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  • 简介:摘要目的探讨标准大开颅术后迟发性血肿的临床特点、发病机制、早期诊治方法,提高疗效,改善患者预后。方法对我院收治的30例标准大开颅术后迟发性血肿的临床资料,进行回顾性分析和总结。结果本组30例发生的迟发性血肿均行手术治疗,良好、正常生活4例;轻中度伤残、生活能自理10例;牛活不能自理、重度残疾9例;植物生存状态2例;死亡3例;有2例自动出院。结论迟发性血肿多发生于着力部位,以额颞和颞顶部最多见。着力部位的颅骨或(和)硬脑膜的损伤,是引起迟发性血肿的基础因素。密切观察病情变化,动态CT复查有助于早期诊断,及时手术清除迟发性血肿能明显改善患者预后。

  • 标签: 外伤性脑损伤 标准大骨瓣开颅术 迟发性血肿 诊断
  • 简介:摘要目的探讨大减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法2011年02月~2012年02月期间,我院诊治的40例重型颅脑损伤患者,均给予大减压手术治疗,对其病例进行回顾性分析。结果40例重型颅脑损伤患者,经过大减压手术治疗后,有15例患者GOS评分为4~5分,20例患者GOS评分为2~3分,5例患者死亡,治疗有效率为87.5%,无效率为12.5%。结论大减压手术治疗重型颅脑损伤患者的疗效显著,安全性高,值得临床广泛推广。

  • 标签: 大骨瓣减压 手术 重型颅脑损伤 临床疗效
  • 简介:摘要标准大减压的临床意义重型颅脑损伤的病人,合并颅内血肿、广泛脑挫裂伤、急性脑水肿、脑肿胀致颅内压增高脑疝形成伴单瞳散大或双瞳散大使病人意识进行性障碍;各种原因所致的恶性高颅压,如弥漫性轴索损伤、大面积脑梗塞等,都必须通过采用大减压术才能挽救病人生命,使病人安全渡过脑水肿、脑肿胀的危险关,提高抢救成功率,降低死亡率及致残率。故大减压术目前已被广大神经外科医师认可。

  • 标签: 大骨瓣减压术 重型颅脑损伤 脑肿胀 急性脑水肿
  • 简介:摘要目的讨论颅脑损伤患者行标准大减压术后迟发脑出血患者的临床特点,提高临床护理水平。方法总结我院自2011年1月—2011年10月92例行大减压术后迟发脑出血的临床病例特点。结果大减压术后迟发脑出血患者临床有相似的特点。结论结合患者的各种体征及监护仪结果,有效的护理可以早期发现及诊断迟发脑出血,为早期治疗提供依据。

  • 标签: 大骨瓣减压 迟发脑出血 护理体会
  • 简介:摘要目的分享与探讨早期手术保留治疗高血压脑出血患者的病情观察。方法60例高血压性脑出血患者开颅清除血肿后,30例患者还纳,30例患者弃去,2组患者均给予神经外科一般的治疗和护理。结果保留组与去组在术后再出血及预后方面无明显差异(P>0.05)。而还纳颅骨可保持颅骨相对完整,恢复解剖关系,避免颅骨缺损综合征的发生。结论做好高血压脑出血术前术后的病情观察、引流管护理、预防并发症。有利于患者康复。

  • 标签: 高血压脑出血 早期手术 保留骨瓣 护理
  • 简介:摘要目的探讨双蒂皮术治疗胫骨骨折内固定后及钢板外露的临床疗效。方法采用双蒂皮术治疗胫骨骨折内固定后及钢板外露10例。结果10例采用双蒂皮术皮均己成活,并覆盖成功,消灭感染,无一例再出现外露及钢板外露。结论双蒂皮术治疗胫骨骨折内固定后及钢板外露操作简便易行,损伤小,很实用,是一种较好的治疗方法,已在我院较多应用。

  • 标签: 双蒂皮瓣术 骨及钢板外露 临床研究
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  • 简介:摘要目的探讨运用标准大减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法对2009年10月~2011年10月重型颅脑损伤病人55例,采用标准大减压术治疗。结果术后半年按日常生活能力ADL分级法分级,I级8例,Ⅱ级17例,Ⅲ级10例,Ⅳ级8例,V级7例;死亡5例。结论标准大减压术是治疗重型颅脑损伤的较好方法,可降低病死率,提高病人的生存质量。

  • 标签: 标准大骨瓣减压术 重型颅脑损伤 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察氦氖激光局部照射治疗游离皮术后感染的疗效.观察并总结34例游离皮并感染患者应用氦氖激光照射配合基础抗生素治疗效果,并与对照组相比较。结果疼痛缓解、红肿消退、创面结痂及痊愈时间均显著早于对照组。疗效明显好于对照组(P<O.05)。结论氦氖激光照射有消肿止痛、杀灭病原微生物、改善局部血液循环、促进创面愈合的作用,应用于治疗游离皮术后感染效果显著,明显提高皮的成活率。

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  • 简介:摘要目的观察分析开颅术治疗骑跨横窦的硬膜外血肿的临床效果。方法对我院2010年4月至2012年4月24例骑跨横窦的硬膜外血肿的患者资料进行回顾性分析。结果24例患者术后3个月GOS评分为5分有18例,4分有4例,3分有2例,2分有0例,死亡0例。结论开颅术治疗骑跨横窦的硬膜外血肿的临床治疗效果明显。

  • 标签: 骨瓣开颅术 骑跨横窦 硬膜外血肿 预后
  • 简介:摘要重型颅脑损伤的发病率逐年增高,致残率和病死率仍然较高,成为青壮年死亡和残疾的主要原因之一。本文首先简单介绍了重型颅脑损伤的概念和并发症类型,然后详细介绍治疗并发症的两种方法,并对标准去减压术对治疗这种疾病术中、术后并发症的防治作用进行详细分析,最后综合论述标准去减压方法的发展前景。

  • 标签: 重型颅脑损伤 标准去骨瓣减压术 并发症 防治
  • 简介:摘要目的探讨深度烧伤的治疗修复方法。方法通过对我科5年来收治的35例深度烧伤患者采用皮肌皮修复进行总结,介绍皮肌皮修复修复的方法及注意事项。结果35例中,5例皮部分坏死,30例全部成活,创面均一期修复封闭,功能恢复较理想,外形满意。结论皮肌皮具有血运丰富、好成活、不用吻合血管、抗感染力强等优点,是修复深度烧伤创面的理想方法。

  • 标签: 深度烧伤 皮瓣肌皮瓣 修复
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  • 简介:摘要目的比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术中去除与保留角膜上皮矫治近视的临床效果。研究对象LASEK手术患者30例(60眼)。方法对接受LASEK手术的30例(60眼)患者纳入本研究,随机选择15例(30眼)行去上皮LASEK(去组);选择15例(30眼)行常规保留上皮LASEK(留组)。术后随访6个月,主要指标术后刺激症状、角膜上皮愈合时间、术后最佳矫正视力及角膜上皮下雾状混浊(haze)程度。结果去上皮LASEK眼术后(第1天)疼痛较轻、角膜上皮愈合时间短、角膜上皮状态好、并发症少。结论去LASEK较留LASEK角膜愈合快,患者疼痛轻,术后最佳矫正视力与Haze形成无明显差异。

  • 标签: 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 角膜上皮瓣 保留 去除
  • 简介:摘要目的观察自体结膜移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法对门诊70例76只眼翼状胬肉患者采用自体结膜移植术治疗翼状胬肉。结果术后植片一期愈合70例,无植片坏死脱落,无肉芽增生及睑球粘连发生,随访半年-2年,复发3例,复发率约3.9%。结论采用自体结膜移植术治疗翼状胬肉,供体方便,治疗效果满意。

  • 标签: 翼状胬肉 显微镜 自体结膜瓣
  • 简介:目的研究固定期放疗对兔下颌牵张成形成的影响.方法30只成年新西兰大耳白兔随机分成A、B、C三组,A组实验动物行双侧下颌皮质切开术并植入牵张器,5d后开始牵引,速率为0.5mm/次,2次/d,连续10d,共延长下颌10mm,固定10周;B组实验动物行双侧下颌皮质切开、植入牵张器,进行牵张,牵张结束后固定10周,并在固定4周后开始用直线加速器照射双侧下颌,5.4Gy/次,隔日1次,共5次,总剂量为27Gy;C组动物为对照组.固定期结束处死动物后,取各组动物牵张区新生痂行X线检查、组织学观察、形态计量学分析、骨密度测定及三点弯曲试验测试牵引区抗弯强度.结果大体观察和X线检查显示所有进行下颌牵张的实验动物牵张间隙均有新形成,小梁沿牵张方向排列,骨密度较高;组织学观察显示A组实验动物牵张区均充满排列整齐的新生编织,B组可见较多的胶原纤维成发及软骨岛,新生小梁不及A组致密、成熟;形态计量学分析和机械力学分析结果显示B组的新生在骨密度和新生小梁数目上与A组比较无统计学差异,但是在新矿化程度方面,固定期放疗组较差,其机械强度也较低(P<0.05).结论在牵张成术的固定期进行放疗仍可以出现牵张区的新生形成,但软骨成分较多,机械强度较低.牵张成术用于颌恶性肿瘤切除术后颌早期重建是可行的.

  • 标签: 下颌骨 修复外科手术 骨牵张 放疗
  • 简介:摘要目的讨论二尖及主动脉脱垂综合征的诊断与治疗。方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论二尖脱垂大多数症状不明显,一般不需治疗,给予安慰、解除顾虑,随访观察。左侧心力衰竭时,按心力衰竭治疗。如果内科治疗无效时,应考虑手术治疗。

  • 标签: 二尖瓣 主动脉瓣脱垂综合征 诊断 治疗