简介：摘要目的分析标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效对比。方法本次研究涉及的患者一共为100例，来院治疗的时间为2016年9月~2017年7月，分为观察组和对照组，采用常规骨瓣开颅术治疗的为对照组，采用标准外伤大骨瓣开颅术的为观察组。结果治疗前两组患者的HIHSS数据差异极小，但是在治疗后，观察组的各项数据比对照组低，同时，观察组患者的并发症发生率明显比对照组低12.00%，差异极大，p＜0.05。结论对于重型颅脑损伤的患者，采用标准外伤大骨瓣开颅术的效果要优于常规骨瓣开颅术，能达到充分减压的效果，改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血采用去骨瓣减压术治疗效果。方法选取我院2014年5月～2017年5月收治的70例高血压脑出血患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例，其中对照组患者应用单纯开颅血肿清除术治疗，而观察组患者采用开颅血肿清除术与去骨瓣减压术联合治疗方案，比较两组患者术后治疗效果。结果本次研究发现，在患者脑内血肿大小分层方面，两组患者死亡率、术后1个月及术后3个月GOS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；但以术前中线偏倚状况为依据，当术前中线偏倚>1cm时，观察组患者死亡率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用开颅血肿清除术与去骨瓣减压术联合治疗高血压脑出血以有效降低患者死亡率，但预后效果不显著，需要进一步探讨。

简介：摘要重型颅脑损伤大都会合并脑挫裂伤，其导致患者发生脑水肿、恶性颅内高压等疾病的概率极高，由于其发病比较急，并且病情会在很短的时间内迅速恶化，有着较高的致残率和死亡率，有研究人员发现，其导致患者死亡的几率达到了17.6%～41.7%，因此，其总体的预后比较差。研究人员对其导致患者死亡的原因进行分析后发现主要是脑疝晚期和恶性颅内高压而造成的，对其进行手术减压不但对其脑部的血肿进行了清除，还清除了脑挫裂灶对周围脑部组织的压迫，在降低了颅内压的基础上还中断了颅脑损伤导致的病理恶化过程。但是临床上医疗人员应根据患者具体的情况为其选择手术的方式。下面就对近两年大骨瓣减压用于重型颅脑损伤治疗的研究作一综述

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大的相关因素及预后情况。方法选取2012年3月~2016年3月间我院接治的去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者作为试验研究样本，对个体病例进行回顾性分析，筛选出符合试验要求的113例个体纳入试验序列，观察患者的年龄、术前情况（GCS评分、瞳孔状态等）、术后血肿增加量、预后（GOS评分）等指标。结果试验研究对象中，血肿增大组47例，血肿未增大组66例。将7项影响因素纳入试验研究序列作为观察指标，其中GCS评分、瞳孔状态、基底池、中线移位、硬膜外血肿以及疝出幅度等差异有统计学意义，（P<0.05）。结论重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大与瞳孔散大、基底池受压、中位移位、术前GCS评分等因素有关，易诱发不良预后。

简介：摘要目的探讨负压吸引对于预防跟骨骨折术后皮瓣坏死的效果。方法回顾分析2015年1月～2017年12月55例跟骨骨折患者的资料。术后采用负压吸引或皮片虹吸引流。对患者术后出血量，皮瓣坏死率进行记录。结果骨折术后进行负压吸引组，有2例出现皮瓣坏死，坏死率为3.4%，平均引流量为（203.15±30.52）ml。结论跟骨骨折术后负压吸引进行引流，可以预防术后皮瓣坏死。

简介：目的探讨分析Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损的临床疗效.方法：选取我院2016年11月至2017年11月收治的50例胫骨骨缺损患者,对其实施Ilizarov骨搬运技术,观察患者的临床治疗效果.结果：在对患者实施Ilizarov骨搬运技术之后进行6-24个月随访,有1例对接端愈合不良,有1例胫骨远端感染,有2例对线不良,有4例钉道感染,所有患者在实施针对性治疗之后均恢复.结论：给予胫骨骨缺损患者Ilizarov骨搬运技术能够显著提升患者治疗效果,但是在实际应用期间还是存在疗程长,操作复杂以及复查次数多等症状,因此需要加强对该治疗技术的研究,降低并发症.

简介：摘要目的探索骨段滑移修复治疗肿瘤型大段骨缺损、重建肢体完整性的效果和价值。方法对35例骨肿瘤行手术彻底切除后，用骨段滑移技术修复骨缺损。其中对6例恶性肿瘤采用新辅助化疗进行治疗。从X线片、感染率、再骨折率、肿瘤再复发等方面统计，得出骨段滑移修复骨肿瘤切除术后大段骨缺损优势。结果随访2-6年，平均37个月，其中30例骨折端达到骨折愈合标准，3例骨肉瘤患者复发，2例骨肉瘤患者随访期内死亡。结论骨段滑移修复治疗肿瘤型大段骨缺损方法可行，效果确切，值得在临床上推广。

简介：摘要胫骨高位截骨（HighTibialOsteotomyHTO）是治疗膝关节内侧骨关节炎的有效方法。主要针对的还是膝关节内侧单间室骨关节炎，旨在通过截骨纠正下肢力学轴线，将胫骨近端的内翻纠正为轻度外翻，减轻膝关节内侧间室承受的压力，缓解患者症状，避免已有损伤的软骨遭受进一步破坏，推迟或避免全膝关节置换手术。近年来，该技术不断完善，扩大了截骨适应证，如膝关节内翻畸形伴发内侧间室骨关节炎、股骨内侧髁软骨损伤、内侧半月板缺失、剥脱性骨软骨炎，以及前交叉韧带、后交叉韧带和后外侧复合体等慢性韧带不稳定所引发的相应临床症状，还有胫骨平台骨折畸形愈合后导致的下肢力线异常１。

简介：摘要目的探析保留二尖瓣装置换瓣术治疗风湿性心脏病的临床效果。方法选取2016年6月--2017年5月在我院行换瓣术的90例风湿性心脏病患者，采用抽签法分为实验组（n=45）与参照组（n=45），对实验组实施保留二尖瓣装置换瓣术，对参照组实施不保留二尖瓣装置换瓣术，较比二组的治疗总有效率及心功能指标。结果实验组的治疗总有效率为97.78%，显著高于参照组的82.22%，实验组的各项心功能指标也都优于参照组，6min步行距离对比参照组更长，组间比较P<0.05。结论应用保留二尖瓣装置的换瓣术治疗风心病，可使患者的心功能得到有效改善，值得推广。

简介：摘要目的探讨中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法我院搜集2016年1月至2017年6月所收治的KOA患者80例，随机分配为治疗组40例和对照组40例，给予治疗组中药骨痛散封包治疗，给予对照组外用骨通贴。观察并比较治疗前后膝关节疼痛评分及功能评分。结果治疗组总有效率92.5%，对照组55%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后膝关节疼痛评分均降低，并且功能评分均升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎的疗效明显，缓解膝关节疼痛，可改善患者临床症状，能改善膝关节功能，其安全可靠，制作方便，因此值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的探讨分析应用腹部皮瓣修复上肢复杂损伤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年3月我院接受的腹部皮瓣修复上肢复杂损伤的患者14例的临床资料。术后对所有患者随访6-12个月，观察修复效果。结果本组14例患者的皮瓣均成活，所有患者皮瓣血运良好，皮瓣质地柔软，厚度适中，触之弹性较好，皮瓣恢复保护性感觉，两点分辨觉15mm左右。供区愈合良好，无明显的瘢痕，仅有少量的增生，上肢功能基本得到恢复。本组14例患者中，非常满意9例，基本满意3例，不满意2例，满意率为85.71%（12/14）。结论腹部皮瓣适用于修复各类上肢复杂性损伤患者的修复，可以取得比较理想的修复效果，且安全可靠，值得临床进行广泛的推广。

简介：摘要目的比较指动脉逆行岛状皮瓣与指动脉终末支岛状皮瓣治疗指端软组织缺损的长期疗效。方法回顾随访34例指端缺损患者，随访时间20-30个月。统计两组患者的性别，年龄。测量皮瓣面积；皮瓣及其供区，以及对侧指相应区域的单丝触觉、两点辨别觉；患指及对侧指关节活动度。记录皮瓣及其供区的疼痛情况。通过MHQ量表评价患者对皮瓣外形的满意度。通过CISS量表评价患指冷不耐受的发生情况。对两组数据进行统计学比较。结果对于患者的性别，年龄两组间差异无统计学意义。指动脉逆行岛状皮瓣的两点辨别觉、MHQ（外观）结果优于指动脉终末支岛状皮瓣。单丝触觉、关节活动度、疼痛并发症、冷不耐受在两组间差异无统计学意义。结论在修复指端软组织缺损时，指动脉逆行岛状皮瓣的感觉恢复及术后手指外观恢复优于指动脉终末支岛状皮瓣。

简介：［摘要目的研究分析重症骨外科手术患者的临床术后护理方式，为临床护理提供可靠依据。方法我院就重症骨外科患者80例开展了分析研究，将患者分成对照组和观察组，均有40例，对照组患者接受常规的重症骨外科术后护理方式，观察组除了对照组的护理措施还增加了恰当护理措施，对两组护理三个月后的恢复情况进行对比分析。结果观察组有30例患者1个月后出院，有8例患者2个月后出院，有2例3个月以后出院，对照组有12例一个月后出院，15例2个月后出院，13例3个月后出院。观察有25例患者无疼痛感，3例疼痛明显，12例疼痛较轻，对照组分别为8例，12例，20例。观察组患者的恢复速度快，效果好，疼痛轻，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论重症骨外科患者术后接受综合科学护理能够快速恢复，对减少术后并发症有较大的帮助。

简介：摘要目的分析细节化优质护理在髂骨单边式、开窗式取骨植骨手术中的应用效果。方法应用随机分组方法将2016年1月至2017年12月在我院行髂骨单边式、开窗式取骨植骨手术的患者100例平均分为两组，给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上给予细节化优质护理，对比研究两组患者护理后的骨骼纵向叩击痛与压痛消失时间、骨骼愈合时间。结果与对照组相比，观察组护理后骨骼纵向叩击痛消失时间、压痛消失时间、骨骼愈合时间显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对髂骨单边式、开窗式取骨植骨手术患者给予细节化优质护理能缩短患者骨骼纵向叩击痛、压痛的消失时间，促进骨骼尽快愈合，改善患者的预后质量与康复效果，临床上应用很有价值。

简介：摘要目的分析探讨舒适护理在骨外科中应用对手术患者术后疼痛的影响。方法选取2016年1月-2017年1月前入院治疗的骨折患者50例，根据护理方法的不同将其随机分为两组，给予对照组基础护理措施，观察组则在此基础上结合疼痛管理模式进行护理，采用VAS法进行测定，比较两组患者的治疗前后的疼痛评分值以及护理满意度。结果护理干预前两组患者疼痛评分以及满意度评分对比不具有统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，观察组的疼痛评分较对照组更低，满意度较对照组更高，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。结论骨外科病房的临床护理中采取舒适护理能够明显的提高科室的护理质量，降低患者的疼痛程度，并且对并发症的减少、不良情绪的改善也有一定作用，适合在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨分析应用腹部皮瓣修复上肢复杂损伤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年3月我院接受的腹部皮瓣修复上肢复杂损伤的患者14例的临床资料。术后对所有患者随访6-12个月，观察修复效果。结果本组14例患者的皮瓣均成活，所有患者皮瓣血运良好，皮瓣质地柔软，厚度适中，触之弹性较好，皮瓣恢复保护性感觉，两点分辨觉15mm左右。供区愈合良好，无明显的瘢痕，仅有少量的增生，上肢功能基本得到恢复。本组14例患者中，非常满意9例，基本满意3例，不满意2例，满意率为85.71%（12/14）。结论腹部皮瓣适用于修复各类上肢复杂性损伤患者的修复，可以取得比较理想的修复效果，且安全可靠，值得临床进行广泛的推广。

简介：摘要目的探究“少阳枢机”治疗膝骨性关节炎的效果和理论依据。方法2013年1月-2015年1月就诊于昆明市中医医院骨科诊断为膝骨性关节炎患者180例纳入研究，随机分为对照组和研究组各90例。对照组以圣愈汤为主治疗，偏于肾阴虚加用六味地黄丸、肾阳虚加用金匮肾气丸、气滞血瘀严重加用接骨七厘片。结果治疗后、治疗1月后2组VAS疼痛评分均下降（P＜0.01），差异显著（P＜0.01）；治疗后2组Lequesne膝关节炎严重程度计分各项目及总分均下降（P＜0.01），对照组静息痛、晨僵、局部压痛显著低于研究组（P＜0.01），研究组肿胀、运动痛、行走能力低于对照组（P＜0.05），总分无差异（P＞0.05），治疗1月后研究组Lequesne膝关节炎严重程度计分各项目及总分低于对照组（P＜0.05）。结论与“滋补肝肾”相比调畅“少阳枢机”从肝胆、三焦入手恢复机体功能促进机体自愈治疗膝骨性关节炎可能获得更好的远期治疗效果。

简介：目的调查沈阳地区不同栖息环境中有瓣蝇类生物多样性。方法笼诱法采集,体视解剖镜鉴定,DPS和SPSS软件分析数据。结果2015年共发现有瓣蝇类13种,8693只。优势种为厩腐蝇和丝光绿蝇,占总数的68.7%。不同栖息环境有瓣蝇类丰富度和生物多样性指数不同,丰富度、辛普森、香浓威纳和均匀度多样性指数在居民区中最高（分别为8.73、0.74、2.34和0.76）;其次为餐饮行业（6.47、0.66、1.94和0.73）、农贸市场（5.20、0.75、2.07和0.87）和公园绿化（4.27、0.66、1.72和0.80）;学校中最低（1.40、0.14、0.24和0.19）。结论有瓣蝇类与人类活动密切相关,学校中对蝇类的控制和杀灭处理较好,而餐饮行业应该加强对有瓣蝇类的控制以确保顾客饮食安全。

简介：摘要目的探讨骨创伤患者应用康复锻炼与优质护理后的临床效果。方法选取骨创伤患者64例，均进行常规治疗，随机分组，观察组在患者治疗前后采用康复锻炼与优质护理干预，对照组采用常规护理，比较两组护理效果。结果护理后观察组护理有效率为96.9%，住院时间为（7.1±0.7）天，对照组为81.3%；住院时间为（14.1±1.3）天，两组比较，P<0.05。结论康复锻炼联合优质护理应用于骨创伤患者中效果显著，可改善患者的生活质量，降低不良情绪发生率，同时提高护理质量，优质护理值得临床推广。

简介：摘要目的探讨分析舒适护理对骨外科术后疼痛患者的应用效果。方法将我院40例骨外科手术患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组20例。观察组采取舒适护理措施，对照组采取常规护理措施比较两组的护理对患者的情绪影响效果。结果观察组护理有效率（100%）显著高于对照组（90%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在对骨外科手术患者护理时给予患者有针对性的舒适护理措施，有助于提高疗效，降低死亡率和致残率，而且护理过程中可以明显改善患者的情绪状态，减轻患者的疼痛，使其更好的配合治疗。对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，临床价值值得被认可。