效果的假设检验。结果经过优化后的BP神经网络的拟合度为71.743%,预测准确度93.55%。在所有相关影响因素中,入院次数和入院状态对COPD患者的再入院风险度影响最大。在预测效果上,BP神经网络要优于传统的多元统计分析方法。
简介:目的探索年轻男男性行为者(youngmenwhohavesexwithmen,YMSM)安全套使用的正负向影响因素,并评价艾滋病干预服务的预防效果。方法于2017年6月~2018年2月通过滚雪球抽样方式,对中国西部的重庆市、四川省、广西省726名15~29岁的YMSM进行现况调查,问卷内容来源于信息-行为-技巧模型(informationmotivationbehavioralskillsmodel,IMB),并利用Amos17.0软件构建扩展的IMB模型。结果在过去的半年,59.64%的年轻MSM每次肛交性行为均用安全套,57.71%的YMSM整个性行为过程一直使用安全套。扩展IMB模型拟合程度良好。YMSM使用安全套的影响因素包括行为技巧、预防行为代价、接受艾滋病干预服务、预防信息、预防动机、文化程度、月可支配收入,总效应系数分别为0.417、-0.366、0.258、0.141、0.159、0.053、0.020。结论艾滋病干预服务促进YMSM使用安全套,而预防行为代价抑制预防行为。今后干预工作应对YMSM开展风险教育,重视预防行为代价以及预防知识掌握不全情况,并适当增加干预服务力度和范围。
简介:目的建立适合预测我国乙肝月报告发病人数的自回归移动平均(autoregressiveintegratedmovingaverage,ARIMA)模型。方法收集2010年3月2017年8月我国乙肝月报告发病人数据资料,用Excel2010建立数据库,用R3.3.3软件进行模型构建。其中2010年3月2017年3月数据用于模型建立,2017年48月数据用于模型检验。结果我国乙肝月报告发病数整体呈现下降趋势并于每年2月达到最低值,于3月份迅速上升到高峰值,具有明显季节性和周期性。建立ARIMA(2,1,1)(1,1,1)12模型对我国乙肝月报告发病数进行预测,该模型预测的绝对误差平均值为2628.55,相对误差最大值为6.16%,最小值为1.29%,平均值为2.61%。结论基于本研究数据,ARIMA(2,1,1)(1,1,1)12模型能较好地拟合我国乙肝的月报告发病人数,可用于预测。
简介:探讨肺癌淋巴结转移的危险因素,预测肺癌淋巴结转移可能性,以选择合适的淋巴结切除手术方式。方法:回顾性分析98例行单孔胸腔镜手术切除肺癌患者的相关资料和淋巴结清扫情况,分析肺癌淋巴结转移的危险因素,预测肺癌淋巴结转移的函数模型,分析预测结果。结果:胸膜侵犯和脉管侵犯是肺原发性腺癌和鳞癌中淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05);肺癌淋巴结转移的预测模型Logit(P)=1/{1+exp[1.990-1.495×侵犯脉管(有vs无,无=0,有=1)-1.433×侵犯胸膜(有vs无,无=0,有=1)]};该模型灵敏度50.0%,特异度92.2%,假阴性率50.0%,假阳性率7.8%,符合率77.6%,阳性预测值77.3%,阴性预测值77.6%;ROC曲线下面积为0.764(P=0.00),最佳截断点为0.549。结论:原发瘤既有胸膜侵犯也有脉管侵犯的患者根据最佳界值点可判断淋巴结转移为阳性。
简介:目的了解深圳市南山区淋病流行特征及发病趋势,为制定控制策略提供科学依据。方法对2005年1月—2016年12月深圳市南山区报告的淋病病例资料进行流行病学分析,并利用ARIMA模型进行发病趋势预测。结果深圳市南山区2005—2016年累计报告淋病9590例,报告发病率波动在59.45/10万~102.74/10万,年均报告发病率为78.79/10万。年龄主要集中在20~45岁,占88.06%;职业以工人、干部职员和家务及待业为主,占70.23%。淋病月发病率波动在2.84/10万~10.56/10万。构建的ARIMA(1,1,1)模型,对深圳市南山区2017年淋病发病率进行预测,结果显示2017年1—5月深圳市南山区淋病预测发病率与实际发病率的波动形势基本一致,实际发病率略高于预测值,但均是在预测值的95%置信区间。结论该区淋病疫情较重,ARIMA模型能较精准地预测淋病的发病趋势,预测结果提示淋病的发病维持在较高水平,建议根据淋病流行特点采取有效的防治措施。