简介:摘要 目的 : 探究讨论在孕产妇的分娩期间联合罗哌卡因同枸橼酸舒 太尼进行麻醉的临床止痛成效。方法 : 在我院 201 9 /0 1 到 20 20 / 01 一 年期间接收医治的孕产妇中,随机选取 98 位作为分析对象,采用随机数字表法划分成对照组和试验组,各组均有 49 位孕产妇。对照组内孕妇仅仅接受罗派卡因对硬膜外腔进行间隙阻滞,而试验组开展罗哌 卡因与枸橼酸舒 太尼相结合进行麻醉医治的方案。对比研究各组孕妇在麻醉药生效时间、硬膜外腔的间隙阻滞时长、病人疼痛时长、麻醉药剂的使用成效、并发疾病发病率等指标数据的转变,分析不同麻醉方案对孕产妇的临床止痛成效。结果 : 麻醉状态下,试验组孕妇在麻醉药生效时间 、硬膜外腔的间隙阻滞时长、病人疼痛时长、出现并发疾病的比率等方面远远高于对照组。对照组 49 位孕产妇中有 38 位的麻醉十分成功,总体有效比率为 77.55% ;有 9 位产妇出现了并发疾病,所占比率为 18.37% 。试验组 49 位孕产妇中有 46 位的麻醉十分成功,总体有效比率为 93.88% ;有 2 位产妇出现了并发疾病,所占比率为 4.08% 。组间各项数据具有很大差异,且 P 值小于 0.05 ,满足统计学原理。 结论 : 在孕产妇的分娩期间联合罗哌卡因同枸橼酸舒 太尼进行麻醉,取得了十分理想的临床止痛成效,影响了硬膜外腔的间隙阻滞时长,减缓了孕产妇疼痛感。
简介:摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因复合舒芬太尼硬膜外腔分娩镇痛对产程与分娩方式的影响。方法选择初产妇105例,随机分为两组。A组0.15%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),B组0.15%布比卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),C组为正常分娩未接受镇痛的35例为对照组。结果A组与B组镇痛效果相比无显著性差异;3组间的产程无显著性差异;器械助产率和剖宫产率A组明显低于B组和对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分3组间无显著性差异。结论硬膜外腔低浓度罗哌卡因和布比卡因辅以小剂量舒芬太尼用于分娩镇痛,都能取得满意的镇痛效果,对产程进展和新生儿无明显影响。罗哌卡因复合舒芬太尼使用者,其器械助产率和剖宫产率最低是较可取的分娩镇痛方法。
简介:摘要目的探讨地佐辛芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因用于腹部外科术后硬膜外镇痛的可行性和不良反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级腹部外科术后患者60例,随机分为两组,每组30例,镇痛泵药液配方为D组地佐辛5mg+1.192%甲磺酸罗哌卡因20ml+生理盐水至100ml,FD组芬太尼0.3mg+地佐辛5mg+1.192%甲磺酸罗哌卡因20ml+生理盐水至100ml。记录术后4、8、12、24、36、48h的镇痛评分(VAS、舒适度、镇静)、情绪评分和不良反应,评估24、48h的睡眠质量和总体满意度,比较镇痛优良率。结果两组患者的镇痛评分及情绪、睡眠质量、总体满意度评分和镇痛优良率差异无统计学意义(P>0.05);FD组呕心呕吐和总不良反应发生率均较D组增高(P<0.05)。结论地佐辛芬太尼联合甲磺酸罗哌卡因用于腹部外科术后硬膜外镇痛的效果与地佐辛联合甲磺酸罗哌卡因相似,但呕心呕吐等不良反应较多。
简介:摘要目的探讨0.1%罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)的效果及对产程、母婴的影响。方法选择60例ASAI~Ⅱ级单胎初产妇,随机分为对照组和镇痛组。对照组为自然分娩,镇痛组于宫口开至3.5cm时,常规L2~3硬膜外穿刺,向头侧置管3.5cm,0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL持续硬膜外注入。观察并记录两组疼痛评分、产程时间、注药前后宫缩间隔时间、宫缩持续时间、胎儿心率、计算产后出血量及新生儿Apgar评分,持续监测产妇血压、心率、脉搏血氧饱和度。结果镇痛组镇痛效果良好,疼痛计分明显低于对照组(P<0.05),其余观察指标两组间差异无显著意义(P>0.05)。结论0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL用于硬膜外分娩镇痛效果良好,对产妇及新生儿无不良影响。
简介:【摘要】 目的 探究硬膜外分娩镇痛产妇采用罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼的效果。方法 随机将2019年8月至2020年8月我院88例产妇分为实验组(44例,应用0.125%罗哌卡因复合0.3微克/毫升舒芬太尼镇痛)、对照组(44例,应用0.125%罗哌卡因复合0.5微克/毫升镇痛)。对比患者起效时间、镇痛效果、不良反应。结果 实验组起效时间(66.76±11.32)s、镇痛前评分(6.04±0.11)分、镇痛后半小时评分(2.61±0.24)分、第二产程镇痛评分(2.61±0.28)分、第三产程镇痛评分(1.11±0.13)分,与对照组相比,P<0.05;实验组不良反应发生率(9.09%,4/44)低于对照组(29.55%,13/44),P<0.05。结论 0.125%罗哌卡因复合0.3微克/毫升舒芬太尼实施硬膜外分娩镇痛,降低舒芬太尼的剂量,产妇的疼痛感同样减轻,但是降低了不良反应风险,推广价值显著。
简介:摘要目的讨论不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因对分娩镇痛的效果及安全性。方法随机选取2015年6月-2016年7月我院收治的132例分娩镇痛的产妇作为研究对象。其中第一组44例采取0.1%罗哌卡因复合0.2ug/ml舒芬太尼,第二组44例采取0.1%罗哌卡因复合0.4ug/ml舒芬太尼,第三组44例采取0.1%罗哌卡因复合0.6ug/ml舒芬太尼,对三组的镇痛效果进行观察和对比。结果第二组和第三组产妇的镇痛效果优于第一组产妇,P<0.05;第一组的镇痛起效时间长于第二组和第三组,P<0.05;结论采用0.4ug/ml舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因在分娩镇痛中的效果明显,镇痛效果良好,且安全性较高,可在临床广泛推广。
简介:摘要目的探究分娩镇痛中罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外腔泵注的应用效果观察。方法从我院2016年1月至2016年6月接收并治疗的头位、分娩单胎初产妇患者中随机性抽取200例,并随机分为对照组和研究组,每组各100例,对照组采用常规安慰非药物自然待产分娩方式,研究组应用舒芬太尼45微克与浓度1%的罗哌卡因10毫升加生理盐水100毫升制成混合液110ml注入镇痛泵,PCEA持续泵注8毫升/小时,PCA8毫升/次锁定时间30分钟,采用VAS评分评价镇痛效果并比较两组患者不同分娩方法的产程、产后出血与新生儿情况等。结果分娩镇痛中应用罗哌卡因与舒芬太尼联合硬膜外腔泵入后产程、产后指标与新生儿情况等均优于对照组(P<0.05),差异性较大。结论针对产妇分娩镇痛应用硬膜外泵入罗哌卡因与舒芬太尼效果较好,值得被广泛推广和应用。
简介:摘要目的临床观察评价0.2%罗哌卡因复合舒芬太尼用于活跃期硬膜外分娩镇痛对产程时间、VAS评分、新生儿Apgar评分、分娩方式(阴道分娩、产钳助产及剖宫产)的影响。方法选择足月单胎已临产,自愿要求分娩镇痛,无内科合并疾病,无麻醉及产科经阴道分娩禁忌症的初产妇100例(镇痛组),于宫口扩张≥3cm,开始行硬膜外分娩镇痛。未行分娩镇痛100例(对照组)。观察评价两组的产程时间、VAS评分、新生儿Apgar评分、分娩方式(阴道分娩、产钳助产及剖宫产)。结果两组相比,产程时间、VAS评分,差异有统计学意义(p﹤0.05)。两组相比,新生儿Apgar评分、分娩方式(阴道分娩、产钳助产及剖宫产),差异无统计学意义(p﹥0.05)。结论硬膜外持续泵注0.2%罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛效果满意,可安全用于临床。
简介:目的观察低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响。方法选择100例单胎头位足月临产孕妇为试验组,给予低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组为同期未采用镇痛药物的单胎头位足月临产孕妇110例进行对比,比较两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果镇痛有效率试验组达100%,试验组的产程平均为7.26±3.51h,对照组的产程平均为9.61±4.16h,两组比较差异有显著性(P<0.01);剖宫产率分别为10.0%和29.0%,有显著性差异(P<0.01);新生儿窒息,产后出血差异无显著性意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,安全有效,可缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。
简介:摘要目的分析和研究极低浓度罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉在单胎头位初产妇无痛分娩中的临床效果。方法选取2014年1月—2015年12月单胎头位初产妇180例,将其按随机数字表法分为A、B、C三组,每组60例,A组为对照组,采用常规分娩,未给予镇痛剂;B组为对照组,给予0.1%罗哌卡因联合芬太尼连续硬膜外阻滞无痛分娩;C组为研究组,采用腰硬联合麻醉,给予0.0625%罗哌卡因联合芬太尼连续硬膜外阻滞无痛分娩,使用罗哌卡因复合舒芬太尼。将三组初产妇剖宫产率、各个产程时间、疼痛评分、不良反应、新生儿Apgar评分进行比较。结果B组与C组剖宫产率、VAS评分、第一、第二产程时间都低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而C组患者的以上各项指标均优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分C组患者均优于A、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒、恶心呕吐、低血压等并发症情况,B组与C组都优于A组,C组患者的以上各项指标均优于B组患者,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论极低浓度罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的临床效果确切,可有效缩短产程时间,降低剖宫产率,改善新生儿预后,减少新生儿窒息,值得推广。
简介:摘要目的观察舒芬太尼/或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人60例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4mL/h,自控药量2mL/次,锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05)。恶心呕吐发生率低,程度轻(P<0.05)。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。
简介:摘要目的确定分娩镇痛患者复合罗哌卡因时舒芬太尼腰麻的半数有效剂量(ED50)。方法分娩镇痛孕妇32例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,37-42周妊娠,经L2,3间隙行脊椎-硬膜外联合麻醉。蛛网膜下腔注射舒芬太尼复合罗哌卡因3mg,注射时间20s。第一例患者舒芬太尼剂量为3μg,采用序贯法,根据腰麻是否成功确定下一例患者的舒芬太尼剂量,相邻剂量梯度为0.5μg。采用Probit计算舒芬太尼腰麻的ED50(95%可信区间)。结果舒芬太尼腰麻的ED50为1.110μg(95%可信区间为0.763-1.392μg)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因3mg用于分娩镇痛腰麻的ED50为1.110μg。
简介:摘要目的通过罗哌卡因和舒芬太尼硬膜外有效的缓解产痛,不仅可减轻产妇的痛苦,也可缓解产痛带来的不良生理反应。方法140例无产科及硬膜外阻滞禁忌症的的单胎孕初产妇,随机分为2组。镇痛组孕妇于第一产程进入活跃期宫口开大2~3cm左右进行镇痛,由麻醉师于L2~3或L3~4间隙为穿刺点,穿刺成功后头向置入导管2~3cm并留置,回抽无血液及脑脊液后,注入0.2%罗哌卡因与0.1%舒芬太尼混合液10ml,观察5min,无异常现象后即可接病人自控镇痛泵,每小时4ml泵入,镇痛效果差时可适当追加药物2ml,锁定时间20min,直到宫口开全。进入第二产程停止镇痛。第二产程结束后继续使用直到产后,产妇离开产房前,拔出硬膜外导管。对照组产妇自然分娩产程中不采用任何镇痛措施,常规处理同镇痛组。行WHO疼痛分级和运动阻滞分级,记录产后产妇的不良反应,对新生儿Apgar评分。结果镇痛组产妇安静放松。对照组产妇呼吸急促,脉搏略增快,显得紧张、焦虑急躁、疲劳,情绪波动大。结论低浓度的罗哌卡因和舒芬太尼,自活跃期起用于分娩镇痛,可解除分娩疼痛,缩短产程,提高产妇的生育质量,加上产程中有产科和麻醉师双重监护,能更好地保障母婴安全,对分娩结局、产后出血及新生儿评分无明显影响,是一项安全有效的镇痛措施。
简介:【摘要】 目的 观察无痛分娩应用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉临床效果。方法 在本院2021年6月-2021年12月内接收的分娩产妇中随机抽选158例,随机对其进行分组,对照组79例接受常规分娩,试验组79例接受盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼无痛分娩,比较两组产妇分娩疼痛程度、第一产程时间、产后出血量以及新生儿Apgsr评分。结果 试验组患者分娩时疼痛程度明显低于对照组,第一产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论 无痛分娩应用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛效果理想,产妇分娩时间有效缩短,具有临床应用价值。
简介:【摘要】目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在足月分娩产妇中的应用效果。方法:选择2021年1月-2021年10月我院收治的58例足月分娩产妇为研究对象,结合不同的麻醉方式分组,分别是对照组和试验组,前者给予的是罗哌卡因复合芬太尼进行分娩麻醉,后者给予的是罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛,分析分娩效果。结果:试验组的不良反应几率低于对照组,分别是6.9%和13.7%,数据分析可知,试验组的优势显著,具备统计学意义(p<0.05)。分析两组患者的镇痛效果,试验组给药后10min、给药后30min、给药后60min的镇痛评分分别是6.45±0.25、4.23±0.25、3.56±0.26,数据分析可知,试验组的各项评分低于对照组。结论:针对足月分娩的产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛方式,其优势明显,能确保产妇顺利分娩,值得借鉴和实施。