简介：摘要目的探讨主成分分析法在医院医疗质量综合评价中的应用效果。方法以我院2014年01月-2014年12月医院运营情况统计表作为数据源，并选取5个能够反映医院医疗质量的统计指标对8个科室的医疗质量进行综合评价。结果利用SPSS统计学软件进行主成分分析，结果显示科室1的综合评分最高，科室6的综合评分最低。结论利用主成分分析法消除原始数据变量间的重叠信息，并进一步对医院医疗质量进行综合评价，具有全面性、可行性、可比性三方面优势，因而在医院医疗质量综合评价中，主成分分析法具有较高的应用价值。

简介：

简介：摘要尿液分析又称尿常规，是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一，当人体发生疾病时，往往可从尿液的变化中表现出来，因此，对患者进行尿常规检查是评估患者身体状况的重要依据，对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值1。不少肾脏病变早期就会出现蛋白尿或者尿沉渣中出现有形成分。尿异常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，也常是提供病理过程的重要线索，由此可见尿液分析在临床应用的广泛性。而对于尿液的检查，临床的方法比较多，不同的检测方法由于实验原理不同，结果也存在一定差异。近年来，尿干化学方法的应用提高了尿液分析的检测速度，由于其操作的简便、快捷性，在临床使用广泛.在尿液标本的RBC与WBC检测中，干化学法检测无法完全取代显微镜检查，临床必需将两者相结合，才能提高准确率。

简介：摘要目的探讨活动分析法结合镜像治疗在脑卒中患者康复中的应用价值。方法选自2013年12月到2014年12月，我院脑卒中患者240例作为研究对象。将这240例患者随机分为A1组、A2组和A3组，每组各80例患者。对A1组的患者采用运动治疗和传统作业治疗的方法。对A2组患者在A1组患者训练的基础上运用活动分析法。对A3组的患者在A1组治疗的基础上加用活动分析法和镜像治疗。结果三组患者经过治疗后评分都较治疗前好（P＜0.05）。A2组和A1组、A3组和A1组治疗后的评分比较有明显差异（P＜0.05），A2组A3组评分均优于A1组。A3组和A2组治疗后的评分比较有显著差异（P＜0.05），A3组评分优于A2组，详情见表1。结论活动分析法结合镜像治疗应用于脑卒中患者康复治疗，能够有效改善脑卒中患者患肢的康复情况，减轻抑郁状态，值得推广。

简介：摘要目的探讨根本原因分析法在护理不良事件中的应用效果。方法运用根本原因分析法从整个系统及过程面分析胺碘酮所致静脉炎1例案例。结果通过对已发生的护理不良事件进行分析调查，找出根本原因，采取正确有效的预防措施，做到事前防范，标本兼治，避免类似事件再发生。结论根本原因分析法RCA为护理不良事件提供了有效管理方法，通过采用鱼骨图工具从人、机、物、法、环5个因素进行全方位研究分析，从而达到从根源上发现问题、解决问题，减少杜绝不良事件的发生。

简介：目的应用层次分析法（analytichierarchyprocess,AHP）确定浙江省疾病预防控制机构（简称疾控机构）应急能力评价体系各指标权重,为应急能力的量化评估提供帮助。方法在应用Delphi法确定评价指标体系的基础上,邀请15名专家对指标间两两相对重要程度进行判断,构建判断矩阵,运用层次分析法确定一、二级指标权重。结果应急体系建设、队伍建设、保障能力、处置能力、监测预警能力、科研与合作交流能力、信息沟通与部门协作能力7个一级指标的权重分别为0.1720、0.2315、0.1558、0.2097、0.0975、0.0361、0.0975,模型具有较好的一致性和满意度,一级指标CI=0.02,CR=0.01,二级指各项CI和CR值均〈0.1。结论指标权重合理体现了各指标在疾控机构应急能力组成中的相对重要程度,为应急体系建设提供了量化的评价工具,有利于机构间的横向比较,具有较高参考价值。

简介：摘要目的探讨根本原因分析法（RootCauseAnalysis，RCA）在减少血液透析体外循环凝血中的作用。方法对血液透析患者凝血事件进行根本原因分析，并制定改进措施；分析RCA实施前与实施后血液透析体外循环凝血的发生率和凝血程度。结果RCA实施后血液透析体外循环凝血的发生率及凝血程度均低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论运用根本原因分析法对血液透析体外循环凝血事件进行管理，提高了血液透析治疗的安全性，提升了护士的安全管理能力，更新了护理管理者的管理理念。

简介：摘要目的通过在我科应用根本原因分析法工具分析近年来产生医疗纠纷的主要原因并制定相应措施，以达到减少医疗纠纷及人员训练的目的。方法选取我科近年来发生的医疗纠纷２例，采用根本原因分析法的工具分析导致纠纷的主要原因，并提出改进措施。结果应用根本原因分析法分析出临床医护人员急救能力缺乏是导致医疗纠纷的根本原因．实施相应改进措施后医护人员的急救能力显著提高。结论应用根本原因分析法可以分析出医疗纠纷的根本原因，对制定相应措施具有可行性意义，能够显著提高医护人员的急救能力，值得临床推广运用．

简介：摘要目的探讨根本原因分析法（RCA）在降低肿瘤科护理不良事件发生率的作用。方法收集2013年度肿瘤科发生的18例护理不良事件及相关信息；成立科室护理不良事件RCA分析小组并进行RCA分析，修订整改措施并实施；分析RCA实施前（2013年1-12月）与实施后（2014年1-12月）护理不良事件的发生率与护理安全质控检查结果。结果RCA实施后护理不良事件发生例数由18例减少到6例，不良事件发生率由1.65%下降到0.57%（X2值=4.73p<0.05）；护理部督导检查年度科室护理安全管理质量得分明显提高；病区管理、安全用药、护理文书、患者满意度得分差异有统计学意义（p<0.05）。结论运用根本原因分析法提高了科室护理人员对护理不良事件的管理意识，促进了护理质量的持续改进，降低了肿瘤科护理不良事件的发生，保证患者的安全。

简介：摘要目的探讨根本原因分析法在手术室护理不良事件中的应用及效果。方法应用RAC对我院2014年8月至2015年3月手术室发生的38起护理不良事件进行分析，收集相关资料，找出和确认近端原因和根本原因，制定和执行整改措施。结果RAC实施后，手术室护理不良事件从38起降至5起，不良事件上报率达到100.0%，与实施前相比，比较差异显著（P＜0.05）。结论应用RAC对手术室护理不良事件进行分析，并对相关工作进行改进，可有效减少护理不良事件的发生，提高该类事件的上报率和手术室护理质量。

简介：摘要目的提高对梅毒患者的早期诊断准确率，研究化学发光微粒子免疫分析法对梅毒螺旋体特异性抗体检测的应用效果。方法以2013年9月~2014年9月期间，门诊部所收治的疑似梅毒的患者共计200例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。分别利用化学发光微粒子免疫分析法以及梅毒螺旋体明胶凝集分析法进行检测。并对检测结果进行对比观察。结果化学发光微粒子免疫分析法下血清样本检出阳性率为15.00％（30/200），与梅毒螺旋体明胶凝实验法下检出数据对比不存在显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义。以梅毒螺旋体明胶凝实验法为金标准，化学发光微粒子免疫分析法对梅毒螺旋体特异性抗体的检测灵敏度为90.32％（28/31），特异度为98.82％（167/169）。结论在对梅毒螺旋体特异性抗体进行检测的过程当中，应用化学发光微粒子免疫分析法具有理想的检测效果，具有高灵敏度、高特异性优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨肾病综合征的临床治疗经验。方法60例肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组各30例，对照组用用糖皮质激素＋环磷酰胺治疗，治疗组在对照组的基础上联用华法林＋黄芪进行治疗；治疗组治疗前、后24小时尿蛋白（P＜0.01）、血胆固醇（P＜0.05）、血浆白蛋白（P＜0.05）比较，有显著性差异，对照组上述指标治疗前、后比较，P＞0.05，无显著性差异；治疗组并发症发生率低于对照组。结果治疗组总有效率为86.7%，对照组总有效率为76.7%，两组比较，P﹤0.05，差异有显著性。结论免疫抑制剂联合华法林、黄芪治疗肾病综合征疗效确切，并发症少，实施便捷，值得临床应用与探讨。

简介：摘要目的对比分析尿液分析仪法与尿液沉渣镜检法的检测结果，寻求最佳检测方法。方法选取尿液检查的患者50例为研究对象，设为研究组；同期选取同症患者50例作为参照对象，设为对照组；对照组采取尿液分析仪法，研究组采取尿液沉渣镜检法；对比观察两组的阳性率、假阳性率、假阴性率等指标。结果对照组尿白细胞、红细胞阳性率分别为18.0％和24.0％，研究组分别为20.0％和20.0％，两种数据之间差异性较小，不具有统计学意义（P＞0.05）；对照组白细胞假阳性率和假阴性率分别为2.00％和8.00％；检查红细胞分别为16.0％和0.50％；研究组白细胞假阳性率和假阴性率分别为20.0％和16.0％，检查红细胞分别为20.0％和8.00％；研究组红细胞系白细胞的假阳性率与假阴性率明显高于对照组，两种数据对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论两种检测方法具有不同的优缺点，在尿液检测过程中，采取尿液分析仪能够进行相关筛查，然而对于细胞数和形态存在疑惑的样本能够采取尿沉渣镜检法，从而进一步提高检测准确度。

简介：摘要目的探讨亨特综合征的临床治疗措施。方法将100例亨特综合征患者随机分为两组，对照组50例，予基础治疗，治疗组50例，为基础治疗＋抗病毒、激素治疗，对两组的疗效进行对比。结果治疗组的痊愈率、总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采取综合全面的措施是治愈亨特综合征的关键。

简介：摘要目的化学发光法酶免疫分析（CLIA）与胶体金法检测丙肝抗体（HCV-Ab），因其快速﹑灵敏﹑操作简便﹑得到广泛推广，在全国大部分实验室得到推广应于，丙肝病毒抗体（HCV-Ab）输血前筛查检测。用两种方法对我院2012年-2014年入院患者输血前筛查，收集116例弱阳性HCV-Ab标本，S/CO值在1.5~11.0间的阳性血清标本，即临界值附近的阳性血清标本然后用CLIA法和胶体金法同时检测，对比两种方法的灵敏度结果CLIA法检HCV-Ab阳性标本116例，灵敏度为100%，而胶体金只检出19例阳性标本，S/CO值在6.1~11.0时胶体金的灵敏度为16.4%，S/CO值≤6.0时胶体金法则无法检出

简介：中图分类号Ｒ１９３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００１７－０１摘要目的研究在儿科护理教学中使用基于工作过程的综合实训法的效果。方法选取我院在儿科进行实习的护理实习生一共２２０名，将这些学生平均分为两组，观察组使用基于工作过程的综合实训法进行教学，对照组使用传统实训法进行教学，对比两组学生实践能力以及考试成绩等情况。结果无论是综合技能还是实践能力，对照组都优于观察组，并且两组差异明显（Ｐ＜０．０５）。结论在儿科护理教学中使用基于工作过程的综合实训法，能够提高学生的护患沟通能力以及综合能力等，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨活血液检查法的应用。方法从300例患者右手小指取血，制成活血片，在显微镜下观察活血片结果，并对其结果做出分析报告。结果300例患者通过活血液检查后，8.3%处于健康状态，76.7%处于亚健康状态，15.0%处于疾病状态。结论活血液检查法能提前预测患者的健康状态，根据患者身体机能变化，判断患者疾病症状，为临床疾病诊断提供可靠依据，极具临床推广价值。

简介：摘要目的对脑心综合征的临床诊治经验进行回顾性分析。方法2013年12月-2014年12月来我院就诊的20例脑心综合征患者，一周内均给予反复复查动态监测，CK-MB、In-T及12导ECG其变化，并根据其指标变化差异，对不同类型、部位脑卒中患者进行比较。结果全部患者中，左右丘脑基底节病变者为10例，脑干病变者3例，蛛网膜下腔出血者5例，左右大脑皮质病变者2例。结论脑心综合征本身的死亡率较小，故治疗上应以原发病的治疗为首要，兼顾心肌损害的处置，当两者有矛盾时，优先对原发病进行处置，实行全面统一的原则，方能事半功倍，从根本上降低死亡率。

简介：摘要目的研究讨论体检中金标法和免疫发光法检测甲胎蛋白的临床应用价值。方法选取在我院接受健康体检的个人1031例作为研究对象，分别采用金标法和免疫发光法对受检者的甲胎蛋白进行检测，并比较不同方法检测甲胎蛋白阳性率，准确率、敏感性和特异性。结果经检测，金标法检出甲胎蛋白阳性9例，阴性1022例，阳性率为8.7%；免疫发光法检出甲胎蛋白阳性4例，阴性1027例，阳性率为3.9%。免疫发光法检测的敏感性和特异性、准确率均为100%，以之为金标准，金标法检测的敏感性和特异性、准确率分别为100.0%、99.5%和99.5%。经Kappa一致性检验，K=0.693，P＜0.05，具有高度一致性。结论体检过程中，采用金标法和免疫发光法检测甲胎蛋白的结果高度一致。相对而言，免疫发光法的特异性略高。而金标法的检测快捷、简单、经济，适用于大规模的体检定性筛查，免疫发光法可以作为辅助检测手段对金标法检测阳性的患者进行定量检查。

简介：摘要目的对2715份抗酸杆菌涂片阳性标本进行分析，指导临床送检，明确诊断。方法收集2013年3月-2015年7月我院各种标本涂片找抗酸杆菌阳性的2715份标本进行分析。结果2715份抗酸杆菌阳性的标本有痰液、支气管镜刷检物、经皮肺穿刺物、尿液、脑脊液、心包积液、胸水、腹水、创面分泌物、淋巴结穿刺液、体表包块穿刺物、腮腺穿刺物、脓肿穿刺物、关节液、胃液15种类型的标本。结论抗酸杆菌涂片经济、快速，阳性绝大多数提示结核分枝杆菌，准确率高，各种各样的标本均可送检，所有送检标本涂片找抗酸杆菌均可出现阳性结果，给临床带来决定性意义的诊断依据，故临床医生应重视各种各样的标本送检，尽可能明确诊断，指导治疗，同时抗酸杆菌阳性的那一份标本送结核菌培养阳性率高，进一步作菌型鉴定和药物敏感试验，指导治疗以及更有针对性用药。