简介:摘要目的探讨泪小管切开合并窥镜下泪道激光置管治疗泪小管炎的护理临床观察。方法对我科2014年1月至6月住院治疗的35例(35只眼)泪小管炎患者的临床护理观察。结果泪小管炎35例(35只眼)均治愈,无复发,治愈率100%。结论采用泪小管切开+泪道窥镜下泪道激光+泪道成形+置管术治疗泪小管炎,以较小的创伤和优质的护理取得最佳疗效。
简介:摘要目的光索(光棒、lightwand)气管插管技术在国外已广泛用于临床麻醉,美国麻醉医师学会(ASA)在困难气道管理指导中,将光索气管插管列入困难插管技术之一,光索插管技术简便实用,容易掌握,并发症少,成功率高,可作为麻醉科、急诊科常规气管插管技术及困难气道、插管困难的首选。方法368例需气管插管的患者,男156例,女212例;择期手术275例,急诊手术93例;麻醉前所有患者均采用Mallampati分级、寰枕关节伸展度分级和测定頦甲间距评估气管插管的难易程度,预测气道正常者285例,预测为困难气道或插管困难者83例。结果368例患者中有359例用光索插管成功,插管失败9例,其中有7例为术前预计插管条件正常的患者,因试插3次未成功而改用直接喉镜插管,1例为肥胖患者,颈部看不到光斑,另1例为强直性脊柱炎、喉头有轻度移位的患者,改用纤维支气管镜插管。有7例术后诉咽喉部轻度不适或疼痛,无声嘶及吞咽困难,未见其他与插管有关的并发症。结论光索插管比直接喉镜更容易掌握。光索插管可作为困难气道或插管困难病人的首选方法。光索插管比较安全、并发症少。光索插管技术简便实用,并发症少,成功率高,可作为麻醉科、急诊科常规气管插管技术。对于喉头高、声门显露困难的患者以及诱导后出现插管困难的紧急状态下,光索具有独特的优点。
简介:摘要目的探讨热牙胶根管填充术进行根管治疗的临床应用和疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的需行根管治疗患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规冷牙胶侧压填充治疗,观察组采用热牙胶充填术治疗,并比较两组患者治疗后的疼痛情况以及治疗成功率。结果观察组治疗后的疼痛平均值明显小于对照组(4.01±1.32)VS(7.56±1.39),P<0.05;随访6~24个月,观察组治疗成功率明显大于对照组(96.7%VS80.0%),P<0.05。结论应用热牙胶根管填充技术进行根管治疗可明显降低患者疼痛程度,提高治疗成功率,值得临床推广应用。
简介:目的评价T-SPOT.TB、痰涂片及TB-DNA3种检测方法在结核病中的诊断价值。方法选取103例结核病患者,同时选取45例非结核患者作为对照,应用3种方法平行检测,比较其对结核病的诊断效果。结果无论结核总体组、肺结核组,还是肺外结核组,T-SPOT.TB的阳性率和敏感度(88.35%、91.43%和81.82%)以及AUC均为最高(0.875、0.890和0.842),痰TB-DNA次之,痰涂片最低;特异度比较,痰涂片最高(100%)、T-SPOT.TB次之(86.67%)、痰TB-DNA最低(77.78%);3组中TSPOT.TB与痰TB-DNA阳性率比较,χ2=15.646、6.295、10.882,P=0.000、0.012、0.001;胸水TBDNA的阳性率(93.94%)显著高于痰TB-DNA的阳性率(42.42%)(χ2=20.184,P=0.000)。结论T-SPOT.TB有较好的敏感度和特异度,对结核病的诊断具有较高的价值;胸水TB-DNA检测对于结核性胸膜炎不失为可选择的诊断方法。
简介:摘要目的探讨下颌恒切牙根管解剖因素与根管治疗难度的相关性。方法本次共选择100颗成人离体下颌恒切牙作研究对象,牙体均完整,对根管解剖指标进行测量,并应用根管治疗难度系统评估标准,对此牙根管治疗难度进行评定。结果较唇舌向X线片,下颌恒切牙近远中向X线片对治疗牙根管难度水平更能显示,近远中向X线片上,Ⅰ级难度占29%,Ⅱ级占20%,Ⅲ级占51%。与唇舌向X线片比较,Ⅲ级居较高水平,而Ⅰ级较低,故根管治疗维度从根管系统单方面考察分析,普通难度仅为30%,其余大部分有较高治疗难度。将上述数据作为危险因素,采用Logistic回归对根管治疗难度分析,结果示根管弯曲度(OR值=0.00567)、钙化程度(OR值=0.00345)、数目(OR=0.00209)、长度(OR=0。001197)对综合难度系数评估均有统计差异(P<0.05),即与治疗难度关联密切。结论分析下颌恒切牙根管解剖因素,对治疗难度进行评估,可为临床治疗提供准确的参考依据,进而改善预后,提高患者生存质量。
简介:摘要目的探讨改良尿管拔除法对减轻停留尿管患者尿道损伤的护理研究。方法选取我院于2013年1月至2014年1月收治的120例停留尿管患者,按照不同的护理模式,随机分为观察组和对照组,每组患者60例,对照组采用常规拔尿管方法,观察组采用改良尿管拔除法,对比分析两组患者的尿道损伤、尿潴留的发生、患者的不适症状、及护理满意度。结果观察组患者的疼痛程度、发生尿潴留的严重程度显著低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于停留尿管患者,采用改良尿管拔除法,可以显著减轻患者的尿道损伤程度、尿潴留的发生及不适症状,提高护理满意度,具有临床价值意义,可以大力推广。
简介:摘要目的统计分析我院住院药房醒脑静注射液使用情况,探讨如何落实《中药注射剂临床使用基本原则》。方法对2009年10月至2010年10月共108例急性脑梗死患者,使用醒脑静注射液适应症选择、用药剂量、用药时间以及与其他中药注射剂联合用药情况进行统计。结果起初适应症选择比较得当;但用量均超说明书剂量范围;使用时间均超过适应症使用天数;使用前及使用中均无中医会诊记录。结论医院应在使用中药注射剂频度高的科室建立中医会诊制度,有条件的医院可考虑增设中医医师岗位。