简介:目的:比较后腹腔镜与传统开放手术治疗小儿先天性重度肾积水的临床疗效和安全性。方法:选取47例由先天性肾盂输尿管连接部梗阻引起的重度肾积水的患儿,根据手术方式的不同将其分为观察组(21例)与对照组(26例)。观察组采用后腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患儿平均手术时间、平均出血量、住院时间、疼痛模拟评分以及术后感染率等。结果:两组患儿均成功完成离断式肾盂成形术,无严重并发症发生。观察组在平均出血量、平均住院时间及疼痛评分等方面均优于对照组,两组比较有差异(t=5.518,t=18.296,t=11.666;P〈0.05);观察组平均手术时间短于对照组,两组比较有差异(t=10.855,P〈0.05);两组术后感染率相比无差异,术后随访6个月,两组患儿均未见复发。结论:经后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗由先天性肾盂输尿管连接部梗阻引起的小儿重度肾积水安全有效,具有创伤小、术后恢复快以及美容效果好等优点,可替代传统开放手术。
简介:摘要目的对三尖瓣的瓣叶和瓣环闭合高度的测量工作进行规范,将正常参考值明确下来,对影响继发性三尖瓣反流的多重因素进行分析。方法采用二维、三维超声心动图检查的方式对40例健康人员和80例左心瓣膜疾病的患者进行检查,对瓣径和闭合高度在不同超声切面下的测值进行对比,在手术之前对瓣叶进行超声检查。其中共计有65例患者实施了左心瓣膜置换或成形手术。结果心房横径具有1.35的比值,有利于测量中对超声切面的选择。正常的临界值如下瓣环具有≥21mm/m2的直径指数,达到>4.11mm的闭合高度。对继发性三尖瓣反流产生影响的主要独立危险因素为瓣径和闭合高度。结论与心房横径比值相结合,能够对瓣叶闭合高度和瓣环直径进行准确的测量,而且三维超声能够对瓣叶结构进行直观地观察。
简介:摘要目的分析和探究胎儿实时三维(四维)超声心动图的检测方法和效果。方法随机选择了我院妇产科在2015年1月-2016年1月收治的120例产妇作为研究对象,根据入院时间将其随机分成实验组和对照组,对照组产妇给予传统二维超声心动图检查,而实验组产妇给予了实时三维(四维)超声心动图检查,然后对两组产妇的胎儿畸形检出率及错误率进行记录和对比。结果实验组产妇对胎儿畸形的检出率达到了96.67%,明显高于对照组的76.67%,同时实验组胎儿畸形的错误率仅为5.0%,低于对照组的11.67%,他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在对产妇进行临床胎儿超声心动图检查时,最好为其提供实时三维(四维)超声心动图检查,其不仅可以对产妇的各项指标进行有效的检查,而且还能提升胎儿畸形的检出率,降低错误率,从而确保母婴的安全。
简介:摘要目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法回顾性分析了27例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果27例产前诊断的先天性心脏畸形的胎儿中23例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室3例,法乐四联症5例,大动脉转位2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,完全性肺静脉异位引流1例,左心室发育不良1例,心肌肥厚2例,单纯室间隔缺损4例,卵圆孔过大2例,主动脉狭窄1例,肺动脉狭窄1例。合并心外畸形10例,其中脊柱裂3例,双侧脑室扩张、脑积水3例,颈淋巴管囊肿1例,无脑儿1例,胸、腹壁缺损2例。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据。
简介:摘要目的探讨彩色超声心动图(彩超)在房间隔缺损(ASD)和室间隔膜部缺损(VSD)封堵术中的应用方法和价值。方法20例继发孔型房间隔缺损(ASD),15例膜部室间隔缺损(VSD)。均采用Amplatzer封堵器进行治疗。经胸壁彩超获取图像。结果20例ASD和15例VSD均成功封堵。术中经胸壁彩超能观察到封堵器在心腔内的图像。封堵术后即刻观察穿隔血流消失。术后1周彩超复查,35例封堵器位置良好、稳定、无残余分流。有2例ASD患者上腔静脉入口处血流速度较术前加快,术后半年彩超复查流速正常范围。结论彩超在ASD和VSD封堵术中对病例选择、术中引导和术后随访有重要的实用价值。
简介:目的:探讨多普勒超声心动图评价高血压左室舒张功能的临床价值。方法:应用多普勒超声心动图对116例高血压病患者和62例健康人进行检查,测量左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LADd)、左室后壁厚度(LVPWd)、室间隔厚度(IVSd);二尖瓣舒张早期峰值流速(E)及减速时间(EDT)、舒张晚期峰值流速(A)、舒张早期与舒张晚期峰值流速之比(E/A)、等容舒张时间(IVRT);肺静脉血流频谱的心室收缩波峰值流速(S波)、心室舒张波峰值流速(D波)、心房收缩波峰值流速(AR波)、心室收缩波峰值与舒张波峰值之比(S/D)、S波流速积分(Si)及D波流速积分(Di),将两组测量结果进行比较分析。结果:高血压病组二维及M型超声测量LAD、LADd、LVPWd、IVSd等指标均明显高于正常对照组(P〈0.001);两组二尖瓣血流频谱的E、A、E/A、EDT、IVRT指标和肺静脉血流频谱的S、D、AR、S/D、Si、Di等指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用多普勒超声心动图二尖瓣和肺静脉血流频谱检测过程简便、无创、重复性好,可较全面评价左室舒张功能,对于判断左室舒张功能的障碍程度、治疗的效果和病情的转归均具有重要的临床价值。
简介:摘要目的研究分析螺旋CT在输卵管积水诊断中的临床意义。方法此次研究的对象是选择在2014年1月~2015年6月我院收治的输卵管积水患者48例。另选取45例子宫附件区囊样病变作为鉴别诊断对象,将93例患者的临床资料进行回顾性分析。将所有患者均经开放性或腹腔镜手术证实为输卵管积水或附件区囊样病变,所有患者术前行螺旋CT检查,并进行多层面重建处理,与手术及病理证实结果比较分析螺旋CT在输卵管积水诊断中的应用价值,总结输卵管积水的特异性CT表现用于鉴别诊断。结果手术证实48例输卵管积水患者中共62侧输卵管病变,其中显示管状型及腊肠型42侧,多囊型14侧,单囊型6侧,可见肿块边缘呈“3”字形切迹及肿块内不完全分隔,而其他附件区囊样病变患者多呈单囊型或多囊型,管状较少;囊内多见完全性分隔;CT确诊输卵管积水41例,CT确诊率与手术证实结果比较无显著差异(P>0.05)。结论螺旋CT多层面重建及增强扫描可提高输卵管积水临床检出率,可根据CT特征表现与其他附件区囊样疾病进行鉴别诊断,具有临床应用及推广价值。
简介:摘要目的运用超声以及超声双重造影对阑尾病变患者进行临床诊断,并探究其应用价值。方法在2014年10月至2015年10月期间我院共收治患有阑尾病变的患者76例,并且使用超声以及超声双重造影技术对患者的病变情况进行诊断。结果在诊断单纯阑尾炎和化脓性阑尾炎的患者时,两种诊断技术具有相似的效果,但是在进行坏疽性阑尾炎以及阑尾黏液性囊肿和阑尾黏液腺癌等阑尾炎疾病时,超声双重造影技术具有更加显著的效果,这是一般超声技术不能取代的。结论在对阑尾病变进行诊断的过程中,既可以运用超声技术,也可以采用超声双重造影技术,两种技术都可以对阑尾病变进行诊断,但是从影响因素方面来看,阑尾肿瘤体积、血供以及周围组织等方面均会影响到诊断的效果,这一点超声双重造影诊断就具有更加显著的特性,所以如果将二者进行比较可以发现,超声双重造影技术在临床中更加具有价值。
简介:摘要目的讨论心理护理在患者进行甲状腺SPECT显像检查前的应用。方法选择2015年06月至2015年12月在我科行甲状腺SPECT显像检查患者400例,随机均分为观察组与对照组,对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上增加心理护理,观察两组患者检查前的焦虑度及患者满意度。结果观察组患者检查前焦虑度明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组,两组数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论把心理护理运用于患者进行甲状腺SPECT显像检查前,可以使患者焦虑程度明显减轻,患者满意度高,值得临床推广。
简介:摘要目的分析蛛网膜下腔出血并发脑积水患者的治疗效果。方法从我院收治的蛛网膜下腔出血并发脑积水患者中抽取70例,按照入院编号的单数、双数分成两组35例对照组实施基础疗法,35例试验组则实施地塞米松、腰穿脑脊液置换处理,统计两组患者的疾病治疗结果。结果试验组头痛持续时间(5.63±1.19)d,脑膜刺激征持续时间(5.12±1.24)d;对照组头痛持续时间(9.78±1.65)d,脑膜刺激征持续时间(7.87±1.90)d,有区别,P<0.05。结论临床给予蛛网膜下腔出血并发脑积水患者地塞米松、腰穿脑脊液置换疗法作用突出,可预防脑积水,缩短头痛时间,值得学习。