简介:医院开展绩效评估工作,理由非常简单,就是大多数医院涉及公共性、公益性、服务性,其核心是公共性,包括公共资源、公共经费、公众关注等问题,诸如涉及生命救治与维护、疾病预防与控制以及解决看病难、看病贵等方面,看似是私人问题,其实不完全是私人问题,而经常是公众关注的问题。大多数医院是事业单位,其绩效评估工作要注意基本的发展方向,绩效评估结果应用在通常化的、习惯性的和与任用、奖励、荣誉挂钩做法的基础上,要依据新常态下的发展需要,增加新的应用取向,如认识绩效管理、重视结果反馈、着眼持续改进、落实行政问责、实施依法治院、推动改革创新、影响工资总额、提升管理品质等。
简介:摘要目的观察分析抗甲状腺功能亢进药物致白细胞减少的临床特点。方法选取我院2011年1月~2014年12月收治的32例抗甲状腺功能亢进药物致白细胞减少患者,给予利可君及重组人粒细胞集落刺激因子等治疗,观察患者用药前后外周血白细胞计数变化。结果本文研究患者中,21例有效,占65.62%,好转9例,占28.12%,无效2例,占6.25,好转率为93.75%。患者用药治疗前的白细胞为(3.1±0.5),治疗6周后的白细胞为(4.3±0.7),治疗前后差异对比有意义(P<0.05)。结论抗甲状腺功能亢进药物致白细胞减少原因为药物毒性和遗传易感性,抗甲状腺功能亢进药物可导致白细胞减少、粒细胞减少,用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,必要时给予重组人粒细胞刺激因子皮下注射治疗。
简介:摘要目的评价双环醇对抗结核药物肝损伤的预防效果和是否影响抗结核药物的疗效。方法随机将1,536例初治涂阳肺结核患者分为试验组(768例)和对照组(768例),两组均采用2HRZE(或S)/4HR方案抗结核治疗,试验组加用双环醇片25mg,tid,po连用6个月。观察两组患者总肝损伤情况;中重度肝损伤情况;疗程结束时痰菌阴转情况;停药随访24个月痰菌复发情况。结果疗程结束时总肝损伤的发生率,试验组为8.98%(69/768),对照组为23.57%(181/768),两组有显著性差异(P<0.05);中、重度肝损伤发生率,试验组为3.13%(24/768),对照组为11.46%(88/768),两组有显著性差异(P<0.05);疗程结束时痰菌阴转率,试验组为98.05%(753/768),对照组为97.14%(746/768),两组无显著性差异(P>0.05);停药观察随访24个月痰菌复发率,试验组1.99%(15/753),对照组10.05%(75/746),两组有显著性差异(P<0.05)。结论双环醇能预防抗结核药物的肝损伤,同时不影响抗结核药物的疗效,还能减少患者的不规则服药率,降低患者治愈后的复发率。
简介:摘要目的分析和研究循证药学在临床抗菌药物合理应用中的效果。方法选取2013年3月—2015年4月上呼吸道革兰阳性菌感染患者98例,将其按奇、偶数字法随机分为观察组与对照组,每组各有患者49例。对照组患者给予注射用哌拉西林舒巴坦钠日2次静脉滴注治疗;观察组患者按循证药学方法给予注射用哌拉西林舒巴坦钠日1次微泵持续静脉输注治疗,将两组患者治疗的有效性及安全性进行对比。结果两组患者治疗总有效率相比较两组无明显差异P>0.05。两组患者治疗期间不良反应发生率相比较观察组低于对照组P<0.05。结论将循证药学应用于临床使用抗菌药物治疗患者中,其能够有效避免临床用药不合理情况发生,对降低药物毒副反应发生几率具有重要作用。
简介:摘要目的探讨本院肾内科患者抗菌药物合理性用药管理的临床分析。方法采取回顾性分析方法,对本院肾内科2012年2月~2014年8月收治的120份出院病历进行研究,对抗菌药物的种类、使用疗程、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)、抗菌药物的联用等情况进行研究分析。结果肾内科120例患者使用抗菌药物比例为100%,使用的抗菌药物涉及10种,药品的DUI≤1.0。使用抗菌药物的平均天数为13天,其中单联用药占绝大部分,达到70.83%。结论本院肾内科患者的抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在一些问题,需要进行加强培训和监督管理,促进抗菌药物控制在有效的、合理的范围之内。
简介:摘要目的研究分析角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法选择在2011年7月-2014年8月入住我院接受治疗的96例真菌性角膜炎患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组患者行角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗,对照组患者应用药物治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为85.42%,两组比较差异无统计学意义(字2=0.9241,P>0.05)。治疗组患者视力为0.3~0.5、>0.5例数均多于对照组,愈合时间明显少于对照组,手动-光感例数以及眼前指数均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评估实施专项整治前后清洁切口手术围术期抗菌药物使用情况,探讨规范围术期抗菌药物使用的作用,为临床合理用药提供科学依据。方法采用抽样调查的方法,分别抽取南京某医院2010年5-12月(专项整治前)、2012年5-12月(第一阶段)以及2013年1-8月(第二阶段)的疝气、甲状腺、乳腺三类切口手术出院病历共540份,分析专项整治前后抗菌药物使用率和用药情况。结果通过专项整治,抗菌药物预防使用率由对照组的95.56%降至第一阶段的20.56%,第二阶段使用率降至11.67%(P<0.05);选药不合理率由对照组的76.74%减至第一阶段的5.41%,第二阶段用药不合理率减至0%(P<0.05)。不合理使用抗菌药物的现象明显改善。结论专项整治的开展有助于抗菌药物的合理使用,达到提高医疗质量,降低资源浪费的目的。
简介:摘要目的探讨药物治疗结合综合护理干预对念珠菌性阴道炎的临床价值。方法选取医院于2013年2月到2015年1月所收治的患有念珠菌性阴道炎的患者72例。将其随机分为对照组36例,实验组36例。对两组患者均使用药物治疗,其中对照组在药物治疗的基础上进行常规护理,实验组患者则进行综合护理干预。对比两组患者的治疗效果与复发情况。结果对照组患者治疗总有效率为80.6%,复发率为30.4%。实验组患者的治疗总有效率为91.7%,复发率为10.6%。实验组疗效优于对照组,两组疗效差异具有统计学意义(p<0.05).结论对于念珠菌性阴道炎患者,进行药物治疗结合综合护理,能够有效降低患者复发的几率,并提升治疗有效率,适宜于临床上推广应用。