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  • 简介:摘要本文在借鉴国外成功经验的基础上,分析我国现行健康管理模式运营中存在的问题,结合我国“功能社区”卫生服务发展健康管理的优势,提出了社区卫生服务拓展健康管理功能的模式及发展建议。充分发挥全科医生在健康管理中的作用,在社区卫生服务机构拓展健康管理功能完全可行。

  • 标签: 功能社区 社区卫生服务 健康管理 可行性
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨改良强制运动康复护理干预服务用于脑卒中偏瘫患者对其综合功能的作用。方法将100例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组为50例。分别给与常规训练干预与改良强制运动康复护理干预。比较两组干预效果。结果观察组患者干预后FMA及MBI量表评分均分别显著高于干预前及对照组患者干预后(P均<0.05),观察组综合功能正常以及基本正常率为70.00%(35/50),显著高于对照组的44.00%(22/50)(P<0.05),观察组患者干预后步长、步频以及步速均分别显著高于干预前及对照组患者干预后(P均<0.05)。结论改良强制运动康复护理干预服务用于脑卒中偏瘫患者对其综合功能的作用显著,应加以推广及应用。

  • 标签: 改良强制运动康复护理干预 脑卒中偏瘫 综合功能
  • 简介:摘要本文将针对基本公共卫生服务项目档案管理现状进行详细的分析,其目的是研究出基本公共卫生服务项目档案管理优化措施。

  • 标签: 基本公共卫生服务 档案管理 信息化
  • 简介:【摘要】本文将针对基本公共卫生服务项目档案管理现状进行详细的分析,其目的是研究出基本公共卫生服务项目档案管理优化措施。

  • 标签: 基本公共卫生服务 档案管理 信息化
  • 简介:【摘要】 目的: 研究优化护理流程在脑梗死静脉溶栓 治疗中的效果 。 方法: 选取我院 201 8 年 1 月 ~201 9 年 2 月期间收治的 82 例 脑梗死 患者, 按照抽签方式, 分为实验组和参照组,每组 41 例; 参照组行常规护理,实验组优化护理流程,比较两组价值 。 结果: 实验组神经功能、满意度均好于参照组,对比得知 ( P

  • 标签: 优化护理服务流程 脑梗死 临床效果
  • 作者: 车爱琴1龚琼2(通讯作者)陈庶英3
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (1.上海市杨浦区中心医院 社区服务中心 上海 200090;2.上海市杨浦区中心医院 门诊办公室 上海 200090)(3.上海市交通大学附属第一人民医院老年科 上海 200080)  【摘 要】目的:探讨门诊便民服务中心优质服务中实施细节服务的效果。方法:我院于2017年3月在门诊便民服务中心开展细节服务。对比细节服务开展前后工作人员的工作质量、患者对工作人员服务的评价。结果:细节服务下门诊工作人员的引导能力、沟通能力、工作态度评分明显提高(P<0.05),患者对门诊服务的满意度明显提高,投诉率下降(P<0.05)。结论:门诊便民服务中心优质服务开展细节服务具有良好效果。  【
  • 简介:【 摘要 】 目的 : 总结甲状腺功能亢进 丙肝 功能异常患者的检验价值。 方法 : 在 2016 年 1 月到 2018 年 1 月 选取在我院接受 甲状腺功能和生化检查的 160 例患者作为案例进行研究分析。采用回归性分析方式总结,将甲状腺功能亢进患者作为实验组,将健康体检者作为常规组。检测 ATL 、 AST 、 ALP ,并应用 y 放射免疫方式测定 FT3 、 FT4 。对比两组患者肝功能指标。 结果 : 实验组患者各项指标与常规组患者各项指标相比数据差异比较大,数据差异显著, 组间 对比结果均有意义( P < 0.05 ); 治疗 2 周时采用护肝治疗的患者与未采用护肝治疗的患者临床指标差异不突出, 组间 对比结果无意义( P > 0.05 );治疗 1 个月后护理干治疗组患者的临床指标优势突出, 数据差异显著, 组间 对比结果均有意义( P < 0.05 )。 结论 : 甲状腺功能亢进并肝功能异常患者的检验价值 显著,借助肝功能指标异常情况可以准确判断患者的疾病症状,更好的做到早期诊疗,值得在临床推广。

  • 标签: 甲状腺功能亢进 肝功能异常 检验价值
  • 简介:摘要保证儿童护理服务的质量,首先要保证护理服务能够顺利开展,决定这一原因的影响因素有很多,不仅对医师的医疗技术有一定的限定,还对相关护理人员的沟通技巧有一定的要求,通过“亲情化”是护理服务模式,改善儿科护理的现状,对提高护理质量,改善医患关系都有很大的益处。不仅能够使病人感觉到医师的关心,更可以更好的发展医护手段。

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  • 简介:摘要:保证儿童护理服务的质量,首先要保证护理服务能够顺利开展,决定这一原因的影响因素有很多,不仅对医师的医疗技术有一定的限定,还对相关护理人员的沟通技巧有一定的要求,通过“亲情化”是护理服务模式,改善儿科护理的现状,对提高护理质量,改善医患关系都有很大的益处。不仅能够使病人感觉到医师的关心,更可以更好的发展医护手段。

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  • 简介:摘要目的总结甲状腺功能亢进丙肝功能异常患者的检验价值。方法在2016年1月到2018年1月选取在我院接受甲状腺功能和生化检查的160例患者作为案例进行研究分析。采用回归性分析方式总结,将甲状腺功能亢进患者作为实验组,将健康体检者作为常规组。检测ATL、AST、ALP,并应用y放射免疫方式测定FT3、FT4。对比两组患者肝功能指标。结果实验组患者各项指标与常规组患者各项指标相比数据差异比较大,数据差异显著,组间对比结果均有意义(P<0.05);治疗2周时采用护肝治疗的患者与未采用护肝治疗的患者临床指标差异不突出,组间对比结果无意义(P>0.05);治疗1个月后护理干治疗组患者的临床指标优势突出,数据差异显著,组间对比结果均有意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进并肝功能异常患者的检验价值显著,借助肝功能指标异常情况可以准确判断患者的疾病症状,更好的做到早期诊疗,值得在临床推广。

  • 标签: 甲状腺功能亢进 肝功能异常 检验价值
  • 简介:【摘要】目的 研究肌肉刺激联合吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法 我院 201 6 年 2月至 201 8 年 1月就诊脑卒中存在吞咽障碍患者中选取 83例,随机分为 2组, 对照组 40例指导患者给予吞咽功能训练, 实验组 43例给予 肌肉刺激联合吞咽功能训练,对比两组患者治疗后吞咽功能、营养指标及疗效情况。结果 治疗后实验组患者吞咽功 能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05 ) 。 结论 给予脑卒中患者 肌肉刺激联合吞咽功能训练安全可靠,并能有效改善患者吞咽功能

    【关键词】吞咽功能;脑卒中; 肌肉刺激 “脑卒中”( cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”( cerebralvascular accident, CVA)。是因脑部血管突然破裂或血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤引起的疾病 [1] 。而吞咽障碍 (dysphagia after stroke, DAS)是导致营养不良、误吸及肺炎的主要原因,也是导致脑卒中患者预后不良及死亡的重要因素,目前临床无根治药物,以往,简单的常规康复训练效果不佳 [2] 。近年来,神经肌肉电刺激 (LAMES)治疗吞咽障碍受到国内外关注。 对我 科 83例脑卒中患者采用肌肉刺激联合吞咽功能训练,预 后效果较好,现将研究报道如下。

    1. 资料与方法 1.1 病历资料 从我院 2016 年 2月至 2018 年 1月就诊于神经内科患者中选取 83例脑卒中存在吞咽障碍患者,随机分为 2组,对照组患者 40例,其中 24例为男性, 16例为女性,年龄在 42-87岁,平均年龄( 53.8±4.5)岁,吞咽障碍病程 10~34天,平均( 14.6±3.9)天, 25例脑卒中首次发病, 10例脑卒中 2次发病, 5例脑卒中发病 3次以上;实验组患者 43例,其中 26例为男性, 17例为女性,年龄在 43~85岁,平均年龄( 54.1±4.4)岁,吞咽障碍病程 11~35天,平均( 15.2±4.1)天, 26例脑卒中首次发病, 11例脑卒中 2次发病, 6例脑 卒中发病 3 次以上。纳入标准: ①患者均颅脑 CT、核磁共振及临床症状确诊为脑卒中,并符合 2010 年脑卒中指南 诊断存在吞咽障碍; ② 年龄均在 40岁以上,不超过 88岁; ③患者均无精神或意识障碍,可与人进行正常 沟通; ④ 患者均清楚本次研究目的,自愿参与并积极配合 。排除标准: ① 存在严重心脏、肝脏、肾脏等疾病; ②近一个月内进行过咽喉部手术,影响本次研究结果。两组患者 病历资料无显著差异( P >0.05 ),具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 实验 组 患者 在常规治疗的基础上,给予神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练。 神经肌肉电刺激 将电极贴于咽缩肌、环咽肌及舌肌,波宽 700 ms,电刺激强度 6~21 mV,边刺激边做空吞咽,根据患者表现逐步改进食物的质地和增加数量。每次治疗 30 min,每天 2次,连续治疗 10天。 吞咽功能训练 根据吞咽功能评价结果,选择直接或间接吞咽功能训练方法。直接训练: ① 食物的选择,可根据患者的饮食习惯选择易于咀嚼,不易在粘膜上滞留,柔软、密度和性状均一,且不易松散的营养食物。 ② 体位,开始可尝试 30° 仰卧、颈部前倾的体位,随着吞咽功能的改善,逐渐抬高角度。偏瘫患者应将患侧的肩部垫高,从健侧喂食。 ③ 一口量,一般从 1-4ml 开始,逐步加量。一口量过少,难于促发吞咽反射;一口量过多,容易从口中漏食或咽部滞留,增加误吸的风险。 ④咽部滞留食物去除法:指导患者固体食物或流质食物交替食用,或每次吞咽后饮少量的水,每次吞咽食物后再反复做几次空吞咽,使食物全部咽下,并在吞咽时头转向功能较差的一侧以利关闭患侧梨状隐窝,避免呛咳。间接训练: ① 改善面部肌群的功能, 每日指导患者 进行空咀嚼、鼓腮、吹气、张颌、闭颌等动作10次以上,每天反复训练 1~3次。② 锻炼舌的功能,指导患者向前或两侧尽力伸舌,伸舌不充分者可轻轻被动牵拉,并嘱患者用力回缩,以促进舌的前后运动能力;以舌尖添口唇周围,练习舌的灵活性;用压舌板压舌根,练习舌根抬高。 ③ 用冰冻棉棒对患者软腭、舌根及咽后壁进行刺激,同时指导患者空吞咽,反复刺激训练可提高患者吞咽速度及敏感度。 1.2.2 对照 组患者 在常规治疗的基础上,给予吞咽功能训练,具体操作同观察组吞咽功能训练。

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  • 作者: 王丽
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:          (山东电力中心医院超声科  山东济南  250001)     【摘  要】目的:探讨组织多普勒多系数相互结合对甲状腺功能亢进患者右心功能的临床价值。方法:收集单纯甲亢、甲亢心患者各30例作为研究组,同时取相同年龄段健康体检者30例作为对照组,通过常规超声心动图经心尖四腔心切面测量右室舒张末横径 (RVDE),同时手动勾画右室舒张末期及收缩末期的面积,计算右室面积变化率(RVPCA)。双平面simpson法计算右室射血分数(RVEF)。M型超声格式下经心尖四腔心切面测量三尖瓣瓣环侧壁收缩期最大位移(TAPSE)、组织多普勒格式下经心尖四腔心切面测量三尖瓣收缩期最大运动速度(TVSPV)、三尖瓣舒张晚期Em至下一个舒张早期Am的时间a,收缩时间b,计算Tei指数,Tei指数=a-b/b。结果:单纯甲亢 组与对照组比较,RVED、TAPSE、Tei指数增高,p>0.05,差距无统计学意义,RVEF、RVPCA减低 ,p>0.05,差距无统计学意义,TVSPV减低p<0.05,差距有统计学意义。甲亢心与对照组比较,RVDEV增高,p>0.05,差距无统计学意义,Tei指数增高,p<0.05,差距有统计学意义,RVEF、 TVSPV、RVPCA 、TAPSE减少,p<0.05,差距有统计学意义。甲亢心与单纯甲亢组比较,RVED增高,p>0.05,差距无统计学意义,Tei指数增高,p<0.05,差距有统计学意义,RVEF、 TVSPV、RVPCA 、TAPSE减少,p<0.05,差距有统计学意义。结论:组织多普勒多系数结合常规超声心动图能较好地评价甲亢患者各期的严重程度,进而更敏感地评价右心功能,指导临床治疗,具有广泛的应用前景。  【
  • 简介:【摘要】 目的 分析早期护理干预和功能锻炼对手部烧伤整形患者手部功能恢复的影响。方法 收集 2018 年 3 月至 2019 年 3 月 60 例来我院接受手部烧伤整形治疗的患者作为研究对象, 30 例患者接受常规护理,作为对照组, 30 例患者接受早期护理干预,作为观察组,比较两组患者护理前后心理状态、手部关节活动度和护理满意度。结果 观察组护理后 SAS、 SDS和手术部关节活动度评分均明显优于对照组, P<0.05;观察组护理满意率为 93.33 %,对照组为 80.00 %, P<0.05。结论 早期护理干预与功能锻炼可有效缓解手部烧伤整形患者不良心理状态,对于提高患者手部功能恢复效果和护理满意率效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 功能锻炼 早期护理干预 手烧伤 手部功能
  • 简介:【摘要】目的: 分析探究人性化服务在患者服务中心的临床实施效果。 方法: 选择我院于 2018.7-2019.7 , 1 年内在服务中心接受护理的 120 例患者作为研究对象,将所有患者按照服务方法的不同,采取信封法随机分配为对照组( 60 例,常规服务)和观察组( 60 例,常规服务 + 人性化服务)。对两组患者的满意度进行对比分析 。结果: 对比对照组及观察组 的 满意度显示,观察组的满意度明显高于对照组。有显著差异,具有统计学意义 ( P < 0.05 )。 结论: 人性化服务在患者服务中心的临床实施效果显著,提高了患者的满意度,具有临床推广实践应用价值。

  • 标签: 人性化服务 患者服务中心 实施效果 护理有效率
  • 简介:摘要目的研究优化护理流程在脑梗死静脉溶栓治疗中的效果。方法选取我院2018年1月~2019年2月期间收治的82例脑梗死患者,按照抽签方式,分为实验组和参照组,每组41例;参照组行常规护理,实验组优化护理流程,比较两组价值。结果实验组神经功能、满意度均好于参照组,对比得知(P<0.05),存在统计学意义。结论在脑梗死静脉溶栓治疗中,优化护理服务流程的运用,可以取得显著的效果,其值得在临床医学中推广使用。

  • 标签: 优化护理服务流程 脑梗死 临床效果
  • 作者: 赵冬梅汪洋宁俐雯
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:          (甘肃省张掖市甘州区人民医院  甘肃张掖  734000)  【摘  要】目的:探讨专业系统盆底功能康复护理对产妇产后盆底功能恢复的影响。方法:选取我院2017年2月至2018年2月收治的顺产分娩的产妇114例,根据随机数字表法均分为观察组和对照组,各57例。对照组给予常规护理,观察组使用系统性盆底功能康复护理,观察统计两组盆底肌力、盆底肌电压及盆底肌力改善情况。结果:观察组护理后盆底Ⅰ、Ⅱ纤维肌力及盆底肌电压全面高于对照组同期水平,盆底肌力改善总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底功能康复护理能有效恢复产妇产后盆底肌力,提升盆底肌电压,提升盆底功能恢复效果。  【
  • 简介:摘要目的分析计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力。方法选择2017年5月-2018年5月由我单位辖管的计划生育技术服务人员60名作为本次研究的对象,在2017年5月-2017年9月没有实施干预措施;在2017年10月-2018年5月针对计划生育技术服务人员实施了干预措施,对比干预前后的效果。结果针对60名工作人员分为干预前和干预后分别从咨询技巧、咨询程序、生理解剖以及避孕节育等知识方面进行考核,干预后的计划生育技术服务人员在咨询程序、避孕节育、咨询技巧以及生理解剖知识方面得分明显高于实施干预前的得分,对比具有统计学意义(P<0.05);实施干预之前,群众满意度很满意32例,满意18例,不满意10例;实施干预后很满意41例,满意15例,不满意4例。实施干预后的总满意度为93.3%,明显高于实施干预前的总满意度83.3%,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论通过本次研究可知大多数计划生育技术服务人员具有较高的专业水平,在经过干预措施后,不仅使工作人员在避孕节育工作能力及专业水平上都有了较大的提升,而且在群众满意度方面也取得了很大的进展,从而有效提高了计划生育技术服务人员在避孕节育知情选择服务的能力,对于临床而言具有很好的意义,值得推广及应用。

  • 标签: 避孕节育 计划生育 知情选择 服务能力
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  • 作者: 周勇
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(四川省德昌县中医医院四川德昌615500)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0039-02由于当前环境的影响,人们饮食结构的不断改变和生活节奏的不断加快及各种外在的条件致病因素下,小肠功能紊乱已经成为了人们生活中的常见疾病,小肠功能紊乱也可称之为胃肠神经官能症,就是肠胃综合征,发病时多表现为肠胃的运动与分泌机制失调,即没有器官上的病理改变,但不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱,也一定要与外科的其他一些急腹症如阑尾炎、胃肠穿孔、胆结石、胆囊炎、胰腺炎等等区分开来,以免误诊。其主要为高级神经活动发生障碍引起植物神经系统功能异常所导致。本文将针对引起小肠功能紊乱都有哪些因素及对应的治疗和防范措施会做出一一分析,使患者能够对小肠功能紊乱有一个全面的了解,从而对患了小肠功能紊乱的病人有一个确切的治疗过程及对应的预防普及知识。1小肠功能紊乱表现在哪些方面?小肠功能紊乱是一个缓慢的起病过程,病程往往是长年累月发展来的,在期间会间接性或持续发作,主要表现在胃肠道之间,在细小的可划分为咽、食管、胃,但往往在肠道的表现症状是最为明显的,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常为临床表现的肠功能紊乱性疾病,有时也可能伴有一些身体局部神经性疼痛症状。1.1咽异感症是小肠功能紊乱引起的一种表现,患者会觉得咽部会有异常感觉,如灼烧感、阻塞感、异物感等体感不适,但是不影响饮食,这样的症状减轻和加重往往与心情的变化而有所关系。1.2食管痉挛,在进饮食时会突然出现吞咽困难或食道疼痛,进食时由于刺激性的过冷或过热食物容易诱发这样的症状,一般症状的出现都比较短暂,几分钟或十几分钟会有所不适,可以调整呼吸或进行喝水来减轻缓解不适[1]。1.3肠曲呈分节充盈现象,通常情况小肠早期的运动功能是快速的,到后期小肠的运动功能会慢慢减低,此症状是由于肠壁发生不规则节段性痉挛而呈分节状充盈。少数病例小肠呈弥漫性痉挛,使肠管呈痉挛性变细。1.4神经性厌食,主要表现为厌食或拒食,严重的患者会体重减轻。患者常有神经内分泌失调,低血压、体温过低、心动过缓、饥饿感丧失等症状。1.5粘膜皱襞改变,早期粘膜皱襞粗糙、紊乱、不现则,后期粘膜皱襞平坦、模糊、消失。2诱发小肠功能紊乱的因素是什么?自身饮食的不良习惯,不按时吃饭,暴饮暴食,上班不吃早餐,吃的过饱或饥饿过度等,都可促使肠
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