简介:目的探讨更年期宫内节育器(IUD)取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。方法回顾性分析了永安乡卫生院35例更年期宫内节育器困难取出术患者的临床诊疗资料,统计分析了诱发更年期宫内节育器取出困难的危险因素及宫腔镜在IUD困难取出术中的价值。结果绝经时间较长、宫腔粘连、宫颈粘连、子宫萎缩是诱发IUD取出困难的危险因素,IUD放置时间的增加并不会增加IUD嵌顿、断裂的发生率;33例患者在宫腔镜下成功取出IUD(94.29%),2例患者分别由于生殖道畸形、IUD插入子宫肌层未取出,所有患者均无严重并发症。结论宫腔镜应用于绝经期妇女的IUD困难取出术具有诊断明确、操作简单、成功率高、安全性高等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨超声引导下宫内节育器(IUD)异位取出术的临床应用价值。方法154例IUD异位患者,重点观察子宫位置大小、形态及IUD上缘距宫底外缘之间的距离或IUD下缘到宫颈内口的距离,IUD偏离子宫腔正中的位置是否嵌入子宫肌层、宫壁或完全穿出宫腔,甚至游离入腹盆腔,IUD扭曲变形,宫内有无妊娠囊,是否合并子宫肌瘤等。结果超声及盆腔X线检查诊断IUD异位154例,其中IUD位置下移102例,带环妊娠31例,合并子宫肌瘤11例,节育器嵌顿3例,IUD扭曲变形2例,节育器游离至腹盆腔3例,节育器数量异常2例。IUD异位时可在超声引导下或经腹腔镜取出,患者均一次性取出成功,成功率达100%,未发生并发症。结论超声可判断IUD在宫内的位置,并可及时发现IUD异位,对IUD异位患者超声引导下或经腹腔镜IUD取出术对临床提高取器的准确性和安全性具有指导意义。