简介:摘要目的探讨在上腹部手术中应用硬膜外阻滞复合浅全身麻醉的临床效果。方法对我院2011年8月-2013年8月收治的68例上腹部手术患者进行随机数表法分组,每组各有患者34例,其中对照组患者单用浅全身麻醉进行治疗,观察组患者基于此基础加用硬膜外阻滞复合治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组应用芬太尼、丙泊酚、维库溴铵的平均维持量和苏醒时间分别为(0.27±0.13)mg、(115±20)mg、(5.8±1.1)mg和(12.3±2.4)min,与对照组的(0.46±0.14)mg、(292±49)mg、(12.1±1.9)mg和(36.3±6.2)min比较,差异有统计学意义(P<0.05);并且在切皮1min、手术1h和术毕等不同时点的平均动脉压和心率方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予上腹部手术患者实施硬膜外阻滞复合浅全身麻醉,能够在充分发挥麻醉效果的同时,稳定患者的平均动脉压与心率,安全性相对较高,建议推广与应用。
简介:摘要目的探讨瑞芬太尼在老年全麻患者全身麻醉中应用的安全性和可行性。方法选择老年患者40例,随机分成两组,每组20例。瑞芬太尼(观察组)组麻醉维持用持续泵注瑞芬太尼0.1~0.2ug/kg.min;芬太尼组(对照组)麻醉维持用间断输注芬太尼0.05mg~0.1mg。记录两组患者麻醉前、手术中1h和拔管时的MAP、HR及术后睁眼时间、拔管时间、出手术室时间。结果与芬太尼相比,瑞芬太尼麻醉术中血压平稳,术后患者呼吸和意识的恢复优于芬太尼。结论瑞芬太尼在老年患者中应用是可行和安全的,且比芬太尼更具优势。
简介:摘要目的探讨腰-硬联合麻醉与静脉全身麻醉在髋部手术中的应用效果,为医院临床提高髋部手术治疗提供参考依据。方法抽取我院2009年1月份到2013年1月份收治的98例择期髋部手术患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各49例,其中对照组采用静脉全身麻醉,观察组采用腰-硬联合麻醉;进行比较分析。结果经研究,在麻醉操作中患处疼痛率方面,观察组明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);在心率、血压等生命体征方面,观察组要高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);在术后6h的VAS评分、麻醉费用方面,观察组同样低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在髋部手术治疗的过程中,采用腰-硬联合麻醉与静脉全身麻醉均具有一定的应用价值,临床应用时需要结合患者实际进行选择。
简介:摘要目的对全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响进行分析。方法以我院收治的100例老年骨科患者为研究对象,结合麻醉方案分成全身麻醉组以及硬膜外麻醉组。结果两组患者在常规监测指标比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05;麻醉前,两组患者的认知功能差异不存在统计学意义,P>0.05;麻醉后12小时和24小时,患者简易精神状况检查量表(MMSE)分值明显低于麻醉前,P<0.05;全身麻醉患者麻醉后24小时,MMSE分值明显低于硬膜外麻醉患者,P<0.05。结论采用全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者进行麻醉诱导,会导致患者1天之内认知功能受到影响,且全麻方式的影响性更加大。
简介:摘要目的探讨七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中的应用效果。方法选取2009年11月~2011年12月在我院收治的期行腹股沟斜疝手术且ASAI或Ⅱ级患儿28例,随即将所有患儿分为研究组和对照组各14例,研究组采用七氟醚诱导,对照组采用氯胺酮进行麻醉诱导。结果两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间以及麻醉费用的比较,研究组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患儿的MAP、HR、SpO2在气管拔管后与入室时比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。但两组间的HR、SpO2比较,差异不具有统计学意义(P<0.05)。MAP在入室时,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚主要用于各种大手术的麻醉诱导和维持。其诱导麻醉作用迅速而平稳,耐受性好,尤其适用小儿、心脏及颅脑等手术。
简介:摘要目的了解全身麻醉下术中知晓的影响因素,进行护理干预,配合提高临床麻醉质量。方法选择2011年7月到2013年7月间接受全身麻醉的患者80例为研究对象,记录患者年龄、性别、体重、ASA分级、手术中是否出现血压波动、是否行气管插管、是否过早停药的资料,术后2~3d内对患者进行回访,确定是否发生术中知晓。结果80例病例中有2例发生术中知晓,均是妇科腔镜手术患者。发生术中知晓的危险因素主要是性别和ASA分级。结论女性患者可能是发生术中知晓的高危人群,在麻醉前做ASA分级,对患者进行术前访视、麻醉诱导期注意手术室环境和配合好麻醉医生麻醉工作、术中不谈论和手术无关的问题,减少术中知晓发生因素、术后做好心理护理及随访工作,可避免导致严重的术后不良后果。
简介:摘要目的探讨和分析氯胺酮复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2013年5月至2013年10月来我院就诊的剖宫产手术患者100例,分为观察组和对照组两组,每组患者有50例。对照组妊娠妇女采用常规麻醉方法,观察组在此基础上采用氯胺酮符合丙泊酚进行麻醉,分析和比较两组不同麻醉方法下产妇诱导前(T0)、气管插管后(T1)、胎儿娩出时(T2)、手术结束时(T3)的平均动脉压和心律的变化情况。结果观察组产妇的平均动脉压以及心率平稳、血流动力学稳定,而对照组产妇的气管插管后平均动脉压以及心率变化较大,明显高于观察组,两组具有显著性差异。结论氯胺酮和丙泊酚用于剖宫产手术中疗效较好,手术安全有效,值得临床借鉴和推广。
简介:摘要目的分析氯胺酮复合利多卡因、异丙酚以及咪唑地西泮在治疗小儿眼科手术在不同年龄段的临床治疗的效果。方法选取200例患有眼科疾病的患儿,其中男114例,女86例,年龄1个月~9岁,体重5~30kg,所有患者都没有先天性的疾病。按照年龄把患者氛围三组,1个月~3岁的患儿一共有62例,分为A组,所用的药物为氯胺酮和利多卡因两种;6~9岁的患儿一共有71例,分为B组,所用的药物为氯胺酮和咪唑地西泮两种;6~9岁的患儿一共有67例,分为C组,所用药物为氯胺酮和异丙酚两种,在治疗过程当中要观察患儿各种并发症的发生概率。结果三组治疗当中的并发症的发生概率差异无统计学意义。结论氯胺酮在与其他药物结合起来治疗小儿眼科麻醉是有效的,而且是安全的。
简介:摘要目的观察全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术病人术后精神状态及认知功能的比较。方法行骨科手术的老年患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采用全麻,观察组采用椎管内麻醉。记录两组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间以及麻醉药用量,两组麻醉前及术后1、3、6、12、24h的简易精神状态。使用简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果观察组手术时间为(59±12)min,睁眼时间为(2.1±1.2)min,语言陈述时间为(3.6±2.0)min,麻醉药用量为(1450±100)mL,对照组分别为(65±13)min、(3.0±1.1)min、(7.9±1.0)min、(1600±120)mL,两组语言陈述时间、麻醉药用量相比,P均<0.05。两组患者术后1、3、6、12、24hMMSE评分均明显低于麻醉前,对照组术后1、3、6hMMSE评分明显低于观察组(P均<0.05)。结论椎管内麻醉对老年骨科手术患者精神状态、认知功能的影响较全麻小,并可减少麻醉药用量,有利于患者术后苏醒,减少术后认知功能障碍(POCD)的发生。
简介:摘要目的对比分析喉罩插管全身麻醉与腰-硬联合麻醉在侧卧位下肢手术中的临床效果。方法将80位进行侧卧位下肢手术患者随机分成观察组和对照组,每组40人,观察组患者术中采用喉罩插管全身麻醉方式,对照组术中采用腰-硬联合麻醉方式。观察比较两组患者的麻醉所需时间、术中低血压发生率、术中不适发生率、术后并发症、一次操作成功率。结果观察组患者的麻醉所需时间、术中低血压发生率、术中不适发生率、术后并发症发生率、一次操作成功率均明显小于对照组(P<0.05)。结论喉罩插管全身麻醉在侧卧位下肢手术中麻醉效果较好,具有安全性高、操作简单等优点,值得临床推广应用
简介:摘要目的观察不同全身麻醉方法后腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopiccholecystectom,LC)早期认知功能的变化。方法选择51例ASAⅠ-Ⅱ级择期行LC术患者,患者年龄为32-63岁,麻醉后分成三组全凭静脉麻醉组、全程吸入麻醉组、静吸复合麻醉组。分别在手术前1d和手术后的第1、3天和第7天记录患者术后能力恢复情况,并比较其变化,分析、评价术后认知功能障碍(PostoperativeCognitiveDysfunction,POCD)发生情况及其可能的危险因素。结果患者的各项数值均不同,且不同组别的患者各项数值也不尽相同。结论不同全身麻醉方法不会导致增加腹腔镜胆囊切除术后POCD发生率,对患者术后早期认知功能没有明显影响。